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促肝细胞生长素治疗乙型病毒性肝炎56例疗效观察
乙型病毒性肝炎发病率高,而抗病毒治疗的费用昂贵,且成功率仅30%~40%,大多数病人难以接受.故如何及时、有效、经济的控制肝细胞损害,保护肝细胞是治疗病毒性肝炎的主要目标.我院于2001年1月至2004年2月将促肝细胞生长素用于治疗急、慢性乙肝患者,疗效明显,现报告如下.
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苦参素与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎临床分析
我们采用苦参素与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎,并设立单药治疗对照组对比观察,重点观察联合用药及单用药的疗效情况.报告如下.
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胆维他治疗68例乙型病毒性肝炎的临床观察
1998年1月至1999年8月,我们采用胆维他治疗乙型肝炎68例,取得较好的疗效,报告如下.
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乙型病毒性肝炎并发急性脊髓炎1例
患者,男,51岁.纳差,乏力,尿色增深7天,于1999年10月17日人院.有乙型肝炎病史30年.检查:T36.4℃,行动自如,皮肤粘膜明显黄染,肝掌阳性,巩膜重度黄染.心肺(一).肝脾肋下未及,肝区轻度叩击痛.神经系统检查正常.
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亮菌甲素治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症临床分析
目的观察亮菌甲素治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床效果.方法对我院2003年8月至2004年10月收治的98例慢性乙型肝炎重度高胆红素血症患者,随机分成治疗组和对照组各49例,在基础治疗相同情况下,治疗组再给予亮菌甲素,对照组则给予苦黄注射液治疗4周,治疗前、治疗2周和治疗结束后分别检测肝功能,并追踪观察两组治疗效果和不良反应.结果治疗组退黄时间较对照组短;两组治疗4周后,TB、DB、ALT、AST等肝功能指标组内对比,差异具有统计学意义(P<0.01);组间比较,差异也具有统计学意义(P<0.01);总有效率治疗组为71.43%(35/49),对照组为36.73%(18/49),两组差异具有统计学意义(x2=11.88,P<0.001);治疗过程无明显毒副作用.结论亮菌甲素治疗慢性病毒性肝炎高胆红素血症效果理想,无副作用,值得临床推广.
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以"恶心、呕吐、腹泻"为首发症状的甲亢合并乙肝误诊1例
病例 女性,26例,西藏察雅县牧民,以恶心、呕吐、腹泻6月就诊.入院查体:消瘦,神清,精神差,对答准确;全身皮肤粘膜轻度黄染,双眼略突出,巩膜轻度黄染;甲状腺Ⅱ度肿大,质中,未触及包块,血管杂音明显;双肺呼吸音清晰,无明显罗音;房颤律,心率(100~110)次/min,心音有力,各瓣膜听诊区无明显杂音;腹软,满腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,肝区轻扣痛,肠鸣音活跃,13 次/min,声音亢进;双下肢及胫前未见水肿.
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乙型肝炎并发脑出血23例临床特点及病因分析
乙型病毒性肝炎是严重危害人类健康和生命的全球性传染病,每年大约有100万人死于与其相关的疾病,其中器官出血是严重并发症之一.国内报道[1,2]乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化可诱发脑出血,并且是导致重型肝炎死亡的重要原因,国外研究[3,4]报道丙型肝炎病毒是促使脑出血的原因之一.本文通过回顾性分析23例乙型肝炎并发脑出血患者的临床特点和预后以引起临床足够的重视.
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乙肝疫苗免疫剂量与接种效果的观察
乙型病毒性肝炎是危害人类健康的严重疾病.据2005年召开的中国肝炎防治基金会第二届理事会议中获悉,全球曾经被乙肝感染的人数有20亿,其中中国有6.9亿;全球每年死于乙肝病毒引起的各种疾病患者达75万人,中国就有28万人.
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84例乙型病毒性肝炎临床诊断与病理诊断对照分析
我院于1990年1月至2000年12月对84例血清学检查乙肝病毒表面抗原阳性、临床诊断为乙肝病毒表面抗原携带者及不同类型乙型病毒性肝炎患者进行了肝穿刺活组织检查,发现临床诊断与病理诊断之间存在一定差异.现将临床诊断及病理诊断进行比较分析,报告如下.
