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汉中市城区健康人群中幽门螺杆菌感染的回顾性分析
目的 了解陕西省汉中市城区幽门螺杆菌感染情况及其特点,为该地区上消化道疾病的诊疗工作打下更好的基础.方法 对陕西省汉中市城区2010年10月至2015年8月符合相关要求的单位职工及城市居民健康体检报告共计3 214例进行回顾性分析,对该人群行幽门螺杆菌测定(14C呼气试验),并对实验结果行统计学分析.结果 3 214人中幽门螺杆菌感染测定呈阳性的有1 746例,阳性率为54.32%.年龄分布以31~40岁为高峰,阳性率为69.06%,男女感染阳性率分别为60.12%和46.54%;高收入体检者(月收入高于4 000元)和低收入体检者(月收入低于4 000元)感染阳性率分别为61.09%和43.35%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 汉中市城区健康人群中的Hp感染率较高,在健康体检中开展Hp普查有重要意义.
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在幽门螺杆菌感染率和上消化道恶性肿瘤发病率偏高的中国消化不良患者中报警症状对上消化道恶性肿瘤的预测价值
上消化道恶性肿瘤在我国属于常见肿瘤,严重威胁人民群众的生命健康,但由于缺乏有效的筛查手段,因此临床诊断的患者多为晚期患者.鉴于这种现状,有学者建议对因消化道症状至门诊就诊的患者进行内镜检查以达到机会性筛查的目的,尤其是对于伴有报警症状的患者.但对于报警症状对上消化道恶性肿瘤的预测价值一直存在争议.本研究通过对一个大型消化内镜数据库超过10万例患者的资料进行分析,探讨不同报警症状对上消化道恶性肿瘤诊断的准确性.
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关键词:
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消化性疾病500例患者幽门螺杆菌感染率分析
幽门螺杆菌(H.Pylori)与胃、十二指肠疾病密切相关.自2001年3月至2003年9月,我们对500例患者行快速尿素酶试验,结果报告如下.1临床资料500例患者均来自石家庄市石岗医院消化科门诊,均做GIF-E型日本奥林巴氏胃镜,其中男351例,女249例.患者长期在外就餐,饮食不规律,家族式占大多数,均做快速尿素酶试验.幽门螺杆菌感染率见表1.
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老年胃癌与中青年胃癌患者的临床及病理特征对比分析
目的 探讨老年胃癌与中青年胃癌患者的临床及病理特征并加以对比分析.方法 连续性纳入江苏省海安县肿瘤医院2009年3月至2011年3月新收治的经胃镜、影像学及手术确诊的胃癌患者94例,其中老年患者(≥60岁)48例,中青年患者(<60岁)46例,收集全部患者的临床及病理资料.结果 老年组胃癌患者男性比例、吞咽困难发生率及幽门螺杆菌感染率显著高于中青年组(P<0.05),肿瘤浸润深度、TMN分期显著低于中青年组(P<0.05),两组间其它临床及病理特征无显著差异(P>0.05).结论 老年胃癌与中青年胃癌患者的临床及病理特征存在部分差异,老年胃癌患者肿瘤浸润深度及TMN分期相对较低,预后更好.
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上消化道出血对幽门螺杆菌尿素酶试验的影响
消化性溃疡的发生及复发与幽门螺杆菌(HP)感染直接相关,早已得到学术界的肯定.消化性溃疡的幽门螺杆菌感染率在80%以上,而在根除幽门螺杆菌感染后溃疡的复发率显著降低[1].然而,我们在临床工作中发现,在上消化道出血时,胶囊14C-尿素呼气试验,HP阳性率显著降低.但还没有引起消化科医师注意.现将我们的初步研究报告如下.
