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老年性白内障的超声诊断
资料和方法2007～2009年收治白内障老年患者40例,男28例,女12例,年龄55～86岁,平均70岁.方法:使用SSD-7700型数字式彩色超声仪,探头频率为7.5～10MHz.患者仰卧,双眼轻闭涂耦合剂后,将探头直接轻置于双睑上行眼球横、纵、斜多切面扫查,配合眼球转动,观察测量晶状体厚度、眼轴长度等,观察晶体囊回声、晶体及玻璃体透声情况,以及视网膜、脉络膜、眼底及球后回声情况.
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老花眼变好当心是糖尿病
如果你多年的老花眼一下变好了,那你就要当心是否得了"糖尿病".血糖升高时,血液中的盐分与糖一起大量由肾脏排出,渗透压降低,房水渗透压也随之降低,当房水渗透压低于晶状体渗透压时,房水便通过晶体囊进入晶状体,使晶状体变凸,形成近视,直接显现的就是老花眼"返老还童".这种现象多见于50多岁的中老年人,且双眼同时发病.
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成年尸眼晶体前囊膜及悬韧带弹性的研究
目的:研究成年人晶体前囊膜及悬韧带弹性,有助于减少白内障摘除及人工晶体植入手术中并发症,提高手术安全性及术后复明率.方法:测量53人共90只眼晶体前囊膜连续环形撕开口的延伸度及四个象限晶体前囊悬韧带的弹性.结果:前囊膜撕开口弹性为1.38～2.74,平均悬韧带牵拉长度为1.96±1.09mm.前囊膜与悬韧带弹性之间、前囊膜弹性与年龄之间、悬韧带弹性与年龄之间均无相关关系,前囊膜撕开口直径与弹性呈直线正相关关系.结论:本年龄段内晶体前囊膜及悬韧带弹性无相关关系,均与年龄无相关关系.前囊膜撕开口直径越大则弹性越强.
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超声乳化白内障吸除术晶状体后囊膜破裂患者的并发症和远期预后
目的探讨超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂患者并发症的发生情况和远期预后.方法对66例(66只眼)超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂患者进行回顾性总结,记录患者晶状体后囊膜破裂或(和)悬韧带断裂的发现时间、玻璃体脱出情况和清除方法、人工晶状体的植入情况、手术前和后的佳矫正视力、术后并发症情况.平均随访时间(11±8)个月.结果在66例患者中,术后佳矫正视力≥0.5者52例(52只眼).术后并发症包括角膜水肿(42只眼)、瞳孔变形(5只眼)、眼压升高(4只眼)、黄斑囊样水肿(3只眼)、晶状体皮质残留(2只眼)、视网膜脱离(2只眼)、虹膜缺损(1只眼)和人工晶状体脱位(1只眼).结论超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂,可引发一系列手术并发症;只要通过正确处理,患者术后仍可获得较好的视力恢复.
关键词： 超声乳化白内障吸除术 手术中并发症 手术后并发症 晶体囊 -
丙烯酸酯人工晶状体囊袋内稳定性和囊膜透明性观察
目的 用Pentacam三维眼前节分析系统测量研究一片式软襻与三片式硬襻两种丙烯酸酯折叠型人工晶状体(IOL)在囊袋内的稳定性和囊膜的透明性.方法 采用前瞻性研究,对51例双眼年龄相关性白内障患者行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术,一只眼植入一片式软襻折叠型丙烯酸酯IOL SA60AT,对侧眼植入三片式硬襻折叠型丙烯酸酯IOL MA60BM.采用Pentacam三维眼前节分析系统测量术后1 d和1、6、12及24个月时IOL的偏心值、倾斜度、前房深度值以及晶状体后囊膜的光密度值.对所得数据两组之间比较采用配对t检验,组内不同时间点之间的比较采用重复测量资料方差分析.结果 分别比较一片式SA60AT组在不同时期的偏心值(0.37±0.16,0.36±0.15,0.36±0.16,0.37±0.15,0.38±0.16)、倾斜度(3.59±0.91,3.64±0.92,3.61±0.90,3.63±0.90,3.70±0.89)与后囊膜光密度值(22.20±3.99,21.96±4.00,22.40±4.03,22.53±4.00,22.95±3.87),差异均无统计学意义(F=1.938,0.785,1.814;P＞0.05);比较三片式MA60BM组在不同时期的偏心值(0.34±0.14,0.33±0.14,0.34±0.14,0.35±0.14,0.36±0.14)、倾斜度(3.55±0.90,3.57±0.92,3.63±0.88,3.61±0.88,3.65±0.89),与后囊膜光密度值(21.14±3.88,20.98±3.87,21.23±3.83,21.59±3.82,21.65±3.87),差异均无统计学意义(F=1.004,0.525,1.963;P＞0.05).