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急性缺血性中风患者经中医养阴活血法治疗的临床效果观察
目的 对急性缺血性中风患者实施中医养阴活血法治疗的临床效果进行探讨.方法 择取我院2014年4月至2016年2月收治的急性缺血性中风患者100例作为研究对象,按数字奇偶法分为对照组和治疗组,每组50例.对照组实施低分子右旋糖酐以及维脑路通进行治疗,治疗组患者给予中医养阴活血法治疗;比较两组患者治疗前、后中风症候积分以及神经功能缺损积分改善情况、临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者的神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的神经功能均明显改善,且治疗组患者改善情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的中医症候积分均明显降低,且治疗组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者临床总有效率为92.00%,明显高于对照组的78.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者不良反应总发生率为6.00%,显著低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性缺血性中风患者实施中医养阴活血法治疗,临床疗效显著,可明显改善中医症候积分与神经功能缺损情况,安全性较高,值得临床应用与推广.
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复合银杏叶片中总黄酮的含量分析
复合银杏叶片系根据养阴活血中医理论组方而成。其主要原料为银杏叶提取物，并添加多种天然植物和营养素。药理实验证实，该复合片具有调节血脂、选择性升高高密度脂蛋白水平及抗氧化等多种功效。黄酮为其主要有效成分。有关银杏叶黄酮成分的定量分析方法，报道较多，有分光光度法［1］、胶束毛细管电脉法［2］和HPLC。［3～6］为有效地控制产品质量，本文研究了该复合片经酸水解后，以甲醇、四氢呋喃、2%甲酸水溶液组成的三元溶剂系统为流动相，进行高效液相色谱分析的分析方法，黄酮成分(槲皮素、异鼠李素、山奈素)之间成基线分离，其它多种添加成分无干扰。本法简便，重现性好，准确度高。
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清热解毒法与养阴活血法对肝纤维化影响微探
肝纤维化是一种病理概念,系指各种原因导致肝组织内细胞外基质成分过度增生与异常沉积,进而引起肝脏结构或功能异常改变的病理变化,病情一步发展,可形成肝硬化.肝纤维化属于中医的“癓积”“胁痛”等病证范畴.结合肝纤维化现代医学研究,中医学者对肝纤维化的中医病机进行了更深入的探讨,并且创制一系列效方,通过临床及动物实验证实,在改善疾病状况,提高患者生活质量方面做出了积极贡献.本研究在前人效方研究的基础上,从其体现的治疗法则方面对抗肝纤维化机制做进一步探讨.
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养阴活血中药对肝纤维化治疗的临床观察
目的 观察养阴活血中药治疗肝纤维化患者的抗纤维化的疗效.方法 102例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组(中药+恩替卡韦)和对照组(恩替卡韦),观察治疗前后两组肝纤维化指标4项、肝脏硬度值、门脉内径、门脉血流速度、脾脏厚度的变化.结果 两组均能改善肝纤维指标4项、降低肝脏硬度值,但治疗组较对照组为优(P＜0.01),治疗组在降低门脉宽度,改善门静脉血流速度上较对照组为优(P＜0.01).对照组无优势.结论 养阴活血中药对改善肝纤维化有显著的疗效.
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乙肝系列中成药对免疫性肝纤维化大鼠肝功能和肝纤维化指标的影响
目的:采用乙肝系列中成药(乙肝清热解毒颗粒、乙肝益气解郁颗粒、乙肝养阴活血颗粒)探讨中医清热解毒法、益气解郁法、养阴活血法单独使用及联合应用对免疫性肝纤维化模型大鼠肝功能和血清肝纤维化四项指标的影响.方法:用猪血清腹腔注射诱导免疫性肝纤维化模型,成模后再用乙肝系列中成药进行干预治疗,用全自动生化分析仪测定肝功能,用放射免疫分析法测定血清肝纤维化四项指标.结果:猪血清诱导的肝纤维化大鼠血清中ALT、AST、HA、LN、V-C和PC-Ⅲ含量均明显升高(P＜0.05,P＜0.01),经乙肝系列中成药治疗后,上述指标明显降低(P＜ 0.05,P＜0.01),且合方效果优于单方,清热解毒法和益气解郁法的联合应用能更好的改善肝功能,清热解毒法和养阴活血法的联合应用能更好的改善肝纤维化四项指标.结论:中医清热解毒法、益气解郁法、养阴活血法对免疫性肝纤维化有一定的防治作用,能降低肝纤维化程度,同时可减轻肝细胞损伤,改善肝功能.
