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妇科急腹症诊断与鉴别诊断(附160例报告)
目的 探讨妇科急腹症患者的临床特点及鉴别诊断.方法 回顾性分析2005年1月~2006年12月我院妇科急腹症患者160例的临床资料.结果 妇科急腹症的原因依次为:内出血性疾病95例;感染性疾病45例;肿瘤并发症20例.结论 妇科急腹症病因复杂,通过病史、症状、体征、B超检查及HCG检查,遇疑难问题可多科会诊、协作,可以提高诊断准确性.
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21例妊娠与非妊娠黄体囊肿诊治的临床资料分析
黄体囊肿可发生于妊娠期或非妊娠时期,卵巢黄体囊肿破裂为妇科常见的急腹症,发病急、常伴有不同程度的腹腔内出血.黄体囊肿破裂虽无特异性检查方法,但临床上根据月经时间及尿妊娠试验容易诊断,但有些病例为输卵管妊娠与黄体囊肿同时存在或宫内妊娠黄体破裂,容易误诊,需要鉴别.
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输卵管妊娠开腹、腹腔镜、阴式手术临床探讨
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其中输卵管妊娠占异位妊娠的95%[1].目前输卵管妊娠手术治疗包括开腹和腹腔镜,与开腹手术比较,腹腔镜手术因没有大的手术切口\患者痛苦少\恢复快,面 民为近年来治疗异位妊娠的主要方法,而我院对30例输卵管妊娠患者成功施行阴式输卵管切除术.
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急性肠梗阻的诊治体会(附85例临床分析)
肠梗阻是外科常见的急腹症之一,具有病因复杂、病情发展快、对机体生理影响大、死亡率高、诊断治疗困难等特点.目前其病死率仍高达5%~10%[1],我科从2002年3月~2007年3月共计收治急性肠梗阻患者85例,疗效满意,现报告如下.
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肠蛔虫症273例临床分析
1 临床资料我科对2004年2月~2005年10月的273例住院病人进行试验性驱蛔观察.其结果如下:273例患者全为我科住院病人,不同病种伴有腹痛症状者126例,占46.15%;儿童191例,占69.96%,其中城镇人口62例,占32.46%,农村人口129例,占67.54%;成人82例,占30%,其中城镇人口34例,占41.46%,农村人口48例,占58.54%;65例以"腹痛原因待查,肠蛔虫症可能"收治,占观察数的23.81%;36例近期有呕吐出蛔虫史,占13.19%;5例因伴"蛔虫性肠梗阻"急诊住院,占1.83%;18例急腹症伴典型剑突下阵发性钻顶样疼痛以"胆道蛔虫症"收住院占6.59%;6例于电子胃镜下观察到蛔虫活动,其中2例活体蛔虫部分钻入胆总管,蛔虫完全钻入胆管及肝管2例;3例于B超下发现胆道或肝管内条索状虫体阴影及虫体碎片阴影,占1.1%;胃镜下成功取出胆道活体蛔虫2例.
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异位妊娠369例分析
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,对其及时诊断及治疗有重要意义.本文通过对我院2002年6月至2005年4月间收住院的异位妊娠369例进行回顾性分析,报道如下:
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咳嗽征对急性阑尾炎的辅助诊断意义
急性阑尾炎是外科常见病,是多见的急腹症.目前,对急性阑尾炎的诊断主要依赖其症状、体征及实验室检查中白细胞计数、影像学检查中B超等非特异性方法.但许多急腹症的症状和体征与急性阑尾炎很相似,需与其鉴别.
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胃十二指肠急性穿孔69例临床观察
胃十二指肠溃疡穿孔是溃疡病的一种严重合并症,亦是外科常见的急腹症.笔者10年来共收治69例,现报告如下:
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异位妊娠110例临床分析
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,也是孕产妇死亡的重要原因之一.近年来,异位妊娠的发生率有逐年上升的趋势[1],因此,对其及时诊断和治疗具有重要意义.
