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铅对儿童钙磷代谢的影响及防治原则
近年来工业及交通运输业飞速发展,在北方重工业基地,铅污染严重而相应的环保措施未能同步进行.处于生长发育期的儿童因其生理特点与成人相比对铅的毒性作用更为易感,即使低量铅暴露也可引起儿童全身性、多系统损伤,其中铅对钙代谢的干扰,可能是造成小儿佝偻病高发病率及防治疗效不佳的重要原因.那么铅损伤与儿童钙磷代谢之间究竟有怎样的内在联系呢?这一联系的发现又有怎样的价值呢?以下将阐述铅与钙磷代谢的关系及铅损伤的防治.
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计算机化神经行为测试系统参数设置对结果敏感性的影响
目的评价中文版神经行为测试系统(NES-C)项目中参数(刺激时间、间隔时间操作次数等)设置对结果敏感性的影响.方法首先选取10个神经行为测试项目,每个项目设定3种测试方案,然后选取106名铅接触工人和196名非接触工人为测试对象,这些受试者随机分配至3种测试方案中,每名受试者只接受1种测试方案.结果视简单反应时项目操作次数测定在20,30,40次时均较敏感;心算测试时间控制在60 s 时较敏感;目标追踪测试控制在120 s 时敏感;符号译码测试时间在120 s 时敏感;视觉保留刺激源呈现时间3 s 敏感;视复杂反应时敏感的测试次数为50次.其余4项测试的3种设置敏感性均较差.结论不同的参数设置会使测试项目的敏感性有所差异;神经行为核心组合(NCTB)派生出的计算机化神经行为测试项目均具有较好的敏感性.
关键词： 计算机化神经行为评价系统 敏感性 铅暴露 -
铅暴露与阿尔茨海默病
阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)是常见的神经变性疾病之一,其发病机制不十分明确,也无从特效治疗,严重影响中老年人的身心健康,因而成为医学的研究热点.实验研究发现,铅暴露与AD发病有关[1].铅(Pb)是广泛分布在自然环境中的有毒重金属,吸收过量可引起铅中毒.目前,铅污染的特点是浓度低、范围广,对人群健康的影响是低剂量、长期暴露而引起的慢性损害.低浓度Pb具有神经毒性,可对认知学习和记忆等高级脑功能产生有害影响,而且可能是发生AD的病因之一.现就国内外关于铅暴露与AD关系的研究作一综述.
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铅对女性生殖功能及子代发育的影响
铅在自然界广泛存在,空气、水、土壤中都含有微量铅,我们日常生活中普遍存在不同程度的铅暴露,生活环境的铅污染问题已成为日常生活中影响人体健康的重要危险因素.随着现代化和工业化飞速发展,女性就业人数增加和就业范围扩大,职业接触铅已不可避免.铅具有生殖发育毒性,可以影响女性生殖功能和胎儿生长发育,损害儿童身体和智力发育,造成下一代身体发育不良、智力低下,铅可危及人口素质且影响优生,是不可忽视的问题.
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深圳南山儿童铅负荷及其影响因素的调查
铅是一种具有神经毒性的重金属元素,是不可降解的环境污染物,可长期蓄积,能通过水、土壤、空气、食物链等进入人体.儿童血铅水平达到0.483 μmol/L以上时,即对智力产生不可逆转的损害.因此,低水平的铅暴露对儿童的危害在西方各国早己成为主要儿童环境健康问题和儿保领域研究热点之一.为了解深圳南山区儿童铅中毒情况及影响因素,为科学防治提供依据,我们于2002年6～9月进行了该项调查研究.
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南方某地16～60岁人群环境铅暴露现况调查
目的 了解南方某地16～60周岁人群环境铅暴露情况,分析影响血铅水平升高的危险因素以及铅暴露所致的健康损害.方法 随机选取居住于当地>5年,食用当地自产食物的人群,石墨炉原子吸收法检测血、尿、头发、趾/指甲样本中铅浓度.自制调查问卷面询.采用SPSS软件进行分析.结果 412名调查对象血铅水平为(64.1±1.8)μg/L,尿铅、发铅、指(趾)甲铅分别为(11.0±1.7),(11.7±3.4),(12.1±3.4)μg/g.对数变换的尿铅、发铅、甲铅与血铅呈正相关,对应Pearson相关系数分别为0.485,0.317,0.350;居住于D村、饮酒、男性是血铅升高的危险因素;发铅、指(趾)甲铅与失眠、记忆力减退、手脚麻木、视力模糊等自觉症状的发生有关.结论 A村铅暴露严重,男性、饮酒是血铅增高的危险因素.
