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“透热转气”在杂病中的拓展运用
“入营犹可透热转气”是温病学的重要理论,20世纪80年代北京中医药大学赵绍琴教授发表文章论述“入营犹可透热转气”的意义和临床应用.近些年来临床上出现了一些新的变化,如不合理使用抗生素等,这些新问题的出现使传统的“透热转气”法难以发挥出原有的疗效.文章通过对这些新问题的论述,提出一些探索中的新洽法,旨在说明“入营犹可透热转气”大法应当与时俱进,灵活创新,才能发挥更好的作用.
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温阳活血法治疗复苏后综合征的临床观察
目的:研究中医药对复苏后综合征的患者的作用与疗效.方法:选取80例心肺复苏术后符合纳入标准的患者,随机分为对照组和试验组,每组40例,对照组按照《2010国际心肺复苏指南》组织抢救,试验组在此基础上同时给予参附注射液+血必净注射液治疗.结果:两组在各项生理指标以及评分系统上均有改善趋势.与对照组比较,试验组在APACHE-Ⅱ评分上的下降更加明显(P＜0.05),7天生存率明显提高.乳酸的变化提示两组均呈下降趋势(P＜0.05,P＜0.01),试验组可明显改善CA患者ROSC后的灌注情况.结论:温阳活血法与西药联合使用与单纯的西医治疗相比,能更好的保护肝肾功能及心肌,对复苏后综合征的治疗有一定效果.
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骨疏灵治疗老年性骨质疏松症60例临床观察
随着人类寿命的延长,老龄人口的增加,老年性骨质疏松症的发病率日益升高,尤其对女性,发病率更高,易引起骨折、骨痛、关节畸形等继发疾病或症状,使老年人的生存质量明显下降.我们采用以益气温阳活血为主组方而成的纯中药制剂"骨疏灵"治疗60例老年性骨质疏松症患者,临床效果良好,现总结报告如下.
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温阳活血铺灸法为主治疗原发性骨质疏松症临床研究
目的:观察温阳活血铺灸法治疗原发性骨质疏松症的疗效,为骨质疏松症提供有效的临床治疗方法.方法:将60例确诊为原发性骨质疏松症的患者随机分为铺灸组(30例)和钙片组(30例).钙片组每日服用钙尔奇D片600mg,铺灸组在钙片组治疗基础上加用温阳活血铺灸大椎至腰俞穴治疗,每周1次,疗程均为12周.观察比较治疗前后两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、中医临床症状积分和骨密度的变化.结果:两组治疗后VAS评分均明显降低(均P＜0.01),铺灸组明显低于钙片组(2.36±0.43 vs 4.52±0.35,P＜0.01);两组骨密度值均有所升高(P＜0.05,P＜0.01),铺灸组优于钙片组(均P＜0.05);临床疗效总有效率铺灸组为86.67％(26/30),明显优于钙片组的63.33％(19/30,P＜0.05);两组治疗后中医临床症状积分均明显降低(均P＜0.01),铺灸组明显低于钙片组(4.72±1.90 vs 6.82±2.30,P＜0.01);中医证候疗效铺灸组总有效率为93.33％(28/30),明显优于钙片组的70.00％(21/30,P＜0.05).结论:温阳活血铺灸法配合服用钙尔奇D能明显改善骨质疏松症患者疼痛症状、中医临床症状及骨密度,临床疗效肯定.
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温阳活血中药敷脐治疗肝硬化腹水40例
目的 观察温阳活血中药敷脐治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将肝硬化腹水患者80例随机分为治疗组,对照组各40例.两组均给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,另予温阳活血中药敷脐,14天为一疗程.观察两组患者症状及体征积分、肝功能、体重、24小时尿量、B超下腹水的变化.结果 治疗组在改善症状及体征积分、改善肝功能、减轻体重,增加24小时尿量等方面与对照组相比较,具有统计学意义(P＜0.05).结论 温阳活血中药可以改善肝硬化腹水患者的临床症状及体征,改善肝功能,增加尿量并促进腹水的消退.