在术后1 d和1、6、12及24个月,分别比较两组IOL的平均偏心值(t=0.802,0.701,0.588,0.898,0.631)、平均倾斜度(t=0.199,0.337,0.094,0.121,0.248)与后囊膜光密度值(t=1.214,1.119,1.334,1.082,1.517),差异均无统计学意义(P＞0.05).一片式SA60AT组在不同时期的前房深度变化不大(3.90±0.99,3.88±1.07,3.91±1.01,3.90±1.02,3.92±1.02),差异无统计学意义(F=1.333,P＞0.05);而三片式MA60BM组术后第1天的前房深度(4.37±1.02,3.90±0.98,3.95±0.99,3.93±0.96,3.97±0.99)大于术后其他时期(F=92.757,P＜0.05),也大于一片式SA60AT组术后不同时期的值,差异有统计学意义(t=102.944,P＜0.05).结论 一片式软襻与三片式硬襻两种丙烯酸酯IOL都有着良好的囊袋内稳定性和囊膜透明性.但在术后早期,前者的眼内稳定性要好于后者.
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玻璃体切除治疗增生性糖尿病视网膜病变保留晶状体前囊膜的临床观察
目的 探讨保留晶状体前囊膜技术在增生性糖尿病视网膜病变(PDR)手术治疗中的临床效果.方法 系列病例研究.对伴有晶状体混浊和累及眼底后极部的牵拉性视网膜脱离或牵拉-孔源性视网膜脱离的51例(58只眼)PDR患者,在行玻璃体切除手术中,采用经睫状体平坦部切除或超声粉碎吸出晶状体核及皮质并保留前囊膜的技术,处理混浊的晶状体,完成玻璃体手术后给予硅油充填.术后对晶状体前囊膜照相,并对其透明度进行分级评价,对与手术相关的并发症及其处理方法、患者视力和眼压、视网膜复位情况进行分析.结果 玻璃体切除硅油充填并保留晶状体前囊膜的58只眼中,晶状体前囊膜透明度:A级26只眼(44.8%),B级20只眼(34.5%),C级7只眼(12.1%);D级5只眼(8.6%).46只眼(79.3%)术后佳矫正视力≥0.05,21只眼接受二期人工晶状体植入术.终7只眼因视网膜不能复位,黄斑裂孔未闭合,而未行硅油取出术.手术并发症:误切虹膜1只眼,硅油进入前房7只眼,虹膜新生血管形成及新生血管性青光眼各1只眼,术后高眼压4只眼,继发性黄斑和视网膜前膜11只眼,黄斑裂孔2只眼.结论 保留晶状体前囊膜,酌情行二期人工晶状体植入术,是处理严重PVR眼的一种较好方法.晶状体上皮细胞残留和积血的长期存在是晶状体前囊膜混浊的主要原因,硅油进入前房是玻璃体切除术中应用保留晶状体前囊膜技术的主要并发症之一.
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囊袋内人工晶状体重度移位或脱位的原因分析及处理
目的探讨人工晶状体移位或脱位的发生原因及发病机制.方法1995年12月至2004年5月在本院行超声乳化白内障吸除术的患者共31例,散瞳后在裂隙灯显微镜或手术显微镜下观察晶状体囊袋结构异常的位置、大小、形态及人工晶状体的位置变异,对已移位或脱位的人工晶状体的手术复位、置换或取出.结果共31例,早期移、脱位者20例,晚期移、脱位者11例;其中5例(16.1%)患者晶状体后囊膜大部破损致人工晶状体半脱位于玻璃体前端,9例(29.O%)患者晶状体后囊膜下方破损致人工晶状体下移,1例(3.2%)患者晶状体囊上方赤道小破口致人工晶状体上移,2例(6.5%)患者晶状体前囊膜放射状撕裂致人工晶状体部分脱入前房,人工晶状体与囊袋大小不匹配2例(6.5%),人工晶状体襻严重变形1例(3.2%),2例(6.5%)患者上方晶状体后囊膜破损致人工晶状体全脱位于玻璃体内,2例(6.5%)患者外伤性悬韧带断裂致人工晶状体侧移,6例(19.4%)患者晶状体囊收缩不均、缩窄致人工晶状体移位或拱曲,1例(3.2%)患者人工晶状体半脱位系假性囊剥脱征所致.结论囊袋内人工晶状体重度移位或脱位在手术后不同时期有其不同的发生原因和发病机制,处理及时、得当则预后良好.