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养阴活血法在皮肤血管炎血瘀证中的应用——附51例病例分析
皮肤血管炎是一种按组织病理表现分类的一种皮肤病,中医辨证属血瘀证.而阴虚是血瘀证重要的病理表现.因此,我们使用养阴活血法治疗皮肤血管炎,并进行了疗效观察.
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中西医结合治疗糖尿病肾病38例
目的 探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效.方法 选择我院2014年3月-2015年3月收治的76例糖尿病肾病患者,按住院病历号随机分为治疗组和对照组,每组38例.对照组仅用西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合中药自拟方进行治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为94.7％,高于对照组的78.9％,差异有统计学意义(x2=4.15,P＜0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病肾病的前景光明,值得临床推广.
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黄保民治疗脑血管病经验初步总结
黄保民为第三批全国老中医药专家,临证推崇朱丹溪、张景岳、李用粹、沈金鳌、叶天士、王清任、张锡纯等诸家,博采众长,取其精华.笔者现根据2003年3月以来侍诊抄录黄师医案资料300例,初步总结其养阴活血法治疗脑血管病的经验,并介绍如下.
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糖尿病中医辨治四法
“糖尿病”是一种由于体内胰岛素绝对或相对分泌不足而引起以糖代谢紊乱为主的全身性疾病.主要临床表现有多饮、多食、多尿、消瘦、尿糖及血糖增高.在祖国医学属“消渴”范畴,是由于饮食不节、情志失调、肾阴亏损等原因,以致内热伤阴、消谷耗津而发病.其并发症多,病机复杂,根据笔者的临床观察和经验,通过用中医辨证,中药治疗,其副作用少,疗效满意.且中药对糖尿病既有综合调节作用,又有一定的降糖作用.
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中医养阴活血法治疗急性缺血性中风疗效观察
目的:观察中医养阴活血法在急性缺血性中风患者中的临床治疗效果以及初步探究其作用机制.方法:将80例确诊为急性缺血性中风的患者随机分为两组,观察组采用中医养阴活血法拟方,对照组采用维脑路通、低分子右旋糖酐静脉滴注,每日一次.对两组患者的中风病疗效、中风症候疗效以及中风后单项症状改善情况进行比较.结果:观察组与对照组中风病总有效率分别为92.5％( 37/40)和67.5％( 28/40),两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组中风证候总有效率分别为87.5％(35/40)和62.5％(25/40),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医滋阴活血法治疗缺血性中风具有一定疗效.
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浅谈阴虚血瘀的机理及其治法
从阴液不足对瘀血及瘀血其他致病因素影响的角度叙述了阴虚与瘀血的关系,并探讨了阴虚致瘀的病机特点,提出了养阴法治疗血瘀证的主要作用包括:①养阴行血,增水行舟；②养阴药本身具有的消散瘀结、促进血行作用；③濡润脉道,保护血络；④滋养脏腑,调节血行；⑤与针对病原,以补药之体为泻药之用.
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射血分数正常心力衰竭的辨证及治疗
当前射血分数正常心力衰竭(HFNEF)的发病率呈逐年上升趋势,而合理的中医药治疗能够提高该病的临床疗效.认为HFNEF为本虚标实之证,本虚以阴虚为主,日久损及气、阳;标实以血瘀、痰浊、热蕴多见,或兼水饮.提出阴虚、血瘀、痰热是HFNEF主要证候特征;在治疗上强调病证结合,遣方用药时常以养阴活血、化痰清热为基本大法,同时注重补虚泻实以调和阴阳.
