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宫外孕误行药物流产致破裂出血9例分析
宫外孕临床常见,近年来其发生率呈明显增多趋势,是导致孕早期妇女死亡的重要原因.若出现误诊误治,则更增加其死亡风险.我们于1997年以来共收治宫外孕误诊为宫内孕行药物流产致破裂出血者9例(包括宫内外同时妊娠漏诊宫外孕3例).现予分析报告,并提出防范措施,为确保育龄妇女生命安全和生殖健康提供优质服务.
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宫外孕误诊为宫内孕处理失误6例分析
近年来,宫外孕的发生呈上升趋势,仍是孕早期妇女死亡的重要原因[1].早期误诊误治导致宫外孕破裂出血是其死亡的首要因素.为确保广大育龄妇女生命安全及生殖健康,现将我站1998年1月~2001年5月收治6例宫外孕在站外误诊为宫内孕处理失误病例分析报告如下.
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宫外孕误诊为急性阑尾炎的原因分析
1 临床资料患者,女,14岁.因突发右下腹疼痛1 d入院.患者于1 d前无明显诱因,出现右下腹疼痛,为持续性钝痛,无恶心及呕吐,无发热,无尿频尿急尿痛等症.在当地行输液治疗(具体用药不详)无效,遂入我院求治,门诊以"急性阑尾炎"收入科.
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宫外孕误诊10例分析
宫外孕是妇产科临床急腹症,及时正确的诊断与治疗,才能取得良好的效果.1990~2008年,我院共收治宫外孕80例,其中 10例在收治前被误诊,对误诊10例患者进行分析,以提高基层医院对宫外孕的认识,现总结报告如下.
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陈旧性宫外孕误诊14例临床分析
陈旧性宫外孕是输卵管妊娠或流产后导致的一种慢性疾病.因其无急性宫外孕的典型症状临床上易被误诊.我科2001年1月至2006年12月共收治误诊的陈旧性宫外孕14例,现报道如下.
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1例宫外孕误诊为铅中毒的教训
宫外孕是妇科常见急腹症,一般不难诊断,我们由于忽视了对患者病史的详细询问和了解,加之这一例患者病情特殊,故将之误诊为铅中毒.1 病例介绍
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一例宫外孕误诊为铅中毒的教训
宫外孕是妇科常见急腹症,一般不难诊断,我们由于忽视了对患者病史的详细询问和了解,加之这一例患者病情特殊,故将之误诊为铅中毒.1 病例介绍患者、女、45岁、文盲.因头晕、乏力,下腹部反复出现阵发性绞痛三天就诊.询问患者,告知:有二十多年饮锡壶存酒酒龄.已行节育手术十五年.近三天下腹反复出现阵发性绞痛,且有便秘.观其面色蜡黄.查体左下腹部轻压痛,无反跳痛.
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宫外孕误诊致死2例分析
宫外孕是妇科常见急腹症之一,临床上将宫外孕误诊为其他疾病或其他疾病误诊为宫外孕并不罕见.本病多数发病急,病情重,若延误诊断和治疗,可以引起严重后果甚至死亡.笔者将近1年来同一乡镇连续2例宫外孕误诊致死病例进行分析,探讨宫外孕误诊原因及应吸取教训.
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宫外孕误诊的原因分析
异位妊娠指受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位.异位妊娠一旦破裂,常引起出血等严重并发症,可危及生命,作为一种常见妇科急症,一直受到临床医生的普遍重视.近年来,尽管阴道超声检查、血β-HCG水平测定的广泛应用,80%的异位妊娠可以在未破裂时得到诊断,但是仍有部分患者被误诊,甚至付出生命,现举2例分析如下.
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宫外孕误诊卵巢肿瘤一例
患者,女,39岁,以左下腹不适3~5d来就诊.彩超显示:子宫大小形态正常,宫体回声均匀,未见占位性病变.盆腔可见大小约2.5cm无回声区,左附件区可见一7.4cm×7.0cm实性成分为主的混合性包块,边界不清,不规整,周边可见血流信号.
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宫外孕临床误诊13例分析
宫外孕是妇产科常见疾病,近年来发病率有逐年上升趋势.但是,由于愈来愈多的宫外孕临床表现不典型,变化多,同时由于年龄、社会等因素,增加了诊断上的难度,以致于临床上常常将宫外孕误诊为其他疾病,或将其他疾病误诊为宫外孕.本文总结了3年中19例宫外孕误诊的原因,供同仁们借鉴.
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宫外孕误诊1例报告
1 病例介绍患者25岁,住院号12591,因阴道流血33d,下腹痛1周余,于2001-03-01入我院.末次月经2001-01-17,33d前无明显诱因下出现阴道流血,少于月经量、色暗红,曾在当地医院服用中药未见缓解.