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鲜大蒜对农村人群幽门螺杆菌感染率的影响
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胃粘膜肠化生细胞增殖状态分型的随访
胃粘膜肠化生是一种常见病理现象,大量研究表明多数肠化生可以伴随终生不癌变,只有少部分终发展为胃癌.早期发现并区分这些可能癌变的肠化生,对胃癌的早期诊断具有重要意义.我们曾建立胃粘膜肠化生的细胞增殖状态分型,并探讨了此分型与肿瘤相关基因蛋白产物表达、Ⅲ型肠化生检出率、异倍体细胞百分率以及幽门螺杆菌感染率的关系[1~3].现随访部分肠化生患者,报告如下:
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探讨儿童腹痛的临床治疗
目的:分析儿童慢性十二指肠疾病与儿童腹痛之间的关系.方法:对我院儿科收治的161例儿童腹痛的内镜检查和临床资料进行回顾性分析,并对其中91例进行幽门螺杆菌检测.结果:161例腹痛患儿中,内镜检查判断有胃十二指肠疾病的有138例,占比85.7%,幽门螺杆菌感染率 52.7%.结论:慢性胃十二指肠疾病是引起儿童反复腹痛的主要原因,内镜检查能够有助于判断病因,及时确诊并制定正确的治疗方案对治疗儿童腹痛来说十分重要,可以有效降低反复腹痛的几率.
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高原藏族地区成人和儿童幽门螺杆菌感染率调查分析
目前,探讨消化系统疾病与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)关系的研究报告有很多.普遍认为HP是导致慢性胃炎、消化性溃疡及消化道肿瘤的主要原因,并对此实施除菌疗法,获得一定疗效.但是HP与感染率、溃疡等病变之间的关系,因国家或地域不同而差异较大,这种存在差异的原因尚未完全清楚.为此我院对于高原藏族地区成人和儿童HP感染率、HP感染与疾病的关系以及感染率与饮食习惯进行了调查,现报告如下.
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胃镜室如何防止交叉感染
胃镜检查系侵入性诊疗手段,在检查中,同一根内镜在单位时间内需进行数次重复检查,这就为经内镜的交叉感染提供了机会.据报道[1],我国人群幽门螺杆菌感染率已高达50%以上.由于医疗器械消毒不严而造成的医源性感染,已成为当前幽门螺杆菌感染率上升不可忽视的因素.令人担忧的不仅是幽门螺杆菌的感染问题,而且也可导致肝炎、艾滋病等的传播.因此,阻断因胃镜检查而导致的交叉感染刻不容缓.
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幽门螺杆菌会引起贫血和血小板减少吗
尽管澳大利亚学者巴里·马歇尔和罗宾·沃伦直至2005年才因发现幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称Hp)而分别获得诺贝尔生理学或医学奖,但说起幽门螺杆菌,如今人们已并不陌生.曾有人统计,全球幽门螺杆菌感染率在50%以上,发展中国家高于发达国家.由中华医学会消化病分会幽门螺杆菌学组开展的涉及对全国20个省市、40个中心的自然人群Hp感染流行病学调查显示:我国的感染率为40~90%,平均59%;现症感染率42%~64%,平均55%.
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幽门螺杆菌会引起贫血和血小板减少吗
尽管澳大利亚者巴里·马歇尔和罗宾·沃伦直至2005年才因发现幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称Hp)而分别获得诺贝尔生理学或医学奖,但说起幽门螺杆菌,如今人们已并不陌生.曾有人统计,全球幽门螺杆菌感染率在50%以上,发展中国家高于发达国家.
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香砂六君子丸联合三联疗法治疗幽门螺杆菌的临床疗效观察
幽门螺杆菌(HP)是目前发现的胃内唯一长期存在的细菌,幽门螺杆菌寄生在胃内与包括慢性胃炎、十二指肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤、胃癌等疾病在内的多种疾病[1,2],WHO很早就将幽门螺杆菌列为Ⅰ类致癌因子[3]。根除幽门螺杆菌能够使幽门螺杆菌感染者获得良好的临床疗效,持续获益。在我国,普通人群的幽门螺杆菌感染率在不同的地区存在差异,整体感染率约为50%[4],根除幽门螺杆菌成为目前消化科医生的重要任务。当前根除幽门螺杆菌的常用药物多为质子泵抑制剂加两种抗生素和(或)铋剂的治疗方案,但很多研究表明此类方案目前的根除率在逐渐下降[1],使用更为有效的药物或疗法治疗幽门螺杆菌是当前临床当中的必然选择。中医中药是在缓解患者的临床症状方面具有较好的临床疗效,同时某些中药同样能够起到辅助根除幽门螺杆菌的作用。笔者采用香砂六君子丸联合三联疗法治疗幽门螺杆菌取得了较好的临床效果,现介绍如下。