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颜德馨温阳活血法防治冠脉介入术后再狭窄及急性冠脉综合征经验
颜德馨教授为全国名老中医、国医大师，历70年医苑春秋，学验俱丰。在治疗急性冠脉综合征及冠脉介入术后再狭窄等冠状动脉血管疾病实践中，倡导“久病必有瘀、怪病必有虚、气为百病之长、血为百病之胎”辨证观点[1-2]，以“衡法”法则治疗屡获殊效。兹介绍如下。
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黄祥武以健脾化痰、温阳活血法治疗代谢综合征经验
代谢综合征(MS)是多种代谢危险因素在体内并存的状态,可促进动脉粥样硬化和2 型糖尿病的发生发展.其主要病理表现有肥胖尤其是内脏型肥胖、糖尿病、血脂紊乱、高血压,并包括高尿酸血症、微量白蛋白尿,亦涉及持续低度炎性反应及血液凝溶异常.黄祥武主任医师是第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长运用健脾化痰、温阳活血法治疗MS.笔者长期侍诊左右,获益良多,现将其有关经验整理如下.
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任建华老师应用红花治疗心力衰竭的经验总结
心力衰竭是一种严重威胁人类健康的疾病,为内科常见危重病症,是各种心脏损伤终末阶段的一组症候群,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相似,成为21世纪危害大的心血管疾病之一.吾师任建华在临床上经常使用红花治疗心力衰竭,疗效甚著.任老师提出红花是在心力衰竭治疗中使用频率极高的温阳活血类中药,在应用过程中应根据其性、味、质及归经合理配伍、灵活加减,使其发挥大疗效.
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温阳活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者体会
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病，现代医学对改善患者体质及延缓肺功能进行性下降并不理想。COPD稳定期属中医“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”、“肺胀”等范畴，病机多属肺脾肾阳虚夹瘀证，治以温阳活血，疗效显著。
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温阳活血法治疗HBV相关性肝衰竭的临床疗效分析
[目的]分析温阳活血法治疗HBV相关性肝衰竭的临床疗效，进一步探讨其作用机制。[方法]选取本院住院诊断为病毒性肝炎，乙型，慢性或慢加亚急性肝衰竭的患者，随机分成中西医结合组和西医组，中西医结合在西医组西医综合治疗的基础上加用以温阳活血法为主要治法的中药，观察患者的生化指标、临床症状积分及有效率的情况。[结果]治疗后两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆汁酸（TBA）均较治疗前显著下降，白蛋白（ALB）、凝血酶原活动度（PTA）较治疗前升高。治疗后第4周和第8周，中西医结合组患者血清总胆红素（TBIL）水平低于西医组，组间比较，第8周差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后患者症状积分较治疗前下降，第4周、第8周分别与治疗前比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组有效率、无效率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。[结论]温阳活血法是治疗HBV相关性肝衰竭有效、可行、可靠的方法之一。
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HPLC-ELSD法测定益气糖康胶囊中黄芪甲苷
益气糖康胶囊由绞股蓝、黄芪、葛根等组成,具有益气养阴、温阳活血等作用,主要用于气阴两虚症糖尿病的辅助治疗.黄芪为方中君药,其主要成分有皂苷、多糖、氨基酸等,具有促进免疫反应等活性.为了有效控制益气糖康胶囊中黄芪甲苷的内在质量,本实验参考有关文献报道[1,2],采用HPLC-ELSD测定法对本制剂中黄芪甲苷进行了测定.
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补肾益气温阳活血法治疗糖尿病神经病变体会
糖尿病神经病变是临床常见的糖尿病慢性并发症之一,病变可累及感觉神经、运动神经和植物神经.
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中晚期肝癌中医治法研究进展
肝癌的发病比较隐袭,一旦出现临床症状即为中晚期,能手术切除者甚少,即使手术切除,术后5 a复发率高达60%.中晚期肝癌的综合治疗方案中,目前公认应首选动脉灌注化疗加栓塞治疗.但许多患者或为弥漫性肝癌,或伴有腹水,或伴肾功能不全,难以接受手术、肝动脉栓塞化疗等治疗,中医药疗法成了主要治疗方法.自70年代起我国的中医工作者就开展了有目的、有理论指导的运用中药治疗肝癌的研究和探讨,取得了良好的效果,同时也获得了不少的经验教训.几十年的实践经验表明,按传统的辨证论治用药,其效果优于单方单药,根据对肝癌病因病机的认识,在辨证论治中常用的治法主要有如下几种,现简述如下.