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贵阳市2006-2008年部分食品及公共场所从业人员HBsAg携带状况调查
乙型病毒性肝炎在人群中广泛流行,主要是由于HBsAg携带者数量大,隐蔽性强,活动不受限制[1],使得传染源难以控制,从而使乙肝的发病数和发病率一直高居前列[2],现阶段乙型病毒性肝炎的防治已成为我国目前面临的严重的公共卫生问题之一.
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乙肝肝纤维化分阶段活血扶正辨证施治的临床观察
目的:观察乙肝肝纤维化分阶段活血扶正辨证施治的临床疗效。方法:将115例符合入选标准的乙肝肝纤维化患者随机分为观察组65例和对照组50例,分别根据肝纤维化不同阶段采取辨证论治和采用安络化纤丸治疗,观察临床疗效。结果:治疗后两组ALT、TBil、AIb、HA、IV-C、LN和PCⅢ均有所恢复,观察组上述指标恢复程度比对照组更优(P<0.05);6个月后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对乙肝肝纤维化不同阶段采取活血扶正辨证施治,疗效肯定,可显著延缓肝纤维化进展。
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慢性乙型病毒性肝炎诊疗
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病.发展中国家发病率高,据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿.多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现.目前我国有乙肝患者3000万.乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见.无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化.本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播.乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施.
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护理干预对乙型病毒性肝炎34例自我管理能力及其生活质量的影响
目的:观察护理干预对乙型病毒性肝炎患者自我管理能力及其生活质量的影响。方法:择取乙型病毒性肝炎患者68例,随机分成对照组和实验组两组,对照组施予常规护理,实验组实行临床护理干预,比较两组护理效果。结果:实验组患者自我管理评分、心理评分、躯体评分、物质生活评分、社会评分均高于对照组,组间比较差异具有显著统计学意义(P <0.05)。结论:护理干预对乙型病毒性肝炎患者自我管理及其健康状况具有十分重要的影响,临床上应引起足够重视。
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肝脏移植术后乙肝病毒复发和再感染的防治
HBV感染患者肝移植术后乙肝复发和再感染是导致移植物功能丧失和患者死亡的重要原因之一.目前乙肝复发和再感染的防治措施包括:被动免疫、主动免疫、抗病毒治疗以及联合治疗.
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乙肝抗病毒药物的选择
乙型肝炎是对人类危害大的疾病之一,我国约1.2亿人携带乙型肝炎病毒,这些乙肝病毒慢性携带者中,40%为围产期感染,感染绝大多数来自母婴传播.乙型肝炎病毒对人体的危害主要是通过引起肝脏持续损害,从而导致肝硬化甚至肝癌.虽然肝损伤的主要机理是宿主的免疫反应,但乙型肝炎病毒存在是始动因素,所以清除病毒、抑制病毒复制,才能从根本上终止疾病的进展.乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗包括抗病毒药物、免疫调节药物和中草药.
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3856名新入校大学生谷氨酸氨基转移酶检测结果异常原因分析及干预措施
目的:了解近年来大学新生谷氨酸氨基转移酶(ALT)异常情况及相关影响因素,为在校大学生预防疾病提供依据。方法:对2013年濮阳职业技术学院3856名入校新生采取酶速率法液体双检测谷氨酸氨基转移酶。结果:ALT 异常142人,其中男生为115人,占男生总人数7.34%;女生为27人,占女生总人数1.18%,ALT 异常男生比女生比例高。在 ALT 异常者中,肥胖为95人占66.90%(95/142)。结论:大学新生 ALT 异常率、HBsAg 阳性率总体较低,其中 ALT 异常率男生明显高于女生,而且肥胖是导致 ALT 异常的重要因素之一[1],其次乙型病毒性肝炎导致 ALT 异常。大中专学校在校学生应加强体育锻炼,控制体型不良发展。同时,学校要积极开展病毒性肝炎的健康教育,组织对易感者进行疫苗接种。
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乙型病毒性肝炎的中医辨治规律
乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是由乙肝病毒引起的传染性疾病.全世界约有3亿多乙肝表面抗原携带者,我国约占1.3亿,其中1/4的携带者将发展成为慢性肝炎.我国现有慢性肝炎患者1200万,约40%左右会形成肝硬化,发展到晚期会出现腹水、食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等致命性合并症.由于缺乏有效治疗手段,该病已成为严重危害人类健康的重要因素.