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异位妊娠53例分析
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,对其及时诊断和治疗有重要意义.本文通过对我院2004年1月至2006年1月间收住的异位妊娠53例进行回顾性分析,报道如下.1 临床资料
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老年阑尾炎的诊治体会
老年人阑尾炎的发病率虽然不高,约占阑尾炎的2%,但病情往往复杂,易延误治疗,有较多的并发症及较高的死亡率(并发症占10%~20%,病死率约占5%).目前老年人口比例正迅猛增加,阑尾炎作为老年人的一种比较常见的急腹症不容忽视.统计我院1995~2005年共收治60岁以上老年阑尾炎共80例,现报告如下:
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米非司酮配伍甲氨喋呤治疗异位妊娠50例分析
异位妊娠是妇科常见的急腹症,近几年来呈上升趋势.我们从2002年3月~2004年3月对异位妊娠患者采用米非司酮配伍甲氨喋呤治疗,取得了满意的效果.分析如下:
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129例宫外孕的超声表现分析
宫外孕亦称异位妊娠,是妇产科常见的急腹症之一.近年来有明显上升的趋势,如果不能及时准确地做出诊断,就有可能危及到患者的生命,超声检查是诊断此病的佳首选方法.
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超声诊断宫外孕的临床价值
凡受精卵在子宫腔以外的部位着床称为异位妊娠,又称宫外孕,其发生率占妊娠的0.5%-1%是妇科常见的急腹症之一.发病快、病情急,多以下腹部阵发性或持续性疼痛来院就诊,部分可伴有不同程度的休克.现将我院收住的36例宫外孕患者超声诊断情况与临床对照分析如下:
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33例急性阑尾炎的B超诊断体会
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位.但是在临床上由于病情变化多端,诊断仍会复杂和困难.作为术前诊断手段,B超诊断的价值逐渐得以肯定.本文将对33例急性阑尾炎的声像图予以分析并探讨提高显示率的技巧,以便抛砖引玉,进一步提高实时灰阶超声在临床中的诊断作用.
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彩超对小儿肠套叠的诊断价值
小儿肠套叠是外科常见的急腹症,超声对小儿肠套叠的诊断应用价值已得到临床认可,尤其对症状不典型者,近年来,随着彩超技术的发展,更能提高诊断的准确率.
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多排螺旋CT在急腹症中的应用价值
目的 探讨多排螺旋CT对急腹症的诊断价值.方法 回顾我院2004年11月~2006年12月间急腹症患者35例.结果 经手术和临床证实消化道穿孔8例,胆总管结石5例,急性胰腺炎12例,肠套叠1例,肠扭转2例,阑尾穿孔2例,卵巢占位伴蒂扭转2例,宫外孕2例,腹股沟斜疝伴肠梗阻1例.利用多排螺旋CT行平扫,部分病例加做增强,用VR、CPR、MPR、MIP等后处理技术对病因进行分析,其中对消化道穿孔、胆总管结石、急性胰腺炎、肠套叠、肠扭转、阑尾穿孔、宫外孕术前均作出了正确诊断,对一例腹膜后血肿疑为消化道穿孔误诊,对肠套叠、肠扭转的定位准确,对宫外孕清晰显示孕囊及血供.结论 MSCT对急腹症早期鉴别诊断及时、准确,为临床治疗提供准确的依据,具有较高应用价值.
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阑尾切除术的研究进展
阑尾炎是普通外科常见的急腹症之一,治疗方式以手术切除为主,近年来腹腔镜阑尾切除技术[1]兴起,由此衍生了二孔法、三孔法、单孔法、免气腹单孔法、迷你腹腔镜等多种术式.传统开放性手术已不再是唯一可以选择的手术方式.各种术式的适应证亦不相同,笔者将近年来有关阑尾切除的各种术式新研究进展文献作一综述.
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异位妊娠保守治疗50例临床分析
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,若不及时治疗可危急生命.已往手术治疗,近年来由于诊断技术提高,异位妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性治疗的病例增多.甲氨喋呤用于异位妊娠药物保守治疗已广泛应用于临床,效果肯定,但存在出血时间长、血β-HCG转阴慢、病灶吸收慢及部分患者保守失败等情况.米非司酮是一种抗孕酮药物,已广泛应用于流产、紧急避孕以及子宫肌瘤治疗.为探讨米非司酮对异位妊娠药物保守治疗效果的影响及可行性,我们对部分异位妊娠妇女药物保守治疗加用米非司酮以观察疗效.
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异位妊娠245例临床分析
异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,是妇产科常见的急腹症之一,我院自1995年到2005年间共收治245例,回顾性分析,报道如下.