首页 > 文献资料
-
新疆喀什地区肺结核及疑似患者转诊未到位影响因素的分析
目的 探讨新疆喀什地区综合医疗机构与结核病防治机构合作(简称“医防合作”)过程中肺结核患者和可疑患者转诊不到位的原因及影响因素.方法 2010年5-7月在喀什地区喀什市、英吉沙县2个地区,经过国家卫生部专家调研分析后,协助新疆维吾尔自治区制定统一调查方案,采取分组随机选择的方法,对60例到位与60例不到位疑似肺结核患者,进行问卷调查.两组调查问卷根据方案均由国家统一设计,内容一致,共调查120例(60例到位,60例不到位),有效回答问卷120例.调查者由经统一培训的结防专业人员共同完成.并由自治区CDC结核病防治人员对被调查对象及每张问卷内容进行审对.统计方法采用直接描述法和单因素、多因素logistic分析方法,采用SPSS 16.0进行分析.结果 单因素logistic回归模型分析结果显示:到位组中认为自己服药能治愈肺结核的有18例、认为不能治愈的有39例、没考虑的3例；未到位组中认为自己能治愈肺结核有22例、认为不能治愈的有26例、没考虑的12例(OR=1.223,95％CI值为0.700～2.138,Wald x2=8.40,P=0.015)；在到位组中转诊医生告知国家结核病免费诊疗政策的有48例、未告知12例,在未到位组中告知37例、未告知23例(OR=2.486,95％CI值为1.096～5.641,Wald x2=4.88,P=0.027).多因素logistic回归模型分析结果显示:认为自己服药不能治愈肺结核(β=-1.871,Wald x2=7.069,P=0.008,OR=0.154,95％CI值为0.039～0.612)和转诊医生告知国家结核病免费诊疗政策是肺结核患者在非结核病防治机构转诊不到位的影响因素(β=0.886,Wald x2=4.000,P=0.045,OR=2.424,95％CI值为1.018～5.774).结论 喀什地区网络报告肺结核疑似患者不到位的原因在于综合医疗机构的医务人员没有对患者进行耐心、细致的结核病健康教育,使患者对结核病的认识有很多误区而不愿去结核病防治机构就诊,从而导致喀什地区网络报告疑似肺结核患者转诊不到位.
-
新疆维吾尔自治区结核病防治规划(2001-2010年)实施效果评价
目的 分析评价新疆执行结核病防治10年规划(2001-2010年)目标达标情况,总结结核病控制规划执行的成果、经验,提出新疆结核病控制工作可持续发展建议.方法 按照《全国结核病防治规划(2001-2010年)》终期评估实施方案,收集新疆维吾尔自治区14个地级州、市和96个县级市、区规划评估表、监测年报表、季报表,录入EpiData软件,利用Excel进行数据统计分析.结果 10年规划执行期间,DOTS策略覆盖率100％,全自治区用于结核病防治工作的总费用为20 175.49万元.全区累计发现活动性肺结核患者225 771例,其中涂片阳性肺结核患者133 315例；治疗活动性肺结核患者219 800例,其中痰涂片阳性肺结核患者127 200例,97.36％(219 800/225 771)的传染性肺结核患者落实了免费治疗和管理,治愈率达到93.37％(124 478/133 315).结论 结核病10年规划的实施达到了高发现率和高治愈率的指标,结核病防治效果显著.
关键词： 结核 肺/预防和控制 卫生计划实施 评价研究 新疆[维吾尔自治区] -
2010-2011年新疆维吾尔自治区公众结核病防治知识知晓率调查分析
目的 了解新疆维吾尔自治区公众结核病防治知识知晓率,为更有效地开展结核病防治健康教育和健康促进工作提供依据.方法 采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法,2010-2011年在全疆共抽取22个调查点,使用第五次全国结核病防治知识全民知晓率调查专家组设计的调查问卷(问卷问题分别对应5条结核病防治核心信息)对调查点所有15岁及以上居民进行面对面询问式调查,共调查29 833名对象,问卷全部合格有效.采用EpiData双录入建立数据库,用SPSS 15.0软件进行统计分析,采用x2检验进行各率的统计学检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 调查人群对5条结核病防治知识核心信息的全部知晓率为5.6％(1671/29 833),核心信息总知晓率为47.6％(70 998/149 165).第一条核心信息,肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病的知晓率为59.1％(17 641/29 833);第二条,咳嗽、咯痰＞2周,或痰中带血丝,应怀疑得了肺结核的知晓率为70.5％(21 029/29 833);第三条,怀疑得了肺结核,应到县(区)级结核病防治机构(简称"结防机构")接受检查和治疗的知晓率为53.8％(16 063/29 833);第四条,在县(区)级结防机构检查和治疗肺结核可享受国家免费政策的知晓率为19.4％(5791/29 833);第五条,只要坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的知晓率为35.1％(10 484/29 833).5条核心信息中免费政策信息知晓率低(x2=19 706.258,P＜0.001).结论 新疆公众结核病防治知识知晓率还比较低,应加强对公众的结核病防治知识的宣传工作,因地制宜地开展结核病防治知识的健康教育和健康促进工作.