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超声生物显微镜在晶状体半脱位诊治中的应用
目的探讨超声生物显微镜(UBM)检查在晶状体半脱位临床诊治中的应用价值.方法收集29例(32只眼)因不同原因致晶状体半脱位患者,分别于超声乳化晶状体吸除术前、后行UBM检查.术中根据术前UBM检查的晶状体半脱位范围和程度,选用不同类型囊袋张力环(CTR),并采用不同手术方式完成手术.术后观察CTR和人工晶状体的位置,以及并发症的发生情况. 结果术前UBM检查晶状体半脱位范围≤1/2象限的19只眼,术中植入无钩CTR顺利完成手术;术前UBM检查晶状体半脱位范围＞1/2象限的13只眼,术中植入固定型CTR顺利完成手术.术后UBM检查显示除1只眼CTR贴附周边虹膜,其余术眼CTR均位于晶状体悬韧带水平;术后29只眼人工晶状体正位,3只眼人工晶状体轻度倾斜.结论术前对晶状体半脱位患者行UBM检查,判断晶状体脱位的程度和范围,有助于指导设计手术方案,提高手术疗效.术后行UBM检查,观察眼内植入物与眼内组织的位置关系,有助于准确判断手术疗效,正确、及时处理术后并发症.(中华眼科杂志,2004,40:186-189)
关键词： 超声乳化白内障吸除术 晶体半脱位 显微镜检查 晶体囊 假体和植入物 -
不同边缘形状的人工晶状体与后发性白内障的临床研究
目的观察直角边缘和弧形边缘折叠式人工晶状体植入术的临床效果,探讨手术因素,以及人工晶状体材料和边缘形状等因素对后发性白内障发生的影响. 方法观察140例(140只眼)白内障患者超声乳化白内障吸除囊袋内折叠式人工晶状体植入术后的视力、晶状体囊袋和人工晶状体情况.直角边缘组90只眼,术中植入疏水性丙烯酸酯直角边缘人工晶状体,随访时间(14±8)个月;弧形边缘组50只眼,术中植入非疏水性丙烯酸酯弧形边缘人工晶状体,随访时间(18±8)个月. 结果晶状体后囊膜混浊直角边缘组8只眼(8.9%),弧形边缘组19只眼(38.0%),两组比较差异有非常显著意义(P<0.01).环形撕囊口大小适中直角边缘组76只眼,无晶状体后囊膜混浊发生;弧形边缘组41只眼,其中10只眼(24.4%)出现晶状体后囊膜混浊,两组比较差异有非常显著意义(P<0.01).环形撕囊口过大或偏位直角边缘组14只眼,其中晶状体后囊膜混浊8只眼(57.1%);弧形边缘组9只眼,全部发生晶状体后囊膜混浊(100.0%),两组比较差异有显著意义(P<0.05).行激光晶状体后囊膜切开术直角边缘组1只眼(1.1%),弧形边缘组5只眼(10.0%),两组比较差异有显著意义(P<0.05). 结论手术操作、人工晶状体的材料和边缘形状,均是影响后发性白内障发生的重要因素.
