首页 > 文献资料
-
腰-硬联合麻醉复合静脉全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的临床观察
目的:探究腰-硬联合麻醉复合静脉全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的临床效果.方法:本次研究选取我院2014年8月至2015年8月收治的60例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组.观察组患者使用腰-硬联合麻醉复合静脉全身麻醉,对照组患者给予气管内全身麻醉,观察比较两组患者的麻醉效果.结果:对比两组患者在不同时间段内的血流动力学变化情况,差异具有统计学意义(P<0.05),与气腹前比较,两组患者气腹后的PETCO2均有所升高.结论:妇科腹腔镜手术中应用腰-硬联合麻醉复合静脉全身麻醉效果显著,是一种安全性高、质量有效的麻醉方法,值得临床推广和应用.
-
气管内全身麻醉苏醒期拔管中右美托咪定的应用
目的 探讨用于气管内全身麻醉苏醒期拔管的安全性及临床效果.方法 选取2010年8月至2011年8月在我院住院治疗的患者80例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分成两组,安慰剂组(H组)和右美托咪定组(Y组),每组40例.手术结束前10min,Y组给予右美托咪定0.5μg/kg,用生理盐水稀释到10mL.H组给予10mL生理盐水,二者均为缓慢静推60s推完,拔管后,面罩吸纯氧5min,观察拔管期的血压、心率、呼吸恢复时间、唤醒时间和有无躁动.结果 与麻醉前比较Y组患者在吸痰时、拔管时及拔管后5min的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)的差异均有统计学意义(P<0.05);呼吸恢复时间、唤醒时间和拔管时间差异无显著性(P>0.05);Y组躁动明显少于H组(P<0.05).结论 右美托咪定在气管内全身麻醉苏醒期拔管中应用有显著的安全性和镇静作用,减轻麻醉苏醒时对气道、循环的反射,对患者血压和心率的稳定有良好的效果.
-
单纯气管内全身麻醉与静脉吸入复合全身麻醉在腹腔镜妇科手术中的临床应用分析
近年来,女性子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠、不孕症等的发病率及诊断率明显提高,使妇科腹腔镜手术麻醉工作成为麻醉医生日常工作的主要部分之一.究竟使用何种针对妇科腹腔镜手术特点的麻醉方法,使患者更好地耐受手术中的各种刺激,平稳安全地度过围术期,是临床麻醉医生需要探讨及解决的问题.现将笔者参与治疗的腹腔镜妇科手术200例的麻醉处理总结如下.
-
不同麻醉方法对胆囊切除患者术后护理的影响
目的:观察气管内麻醉与硬膜外麻醉对胆囊切除术患者术后麻醉护理的影响。方法回顾分析自2010年6月-2013年12月,开腹手术60例胆石症患者,气管内全麻(全麻组)30例,硬膜外麻醉(硬膜外组)30例两组均予术后采用镇痛泵,比较两组手术结束后12、24、48 h,视觉评分(VAS)、术后镇痛药给予的次数和术后并发症(咽痛,呼吸道感染)等情况。结果两组相比较,硬膜外组术后12、24、48 h,VAS评分均显著低于全麻组(P<0.05),而全麻组术后,咽痛、呼吸道感染发生率明显高于硬膜外组(P<0.05)。结论从护理学角度认为,胆石症患者手术时选用硬膜麻醉能够减轻术后疼痛,减少呼吸道感染、咽痛等并发症,有利于患者康复,减轻护士工作量。
-
妇科腹腔镜手术不同麻醉方法效果比较
腹腔镜手术的人工气腹可使患者难以忍受.目前绝大多数患者都在气管内全身麻醉下完成手术.随着基层妇科腔镜的开展,急需一种操作简便,经济实惠的麻醉方法.本研究旨在比较气管内全身麻醉和腰硬联合麻醉复合浅全麻在妇科腹腔镜手术中的临床效果.
-
子痫患者剖宫产术的全身麻醉处理
子痫患者人手术室前已采取各种治疗措施控制抽搐,治疗并发症.产科医师多选择剖宫产以尽快结束分娩.子痫发作后气道梗阻或意识不清无法配合麻醉,ASA Ⅲ~Ⅳ级者,不宜选用硬膜外麻醉,气管内全身麻醉是好的选择[1].全身麻醉使用的镇静、镇痛药较易透过胎盘对胎儿产生抑制作用,如何选择药物和麻醉管理至关重要.
-
心脏手术中应用胺碘酮致过敏性休克1例
患者,男,30岁,因心悸、气促10余天于2007年7月底来我院就诊.入院后查心脏彩超示风湿性心脏病:二尖瓣狭窄.术前心电图检查无心律失常,访视患者未使用过任何抗心律失常药物,否认药物及食物过敏史,ASA评级Ⅲ级.8月2日在气管内全身麻醉体外循环下行二尖瓣置换及三尖瓣成形术.
-
气管插管引起杓状软骨脱位2例
1临床资料病例1:女,45岁,诊断胆囊结石,选择气管内全身麻醉,行腹腔镜胆囊切除术.以咪唑安定6mg,维库溴铵6mg,芬太尼0.2mg快速诱导后,喉镜显露良好,Cormack and Lehane分级1级,气管插管1次成功(导管内径为8.0mm).插管后患者取平卧右侧头位麻醉总时间2h.术后第3天出现声嘶,请耳鼻喉科会诊,间接喉镜下见左声带固定于旁正中位,声门闭合不全.诊断为左杓状软骨脱位.经2次杓状软骨拨动术后,发音明显好转.
-
介绍一种气管内全身麻醉下放置胃管的简便方法
在气管内全身麻醉的食管与胃手术时,因种种原因术前未能正确安放胃管,但这类患者因病情的需要,必须放置胃管,此时给无吞咽反射的患者放置胃管往往是一件很棘手的事情.在此,我们介绍一种快速而简便的方法.
-
128例乳癌根治术硬膜外麻醉的分析
两年来我院共进行162例乳腺癌根治手术,其中气管内全身麻醉34例,硬膜外加臂丛神经阻滞128例;后者占麻醉总数的72.8%.并且随机观察了这128例硬膜外加臂丛神经阻滞麻醉的生命征变化和术中麻醉处理情况.
-
腹腔镜卵巢手术的临床麻醉分析
腹腔镜检查术可在局麻、硬膜外麻醉及全身麻醉下完成,国外大多数外科医生愿意给予全身麻醉,国内近年来也主张选用气管内全身麻醉.局麻的优点在于可减少全身麻醉的许多危险、缩短住院时间、减少对身体和精神的不良影响.腹腔镜手术虽然能在局麻、硬膜外麻醉及全身麻醉下完成,但对手术需时较长、难度大、要求腹压高的手术,以采用气管内全身麻醉为佳,因其对呼吸及循环可控性强.容易保证病人术中安全.
-
妇科腹腔镜手术的麻醉处理分析
目的 探讨妇科腹腔镜手术治疗的麻醉处理.方法 选取我院2017年6月-2017年12月40例妇科腹腔镜手术患者的麻醉处理方法 效果.结果 麻醉效果好,腹部肌肉松弛,手术正常操作.气腹前后血气没有明显变化,麻醉手术平顺,苏醒迅速.结论 妇科腹腔镜手术麻醉采用气管内全身麻醉准备充分,麻醉方法合理,术中密切监测,镇痛效果可靠,术后苏醒快.