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PICC在临床护理中的应用
外周静脉置入中心静脉导管(Peripheral y Inserted Central Catheter PICC)是由外周静脉穿刺插管,其导管尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉。根据导管质量的不同可以在体内留置3个月~1年,操作快捷,无严重并发症。为患者开辟了一条方便,安全有效的静脉通路。能将各种药物直接输送到中心静脉处,能迅速稀释药物浓度,避免刺激性药物对血管的损伤。该项护理技术已被广泛应用于临床。
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PICC置管困难原因分析及对策研究进展
经外周静脉导入中心静脉置管(Peripheral Inserted Central Catheters,PICC)是由外周静脉穿刺插管,其顶端位于上腔静脉或锁骨下静脉的置管术[1]。与传统的深静脉穿刺相比, PICC具有创伤小、操作便捷、留管时间长和并发症少的特点[2]。但PICC也存在着一系列并发症,其中在置管障碍中,送管困难发生率均排在首位[3]。送管困难指在置管过程中送管有阻力,或虽然导管已置入,但由于阻力原因而无法使导管头端到达正确的血管位置,PICC导管头端的位置应位于上腔静脉的下1/3,靠近上腔静脉与右心房处,而不进入右心房[4]。本文对PICC置管困难的原因及对策进行综述。
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PICC送管困难的原因分析及对策
经外周静脉导入中心静脉置管(Peripherall Inserted Central Catheters ,PICC)是由外周静脉穿刺插管,其顶端位于上腔静脉或锁骨下静脉的置管术[1].该项技术安全,可靠,并发症少[2].但目前临床上仅用于各种需长期输液的患者和使用刺激性强的药物或毒性药物.因PICC导管顶端位于中心静脉,血流量大,能迅速降低液体渗透压及药物的浓度,从而避免化疗药及高渗溶液对外周血管的破坏和局部组织的刺激[3].
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深静脉穿刺置管术在危重患者中的应用
深静脉穿刺插管是ICU的一项基本操作,通过其可以监测中心静脉压、右心负荷,满足长期静脉输液、静脉高营养等治疗的需求.ICU室2004年1月~2007年8月共完成深静脉穿刺置管236例,现报道如下.
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极低出生体重儿106例外周中心静脉置管的应用与管理
外周中心静脉置管(peripherally insertecl centralcatheter,PICc)是指经外周静脉穿刺插管,导管尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉,用于为患者提供中长期或刺激性药物的静脉输液治疗.极低出生体重儿(VLBWI)在生后几周内无法从胃肠途径获得足够的营养,由于各种并发症的存在,常常需要输注有刺激性的药物,反复的静脉穿刺有可能引起缺氧、体温不恒定或感染,我科自2004年4月至2008年4月为106例VLBWIs实施PICC术,现将应用过程中一些常见问题及护理介绍如下.
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早产儿经大隐静脉置入中心静脉导管3例报道
经外周穿刺的中心静脉导管(PICC)是经外周静脉穿刺插管,使其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管.在新生儿科多用于危重和极低出生体重儿,为治疗提供有效的静脉通路.但当个别患儿肘部血管不适宜置管而又需长期静脉输液时,我们在充分考证后,在我院新生儿重症监护室(NICU)于2005年6~7月共进行了3例经大隐静脉穿刺置入PICC导管,全部成功,报道如下.
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一例新生儿PICC拔管困难的护理体会
PICC 是经外周静脉置入中心静脉导管术,由外周静脉穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉的导管.PICC的应用能减轻反复穿刺给早产儿带来的痛苦,降低感染的机会,且留置时间长,能提供长期安全、可靠的静脉通路,保证营养的供给.也节省了护士的工作时间,提高了护理质量.但是随着PICC的广泛应用,与PICC相关的并发症及异常情况的报道和研究也越来越多.现将我科出现的1例PICC拔管困难的护理体会总结如下.