关键词： 心力衰竭 射血分数正常心力衰竭 阴虚 养阴活血 化痰清热 -
邹菊生和营清热养阴活血法治疗糖尿病视网膜病变经验
糖尿病是严重影响人们健康和生命的常见病,其致残率、致死率仅次于心、脑血管及癌症,占第三位.糖尿病患者中,约70%出现全身小血管和微血管病变,糖尿病性视网膜病变(diabetes retinopathy,DR)是糖尿病常见和严重的微血管并发症之一,随着感染性眼病的控制及人均寿命的延长,糖尿病视网膜病变已上升为重要的致盲原因之一,全球有1/4盲人因本病失明.
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养阴活血、温阳利水法为主治疗门静脉癌栓10例
中晚期肝癌常合并门静脉癌栓或小肝癌,一旦形成癌栓,则易形成肝内播散及肝外转移,易导致门脉高压,并引起上消化道出血及腹水等严重并发症.合并门静脉癌栓的肝癌预后极差,患者多在3个月～6个月内死亡.既往多采用保守治疗,甚或放弃治疗.近两年我们采用中医药以养阴活血、温阳利水法为主治疗门静脉癌栓患者10例,现报道如下.
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清热解毒、养阴活血法联合乌司他丁治疗脓毒血症疗效及对血清 TNF －α、IL －6及 CRP 的影响
目的：观察清热解毒、养阴活血法联合乌司他丁治疗脓毒血症的疗效及对血清TNF－α、IL－6和CRP的影响。方法将58例脓毒血症患者随机分为观察组和对照组。对照组给予乌司他丁治疗，观察组在此基础上给予自拟清热解毒、养阴活血法治疗，2组均以7d为1个疗程，治疗1个疗程后，观察2组临床症状、血清炎性细胞因子含量和T细胞免疫指标变化。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组（ P＜0．05）；2组治疗后APACHEⅡ评分及血清TNF－α、IL－6、CRP水平均显著降低（ P均＜0．05），且观察组改善情况均优于对照组（P均＜0．05）；2组治疗后 CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋均显著升高（P 均＜0.05）， CD8＋水平均显著降低（P均＜0．05），且观察组指数改善情况均显著优于对照组（P均＜0.05）。结论采用清热解毒、养阴活血法联合乌司他丁治疗脓毒血症，能够有效缓解患者的不适症状，改善局部病理生理状态，调节机体免疫功能，改善预后，值得临床推广。
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陈可冀院士治疗冠心病心绞痛学术思想与经验
陈可冀教授在其50年的中西医结合临床实践中,一向注重血瘀证及活血化瘀理论的研究,不仅从中医辨证论治的角度研究运用活血化瘀法治疗内科疾病特别是心血管疾病,而且致力于从现代科学的角度阐明了血瘀证的机制,为使用活血化瘀法治疗疾病提供科学依据.使用为频繁的活血化瘀医方即血府逐瘀汤,此方是清代名医王清任创制的效验卓著、流传甚广的活血化瘀名方.陈可冀院长对此方进行多项基础及临床试验,研发制成多种中成药制剂,在精研活血化瘀的基础上,根据病人体质及兼挟证之不同加减变通,派生出理气活血、化痰活血、祛浊活血、养阴活血、益气活血、温阳活血、熄风活血、解毒活血等诸多不同治法,其加减变化之灵活,确为陈老师临诊病患时的一大特色.笔者有幸亲历教诲,现就感触较深的验案进行总结与大家分享.