-
2010-2014年新疆维吾尔自治区肺结核登记率变化趋势分析
目的 分析2010-2014年新疆维吾尔自治区14个地(州、市)活动性肺结核和新涂阳肺结核患者登记率变化情况,为评价全自治区肺结核患者发现工作质量提供依据.方法 利用2010-2014年全国结核病网络专报系统登记报告新疆维吾尔自治区的活动性肺结核患者例数(138 499例)和新涂阳肺结核患者例数(37 298例),统计分析各年度全自治区14个地(州、市)活动性肺结核患者和新涂阳肺结核患者登记率占同期活动性肺结核患者登记率的比率,分析2010 2014年14个地(州、市)活动性肺结核和新涂阳患者登记率的变化.结果 2010年全自治区新涂阳肺结核患者登记例数占活动性肺结核患者登记例数的35.46％(9013/25 419),2014年占19.01％(5903/31 048).2010年活动性肺结核患者登记率为117.76/10万,新涂阳肺结核患者登记率为41.75/10万;2014年分别为142.10/10万和27.02/10万;2010-2014年登记的活动性肺结核患者登记率环比统计结果分别为:-9.14％、23.43％、6.75％和2.03％;新涂阳肺结核患者登记率环比统计结果分别为:-19.17％、19.05％、-25.93％和-8.11％;2014年活动性肺结核患者登记率与2010年相比,有11个地(州、市)增加,平均年增加率为0.36％～18.67％;3个地(州、市)下降,平均年下降率为2.66％～12.49％.2014年新涂阳肺结核患者登记率与2010年相比,13个地(州、市)的均在下降,平均年下降率为0.25％～19.52％,只有昌吉州在增加,平均年增加率为14.69％.结论 全自治区活动性肺结核患者登记率逐年上升,但新涂阳肺结核患者登记率却呈明显下降的趋势,结核病防治任务仍然十分艰巨,需要长期不懈的努力.
关键词： 结核 肺/预防和控制 登记 新疆[维吾尔自治区] -
2007-2012年新疆11个县(区)Mtb与HIV双重感染患者发现及防治效果评价
目的 评价新疆维吾尔自治区全球基金结核病项目Mtb与HIV双重感染防治效果,为今后的双重感染防治工作提供科学依据.方法 收集分析11个全球基金项目县(区)于2007年2月至2012年6月登记的26 202例结核病患者和可随访到的33 535例HIV感染与AIDS患者双向筛查情况,以及Mtb与HIV双重感染患者治疗情况.应用SPSS 19.0软件进行数据处理,采用趋势性;x2检验和列联表x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2007-2012年登记的结核病患者接受HIV抗体检测率分别为59.8％ (1565/2616)、74.9％(5202/6942)、88.9％(5648/6351)、86.8％(3825/4408),81.8％(3146/3847)和73.9％(1507/2038);HIV抗体检测阳性率分别为1.3％(21/1565)、3.3％(172/5202)、3.0％(171/5648)、3.6％(136/3825),1.7％(52/3146)和2.5％(38/2038);2007-2012年可随访到的HIV感染或AIDS患者接受结核病检查率分别为24.9％(706/2835)、100.0％(4679/4679)、98.8％(5976/6047)、96.4％(8563/8880)、85.7％(7640/8910)和64.8％(5971/9218);HIV感染与AIDS患者结核病检出率分别为43.1％(304/706)、22.8％(1067/4679)、12.0％ (719/5976)、6.6％(567/8563)、3.5％(270/7640)和2.8％(169/5971),结核病检出率呈显著下降趋势,差异有统计学意义(x2趋势=2149.613,P＜0.01);涂阴患者治疗成功率为75.1％(819/1090).初治涂阳患者治愈率为62.7％(146/233),复治涂阳患者治愈率为71.4％(55/77),初治涂阳患者与复治涂阳患者治愈率比较差异有统计学意义(x2=22.216,P＜0.01).结论 我区Mtb与HIV双重感染疫情较为严重,11个全球基金项目县(区)患者发现和治疗管理工作开展良好,其经验值得推广.
