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“互联网+医疗”中外患者服务模式探析
2015年3月5日十二届全国人大三次会议上,李克强总理在政府工作报告中首次提出“互联网+”的行动计划。医疗行业“互联网+”计划将会引起一系列新的变革,比如医院集成平台互联互通模式的变革、支付手段的变革、基于大数据的公共卫生辅助决策模式的变革,但根本的是患者服务模式的变革,尤其是区域智慧医疗服务模式的变革。
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中国心血管疾病领域医患临床共同决策研究开启新篇章
近年来,有关医患纠纷导致伤医事件频发,成为国内外医疗界关注的热点话题。如何解决这一矛盾,除了需要理顺医疗体制问题、加强医患人文沟通等环节外,越来越多医疗界也注意到医疗决策模式对医疗过程、患者就医满意度以及医疗结局的可能影响。
上世纪90年代,医患临床共同决策研究(Shared-decision Making,SDM)首先在英国出现,并由Charles等完善这一理论体系。早在1998年,大连医科大学医学伦理学专家赵明杰教授首次向国内同行介绍了医患临床共同决策这一概念,强调患者在医疗行为中的重要作用和价值。 -
运用医患共同决策模式改善冠心病治疗现状
我国心血管疾病的患病率逐年升高,已成为造成我国居民死亡的慢性非传染性疾病的首要原因。全国目前心血管病患者约2.9亿人,其中心肌梗死患者达250万[1]。目前针对冠心病患者可采用药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Interventions,PCI)、冠状动脉旁路移植术(Coronary Artery Bypass Grafting,CABG)、心内外科杂交手术(Hybrid)等多种不同治疗方式。医患共同决策是一种鼓励医生与患者共同参与其中的新兴决策模式,运用科学的医患共同决策模式对优化冠心病治疗方式的选择、改善冠心病患者的治疗效果、手术的预后及患者近远期康复都将有着积极的影响。
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医疗决策困境探讨--患者的治疗该由谁来决定放弃
医疗原本是一件极为神圣、高尚的事情,但随着社会进步和医疗技术的发展,传统医疗习惯、医疗决策模式与现代医疗理念之间产生了不可避免的冲突。使得医务工作者常常陷入难以判断、难以选择、难以决策的医疗困境之中[1]。
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肝细胞肝癌的多学科协作组概念及其实践
多学科协作组(multidisciplinary team,MDT) 是由多个相关学科的医师组成相对固定的专家组,针对某种疾病进行定期的临床讨论会,每位专家从自身学科角度出发对该患者的诊断和治疗提出自己的意见,终使患者获得佳疗效的临床诊疗模式[1].MDT 为医疗模式的转变带来了新思路,旨在使传统的个体经验性医疗模式转变为现代的小组协作的规范化决策模式,以制定全方位专业化、规范化的诊治策略,合理配置、整合医疗资源,终不断提高各专业学科水平,推动多学科交叉区域医学水平发展,大限度地惠及广大患者.
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医患"探戈"谁"领舞"
医疗决策有3个方面需要统筹兼顾,一是技术水准,二是支付能力,三是伦理准则(诚实、自主、有益、无害筹).医患关系的本质是决策模式的差别,是决策权的争夺,也是技术霸权、家长制作风与知情同意、自主决策之间的永恒冲突.当前的世界潮流是由家长主义走向病人自主.对此,人们有多种厘清与比喻.
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医患"探戈"谁"领舞"?
医患关系的本质是决策模式的差别,是决策权的争夺,也是技术霸权、家长制作风与知情同意、自主决策之间的永恒冲突.当前的世界潮流是由家长主义走向病人自主.对此,人们有多种厘清与比喻.美国医学伦理学家罗伯特·维芝曾经提出过四种模式,它们分别是:
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循证公共卫生决策数据库的发展现状与展望
随着医学科技的不断发展和人们对医学认识的逐渐深入,人们对公共卫生决策的科学性的要求也越来越高,循证的概念及思想逐渐被接受.循证公共卫生作为一个新的概念,日益突显于公共卫生领域,是现代公共卫生实践的前缘.循证公共卫生(evidence-based public health)是在循证医学(evidence-based medicine,EBM)的基础上发展起来的,它是指把以科学为基础的干预项目同社区的优先选择结合起来,以提高人群健康的过程.具体来讲,循证公共卫生是遵循现有好证据制定公共卫生项目和宏观卫生政策的决策模式,减少甚至消除无效的、不恰当的、昂贵的和可能有害的卫生实践,保证公共卫生决策基于科学证据并有效实施[1].而循证公共卫生决策(evidence-informed public health decision making),即慎重、准确和明智地应用现有的佳研究证据,结合当地情况和民众服务需求,制定出切实可行的卫生政策[2].其关键是获取证据,核心是评价证据,目的是提高决策水平,使决策更加科学可行[3].
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什么是"好"的卫生政策
医药卫生体制改革已进入攻坚和关键阶段,宏观、前瞻、科学的卫生政策指导与深厚社会关怀、社会健康理论支持已成为继续深化卫生体制改革发展战略措施和战略议题.如何科学民主决策,如何创造性地制定优秀的卫生政策框架,是卫生改革发展成功的前提.
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循证医学决策模式的建立与应用
循证医学决策模式是建立在对客观的医学研究证据,长期的临床工作经验,及不同患者的医疗需求进行综合分析基础上的佳医疗方案.其建立和应用对提高医疗质量,改善医疗服务质量具有重要意义.树立循证医学决策意识,建立循证医学决策系统,实施循证医学决策管理将为军队医疗系统实现全面品质管理提供可靠依据.
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公平和合作行为的认知神经机制
目前国内开始关注公平和合作领域的认知神经机制研究.笔者系统分析了该领域的新近研究成果,着重对比了自闭症患者和正常人群的不同决策模式,从这一角度进一步阐述了某些脑区在经济决策行为中所起的关键作用.
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实战数据化营销助推业绩增长
《财智》:美容院都想提升业绩,但鲜有美容院能找到既能快速提升业绩又能持续保持的系统方法,请问你们有什么独特的营销模式来帮助美容院进行业绩提升呢?金湘艳:我们认为在经营的决策模式上一定要借助客观的数据分析来完成,也就是我们公司的独特武器——数据化营销模式.通过数据的建立和分析,美容院可对顾客有详细全面的了解,从而给予顾客更加个性化的服务支持和营销设计,使对一的顾客关系管理成为可能.
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电子商务中消费者购买决策及其影响因素
电子商务是随着计算机和互联网技术的发展而出现的一种新经济模式,它正在广泛而深刻地影响着人们的购物观念和购物方式.网上购物是指通过互联网购买商品或享受服务,也是通常所指的电子商务.国内外关于网上购物的研究缺乏从影响因素到中介作用后到实际购买关系的整体研究框架.研究者从消费者角度提出了网上购物决策的整体框架,拟采取访谈法、问卷调查、实验室模拟方法和服务器日志文件收集数据,探讨我国文化背景下消费者的网上购买决策,拟探明:影响消费者网上购买决策的因素;风险认知和网上购物态度在模型中的中介作用;产品类型、消费者类型及其与网上购物决策模式的关系.预期研究成果对我国电子商务购物环境的改善、电子商务网站的设计、网上营销策略的制定有着重要的意义.