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浙江省海宁市结核病知识知晓率现况调查报告
结核病是一种严重危害人民群众的重大传染病,它不仅影响患者及周围人群的身体健康,而且对社会劳动生产力和患者家庭经济带来直接损失.从2001年以来,海宁市积极实施了浙江省结核病控制项目,并开展了全民结核病防治知识健康促进行动,从而推动了结防工作的发展,为评价人群中了结核病防治知识的情况,于2005年10月在全市范围内开展了结核病防治知识知晓率调查,现将调查情况报告如下.
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北京市海淀区传染性非典型肺炎死亡病例流行病学分析
2003年,我国香港、北京、广东、内蒙古等地爆发了传染性非典型肺炎(非典),给国家带来了巨大的经济损失,仅广东一省就造成了5亿元的直接损失[1].然而,直至今日,还没有完全清楚非典病毒的传染源、传播途径、致病机制等.为摸清非典病例的死亡规律,降低病死率,本研究对北京市海淀区从2003年3月至6月收治的非典临床诊断病例进行了分析.
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加强持久性有机污染物监测能力开展履行斯德哥尔摩公约成效评估
1999年比利时因饲料发生二(噁)英类(dioxins)污染动物性食品,造成14亿欧元的直接损失和政局不稳[1-2].20世纪因其污染引发的一系列灾难事件,如美国拉布卡纳尔镇、日本和中国台湾米糠油事件等,给持久性有机污染物(persistent organic pollutants,POPs)对于食品安全和生态环境的危害敲响了警钟.
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精神科病房进行消防演练的体会
近年来,医院的火灾事故时有发生,2005年12月15日吉林省辽源市中心医院火灾事故共造成37人死亡,烧毁建筑设备5 714m2,火灾直接损失821万元,这是我国发生在医院大的一次火灾[1].
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浅谈医院特有的火灾危险性与预防对策
医院作为城市重要的组成部分,其建筑密集,人员流量大、设备集中、压力容器、化学试剂、被褥纸张等易燃易爆物品多,一旦发生火灾,极易造成重大财产损失和人员伤亡.2005年12月15日16时30分,吉林省辽源市中心医院配电室因供电电缆短路引燃可燃物起火,过火面积达5714m2,火灾造成39名患者死亡,182名患者受伤住院治疗,火灾直接损失821万元.因此,医院加强消防安全管理是直接关系到人民群众生命安全的大事,督促医院消防安全管理人做好内部的防火工作至关重要.
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禽流感对美国影响的详细报告
根据近发表的两篇评估报告,禽流感的流行造成美国经济的严重衰退,直接损失在5 000亿至6 750亿美元之间.两份报告均认为现在在亚洲和部分欧洲国家杀灭成群家禽的H5N1禽流感病毒开始钻进人体,引起严重疾病.
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女性更年期抑郁症的防治
抑郁症是一种常见的情绪障碍综合症,以心境低落为主要特征.而在中国精神障碍和自杀所占总疾病负担的比例位列第一,成为第三个就诊的原因.研究发现抑郁症患者的卫生支出显著高于没有抑郁症的患者(4246美元:2371美元).在澳大利亚抑郁症的直接损失为4亿美元,间接损失14亿美元;在我国抑郁症直接经济负担是141亿元人民币,间接负担是481亿元人民币,总的经济负担为622亿元人民币,仅次于美国.
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医用大型设备在雷雨季节使用中应注意的问题
由于长期从事医院设备的管理工作,通过对发生的各种与大型设备相关问题的了解和处理情况的反馈,深感医院大型设备的运行、保养、维护等工作中,存在着许多需要全院进行合作的问题,特别是一些自然的原因如:雷击、暴雨等,往往是导致大型设备无法运行和损毁的罪魁祸首,对医院造成的经济直接损失少至10万元,多则l00万元以上,而其造成的连带损失和后果是无法估计的。因此本文就其解决办法进行阐述。
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南京市雨花台区肿瘤死亡疾病负担研究——疾病诊治需求与经济损失分析
目的:研究肿瘤死亡的经济负担及其影响因素.方法:抽取南京市雨花台区2007年肿瘤死亡病例180例进行入户问卷调查,并对医药费用、相关费用、误工费用和潜在损失等肿瘤死亡的经济损失情况,住院、手术、放疗和化疗等医疗服务利用和需求情况,患者的文化程度、医疗保障和职业状况等个人情况进行统计学分析.结果:收回有效问卷151份(83.9%).平均每例医药费为62691元.相关费用为5465元.误工损失为6708元,实际损失为74857元.潜在损失为262553元.潜在寿命损失年(PYLL)均数为11.57年/例.有关经济损失主要与患者本身的文化程度、医疗保障、确诊后生存时间、住院次数和化疗次数等因素有关,其相关性具有统计学意义.结论:肿瘤死亡经济负担主要是潜在经济损失.实际损失主要是医药费用.有关肿瘤死亡经济负担分析和研究指标可归纳为个人一般情况、疾病状况、就医情况、医疗服务利用、直接经济损失和生命损失6大方面.