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虹膜拉钩联合可缝合囊袋张力环在马方综合征晶状体半脱位患者中的应用
目的 探讨虹膜拉钩联合可缝合囊袋张力环(MCTR)在马方综合征晶状体半脱位患者中应用的有效性和安全性.方法 马方综合征晶状体半脱位患者5例(7只眼).行3.2 mm透明角膜隧道切口及连续环形撕囊后,使用2～4个一次性尼龙虹膜拉钩钩住撕囊边缘,以稳定晶状体囊袋,并使其居中,完成晶状体抽吸、MCTR植入及缝合固定.于晶状体囊袋内植入折叠人工晶状体.结果 6只眼术后12个月佳矫正视力≥0.8,1只眼为0.7.眼前段分析系统获得Scheimpflug图像分析人工晶状体居中性好.超声活体显微镜显示所有患者人工晶状体襻及MCTR均位于晶状体囊袋内,MCTR的固定钩稳定地位于虹膜与晶状体囊膜间.反光裂隙灯显微镜照相分析显示1只眼出现较明显晶状体后囊膜混浊.无玻璃体脱出、视网膜脱离等术中术后并发症的发生.结论 虹膜拉钩的使用可维持术中晶状体囊袋的稳定及手术过程的操作安全.MCTR植入可维持术后人工晶状体的长期稳定性,安全有效地避免马方综合征患者进行性加重的晶状体悬韧带异常导致的术后人工晶状体脱位.(中华眼科杂志,2007,43:108-111)
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掺钕钇铝石榴石激光治疗人工晶状体眼晶状体后囊膜混浊的视功能评价方法
目的探讨对比敏感度和眩光敏感度检查在晶状体后囊膜混浊(posterior capsule opacification, PCO)患者视功能评价中的意义,为掺钕钇铝石榴石(neodymium-yttrium aluminum garnet,Nd:YAG)激光治疗晶状体PCO提供视功能评价方法.方法对67例(73只眼)超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术后晶状体PCO患者行Nd:YAG激光晶状体后囊膜切开术,分别于手术前、后进行视力、对比敏感度和眩光敏感度检查,并加以分析.Nd:YAG激光晶状体后囊膜切开术采用环形切开向后翻转法,晶状体后囊膜瓣直径为5 mm,平均单次脉冲能量为(2.93±0.63) mJ,平均脉冲次数为(19.09±8.63)次,平均总能量为(57.47±36.05) mJ.术后平均随访时间(14±6)个月.结果术后视力、对比敏感度和眩光敏感度均较术前明显提高,差异有非常显著意义(P＜0.01).术前矫正视力≥0.8的16只眼手术前、后佳矫正视力比较,差异无显著意义(P＞0.05);不同视角的对比敏感度和眩光敏感度比较,差异均有显著意义(P＜0.05).术前不同视力患者各频段的对比敏感度比较,差异均无显著意义(P＞0.05).术前不同视力患者低频段和中频段眩光敏感度间差异有显著意义(P＜0.05),高频段眩光敏感度间差异无显著意义(P＞0.05).术前晶状体后囊膜2级混浊者不同频段的平均对比敏感度和眩光敏感度与1级混浊者比较,差异均有显著意义(P＜0.05).Nd:YAG激光晶状体后囊膜切开术中人工晶状体出现激光损伤斑者5只眼(6.8%),术后无高眼压、黄斑囊样水肿、视网膜脱离和人工晶状体移位等并发症发生.结论对比敏感度和眩光敏感度检查可灵敏、全面反映晶状体PCO患者的视功能状态,可成为确定Nd:YAG激光晶状体后囊膜切开术手术时机和评价手术疗效的方法.
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超声乳化白内障吸除术后晶状体囊膜的变化
目的观察超声乳化白内障吸除术后晶状体囊膜的变化及其对人工晶状体位置的影响,探讨术后晶状体前囊膜与人工晶状体光学面的佳位置关系.方法散大瞳孔,在裂隙灯显微镜下观察127例(141只眼)以约5 mm直径连续环形撕囊行超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术患者术后3个月后晶状体前、后囊膜及人工晶状体位置的变化.结果全部术眼晶状体前囊膜撕囊口边缘均形成白色环状Soemmering环,晶状体囊袋塌陷,前囊膜与人工晶状体光学面形成无夹持(68只眼)、部分夹持(52只眼)及完全夹持(21只眼)3种位置关系.其中完全夹持术眼晶状体后囊膜中央视轴区混浊的发生率(47.6%)明显高于无夹持术眼(11.7%)和部分夹持术眼(21.2%),差异均有显著意义(P＜0.05);无夹持术眼(91.2%)和完全夹持术眼(81.0%)人工晶状体正位率明显高于部分夹持术眼(42.3%),差异均有非常显著意义(P＜0.01).结论超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术后晶状体囊膜可发生不同变化,其中晶状体前囊膜撕囊口边缘全部位于人工晶状体光学面上,是保证术后晶状体后囊膜透明和人工晶状体正位的佳位置关系.