关键词： 结核/药物疗法 HIV感染 重叠感染 治疗结果 新疆[维吾尔自治区] -
新疆维吾尔族人群HLA-DR、DQ基因多态性与结核病易感性的研究
目的 探讨人类白细胞抗原(HLA)-DRB1、DQB1基因多态性与新疆维吾尔族人群结核病易感性的关联.方法 采用病例-对照的研究方法,应用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)技术对226例新疆维吾尔族肺结核病患者(肺结核病例组)和231例新疆维吾尔族健康对照者(健康对照组)进行HLA-DRB1、DQB1基因分型,比较其等位基因频率(GF),并计算其比值比(OR).结果 1.肺结核病例组中HLA-DRB1*11基因频率显著高于健康对照组,2组的GF分别为4.5%、1.1%,差异有统计学意义(OR=4.388、95%CI=1.618～11.905、Pc<0.05);肺结核病例组中HLA-DRB1*04基因频率显著高于健康对照组,2组的GF分别为12.8%、8.4%,但P值经过校正后差异无统计学意义(OR=1.686、95%CI=1.060～2.684、Pc>0.05).2.肺结核病例组中HLADQB1*0201基因频率显著高于健康对照组,2组的GF分别为40.1%、19.2%,差异有统计学意义(OR=3.379、95%CI=2.302～4.960、Pc<0.05);肺结核病例组中HLA-DQB1*0301/4基因频率显著低于健康对照组,2组的GF分别为6.2%、10.3%,但P值经过校正后差异无统计学意义(OR=0.561、95%CI=0.334～0.941、Pc>0.05).结论 HLA-DRB1*11、DQB1*0201等位基因与新疆维吾尔族人群结核病强相关,DRB1*11、DQB1*0201可能是其易感基因.
-
新疆维吾尔自治区综合医疗机构痰检质控工作评价
目的 分析新疆维吾尔自治区综合医疗机构痰检质控工作情况,探讨提高痰检质量的有效措施.方法 根据自治区疾病预防控制中心结核病控制中心对全区综合医疗机构的督导记录和痰涂片复检质控结果、进行综合分析和评价.结果 2007年53家基层综合医疗机构,共登记可疑肺结核症状者21 313例,查痰6 989例发现涂阳肺结核403例,涂阳检出率5.8%.未查痰病人转至结防机构查痰5 972例,发现涂阳肺结核2 030例,涂阳检出率34.0%.涂阴病人转至结防机构再查痰3 940例,涂阳肺结核893例,涂阳检出率22.7%.结防机构查痰29 048例,涂阳9 896例,涂阳检出率34.1%,与综合医疗机构比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强综合医疗机构与结防机构的啥作.对综合医疗机构痰涂片检查人员进行业务培训及复训,提高痰检质控质量,保证检出率,以达到提高涂阳病例发现的目的 .
关键词： 结核 肺/诊断 痰 质量控制 新疆[维吾尔自治区] -
新疆维吾尔自治区喀什地区肺结核就诊及确诊延迟调查分析
目的 分析新疆喀什地区肺结核患者就诊与确诊延迟的原因,为提高就诊和确诊的措施提供依据.方法 对喀什地区除塔什库尔干县(高海拔偏远小县)外其他所有11个县(市)2005年1月1日至2010年9月30日登记的所有活动性肺结核患者43 832例(其中有7622例因出现症状至初次就诊日期填写不详而无法评价,占17.39％)就诊延迟和确诊延迟进行统计,结合每个县面对面问卷调查不少于20例2010年结束疗程的肺结核患者对防治结核病知识的认知、就医行为等进行调查分析；同时对被调查乡卫生院及村卫生室的状况进行调查了解.结果 患者出现症状到第一次就诊平均间隔106.5 d,91.98％(33 305/36 210)就诊延迟；就诊前了解相关信息者延迟率为51.43％(18/35),而不了解者为98.11％(52/53),差异有统计学意义(x2=28.24,P＜0.01)；患者初诊至确诊平均间隔80.1 d,33.25％(12 102/36 393)确诊延迟；乡医院痰菌检出率为13.15％(43/327)、诊断符合率93.58％(306/327);X线胸片合格率72.64％(146/201)、诊断符合率76.03％(111/146)；村医无诊断结核病的能力.结论 就诊延迟和确诊延迟现象在喀什地区农村中普遍存在.强化少数民族人口结核病防治策略和措施的宣传,提高乡村级诊断能力和转送意识,是当前喀什地区亟待解决的问题.