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39例疾病超声诊断误诊分析
本文就几年来在本院或外院超声诊断39例妇科疾病的误诊、漏诊作一简要分析。1 膀胱误诊为卵巢肿瘤8例 其中4例均为老年患者,膀胱极度充盈均达到脐平,拟诊为腹内肿物,超声诊断误诊为卵巢巨大囊肿;4例为慢性膀胱炎,患者超声检查腹盆腔显示巨大"囊肿",其中显示漂浮细小光点,随体位移动,嘱患者排尿后复查,"肿物"均不消失。这些病例误诊的原因为在盆腔检查中没有首先确定膀胱的存在,若存在尿潴留均会不同程度并存肾积水。上述病例均在复查时得到纠正,避免了手术。2 陈旧性宫外孕误诊为卵巢肿瘤12例 这些病例均病史不详或临床表现不典型,腹痛较轻,超声显像发现盆腔包块,误诊为"卵巢肿瘤",再次超声复查时,往往发现包块周边或子宫直肠窝、髂窝三角等存在少量积液,而且这些包块回声不均匀,形态欠规则,注意追问病史,患者往往有停经史、腹痛,而且一开始就表现为下腹部闷痛、胀痛、会阴部坠胀感。通过结合病史分析影像特征,就能诊断为陈旧性宫外孕。3 卵巢肿瘤漏诊6例 6例首次超声检查没有发现卵巢肿瘤存在。经妇科检查,明显发现盆腔存在肿物,再次超声检查,反复探查结果均发现盆腔肿物,其中2例肿物移位到腹腔,而且呈中等回声,内部显示短线状回声,与肠道气体及杂乱回声相混。因此,临床发现盆腔肿物时,超声未发现肿物就应该仔细检查腹腔,避免出现漏诊。4 炎症包块误诊为卵巢肿瘤12例 12例均表现为盆腔混合性包块,初诊时考虑卵巢包快液性病变卵巢囊腺瘤、畸胎瘤等,其中2例盆腔含液性肿物影像表现有分隔,这些患者经过积极抗炎治疗后含液性包块均在两周内明显缩小或消失,提示炎症包块的诊断。5 宫腔内异物残留误诊1例 患者为早孕、流产,表现阴道持续出血,首次B超仅发现宫内强回声存在,再次B超时发现强回声伴有声影,追问病史得知患者流产时孕周已达10周,考虑胎儿长骨残留,经刮宫后得到证实。
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从宫外孕误诊看临床三基训练的重要性
目的在保障医疗质量方面临床三基训练很重要的.方法本文分析了2例宫外孕误诊的原因.结果临床医生询问病史不仔细、体格检查不全面,粗心大意是误诊的主要原因.结论临床医生在努力学习高技术的同时,切莫轻视临床三基训练,只有加强临床三基训练,才能保证医疗质量.
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宫外孕误诊12例临床分析
我院从2000年4月至2004年3月共收治宫外孕病人148例,其中有12例误诊,现报道如下.
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宫外孕误诊行人工流产13例分析
我们医院面对的患者绝大部分为农村病人,由于经济条件有限,对于要求人工流产的患者,不可能术前均进行B超检查,因而出现了宫外孕误诊行人工流产的病例.现将我院自1997年3月至1999年7月收治的宫外孕误诊行人工流产的13例进行分析.
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绝育术后宫外孕误诊病例分析
输卵管结扎是我国计划生育的重要措施之一.结扎术后宫外孕误诊率较高,为提高结扎术后宫外孕的诊断率,减少误诊,使病人能及时有效得到治疗,现将我们6年来收治的病人及转外院的病人共17例总结分析如下:
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宫内孕合并宫外孕误诊急性阑尾炎1例
患者36岁,住院号6282,因突好性持续性右下腹痛一天入院.疼痛始示右下腹后波及全腹,无发热史,有停经史三个月,有空腹恶心呕吐史,无晕厥史.查体:T36.8℃,P90次/分,Bp90/70 mmHg,轻度贫血貌,痛苦面容,心肺未见异常,腹平坦,腹肌稍紧张,满腹压痛(+),反跳痛(+),右下腹麦氏点压痛(++),反跳痛(++),腹腔移动性浊音(+),肠鸣音弱.
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B型超声探讨异位妊娠误诊原因分析
目前,B型超声在妇产科领域的应用较为广泛,诊断异位妊娠的准确率也在不断提高,但也常有因病史不清,叙述不详,超声图像不典型等而发生误诊,为降低宫外孕误诊率,现将我院7例宫外孕误诊病例分析如下:
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陈旧性宫外孕误诊33例临床分析
我院2010年1月至2012年1月共收治陈旧性宫外孕85例,其中误诊33例.我们回顾性分析33例误诊病人的临床资料,以探讨陈旧性宫外孕的误诊原因及预防措施,现报告如下.