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BiPAP通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效探讨
目的:分析双水平气道正压通气(BiPAP)通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:从我院2012年9月至2015年11月收治AECOPD并呼吸衰竭患者中抽选实施基础疗法的30例作为对照组,实施基础疗法加用BiPAP通气疗法的30例作为试验组,评定疾病治疗后的总体效果.结果:试验组治疗后有效者25例(83.3%);对照组有效者15例(50.0%),两组有效率统计有差异(P<0.05).结论:临床给予AECOPD并呼吸衰竭患者BiPAP通气疗法作用显著,可改善病症、指标水平,预防死亡,值得借鉴.
关键词: BiPAP通气 AECOPD并呼吸衰竭 临床效果 -
经面罩BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症疗效研究
目的:探讨经面罩BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症临床疗效.方法:应用面罩BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症患者14例.结果:14例患者中经面罩BiPAP通气,气促、气急等临床症状明显缓解,缺氧症状迅速消失.2例意识不清的患者经过通气1小时后,意识清晰.通气治疗前后的血气分析(PO2/mmHg、PCO2/mmHg、pH)变化比较有显著性差异(P<0.05).结论:经面罩BiPAP通气治疗COPD并重度高碳酸血症临床疗效显著.
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间断性鼻罩式BiPAP通气治疗COPD急性发作的疗效观察
目的:观察间断性使用鼻罩式气道双水平正压(Bi-Level positive airway pressure,BiPAP)通气在治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作致呼吸衰竭患者时的疗效.方法:48例入选患者随机分为例数相同的试验组和对照组,在常规性治疗相同的情况下,对试验组间断使用鼻罩式BiPAP通气(每日3次,每次3h),对照组只予持续低流量给氧,连续治疗3天后观察两组病人临床症状改善状况及血气分析指标并进行统计学比较分析.结果:试验组病例症状、体征及血气分析主要指标的改善在治疗后均明显好于治疗前,且好于治疗后的对照组.结论:间断使用鼻罩式BiPAP通气是治疗COPD急性发作患者的一种有效的无创辅助通气方法.
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BiPAP通气治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的临床分析
目的 探讨双水平气道正压(BiPAP)通气在重症哮喘合并呼吸衰竭的患者治疗中的意义.方法 回顾性分析2004年4月至2009年6月住院重症哮喘合并呼吸衰竭患者39例,治疗组23例,在常规治疗基础上使用BiPAP通气治疗;对照组16例,使用常规治疗.监测治疗组通气治疗前后临床表现及呼吸、心率、平均动脉压、动脉血气分析等指标的变化,并与对照组作比较.结果 治疗组与对照组治疗后各参数(除pH外)比较差异有显著性意义(P<0.05),临床症状明显改善,死亡率明显降低,平均住院时间缩短.结论 在常规治疗的基础上早期应用BiPAP呼吸机治疗重症哮喘合并呼吸衰竭,是一种安全有效的治疗方法.
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个体化护理模式对BiPAP通气治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果分析
目的 探讨个体化护理模式对BiPAP无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果.方法 40例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按住院先后顺序分为常规护理组和个体化护理组,常规护理组采用BiPAP无创正压通气治疗加常规护理;个体化护理组在此基础上给予个体化护理.采用无创正压通气后2h、24 h的血气分析值(pH值、PaCO2、PaO2)及治疗后48 h辅助呼吸肌动用评分评估两种不同护理模式的效果.结果 经BiPAP通气治疗后2h,两组患者血气分析pH值、PaCO2改善不明显,但个体化护理组的PaO2较治疗前有改善(P<0.05),常规护理组的改善不明显;两组患者经BiPAP通气治疗后24 h,pH值、PaO2、PaCO2均有改善(P<0.05),其中个体化护理组PaO2、PaCO2较常规护理组改善更明显(P<0.05);治疗48 h后两组的辅助呼吸肌评分均下降,但个体化护理组更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 BiPAP无创通气能改善COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气指标及临床症状,个体化护理措施在争取患者配合、提高治疗效果、预防并发症方面效果优越,值得临床推广.
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BiPAP通气机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭的临床观察
目的探讨经鼻(面)罩双水平气道内正压通气(BiPAP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发呼吸衰竭的治疗价值.方法对21例COPD急性加重期并发呼吸衰竭进行BiPAP治疗,以病情程度相似患者21例作对照组.治疗组每天2次,每次2小时以上BiPAP治疗,共7天,观察通气前后临床症状与血气变化.结果两组病人在治疗前基础情况相似,无显著差异(P>0.05),治疗组pH、PaO2、PaCO2、住院时间等方面与对照组比较有显著差异(P<0.05),且无严重并发症出现,无气管插管或切开通气.结论应用BiPAP通气治疗COPD急性加重期伴呼吸衰竭效果好、并发症少,可缩短住院时间.