关键词： 结核 肺/诊断 误诊 新疆[维吾尔自治区] -
新疆喀什地区结核病患者诊治管理现况研究分析
目的 了解新疆喀什地区结核病防治工作现状,分析患者管理存在的主要问题、影响因素及发展趋势.方法 每个县采用数字表法随机抽取2010年登记的治愈或完成疗程的活动性肺结核患者20例,结合报表分析.结果 共调查结束疗程肺结核患者244例,发现治疗分类错误64例,占26.23;实际完成规定疗程者172例,完成率70.49%;初诊查痰率77.87%(190/244),疗程结束查痰率20.90%(51/244);涂阳患者全程督导管理服药率为28.48%(43/151),自服药高达71.52%(108/151);患者在治疗过程中,接受过县级人员督导的占44.67%(109/244),接受过乡级人员督导的占60.25%(147/244).结论 分类概念不清,对痰菌发现、诊断治疗结核病的重要性认识不够,医务人员直接面视下服药率低,是导致喀什地区结核病疫情居高不下的重要原因.
关键词： 结核 肺/药物疗法 病人医护管理 新疆[维吾尔自治区] -
阿勒泰地区儿童肺炎链球茵抗生素敏感性调查
目的:了解阿勒泰地区儿科呼吸道感染常见病原肺炎链球菌对常用抗生素的敏感性,以便有效指导临床合理使用抗生素和预防.方法:对我院儿科2006-11/2007-03就诊的上呼吸道感染的儿童鼻咽分泌物进行培养,分离肺炎链球菌;采用纸片扩散法对分离株进行常用抗生索敏感性检测.结果:从呼吸道感染儿童537例鼻咽部分离肺炎链球菌共162株检出率30%,对青霉素耐药率达53%;对红霉素,磺胺类耐药率达90%以上;对头孢类耐药率较低在10%以下.结论:本地区儿童上呼吸道感染肺炎链球菌耐药明显,并多重耐药.
-
定量CT结合回归模型分析新疆地区维吾尔族与汉族成年女性腰椎骨密度
目的 测量新疆地区维吾尔族及汉族成年女性腰椎骨密度(BMD),研究新疆地区成年女性骨密度现状,建立该地区两民族定量CT (QCT)腰椎BMD数据库,探讨两种民族女性腰椎BMD随年龄变化的规律及差异.资料与方法 使用16排多层螺旋CT机和QCT 3000骨密度分析系统对17～87岁的937名符合健康标准的乌鲁木齐及周边地区维吾尔族及汉族成年女性进行腰椎BMD QCT测量,用8种回归模型拟合成年女性腰椎BMD随年龄的变化曲线,找出佳拟合模型方程建立参考数据库,按不同民族5岁分为1个年龄组,比较两组BMD的差异.结果 三次回归模型拟合程度均优于其他回归模型,拟合曲线的决定系数为0.593～0.626(P＜0.001).维吾尔族女性腰椎出现峰值骨密度的年龄为25～29岁,早于汉族女性的30～34岁.随年龄增大,两种民族女性BMD均逐渐下降,50岁以后,骨量丢失有加速下降的趋势,65岁以上维吾尔族女性骨量丢失明显.结论 本研究建立新疆地区维吾尔族及汉族女性腰椎BMD的QCT参考数据库,两种民族女性腰椎骨密度变化规律相似,50岁以后骨量丢失均显示有加速趋势.