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沙尘暴时的自我防护
威胁生命
20世纪30年代,美国在向西部大平原开发的过程中,大量伐林毁草,致使大片草地沦为荒漠,酿成三次著名的“黑风暴”事件的发生。其中1934年席卷北美大陆的那次“黑风暴”,当时约有3亿吨沃土被吹走,其中芝加哥一天的降尘量达1242万吨,人员伤亡自然在所难免。1993年5月5日,我国西北4省,曾发生一次特大沙尘暴,死亡85人,失踪31人,直接损失高达5.4亿元。 -
环境保护意识的培养与中等卫校教材建设
目前,我国正面临着日益严峻的环境污染问题.从城市到农村、从发达地区到边远地区,其自然环境都受到了不同程度的污染.污染给我国的国民经济造成了巨大的直接损失和惊人的间接损失.环境污染已成为制约我国经济持续发展的一个重要因素.治理污染,刻不容缓.污染问题的解决,主要依赖两个因素,即物的因素和人的因素,物的因素是指防污治污而投入的物质、资金、技术因素,而人的因素则是指自觉参与该项活动的人员数量和其素质.由于我国公民的环境保护意识的水平偏低,且属依赖政府型,其特点是一方面对日益恶化的环境状况忧心忡忡,希望政府给予解决,另一方面却随心所欲地污染环境.这一切易使我国的环保工作出现怪现象:政府部门积极努力,治污运动声势不小,但收效甚微!因此,在当前加大治污力度的同时,努力提高国民整体的环境保护意识水平,尤为重要.
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应重视颈源性引起的头面痛
头痛是个常见病,其发病率仅次于感冒,是疼痛门诊的常见主诉.2010年,北京301医院神经内科的于生元教授在WHo资助下,调查了中国5 000多名无亲属关系的18~65岁成年人,发现原发性头痛的年患病率为23.8%,其中偏头痛9.3%和紧张性头痛10.8%.原发性头痛中有23%~47%需看医生,每年造成经济损失6 679亿元(直接损失1 040亿元,间接损失5 639亿元),占GPD的2.22%,他提出头痛降低了患者生活质量,需引起全社会关注[1].
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现行处理医患纠纷中存在的问题及医疗损害赔偿初探
医患纠纷日益增多,并逐渐成为一个社会热点问题,对此,国家高度重视.由于现行处理医患纠纷存在诸多不完善之处,医患纠纷的处置依然存在时间长、费用高、社会影响大、医患双方对立性强等问题,如何妥善处理好医患纠纷,合理确定医疗损害赔偿,仍然困扰着患者、医院、卫生行政管理及司法部门等,对这个问题的有效解决,对保障医患双方合法权益,缓解日益尖锐的医患关系,推进和谐卫生行业乃至推进和谐社会的建设都具有重要意义.目前,医患纠纷的处理主要有三种方式:一是民事诉讼,主要有侵权之诉和违约之诉两种类型;二是医患协商解决,即通常所说的"私了";三是行政处理.现行处理医患纠纷的三种方式存在如下问题:民事诉讼程序周期长,且比较复杂,断案效率低,耗时、耗神、成本高;"私了",不具有"保密性",公立医疗单位法人代表存在触犯刑律的潜在危险,给"纠托"谋取非法利益以可乘之机;行政处理不具有中立性,不易被患方接受,难以有效及时解决纠纷.确定损害赔偿责任必须考虑医疗损害结果的轻重程度;医疗过失行为在医疗损害后果中的责任程度;医疗损害后果与患者原有疾病状况之间的关系;医疗机构性质等各种因素.因此医疗损害赔偿的范围应为:直接损失即患者因遭受医疗上的损害,而造成现有财产的减少;间接损失即由于侵权行为使受害人本可获得的预期收益的减少或丧失;精神损害即受害人因侵权行为而遭受的精神上的痛苦,如:忧虑、绝望、愤怒、悲伤等.从赔偿的角度看,直接损失能够通过一定的货币尺度加以衡量,是由人身损失直接引起或派生的可以计算的损失.患者的直接损失一般应当包括:医疗费、护理费、营养费、交通费、住宿费、残疾用具费、丧葬费等.医患纠纷中患者的间接损失应包括:误工费、残疾生活补助费、被抚养人生活费等.由于医疗活动的特殊性,医疗损害中的精神损害赔偿应与一般侵权行为造成的精神损害赔偿有所区别,不宜过高,因此应当按照"直接损失、间接损失充分补偿,精神损害酌情抚慰"的原则处理.处理医患纠纷,确定医疗损害赔偿必依事实为依据,以法律为准绳,认真做好周密细致的思想政治工作,努力保护医患双方的合法权益,营造良好的医患关系,为创建和谐医院乃至和谐社会做出应有的贡献.