关键词： 超声乳化白内障吸除术 晶体 人工 晶体囊 -
Ⅱ期囊袋内和睫状沟人工晶状体植入矫正儿童先天性白内障术后无晶状体眼的疗效比较
目的 比较儿童先天性白内障术后无晶状体眼行Ⅱ期囊袋内与睫状沟人工晶状体(IOL)植入术的临床效果.方法 病例对照研究.观察2005年9月至2011年8月温州医学院附属眼视光医院收治的先天性白内障摘除术后无晶状体眼的患儿,能够坚持随访1年以上且资料完整的病例共44例(60只眼).收集资料包括先天性白内障摘除的年龄、Ⅱ期IOL植入的年龄和眼轴、随访时间、术后并发症、术后佳矫正视力(BCVA)及屈光状态.视力测量采用标准对数视力表,进行统计分析时转换成Log MAR视力.术中囊袋能够分离且前后囊膜足以包绕支撑IOL的病例行囊袋内IOL植入术,否则行睫状沟IOL植入术.根据IOL植入位置的不同分为囊袋组22例(30只眼)和睫状沟组20例(30只眼).囊袋组及睫状沟组的并发症及合并症比较采用x2检验或Fisher确切概率法；人口资料及手术前后屈光相关资料采用独立t检验或Wilcoxon秩和检验.结果 术后1周及1年的平均等效球镜在囊袋组为1.00D(-2.13 ～3.38 D),0.69 D(-2.25～2.38 D),睫状沟组为0.00 D,(-3.50～3.00 D),-0.50 D,(-3.25 ～2.50 D),两组差异无统计学意义(Z=-1.01,P=0.31;Z=-0.53,P=0.60).末次随访能够配合标准对数视力表检查者,囊袋组BCVA中位数(间距)为0.20(0.05,0.70),睫状沟组为0.20(0.05,0.60),两组间差异无统计学意义(Z=-1.06,P=0.29).两组间眼球震颤发生率囊袋组为33.3％ (10/30),睫状沟组为63.3％ (19/30),两组间相比,差异有统计学意义(x2=5.41,P=0.02),斜视、继发性青光眼、角膜带状变形的发生率在囊袋组为36.7％ (11/30)、3.0％(1/30)、10.0％ (3/30),睫状沟组为23.3％(7/30)、3.0％(1/30)、13.3％(4/30),两组间相比,差异无统计学意义(斜视:x2=1.27,P=0.26;继发性青光眼:x2=0.16,P=0.69;角膜带状变形:P=1.00).结论 儿童先天性白内障摘除术后无晶状体眼Ⅱ期IOL植入术,在1至6年的随访期内,囊袋内植入和睫状沟植入在术后视力和并发症方面无明显差异.
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曲尼司特对青光眼患者体外培养的眼部Tenon囊成纤维细胞增殖和移行的影响
目的探讨曲尼司特(tranilast)对青光眼患者体外培养的眼部Tenon囊成纤维细胞增殖及移行的影响.方法取青光眼患者滤过术中剪下的Tenon囊组织,在体外进行成纤维细胞原代及传代培养.分别采用MTT法、细胞计数法、免疫组化加图像分析法及划线法,研究不同浓度的曲尼司特对体外培养的成纤维细胞增殖及移行的影响及其与蛋白激酶C(PKC)表达的关系.结果当浓度在12.5～100.0 mg/L之间变化时,曲尼司特能明显抑制成纤维细胞的增殖,强度呈剂量依赖性;50.0 mg/L和100.0 mg/L的曲尼司特能明显抑制成纤维细胞的移行,并下调细胞内PKC的表达.结论曲尼司特能抑制成纤维细胞的增殖及移行,这种作用可能与下调细胞内PKC的表达有关.(中华眼科杂志,2004,40:165-169)
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囊袋皱缩综合征的研究进展
随着白内障手术技巧的进展,连续环形撕囊作为一种较理想的技术广泛应用于超声乳化白内障吸除术.而囊袋皱缩综合征是自连续环形撕囊技术应用后才被认识的一种现象.它可影响视觉质量,阻碍对眼底的观察,导致晶状体脱位等.目前,对其发病原因,尤其是人工晶状体对囊袋皱缩的影响尚不完全清楚,临床上也缺乏确实有效的预防措施.本文就其原因、影响因素、防治方法等进行综述.