-
新疆地区中等护理教育资源分布现况调查
目的 调查新疆中等护理教育资源在全疆的配置及分布现况,为新疆护理教育资源进行合理配置提供参考依据.方法 采用自设问卷对新疆地区所有开设中等护理教育的12所院校进行教育资源状况调查.结果 新疆开设全日制中等护理学专业院校数量由高到低依次为北疆、南疆、东疆地区；学校教育资源配置的17项指标中,护理教师职称结构比例和学生人均图书册数在东疆地区、北疆地区、南疆地区配置差异有统计学意义(P＜0.05)；其余各项资源配置差异均无统计学意义(P＞0.05).结论根据此次研究结果,建议通过与地区高等院校进行合作,共享教育资源；以及加强教师队伍建设的措施来解决新疆中等护理教育资源中存在的问题.
关键词： 教育 护理 资源分布 新疆[维吾尔自治区] -
新疆基层三级医疗机构门诊费用的调查与分析
目的 了解和分析新疆县、乡、村三级医疗机构的门诊费用情况,为减轻新疆城乡居民的医疗经济负担,科学合理的利用三级医疗机构的医疗卫生资源提供参考.方法 于2009年10月15日至2010年10月15日,先后在新疆维吾尔自治区选取四个县(阜康、福海、富蕴和洛浦)作为样本县,按50%的比例,随机选取此四个县的乡村级医疗机构,对其全部就诊患者和半随机抽取此四县全部县级医院的一日门诊就诊者,进行一日门诊调查.资料整理后输入SPSS 17.O进行分析.结果 (1)县、乡和村三级医疗机构的门诊费用中位数分别为89.00元、19.94元和23.35元;药费中位数分别为72.00元、16.50元和19.90元;药费占门诊费用比例分别为80.90%、82.75%和85.22%.(2)上呼吸道感染、女性盆腔器官炎性疾病、高血压、外伤和急慢性胃肠炎在县、乡、村三级医疗机构中的就诊费用的中位数分别为县级:91.80元、105.16元、83.00元、150.00元、和130.30元;乡级:19.00元、15.94元、15.00元、18.65元、和23.34元;村级:20.00元、25.78元、21.78元、19.40元和23.25元.结论 新疆县、乡和村三级医疗机构的就诊费用中,县级医疗机构比乡村两级医疗机构均高;三级医疗机构相同病种的就诊费用不同,县级比乡镇及村级高.应制定相应政策,合理引导患者,进一步减轻居民的医疗经济负担.
关键词： 新疆[维吾尔自治区] 三级医疗机构 门诊费用 -
2010-2014年新疆维吾尔自治区学生肺结核疫情分析
目的 了解新疆维吾尔自治区(简称"新疆")学生中肺结核病发病监测结果,为制定有效的学校结核病疫情防控措施提供依据.方法 利用中国疾病预防控制信息系统传染病报告管理信息系统,收集新疆20102014年报告的学生肺结核报告发病人群(共计5347例),分别对时间分布(分为1-12月份)、性别分布和年龄分布(分为5个年龄组,分别是:5～岁、10～岁、15～岁、20～岁、25～岁)进行分析;利用中国结核病管理信息系统,收集2010-2014年登记的4689例学生活动性肺核患者的民族分布(分为维吾尔族、汉族、哈萨克族、回族和其他少数民族五类)和就诊延迟数据,用Excel 2010和SPSS 21.0软件进行分析,对不同时间分布、不同性别、不同年龄组的发病率比较进行x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2010-2014年新疆共报告学生肺结核发病5347例,报告发病率分别为:20.99/10万、18.14/10万、16.73/10万、16.25/10万和17.87/10万,5年间学生报告发病率总体呈下降趋势,各年度报告发病率比较:x2 =45.26,P＜0.001,差异有统计学意义;学生肺结核发病例数分别占全人群结核病发病例数的2.48％～3.54％;每年1 5月份报告发病的学生肺结核患者明显高于其他月份,不同月份发病学生构成比之间比较:x2=85.08,P＜0.001,差异有统计学意义;男性均少于女性,不同年份学生性别构成比差异无统计学意义(x2=3.80,P=0.434);15～岁年龄组的学生肺结核患者占学生发病总例数的55.00％(2941/5347),不同年份各年龄组学生肺结核患者构成比差异有统计学意义(x2=47.21,P＜0.001).2010-2014年新疆通过结核病管理信息系统共登记活动性学生肺结核患者4689例,维吾尔族占46.51％,平均就诊延误时间在36～44 d间.结论 2010-2014年新疆学生肺结核报告发病系统不断健全,报告发病率呈下降趋势,报告高峰每年均集中在1-5月份,15～岁年龄组的学生肺结核患者比例高.根据学生疫情特点,各级结核病防治机构需履行职责,切实加强学生肺结核防治工作.