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铅暴露对6～12岁儿童健康状况影响
目的 探讨南方某地6～12岁儿童铅暴露对健康损害状况.方法 采用分层随机抽样方法,选择某地6～12岁儿童进行问卷调查、健康体检、智力测试、Conners行为测试;采集儿童血、尿样,检测血铅浓度,全血锌原卟啉(ZPP)、尿δ氨基-γ-酮戊酸(AIA)含量及血δ-氨基-γ-酮戊酸脱氢酶(ALAD)活性.结果 309名儿童血铅浓度几何均值为71.2μg/L,zPP 0.15μg/g Hb,ALA 24.4μg/L,ALAD活性328.9 U.54(17.5%)名儿童血铅≥100μg/L.血铅<100μg/L儿童zPP与血铅呈负相关(r=-0.240),≥100 μg/L儿童zPP与血铅呈正相关(r=0.403).ALAD与血铅呈负相关(r=-0.287).血铅≥100μg/L儿童存在一定行为改变,身高、免疫力及智力水平低于血铅<100 μg/L儿童.结论 该地儿童的铅暴露使体内相关酶含量、活性改变,且与儿童身高发育、免疫力、智力水平下降及行为改变有关.
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染铅大鼠铁过载致神经元损伤特殊染色法分析
目的 探讨长期铅暴露大鼠铁过载对神经元的损伤.方法 SD大鼠母代与子代分别设对照、低、高剂量铅暴露组(母代:800、1 500 mg/L,子代:300、900 mg/L乙酸铅饮水方式染毒)连续70周;电感耦合等离子体发射光谱仪(ICP-AES)测血液和海马元素铅及铁,同部位海马石蜡切片分别行铁染色及硫堇染色并进行图片融合.结果 染铅后,大鼠血和海马铅及海马铁含量均增加(P＜0.01);低、高剂量铅暴露组子代大鼠海马CA3区铁沉积IOD值分别为(5 930.71 ±2 517.68)和(1 1382.43 ±2 551.14),均高于对照组的(3 786.78±1 256.37),差异有统计学意义(P＜0.01);低、高剂量铅暴露组子代大鼠海马CA1区的神经元数量分别为(70.71±11.80)、(70.37±17.53)个/视野,均低于对照组的(83.71 ±12.60)个/视野,差异有统计学意义(P＜0.01);图像融合显示,染铅大鼠神经元内铁沉积增加而神经元数量及层数减少,损伤加重.结论 基于铁染色和硫堇染色图像融合可直观地观察铅暴露大鼠铁过载部位神经元损伤.
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铅暴露对大鼠海马组织APP和tau蛋白表达影响
目的 探讨长期铅暴露对大鼠海马组织淀粉样前体蛋白(APP)和tau基因、蛋白表达影响.方法 将SPF级雌性SD大鼠随机分为3组,分别为对照组(去离子水),低、高剂量铅组(乙酸铅800、1 500 mg/L),所生雄性仔鼠分别继续饮用去离子水(对照组),300 mg/L(低剂量铅组),900 mg/L(高剂量铅组)乙酸铅溶液,分别与生后3周(PNW3)、中年期(PNW41)、老年期(PNW70)测定雄性仔鼠血、海马组织中铅含量;采用荧光定量PCR(qPCR)和蛋白印迹(WB)检测APP和tau mRNA及蛋白表达水平.结果 与对照组比较,各年龄染铅组雄性仔鼠血铅、海马铅含量明显增加(P＜0.05);与对照组比较,高剂量铅组PNW70雄性仔鼠海马APP mRNA和蛋白表达水平[分别为(1.398±0.827)、(1.454 ±0.190)]均明显上升(P＜0.05);与对照组比较,低、高剂量铅组PNW3雄性仔鼠海马tau蛋白表达水平[分别为(4.850±1.257)、(5.557±1.880)]明显上升(P＜0.01);对照组比较,高剂量铅组PNW70雄性仔鼠海马磷酸化tau蛋白表达水平(3.225±1.098)升高(P＜0.05).结论 长期铅暴露可导致断乳期和老年期大鼠海马组织APP和tau基因与蛋白表达上调.
