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XKC-21医用胶在35例烧伤创面中的应用
我院从1994年至1998年收治35例急诊烧伤病人,常规清创后用XKC-21医用胶外涂烧伤创面,临床取得良好效果,现报告如下.1 临床资料本组35例中,男性24例,女性11例;年龄6个月～71岁,其中6个月～1岁5例,1～3岁7例,3～8岁16例,8～18岁3例,18岁以上4例.烧伤面积小6%,大21%;浅Ⅱ°度烧伤32例,浅°Ⅱ度～深Ⅱ°烧伤3例,其中伴散在Ⅲ°烧伤1例.从发病至入院就诊时间为20分钟～11小时.
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经鼻内窥镜下医用胶配合治疗慢性泪囊炎30例
慢性泪囊炎为常见、多发性疾病,治疗方法颇多,各有优缺点.2004年1月至2007年5月,我科与眼科配合使用医用胶(ZT胶)在鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎30例,获良好疗效,现报告如下.
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医用胶在双侧腹股沟疝行腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用
目的：探讨医用胶在双侧腹股沟疝行腹腔镜完全腹膜外疝修补术（totally extraperitoneal prosthesis，TEP）中的应用效果。方法对40例双侧腹股沟疝患者行 TEP 术，术中充分游离腹膜前间隙，精索骨骼化，平铺补片，用医用胶粘合固定。结果40例患者中，1例中转为经腹腔腹膜前修补术。手术时间95～130 min，平均（105．0±20．2）min；术后住院时间2～5 d，平均（3．0±0．3）d。术后并发腹股沟区血肿1例，皮下气肿2例，阴囊积液3例，附睾炎1例；随访5～48个月，平均（22．0±3．6）个月，无复发病例。结论医用胶在双侧腹股沟疝行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中应用安全有效。
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医用ZT胶在胸心血管外科手术中的应用
目的:总结我院胸心血管外科手术中应用医用ZT胶的临床经验.方法:在手术创面及皮肤切口均匀涂上一薄层ZT胶防治创面出、渗血,防治肺泡漏气,防治支气管残端瘘,以及粘合皮肤切口共109例.结果:所有病例创面止血成功,无肺泡漏气,无支气管残端瘘及其他并发症,皮肤切口愈合良好.结论:表明医用ZT胶止血效果良好,可以简化手术操作,增加手术安全性,减少术后并发症的发生.
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医用胶在急诊外科处理额面部皮肤裂伤中的应用
目的 探讨急诊外科额面部皮肤裂伤特点与治疗经验,总结医用胶在处理额面部皮肤裂伤中的临床应用价值,为更好提高急诊外科额面部皮肤裂伤治疗效果提供理论依据. 方法 选择2012年3月-2013年12月南昌大学第二附属医院急诊外科救治的额面部皮肤裂伤患者268例. 将其随机分为粘合组与缝合组,其中粘合组134例,男84例,女50例,年龄2-84岁,平均(31.5±2.3)岁,均采用医用胶清创粘合伤口;缝合组134例,男87例,女47例,年龄1-86岁,平均(33.4±1.9)岁,均采用常规清创缝合伤口.比较两组患者手术时间、疼痛指数、1周后患者伤口并发症发生率以及伤口愈合外观满意度指标.结果 粘合组手术时间(12.50±2.73)min与疼痛指数(3.57±1.61)明显小于缝合组[(18.74±4.85)min、(7.32±0.82)min],比较差异具有统计学意义(P<0.05);粘合组1周后总并发症(12.7%)明显低于缝合组(23.1%)粘合组;术后伤口外观满意度:优良69.4%,满意25.4%,不满意5.2%,满意度为94.5%;缝合组术后伤口满意度:优良26.1%,满意46.3%,不满意27.6%,满意度为72.4%.患者对使用医用胶粘合后的伤口愈合满意度明显高于缝合组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相对于缝合组采用医用胶粘合额面部皮肤裂伤具有手术时间短、并发症少、疼痛感低、伤口对合严密、瘢痕小、外观美观和无需拆线等优点,且无因缝合产生的反应红斑、硬结及瘢痕增生,其无痛与美观的特点深受儿童与妇女欢迎,值得推广.
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α-氰基丙烯酸-2-甲氧基乙酯的合成工艺和性质研究
目的 合成α-氰基丙烯酸-2-甲氧基乙酯,并研究其性能.方法 以氰乙酸、乙二醇单甲醚和多聚甲醛为原料,经酯化、Knoevenagel缩合和裂解反应合成α-氰基丙烯酸-2-甲氧基乙酯,考察催化剂用量、带水剂对反应收率的影响,测定该物质的剪切强度和黏度.结果 目标化合物经核磁共振氢谱、气相色谱-质谱、红外光谱等确证其化学结构,催化剂为对甲苯磺酸,用量2.32％,带水剂分别为环己烷和石油醚(60～90℃),反应收率好,总收率65.6％.结论 α-氰基丙烯酸-2-甲氧基乙酯的剪切强度为18.21MPa,黏度为5.3 mPa.s,适于用作医用胶,而且本工艺简单,合成收率高,适于工业化生产.
