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2010年全国流动和常驻人口涂阳肺结核患者转出与治疗管理结局的对比分析
目的 分析2010年全国流动和常驻人口涂阳肺结核患者转出和治疗管理结局.方法 利用2010年全国结核病网络专报系统资料,对31771例流动人口和477121例常驻人口涂阳肺结核患者中患者转出信息和治疗管理的转归信息进行分析,利用SPSS 17.0统计软件对比分析患者转出率、到位率、代管率和治愈率,P＜0.05表示差异有统计学意义.结果 2010年,全国登记流动人口肺结核患者转出1784例,转出率为5.6%(1784/31 771);转出患者到位1253例,到位率为70.2%(1253/1784);到位的患者由接收机构代管596例,代管率47.6%(596/1253);代管患者治愈427例,治愈率为71.6%(427/596).在全国登记的常驻人口涂阳肺结核患者转出897例,转出率为0.2%(897/477 121);转出患者到位743例,到位率82.8%(743/897)；到位的患者由接收机构代管483例,代管率为65.0%(483/743);代管患者治愈361例,治愈率74.7%(361/483).流动人口涂阳肺结核患者转出到位率低于常驻人口(x2=88.325,P＜0.001),流动人口转出到位患者中由接收机构代管的患者的治愈率低于常驻人口(x2=162.393,P＜0.001),重新登记的患者中流动人口的治愈率低于常驻人口(x2=17.719,P＜0.001),差异均具有统计学意义.流动人口中转出1784例,治愈753例,治愈率为42.2%(753/1784).未转出患者29 987例,治愈27 142例,治愈率为90.5%(27 142/29 987).转出患者的治愈率低于未转出患者,差异具有统计学意义(x2=17 911.166,P＜0.001).常驻人口患者中转出897例,治愈556例,治愈率为62.0%(556/897),未转出患者476 224例,治愈443 015例,治愈率为93.0%(443 015/476 224),转出患者治愈率低于未转出患者治愈率,差异具有统计学意义(x2=180 637.032,P＜0.001).结论 流动人口涂阳肺结核患者的转出到位率及治愈率均低于常驻人口,应进一步加强对流动人口肺结核的管理.
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急诊科危重患者院内转运的护理干预效果观察
目的 探讨急诊科危重患者院内转运护理干预的临床效果.方法对2010-01—2010-12 540例急诊科转运实施相应的护理干预措施:建立完善的转运规程、转运前风险权衡与评估、与相关科室的协作、充分准备和预处理；提高转运人员应急处理能力、密切观察生命体征、转运途中做好记录；转运后好交接工作.结果 540例危重患者转运途中发生意外12例、转运死亡0例、转运科室间满意528例、检查零等待,转运用时10 min；护理零投诉,与2006-01—2008-12 460例转运途中35例、4例、380例、13例、15 min比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论对急诊科危重患者院内转运实施护理干预有助于提高危重患者在院内转运的安全性,降低护理纠纷的发生,值得临床推广应用.
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危重儿网络转运的临床应用826例分析
目的:探讨分析危重儿从基层医院转运到他院后的救治效果.方法:回顾性分析近5 a经过网络转运到三门峡市中心医院儿科重症监护病房的826例住院患儿的临床资料.结果:本组均转运成功,治愈好转772例.结论:经过网络将危重儿迅速转运到具备救治条件的上级医院,是抢救生命和减轻后遗症的有效途径.
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高危新生儿127例转运分析
目的:探讨高危新生儿转运的临床意义.方法:通过转运系统将基层医院高危新生儿转运至我院NICU治疗,包括现场处理、途中监护.结果:转运127例,121例治愈好转出院,放弃治疗6例,无一例死亡.结论:尽早转运、加强途中监测与急救,是高危新生儿成功转运的关键环节.
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脑卒中患者短途运送的护理
现将我科在2005-05/2006-04收治的336例脑卒中患者在转运过程中的监护报告如下.1 临床资料本组男201例(55%),女165例(45%),年龄28～91岁.其中有高血压病史290例,其中脑实质出血169例(46%),蛛网膜下腔出血34例(9%),脑血栓132例(36%),脑栓塞26例(7%),366例患者经急诊科采取积极的救护措施,生命体征相对平稳后,由护士或医护人员一起护送到检查科室、专科病房进行检查、治疗.
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重型颅脑损伤134例院内转运的护理
目的:探讨重型颅脑损伤患者转运过程中的临床意义.方法:采取充分做好转运前评估、转运中监护以及转运后交接等护理对策,院内转运重型颅脑损伤134例.结果:转运重型颅脑损伤患者134例,未发生护理并发症,医生和患者对急诊室工作满意度达标.结论:实施重型颅脑损伤患者安全转运,对降低患者死亡率及伤残率有着积极的意义.
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气管插管新生儿转运程序和护理
新生儿转运是新生儿急救工作的重要环节,气管插管患儿的转运是整个新生儿转运的难点.我院急诊科2007-01/2007-06成功转运了插管患儿45例.现将转运程序和护理体会报告如下.
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空中转运地震伤员615例的护理
目的:通过对615名地震伤员的空中转运过程进行回顾性总结,提出了空中转运伤员的护理.方法:给予监测生命体征,各种管道的护理,排尿困难的护理,心理护理.结果:615名伤员安全到达目的地.结论:空中转运伤员对症护理的重要性.
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院前危重患者126例的转运和护理
对于危重患者的救治全过程而言,现场急救和转运途中的护理非常重要.对于病情正确的评估,护理人员加强责任心,及时采取有效急救措施,降低患者的死亡率,为患者到医院接受进一步治疗奠定基础,是院前急救及护理成为院内急救的前提[1].我急救分中心2008-11出诊1206次,其中危重症126人次,约占10.5%.现将患者的转运与护理报道如下.