关键词： 铅暴露 大鼠 海马 淀粉样前体蛋白(APP) Tau -
铅暴露对生长期大鼠回肠氮能神经元影响
目的 研究铅暴露对生长期大鼠回肠氮能神经元的影响,探讨铅致回肠氮能神经元形态改变或损伤的剂量-效应关系、时间-效应关系,为揭示铅中毒引起腹绞痛的毒理机制提供实验证据.方法 6周龄雄性SD大鼠75只,随机分为5组,每组15只,第1,2,3,4组为实验组,第5组为对照组.4个实验组动物分别用15,30,45,90mg/(kg·bw)的醋酸铅,采用灌胃方式染毒,每天1次;对照组以等量的双蒸水灌胃,每天1次.每组大鼠随机分为3小组,每小组以数字加以标注.在第10,30,90 d时对相对应小组大鼠进行血铅测定和回肠壁平铺冰冻块上切片后进行还原型辅酶A(β-NADPH)组织化学染色.结果 铅暴露生长期大鼠血铅浓度随染毒时间延长、染毒剂量的加大而升高;回肠-氧化氮合酶(NOS)阳性神经元数量、活性随染毒时间延长、染毒剂量的加大而降低;大鼠血铅浓度与回肠NOS阳性神经元数量存在负性相关,与NOS阳性神经元平均灰度值存在正性相关.结论 铅对回肠氮能神经元的影响不仅表现在铅暴露降低NOS活性,而且铅暴露致回肠氮能神经元的数量减少,且存在时间-效应、剂量-效应关系.
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血铅塞曼石墨炉原子吸收光谱法测定
铅是一种有毒的重金属,经多种途径进入人体,长期摄入蓄积体内,到一定浓度导致血液和神经系统等疾病.血铅是反映铅暴露的生物检测指标之一.
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抗氧化营养素与铅毒性研究进展
近年来,有关铅毒性机制的研究报道较多,其中铅暴露导致的生物体内氧化压力(Oxidative stress)上升被认为是其发挥毒性机制的重要途径之一.降低铅引发的氧化压力有助于降低其对接触人群的毒性作用.相关研究表明,一些天然或人工合成的抗氧化营养素在铅中毒防治中可以发挥较好的作用.本文就近年来国外在这方面的研究进展做一综述.
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出生前后铅暴露对婴幼儿体格发育的影响
目的了解环境铅污染区婴幼儿出生前后铅暴露对其体格发育的影响.方法采用前瞻性队列研究方法,在环境铅污染区建立新婚夫妇研究队列,并进行基线调查、孕前观察、孕期随访、分娩及新生儿情况记录,在子代婴幼儿期进行体格测量和跟踪问卷调查;分别采取相应时期血样用石墨炉原子吸收法测定血铅水平;纵向分析出生前后铅暴露对婴幼儿体格发育的影响.结果婴幼儿身高Z标准分在母亲基线血铅高、低2组间,胸围Z标准分在父、母亲基线血铅高、低2组间差异有统计学意义(P＜0.05);24月以内的身高增长率,在父、母亲基线血和婴幼儿血3种血铅高、低2组间差异均有统计学意义(P＜0.05).不同血样的血铅水平与体格发育指标Z标准分和身高增长率均呈负相关.结论环境铅暴露导致的婴幼儿体格发育迟缓与出生后暴露和出生前宫内暴露有关,与父母亲体内基线铅负荷过高有关,防治铅对儿童的危害应在出生前就开始.
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铅暴露对婴幼儿发育商数影响的队列研究
目的 了解婴幼儿出生前后铅暴露对其智力发育的影响.方法 采用前瞻性队列研究的方法,建立新婚夫妇研究队列,进行基线调查、孕前观察、孕期随访、分娩及新生儿情况记录,及子代发育商数测定和跟踪问卷调查;并用石墨炉原子吸收法测定基线血、孕中血、脐带血和婴幼儿血铅水平;纵向分析出生前后铅暴露水平对婴幼儿智力发育的影响.结果 婴幼儿适应性行为能区发育商在父亲基线血铅高、低2组间,语言和个人-社交行为能区发育商数在婴幼儿血铅高低2组间差异有统计学意义.相关分析显示不同血样的血铅水平与婴幼儿5个行为能区发育商数均呈负相关,逐步回归分析显示,婴幼儿每个行为能区发育商数均与不同个体的血铅水平有关.结论 环境铅暴露可能导致婴幼儿智力发育迟缓,且不同行为能区发育的损伤程度与出生前后不同时期的暴露有关,防治铅对儿童的危害应在出生前就开始.