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养阴活血方药对环孢素A慢性肾毒性的影响
目的:探讨养阴活血方药对环孢素A(CsA)慢性肾毒性的治疗作用.方法:将40只SD大鼠随机分为高剂量组、低剂量组、对照组、空白组,采用钠耗竭法建立CsA慢性肾毒性大鼠模型,分别以20倍成人剂量养阴活血方药、5倍成人剂量养阴活血方药、10倍成人剂量依那普利及自来水灌胃4周,分别于第1、2、3、4周末检测24 h尿蛋白定量、血肌酐、肌酐清除率;光镜观察大鼠肾脏病理,免疫组化法测定TGF-β1、FN、Ⅳ型胶原,采用RT-PCR技术测定中药对肾间质TGF-βmRNA表达的影响并对各组结果进行比较.结果:空白组24 h尿蛋白定量4周后稍有上升,但无统计学差异(P＞0.05).对照组治疗后24 h尿蛋白定量呈显著性下降(P＜0.05).低剂量组治疗后24 h尿蛋白定量亦呈下降趋势(P＜0.05).高剂量组治疗4周后24 h尿蛋白定量降低较低剂量组明显,但无统计学差异(P＞0.05);空白组治疗后血肌酐值呈上升趋势但无统计学差异(P＞0.05);对照组及高、低剂量组治疗后第4周血肌酐值较第1周有明显下降,均有统计学差异(P＜0.05).对照组及高、低剂量组与空白组治疗后有统计学差异(P＜0.01).空白组治疗后肌酐清除率无明显变化(P＞0.05),对照组及高、低剂量组治疗后肌酐清除率呈上升趋势,无统计学差异(P＞0.05).各组经治疗4周后大鼠肾皮、髓质交界区可见肾小管上皮细胞空泡变性,部分小管上皮细胞萎缩及轻度的间质纤维化,淋巴或单核细胞浸润.空白组明显,对照组及中药高、低剂量组改变有不同程度减轻,以高剂量组肾间质空泡变性改善明显.各实验组肾间质均表达TGF-β1、FN、Ⅳ型胶原,其中空白组上述成分的表达遍布皮髓质肾小管,灌喂依那普利及中药后表达程度减轻,而以中药高剂量组减轻更为明显.各组肾间质均表达不同程度的TGF-β1 mRNA,其表达的丰富程度按空白组、对照组、低剂量组和高剂量组依次减弱.结论:养阴活血方药可减少CsA慢性肾毒性大鼠蛋白尿、改善肾脏功能,且对蛋白尿的治疗作用呈剂量依赖性.养阴活血方药抗纤维化的作用可能与其下调CsA诱导的肾间质TGF-β1 mRNA的表达,从而阻断TGF-β导致的间质ECM成分的合成有关.
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养阴活血法对2型糖尿病内皮素和一氧化氮含量的影响
目的:观察养阴活血法对2型糖尽病(T2DM)患者血清内皮素(EF-1)和一氧化氮(NO)的影响.方法:临床治疗组52例,在常规治疗的基础上,服用养阴活血方药,1次100mL,3次/d;对照组30例,常规治疗不加用养阴活血方药.结果:治疗组与对照组列表比较,养阴活血对T2DM患者血清EF-1有明显降低作用(P＜0.01)对NO有明显升高作用(P＜0,01).结论:养阴活血法能有效降低T2DM患者血清中EF-1的含量、升高NO含量,从而对T2DM血管病变的防治有积极意义.
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养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察
目的:总结探讨养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法:将100例慢性萎缩性胃炎患者按照随机对照的方法分成观察组和对照组各50例,观察组给予养阴活血法治疗,对照组给予胃蛋白酶合剂治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组患者治疗效果明显好于对照组,差异具有统计学意义.结论:养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,能够有效改善患者临床症状及胃黏膜腺体萎缩状况
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华佗再造丸治疗突发性耳聋58例临床观察
突发性耳聋是一种突然发生而原因不明的感觉性神经性耳聋.其症状是在短时间内听力明显下降,多伴有耳鸣,有的可出现恶心、眩晕等症.目前多数医学研究人员认为其主要病因是内耳的微循环障碍.笔者近几年运用华佗再造丸治疗本病,取得明显疗效,现报道如下.