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长途转运患者的护理
目的:加强长途转诊中患者的急救护理.方法:对163例长途转诊患者的院前急救护理情况进行回顾性分析.结果:163例全部由救护车转运,死亡1例,共有162例患者平安转运至目的地.结论:转运前只有做好急救物品、环境的准备和患者病情交接,尊重家属的知情权,转运途中保持静脉通路、呼吸道等管道的固定通畅,严密观察病情,做好转诊记录、保障通讯的畅通等,才能确保患者的安全转运.
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危重患儿的接诊转运与护理
目的:探讨危重患儿的接诊、转运程序与护理方法.方法:对我科2003-11以来外出接诊的506例危重儿的转运护理方式方法进行分析总结.结果:转运的506例危重儿均成功接回我院儿科.结论:精湛的监护急救技术,丰富的医疗护理经验,完善的移动转运设备是危重患儿转运成功的关键.
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地震后成批伤员32例远程转运的护理
2008-05-12T14:28四川省汶川发生了8.0级大地震,四川省各级医院内伤员上千人,为了缓解医院的压力,伤员得到更好救治,北京市卫生局组织了50家医院的73辆急救车、297名队员成为全国大的北京120急救中心救援队,救援队创造了首都急救史上参加单位多、行驶路程长、转运伤员多的纪录.
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急诊危重患者转运过程中的安全护理体会
护理安全是护理的重点,医院急诊科每日接待大量的危重患者,大家往往重视的是在急诊科内的安全护理及救治从而忽视患者在做检查、住院的转运过程中的安全问题.
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重型颅脑损伤患者搬运中的护理风险管理与对策
重型颅脑损伤患者在搬运过程中,安全、观察和护理应急措施尤为重要.重型颅脑损伤患者搬运中的护理风险管理是指格拉斯哥昏迷分级(GCS)8分以下,且昏迷时间超过6 h的颅脑损伤患者,通过搬运过程中护理风险评估,在明确可能出现的风险和对风险发生的可能性及可能造成损失的严重性进行评估,制定防范措施.护士通过对护理风险识别做到防患于未然,降低风险的发生[1].
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空运医疗救护装备的特点及对飞行护士能力的要求探讨
空运医疗救护能及时、快捷地将伤病员送达到后方指定救治地点,为伤病员争取宝贵的救治时间,挽救生命.但飞行的特殊环境与某些普通医疗救护设备之间存在干扰和影响,因此空运医疗救护装备必需具备适应高空飞行环境的特性,飞行护士作为空运医疗救护中重要的救护力量,必须具备对空运医疗救护装备选择、检查、应用的能力[1].
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ICU患者转运中的危险因素及防范措施体会
随着科学技术的发展,现代医疗护理日趋复杂,患者在接受诊疗、护理的同时,也面临着许多危险因素,ICU收住的多为危重或大手术后的患者,病情重,变化快,需要及时合理诊治,在此过程中,转运就变得至关重要,转运质量的高低直接影响着救治的成功率.
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危重症患者院内转运途中的呼吸道管理
我院急诊中心2008-01-2011-01院内转运392例危重症患者,男203例,女189例,年龄0～95岁;需要机械通气支持者158例.面罩或鼻导管给氧者125例,经人工气道给氧者(包括气管插管和气管切开)109例.发生Sp()2改变者139例,其中SpO2 ＜95％者121例,SpO2 ＜90％者18例;心率增加超过20次者36例.经加强安全管理,无一例发生意外.现就转运过程中的呼吸道管理方面的经验总结如下.
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急诊危重患者院内安全转运体会
急诊科是接诊各类危重患者的前沿窗口,急诊患者经过抢救、复苏、早期处理病情相对稳定后,常因诊断或治疗的需要,要转运至检查室、手术室或专科病房进行进一步治疗.虽然院内转运只需几分钟到十几分钟,却存在许多对病情不利甚至危及患者生命的不安全隐患,有人报道,院内转运能增加并发症,转运患者的死亡率比平常高9.6%[1].我院急诊科加强了危重患者院内转运的护理管理并制定了一系列对策,从而大限度地保证了转运患者的安全,现报道如下.
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急诊危重患者的院内转运体会
急诊危重患者经过急诊科急救、复苏、早期处理后,转运至检查科室、手术室或病房,途中虽然只有几分钟到十几分钟,仍然存在许多可以加重病情的因素,如剧烈震荡、呕吐物致呼吸道阻塞、氧气供给不足、静脉输液管脱出、突然呼吸心博骤停、内脏二次出血、脑疝形成等,因此护送急诊危重患者不是一个简单的运送过程,而是一个监护治疗过程.有文献报道:院内转运能增加重症患者的并发症,转运患者的死亡率比正常高出9.6%[1].成功护送对降低危重患者的病死率及伤残率有着积极意义,切实做好转运过程中的每项工作关系到患者的治疗及其预后,而制度规范化、护理人员的素质要求、途中对急诊危重患者的生命支持,是安全护送的前提和必要条件.现将我科在院内转运中体会总结如下.
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自制简易帆布担架在搬运患者中的应用
临床上,当患者需要入院、出院、检查、治疗、手术或转运时,尤其是对于昏迷、偏瘫、行动不便或身上带有多种导管、肥胖患者的患者,在无过床器前提下,更给搬运带来困难.因此,我们设计了一种简单、方便的六头帆布担架,现已广泛用于临床,获得满意效果.现介绍如下.