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关于温阳活血疗法治疗冠心病心绞痛的疗效分析
目的:分析研讨温阳活血疗法治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:本次讨论中所研讨的198例患者均随机从2014年4月-2016年4月期间收治的冠心病心绞痛患者中筛选而出,随机将198例患者分为对照组和研究组,对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组治疗基础上加用依据温阳活血疗法所拟定的汤剂进行治疗.将两组患者心绞痛症状、心电图改善状况进行对比.结果:经治疗之后,研究组(93.94％)总有效率明显高于对照组(77.78％),组间数据有统计学意义(P＜0.05);研究组心电图改善情况明显优于对照组,组间数据有统计学意义(P＜0.05).结论:温阳活血疗法治疗冠心病心绞痛,可有效缓解患者心绞痛症状,明显改善了心电图情况,值得临床应用及推广.
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陈可冀院士治疗冠心病心绞痛学术思想与经验
陈可冀教授在其50年的中西医结合临床实践中,一向注重血瘀证及活血化瘀理论的研究,不仅从中医辨证论治的角度研究运用活血化瘀法治疗内科疾病特别是心血管疾病,而且致力于从现代科学的角度阐明了血瘀证的机制,为使用活血化瘀法治疗疾病提供科学依据.使用为频繁的活血化瘀医方即血府逐瘀汤,此方是清代名医王清任创制的效验卓著、流传甚广的活血化瘀名方.陈可冀院长对此方进行多项基础及临床试验,研发制成多种中成药制剂,在精研活血化瘀的基础上,根据病人体质及兼挟证之不同加减变通,派生出理气活血、化痰活血、祛浊活血、养阴活血、益气活血、温阳活血、熄风活血、解毒活血等诸多不同治法,其加减变化之灵活,确为陈老师临诊病患时的一大特色.笔者有幸亲历教诲,现就感触较深的验案进行总结与大家分享.
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温阳活血利水法治疗肾性高血压对肾功能的影响
近年,慢性肾脏病的发病率逐渐上升.控制并发症、延缓肾脏损害的发展,成为治疗慢性肾脏病的主要目标.我们在临床上采用温阳活血利水法治疗肾性高血压,取得了很好的疗效.同时,我们从研究中发现这种疗法也能够很好的改善肾功能,现报告如下.
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温阳活血法治咯血1例
陈某,女,49岁,患风湿性心脏病20余年.近日出现胸闷气紧,咯粉红色泡沫痰,喘而不能平卧,感左腋下疼痛,双下肢水肿,曾予强心、利尿、吸氧等处理,收效不著.PE:唇舌指紫暗,脉来沉涩.辨证为阳虚水泛,上凌心肺,瘀阻脉络.拟温阳活血,利水强心.
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温阳活血法治疗银屑病252例临床报告
传统中医药学认为银屑病是血热、有毒、有风,基本都采用清热、凉血、解毒、活血化瘀、祛风等疗法,禁用的食物很多.
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肾间质纤维化模型大鼠转化生长因子β/Smads信号传导通路变化与温阳活血方的干预
背景:转化生长因子β/Smad 信号转导通路在肾纤维化的发生发展中起重要作用.目的:探讨温阳活血方对肾纤维化转化生长因子β/Smads 信号传导通路的影响.方法:选用清洁级雄性SD 大鼠28 只,随机分为假手术组和模型组,模型组行左侧输尿管结扎术,单侧输尿管梗阻模型.假手术组大鼠打开腹腔后分离左侧输尿管但不结扎,随即关闭腹腔.造模后第2 天开始分别给予温阳活血方、血管紧张素转化酶抑制剂或生理盐水灌胃,1 次/d,各组均连续灌胃14 d.结果与结论:温阳活血组转化生长因子β1、Smads3 的表达显著低于模型组(P < 0.01),Smad7 表达显著高于模型组(P < 0.01),与福辛普利组相当.推测温阳活血方可能通过抑制转化生长因子β1、Smads3 的表达,上调Smad7 的表达,进而影响转化生长因子β/Smad 信号传导通路,对肾间质纤维化起防治作用.
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温阳活血法对慢性萎缩性胃炎患者胃经穴位微循环的影响
目的:观察中药温阳活血法对慢性萎缩性胃炎患者胃经穴位微循环的影响.方法:收集70例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,判定临床证型,应用激光多普勒血流仪测定双侧胃经厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪、丰隆、足三里、梁丘诸穴微循环量,之后给予中药汤剂口服,以温阳活血为法,2周后再次测定患者上述穴位的微循环量,并对治疗前后的数据进行统计分析.结果:双侧胃经各个穴位治疗过程中及治疗后微循环量均较治疗前增加,P＜0.01,差异具有统计学意义.结论:用温阳活血法治疗慢性萎缩性胃炎患者,可改善胃经循经气血供应,从而促进疾病痊愈.