关键词： 结核 肺/流行病学 学生 新疆[维吾尔自治区] -
新疆维吾尔自治区少数民族女性三阴性乳腺癌临床病理特点及生存情况分析
目的 研究新疆维吾尔自治区少数民族女性三阴性乳腺癌的临床病理特点及其生存情况.方法 回顾性分析2001年1月至2005年12月诊治的48例新疆维吾尔自治区少数民族女性乳腺癌患者术后资料,经免疫组织化学检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人类表皮生长因子受体-2(Her-2)均阴性,分析其发病年龄、肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移、术后治疗情况及肿瘤复发生存情况.结果 48例三阴性乳腺癌( TNBC)患者中位发病年龄47岁,浸润性导管癌41例(85.4％),组织学分级多为Ⅱ、Ⅲ级.27例(56.2％)首诊时有淋巴结转移,Ⅱ、Ⅲ期患者39例(83.3％).获随访的46例患者均接受了术后辅助治疗.5年无病生存率及总生存率分别为43.5％(20/46)及52.2％(24/46),淋巴结阳性患者5年总生存率仅为38.5％(10/26).结论 新疆维吾尔自治区少数民族女性TNBC首诊时淋巴结转移率高,易发生远处转移,发病情况与中国其他民族相当,总生存率较汉族人群偏低,淋巴结阳性患者生存期较短.
关键词： 新疆[维吾尔自治区] 乳腺肿瘤 临床 病理 生存分析 -
新疆维吾尔自治区少数民族地区肺癌48例临床特点分析
目的 探讨新疆维吾尔自治区少数民族地区肺癌的临床特征、诊治特点.方法 回顾性分析48例新疆维吾尔自治区少数民族地区肺癌患者的临床资料.结果 新疆维吾尔自治区少数民族地区肺癌患者仍以男性居多,吸烟比例高;早期症状多样化且无特异性,早期诊断困难,预后差;少数民族患者中既往有肺结核史者肺癌发病率较高;43.75%合并慢性呼吸道疾病,以慢性阻塞性肺病、肺结核为主.纤维支气管镜检查是中央型肺癌主要确诊手段;病理类型以鳞状细胞癌居多,腺癌、小细胞癌次之;ⅢA～Ⅳ期肺癌占72.92%,少数民族患者中占86.67%;中药+支持治疗+放弃治疗占75.00%,手术、化疗或放疗仅占25.00%.结论 新疆维吾尔自治区少数民族地区肺癌确诊时大多为晚期,缺乏规范化、个体化的肿瘤治疗.少数民族肺癌发病率相对较低,由于生活习俗、生活环境、文化程度及宗教信仰、求医观点的不同,在临床和治疗上与一般人群有差别,加之经济相对落后,制约了早期肺癌患者的及时诊治及晚期患者的治疗.
关键词： 肺肿瘤 新疆[维吾尔自治区] 少数民族 -
新疆维吾尔自治区维、汉两民族阿尔茨海默病和血管性痴呆的流行病学调查
目的 了解新疆维吾尔自治区维、汉两民族中老年人群阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)的患病状况及分布特点,为深入研究AD的病因及防治提供基础资料.方法 2 004年7月到2007年6月,根据DSM-N-R中痴呆的临床诊断标准和NINCDS-ADRDA标准,采用分层随机多级整群抽样方式,随机抽取新疆南疆、东疆、北疆、乌鲁木齐市市区,年龄大于50岁的维、汉族中老年人进行AD现患状况调查.结果 共调查8284人,新疆维吾尔自治区维、汉两民族AD的粗患病率为3.66%(分别为3.24%和4.19%).按2000年全国人口年龄构成标化,维、汉两民族总的AD标化患病率为3.50%(分别为2.68%和4.31%);新疆维吾尔自治区维、汉两民族总的VD粗患病率为1.05%(分别为1.11%和0.97%);维、汉两民族VD的标化患病率为0.98%(分别为1.00%和0.96%).男女AD患病率在各年龄组间比较差异有统计学意义(维族χ2=186.286,P=0.000;汉族X2=77.131,P=0.009),均随年龄增加而上升,AD患病率均随着文化程度的增高而明显降低.结论 新疆维吾尔自治区维、汉两民族中老年人群AD的标化患病率明显高于全国平均水平,AD患病率高于VD;维、汉不同民族存在显著的族别、性别、年龄和文化间差异.