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BiPAP通气在AECOPD合并Ⅱ型呼衰的临床应用
目的 探讨间歇使用BiPAP通气在治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用.方法 对60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组给予抗感染、平喘止咳祛痰、持续低流量吸氧及营养支持等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予BiPAP通气治疗,观察两组治疗前后血气分析(pH、PO2、PCO2)变化.结果 与对照组比较.BiPAP通气治疗4 h后,PO2升高、PC02降低;治疗24 h后PO2明显升高、PCO2明显降低、pH值改善,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 BiPAP通气适用AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者,可明显改善患者的低氧血症、高碳酸血症及PH值且治疗效果优于传统方法,值得临床推广应用.
关键词: BiPAP通气 慢性阻塞性肺疾病急性发作期 Ⅱ型呼吸衰竭 -
NIPPV治疗COPD并重症呼吸衰竭意识障碍病人的疗效探讨
目的 探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)并重症呼吸衰竭意识障碍患者的疗效.方法 30例呼吸衰竭意识障碍患者在常规治疗的基础上予双水平无创正压辅助通气(BIPAP),动态观察治疗前后患者神志,动脉血气及不良反应情况.结果 30例患者中27例经BIPAP通气后好转.(1~2 h后意识转清16例,2~6 h意识转清9例,12 h后完全清醒2例).血气分析指标明显好转.结论 NIPPV对AECOPD并呼吸衰竭伴意识障碍患者有较好的疗效,意识障碍不是应用NIPPV治疗的绝对禁忌症.
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BiPAP通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察
目的 观察BiPAP呼吸机无创通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 对23例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机,4~6 h/次,16~22 h/d,记录治疗前后动脉血气分析变化.结果 治疗后神志、呼吸困难症状明显缓解,PaO2 、SPO2 和PH升高,PaCO2 下降,差异均有统计学意义.结论 BiPAP呼吸机无创通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效确切、安全,可以减少有创通气的使用.
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NiPPV治疗AECOPD呼吸衰竭伴意识障碍的临床分析
目的 观察无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)呼吸衰竭伴意识障碍患者的疗效.方法 24例AECOPDⅡ型呼吸衰竭意识障碍患者在常规治疗的基础上行双水平无创正压辅助通气(BiPAP),动态观察治疗前后动脉血气、神志、心率、呼吸频率、有效率及不良反应情况.结果 24例患者中20例经BiPAP通气后好转(2 h后意识转清12例,3~12 h意识转清6例,24 h后完全清醒2例),血气分析指标好转,潮气量、每分通气量增加.但胃肠胀气发生率高.结论 NIPPV对AECOPD呼吸衰竭伴意识障碍患者有较好的疗效,意识障碍不是NIPPV治疗的绝对禁忌证.
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BiPAP无创正压通气治疗重症哮喘的临床观察及护理体会
BiPAP通气是对有自主呼吸但呼吸不足的患者进行的一种无创正压通气(non-invasive positive pressure ventila-tion,NIPPV),因其不需气管插管或切开建立有创气道,较易为患者接受,且呼吸机相关性肺炎等有创通气相关并发症发生率相对低,故在临床广泛应用.
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BiPAP通气联合纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病的临床价值分析
目的 探究BiPAP通气联合纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病的临床价值.方法 选取我院2013-07—2015-07收治的70例II型呼吸衰竭合并肺性脑病患者,按照患者住院的先后顺序分成观察组和对照组各35例.观察组通过纳洛酮联合BiPAP治疗,对照组给予常规疗法治疗,对比2组临床疗效.结果 观察组和对照组的治疗成功率分别为74.29%、42.86%,差异具有统计学意义(P<0.05).2组气管插管率、病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,2组均未产生不良反应.结论 BiPAP联合纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病,临床疗效显著,值得应用.