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预防白内障应少晒太阳
白内障的主要症状晶状体混浊称为白内障.晶体由晶体囊、晶体上皮及蛋白含量丰富的晶体纤维组成.当各种原因引起房水成分和晶体囊渗透性改变及代谢紊乱时,晶体蛋白变性、水肿、纤维之间出现水裂,空泡,上皮细胞增生,此时晶体由透明变为混浊.不论晶体混浊的部位,程度以及是否影响视力,均可称做白内障.分先天性和后天性两种.
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白内障手术中后囊膜破裂的临床分析
目的 探讨白内障摘除人工晶状体植入术中发生晶状体后囊膜破裂的原因及处理方法.方法 对625例白内障摘除人工晶状体植入术中发生晶状体后囊膜破裂的34例进行分析.结果 本组白内障摘除术中晶状体后囊膜破裂的发生率为5.44%,其中有18例伴有玻璃体脱出,发生率为2.88%,后囊膜破裂伴玻璃体脱出占后囊膜破裂的52.94%.有8例破口较小,仍植入后房型人工晶状体.2例植入人工晶状体后发现人工晶状体明显偏斜移位,后将人工晶状体取出.后囊膜破裂的原因:术前降眼压不充分;上直肌吊线过紧;结膜囊过浅者睑裂撑开过大使眼内压升高;截囊口过大或悬韧带断离;娩核时切口过小或手法用力不正确;水分离不充分;注吸皮质时前房消失误吸后囊膜;注吸时前房过深、压力过大撑破后囊膜等.结论 白内障摘除人工晶状体植入术中后囊膜破裂是常见的操作性并发症,与手术者手术熟练程度密切相关.如果破口不大仍可顺利植入后房型人工晶状体,如有玻璃体脱入前房,则应行前段玻璃体切除以解除瞳孔区玻璃体牵引,防止术后高眼压、黄斑囊样水肿、视网膜脱离、瞳孔重度上移等严重并发症影响术后视力.
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人工晶体结构对后囊膜混浊的影响
目的观察两种不同结构设计的 AcrySof丙烯酸酯折叠式人工晶体 (intraocular lens, IOL)对晶状体后囊膜混浊 (posterior capsule opacification, PCO)的影响.方法 156例 (156只眼 )按随机数字表法分为两组: 一体式 IOL组: 75例 (75眼 ),植入一体式 AcrySof折叠式 IOL. 三体式 IOL组: 81例 (81眼 ),植入三体式 AcrySof折叠式 IOL.术后半年散大瞳孔观察 Soemmering环和 PCO情况.结果术后 6个月,瞳孔区 PCO,一体式 IOL组 6只眼 (8.00% ),混浊多为轻微皱褶.三体式 IOL组 17只眼 (20.99% ),一体式 IOL组 PCO明显少于三体式 IOL组,差异有显著意义 (P< 0.05).结论一体式 AcrySof折叠 IOL独特设计的襻较使晶状体后囊膜皱褶大为减少, PCO明显下降,明显优于三体式 AcrySof折叠式 IOL.
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连续环形撕囊术抑制后囊膜混浊的实验研究
目的:探讨连续环形撕囊术(CCC)对白内障囊外摘除术后晶体后囊膜混浊的影响.方法:将24只白色家兔随机平均分为三个时间组(术后一周、术后二周及术后一月),每只家兔又按双眼术中前囊膜切开法的不同随机分为CCC组(A组)和开罐式截囊组(B组),术后不同时期观察后囊膜病理变化.结果:术后一月,A组后囊膜纤维增殖明显减少(P＜0.05),赤道部前后囊膜间无显著粘连(P＜0.05);早期(术后一周)即可在后囊膜面查见纤维母细胞增生.结论:CCC可抑制白内障术后晶体后囊膜混浊的发生.
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虹膜部分缺损无晶体眼视网膜脱离手术后Ⅱ期虹膜隔型人工晶体植入一例
患者 男 47岁 2006年2月左眼被铁片弹伤,在当地医院行左眼角膜穿孔修补术,1w后在同一医院行左眼晶体囊.内摘除术,操作经过不详.2006y3m来本院要求进一步治疗.左眼视力眼前手动,无法矫正,下方视野视物不见,角膜下方中央有约6mm弧形瘢痕,前房正常,上方虹膜缺如约120°,残余瞳孔散大,直径约8mm,对光反射消失,晶体缺如,玻璃体轻度混浊,上方视网膜脱离,11-12点钟处有马蹄孔,脱离视网膜呈青灰色隆起,累及黄斑,活动度好,未见视网膜前增殖.