关键词： 阿尔茨海默病 流行病学 新疆[维吾尔自治区] 少数民族 -
新疆地区三个民族3550例高血压性脑出血患者的临床调查
目的 调查新疆地区不同民族间高血压脑出血住院患者院前流行病学资料和院内救治状态.方法 2010年1月至2012年8月在全新疆14家医院抽取在新疆居住时间≥10年的汉族、维吾尔族、哈萨克族3 550例高血压性脑出血患者的病历,对发病率(以2010年第六次全国人口普查中14家医院所覆盖地区常住人口为基准)、患病特点、民族分布及治疗现状进行分析.结果 3 550例患者中,汉族2 386例,维吾尔族985例,哈萨克族179例.三个民族脑出血发病率分别为67.6/10万、35.1/10万、39.6/10万.汉族男性、维吾尔族和哈萨克族女性患者所占构成比高(P＜0.01).汉族和维吾尔族≥60岁人群脑出血构成比高,哈萨克族45 ～59岁高(P＜0.01).文化程度越低,脑出血患者构成比相对越高(P＜0.01).汉族的吸烟史、饮酒史及心脏病史比率高,其次是哈萨克族,维吾尔族低(P＜0.01).三个民族患者有高血压病史比例均较高,差异无统计学意义.三个民族患者间脑出血发病季节总体趋势是冬季高发,秋季低发;三个民族均为在7:00～12:00、13:00～18:00两个时间段脑出血发病率高(P＜0.01).三个民族患者入院时格拉斯哥昏迷评分、出院时格拉斯哥预后评分差异有统计学意义(P＜0.01).三个民族患者均以药物治疗为主(＞75％).手术方式均以软通道钻孔引流为主.治愈率汉族和哈萨克族约为30％,维吾尔族低,为11.8％;汉族死亡患者所占比率高,维吾尔族低.结论 新疆汉族与维吾尔族、哈萨克族比较,高血压脑出血的发病率、年龄、季节、发病时间段、治疗方式、预后等存在差异.
-
新疆维吾尔族宫颈癌患者基因组表达谱的Oligo芯片检测
子宫颈癌居我国女性恶性肿瘤之首,是一种多因素参与、多基因、多阶段的疾病.基因芯片是高通量、平行化研究整个基因组的一个生物技术平台.笔者应用21 522条人类基因的Oligo芯片检测7例新疆维吾尔族宫颈癌患者的宫颈组织基因表达谱的改变.现报道如.
关键词： 宫颈肿瘤 癌 鳞状细胞 新疆[维吾尔自治区] 寡核苷酸序列分析 -
两种参考值用于诊断妊娠期妇女甲状腺功能的比较研究
目的:比较正常孕妇早中晚孕期甲状腺激素参考值范围(阎氏标准)和普通成人参考值范围(成人标准)在妊娠妇女甲状腺功能诊断中的差异和可靠性.方法:选取不同妊娠期的孕妇共893例,以促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)为实验室诊断指标,分别采用阎氏和成人标准诊断,以符合率和Kappa值为标准评价指标.结果:妊娠早期妇女血清TSH水平低于中、晚期,而FT4高于中、晚期.阎氏标准和成人标准诊断孕妇亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)的患病率分别为10.5%和7.5%,差异有统计学意义(P=0.026);诊断单纯低游离甲状腺素血症(低FT4血症)的患病率分别为2.6%和11.0%,差异有统计学意义(P<0.001).采用2种标准在相邻2个妊娠期对同一孕妇进行诊断,结果表明阎氏标准诊断的一致性高于成人标准.结论:阎氏标准能减少因采用成人标准而造成的亚甲减孕妇的漏诊和低FT4血症的误诊,更符合妊娠期甲状腺激素生理变化规律,有较高的临床应用价值.