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环境铅污染对新婚育龄夫妇及其婴幼儿血铅水平的影响
为探讨低水平环境铅暴露对新婚育龄夫妇和出生婴幼儿血铅水平的影响,在沈阳市3个区选择新婚夫妇进行跟踪调查,采集女方孕前、孕中、产前的静脉血和分娩脐带血,同时孕前采集其丈夫一次静脉血.对其后出生的小孩跟踪至30个月,每6个月采集一次足跟末梢血,测定铅浓度.新婚夫妇孕前及女方孕中、产前和脐带血的血铅水平均是污染区显著的高于对照区(P＜0.05).二区≥20μg/dl男性分别为19.696和7.6%,女性分别为10.7%和4.0%.产前及脐带血铅水平较之孕前有逐渐减低的趋势.测定206例次婴幼儿不同时期的血铅表明:随着出生月份的增加有逐渐增高的趋势.出生后不同月份婴幼儿的血铅浓度污染区高于对照区,但差异没有显著性.
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学龄前儿童血铅水平对T淋巴细胞亚群的影响
目的探讨低水平铅暴露对学龄前儿童CD+4CD+8双阳性T淋巴细胞的影响.方法用石墨炉原子吸收光谱法对217名学龄前儿童进行血铅浓度检查,并在此基础上用流式细胞仪检测不同血铅水平对学龄前儿童淋巴细胞免疫表型CD+4CD+8、CD+4、CD+8的影响.结果高铅组(血铅≥0.483 μmol/L)学龄前儿童CD+4CD+8、CD+4、CD+4/CD+8与低铅组(血铅＜0.483 μmol/L)比较显著下降(P＜0.05);而CD+8细胞显著升高(P＜0.05).结论低水平铅暴露对学龄前儿童CD+4CD+8、CD+4、CD+8具有不利影响.
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涉铅企业周边学龄前儿童铅暴露相关行为模式及影响因素
目的 比较我国不同地区间学龄前儿童铅暴露相关行为模式及影响因素的差异,为IEUBKwin模型在我国应用提供数据基础.方法 采用典型地区整群抽样的方法,对西北(甘肃天水、陕西西安)和华东(江苏扬州、浙江湖州)2个地区的5个幼儿园中3～6岁儿童家长问卷调查.结果 华东地区被调查学龄前儿童每天户外活动时间长于西北地区学龄前儿童(x2=102.315,P＜0.001);不同年龄组儿童每天户外活动时间差异有统计学意义(x2=34.798,P＜0.001),大体呈儿童年龄越大室外活动时间越长的趋势;男童啃咬手指或其他物品情况较女童严重(x2=4.724,P=0.032);华东地区被调查学龄前儿童饮用奶或奶制品的习惯好于西北地区(x2=228.362,P＜0.001);西北地区被调查学龄前儿童吃膨化食品的习惯较华东地区严重(x2=7.739,P=0.005);在华北地区和西北地区间,华东地区被调查学龄前儿童补钙情况好于西北地区(x2=5.316,P=0.022);家庭成员年收入不同,儿童补钙习惯也不全相同,其中以家庭成员年收入≥5万元的儿童中有补钙习惯的儿童所占比例高.结论 本研究所涉及的学龄前儿童铅暴露相关行为模式具有明显的地域性特点,在华东与西北地区间存在较明显差异,IEUBKwin模型在这两个地区使用时,不适宜使用同一套模型参数.
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铅性肾损害早期效应指标
关于铅性肾损害早期效应指标研究,目前主要集中在病理形态、尿蛋白类、酶类、尿糖与内生肌酐清除率等方面,其中尤以对RBP、B2-MG、NAG等的敏感性、特异性、可行性的研究较多.
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铅暴露工人尿液γ-谷氨酰转移酶测定
采用L-γ-谷氨酰-3-羧基-4-硝基苯胺连续监测法测定铅暴露工人尿中γ-GT.结果显示,铅暴露工人尿中γ-GT活性明显高于对照组,并与尿铅和尿β2-MG有很好的平行关系.
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铅中毒研究进展
人类使用铅有着悠久的历史.在许多公元前3800年的埃及寺庙中,就曾经挖掘出铅的制品,这表明铅在远古时代就被人类所使用.在工业上,铅的生产至少有5000年的历史,同时就有了铅中毒的发病.这个历史时期的铅中毒不仅限于铅作业工人,在普通人群,铅暴露可以见于应用光滑的陶器、在罐头制造工业中应用铅料焊接、饮用水中高水平的铅污染、在染料和化妆品中应用铅化合物[1].