关键词: BiPAP通气 纳洛酮 II型呼吸衰竭合并肺性脑病 -
BiPAP通气治疗AECOPD合并2型呼吸衰竭临床疗效分析
目的:对采用BiPAP通气方法对患有AECOPD合并2型呼吸衰竭的患者治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取64例患有AECOPD合并2型呼吸衰竭的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组32例.在常规治疗基础上分别进行低流量吸氧治疗和BiPAP通气治疗.结果:B组患者临床治疗的治愈率和总有效率均明显高于A组患者;该组患者治疗前后的pH、PaO2、SpO2、PaCO2改善幅度明显大于A组患者;该组患者治疗后病情发生反复的人数明显少于A组患者.结论:采用Bi-PAP通气方法对患有AECOPD合并2型呼吸衰竭的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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BiPAP无创通气佐治急性左心衰竭26例临床研究
目的:观察BiPAP通气治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法:以常规药物治疗急性左心衰竭22例为对照组,以常规药物治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗的26例患者为观察组,比较两组动脉血气分析、血压、心率、呼吸频率的变化.结果:观察组有效率、PaO2、SaO2均明显高于对照组,而呼吸频率较对照组明显降低.P均<0.05.结论:BiPAP呼吸机正压通气治疗急性左心衰竭安全有效,能迅速改善心功能和低氧血症.
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BIPAP30呼吸机治疗COPD呼吸衰竭的临床观察
为探讨BIPAP通气在COPD呼吸衰竭中的应用价值,对施行BIPAP通气的31例COPD呼吸衰竭患者进行多指标观察.BIPAP通气7天后PaO2明显上升(P<0.05),SaO2明显上升(P<0.01),PaCO2明显下降(P<0.05),表明可提高COPD呼吸衰竭患者的血氧分压、血氧饱和度,降低血二氧化碳分压.操作简便,早期应用可减少建立人工气道.
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经面罩BiPAP通气治疗急性肺水肿的疗效观察
目的:研究经面罩BiPAP通气治疗急性肺水肿的治疗效果.方法:选择22例常规治疗无效的急性肺水肿患者,选择美国伟康公司生产的Vision BiPAP呼吸机经面罩通气治疗,观察临床表现、胸部X线片和动脉血气的变化.结果:20例患者呼吸困难明显改善并生存,有效率达91%,大部分患者2~4 h内心率、呼吸频率减慢,氧分压明显升高,血气分析显示pH及PaO2通气前、后比较P<0.05.结论:BiPAP通气可迅速改善心功能,改善肺水肿及低氧血症,可作为常规治疗无效的急性肺水肿的一种主要治疗方法.
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双水平气道正压通气治疗COPD并发呼吸衰竭60例分析
目的 探讨双水平气道正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性呼吸衰竭的治疗作用.方法 60例COPD急性加重并发呼吸衰竭的患者使用BiPAP呼吸机辅助通气治疗, 记录通气前及通气治疗2小时及24小时后呼吸空气条件下患者的血气分析结果 .结果 治疗前PaCO2为(78±15)mmHg;治疗后24小时PaCO2为(48±8mmHg).无显著差异(P>0.05).治疗前PaO2为(45±11)mmHg,治疗后24小时PaO2为(87±14)mmHg,前后比较有显著差异(P<0.05).结论 应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD急性呼吸衰竭可有效提高PaO2.
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BiPAP通气治疗老年慢性肺心病合并急性左心衰竭的观察及护理
老年慢性肺心病患者常因合并高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病而发生急性左心衰竭,是老年慢性阻塞性肺病患者的重要致死原因,当患者同时存在急性左心衰竭时,更容易导致严重的Ⅱ型呼吸衰竭,预后更差.常规的强心、利尿、扩血管、抗感染及氧气治疗,疗效往往欠佳.实践证明,双水平气道正压通气(BiPAP)不仅对慢性肺心病急性加重期呼吸衰竭的疗效好,对急性左心衰竭的治疗也取得很大进展[1].我室于2006年11月~2008年12月应用BiPAP呼吸机辅助治疗15例老年慢性肺心病合并急性左心衰竭患者,并对其进行精心护理,取得满意效果,现报道如下.
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BiPAP通气在老年慢性阻塞性肺疾病合并冠心病患者治疗中的应用效果体会
目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病合并冠心病患者通过BiPAP通气治疗后取得的临床成效.方法 选取我院2015年1月~2016年6月收治的老年慢性阻塞性肺疾病合并冠心病患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组治疗方法为常规基础治疗,观察组为BiPAP通气治疗.针对肺功能改善及生存质量状况,对两组进行分析.结果 在左心室输血分数、心输出量及每搏输出量方面,观察组治疗后明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在生存质量方面,观察组各项指标得分状况比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性阻塞性肺疾病合并冠心病患者通过BiPAP通气治疗后取得的临床成效显著,在提高肺功能的同时,使患者生存质量状况显著改善,应大力推广应用.