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HBsAb靶向干扰素和IL-12双表达质粒pVAX-HBVE的构建与应用
目的 构建能同时表达HBsAb靶向干扰素(dsFvα)和人白细胞介素12(hIL-12)的新型基因治疗质粒pVAX-HBVE.方法 将pEE14.1-dsFvα质粒双酶切获得dsFvα片段,克隆入经同样双酶切后的载体pVAX-IRES-hIL-12 IRES序列的上游,构建重组表达质粒命名为pVAX-HBVE.将重组质粒瞬时转染HEK293T细胞,ELISA检测目的基因表达;提取重组质粒pVAX-HBVE,注射到乙肝转基因小鼠腿部肌肉并采用电穿孔递送,定量PCR检测注射前后转入1.3拷贝HBV全基因组的BALB/c小鼠体内HBV基因拷贝数的变化.结果 pVAX-HBVE经酶切和测序分析与预期设计完全一致,显示重组质粒构建成功;ELISA检测显示dsFvα和IL-12基因在细胞上清中获得表达;注射重组质粒pVAX-HBVE 30 μg仅1次即可使转基因小鼠体内的HBV基因拷贝数降低2个数量级.结论 成功构建能够含有靶向干扰素(dsFvα)和hIL-12的双表达质粒,为慢性乙肝基因治疗提供新的策略.
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HBV感染者血清中HBeAg,HBeAb与Pre-S1抗原的相关性研究
目的 探讨HBV感染者HBeAg,HBeAb与Pre-S1抗原的关系及其临床价值.方法 收集2012年1月~3月HBV感染者血清1 080例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb及Pre-S1抗原,应用SPSS17.0统计软件分析HBeAg,HBeAb与Pre-S1抗原的相关性.结果 在1 080例HBV感染者中,HBeAg阳性240例,HBeAg阴性840例,HBeAg阳性者和阴性者Pre-S1抗原阳性率分别为91.25%和70.12%,HBeAg阳性者Pre-S1抗原阳性率明显高于HBeAg阴性者,两者比较差异有统计学意义(χ2=44.24,P<0.05).在840例HBeAg阴性者中,HBeAb阳性者636例,HBeAb阴性者204例,HBeAb阳性者和阴性者Pre-S1抗原阳性率分别为65.72%和83.82%,HBeAb阳性者中Pre-S1抗原阳性率明显低于HBeAb阴性者,两者比较差异有统计学意义(χ2=24.15,P<0.05).结论 血清HBeAg,HBeAb与Pre-S1抗原存在相关性.Pre-S1抗原阳性提示HBV复制活跃,传染性较强,Pre-S1抗原阴性可作为HBV被清除和感染趋于恢复,病情趋向好转的标志.
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不同类型慢性肝炎人群戊型病毒性肝炎感染率现状调查研究
目的:了解深圳地区不同类型慢性肝炎人群戊型病毒性(Hepatitis E/HE)肝炎(戊肝)感染现状,为戊肝的预防和治疗提供科学依据。方法随机收集2013年7月~2015年6月来深圳市龙华新区人民医院体检及就诊的无肝炎正常人群1746例为对照组,慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)人群1320例为乙肝组,慢性丙型病毒性肝炎(丙肝)人群615例为丙肝组,分别应用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血清中戊肝抗体-IgG(抗 HEV-IgG),分析不同类型肝炎人群戊肝感染情况,并比较不同组间戊肝感染率是否存在差异性。结果1746例对照组血清中抗 HEV-IgG 阳性率为3.49%,其中男性4.22%,女性2.68%;1320例乙肝组为10.9%,其中男性12.29%,女性8.23%;615例丙肝组为10.2%,其中男性12.35%,女性7.64%。乙肝组和丙肝组抗 HEV-IgG 阳性率与对照组比较差异有统计学意义(χ2=9.163~9.405,P <0.05),乙肝组与丙肝组抗 HEV-IgG 阳性率之间差异无统计学意义(χ2=0.614,P >0.05),戊肝男性感染率高于女性,差异有统计学意义(χ2=2.873~4.025,P <0.05)。结论慢性乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎人群抗 HEV-IgG 阳性率高于无肝炎正常人群,戊肝感染率男性高于女性。因此,加强对慢性乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎人群的早发现、早诊断和早治疗,对降低戊肝感染率有重要的意义。