关键词： α-氰基丙烯酸酯 医用胶 乙二醇单甲醚 Knoevenagel缩合 氰乙酸 -
α-氰基丙烯酸酯类医用胶调节剂的合成研究
目的 合成医用胶调节剂α-氰基-α-戊烯酸丁酯和α-氰基-α-己烯酸丁酯.方法 以氰乙酸丁酯为原料,与丙醛、丁醛采用Knoevenagel缩合反应合成目的产物.结果及结论 此工艺简单,合成的目标产物流动性好,无黏接性,适合在a-氰基丙烯酸酯类医用胶生产中作为调节剂使用,且工艺适合大规模生产.
关键词： α-氰基丙烯酸酯 医用胶 调节剂 Knoevenagel缩合 -
带蒂大网膜加医用胶用于主支气管胸膜瘘修补术4例报告
1998年10月～2003年6月,我们将带蒂大网膜及医用胶用于主支气管胸膜瘘修补,效果良好,报告如下.资料与方法:本组4例主支气管胸膜瘘患者,均为男性,年龄39～61岁.2例为左肺中心型肺癌行左全肺切除术,2例为肺结核致毁损肺行全肺切除术(左右肺各1例);支气管残端均采用全层间断缝合加包埋,同期未加胸改术.
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医用胶伤喷喷用于创面换药治疗的体会
2003年至今,我院将医用胶伤喷喷用于各种原因引起的褥疮、切割伤、擦伤、烫伤、灼伤等浅表创面的换药治疗,效果良好.现报告如下.
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医用胶充填根管的临床效果
医用胶自20世纪80年代起,已在国内医学领域得到广泛应用[1],大量的实验研究资料证明,它具有生物特性好,对机体无毒,对软组织无刺激,封闭管腔能力强,有一定抑菌作用和促进组织愈合作用[2].医用胶作为新型根管充填材料的临床应用研究报道较少,笔者曾于日前对医用胶拔管充填材料做过试验研究[3],现再选择需要做根管治疗术患者,分组进行医用胶充填材料和常规充填材料的根管治疗术,以此对比观察研究临床疗效,为推广应用医用胶根管充填材料提供临床资料.
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医用胶在根管治疗中的应用
根管治疗是口腔尖周病治疗中一项切实、有效的治疗方法.根管治疗中的充填材料,是完成整个治疗的重要基础,因此,一种符合临床要求的材料,是提高疗效的关键.目前,临床应用种类繁多,其中医用胶应用日益广泛.现综述如下.
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医用胶根管充填材料的试验研究
目的探讨医用胶在根管治疗术中堵塞根管的密合程度及作用机制.方法应用显微镜、扫描电镜对医用胶根管充填材料和牙胶尖常规充填材料进行对比研究.结果医用胶根管充填材料在根管中质地均匀,根尖孔及根管壁充填密合.结论医用胶可以作为一种新型根管充填材料,应用于临床根管治疗术.
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观察小切口克氏针固定加医用胶治疗锁骨骨折的疗效
目的 观察小切口克氏针固定加医用胶治疗锁骨骨折的临床疗效.方法 回顾性总结贵港市中西医结合骨科医院136例锁骨骨折经小切口克氏针固定加医用胶治疗患者的临床资料,分析其治疗的优缺点.结果 136例患者骨折愈合良好,无骨不连及延迟愈合,其中优72例(52.9%),良56例(42.2%),中8例(5.9%),优良率达94.1%.结论 小切口克氏针固定加医用胶治疗锁骨骨折具有操作简便、创伤小、损伤轻、安全可靠、费用低廉、切口愈合美观等优点,值得临床推广应用.
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医用胶在小儿外科门诊中的应用
随着生活水平不断改善和生活质量的提高,人们对外伤后伤口愈合特别重视、要求更高.目前对外伤后伤口的处理多采用清创缝合,但此方法常遗留有伤疤明显,拆线有伤口疼痛等缺点.为此,我院从1998年至今,对面部及四肢较浅的伤口应用医用胶进行粘合,体会到使用医用胶粘合伤口能减轻患儿伤口疼痛及恐惧,使伤口愈合美观等优点,收到良好的效果,现报道如下.
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无痛缝合睑眉部裂伤116例
出于脸部外观考虑,患者对睑眉部伤口的美容要求较高.为减少疼痛,大限度减少瘢痕,如患者经济条件许可,大多愿选择"无痛缝合"治疗.2004～2005年我院应用康派特医用胶粘合各类眼外伤伤口116例,效果满意,现报告如下.
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α-氰基丙烯酸酯和缝线治疗兔角膜穿孔伤的激光共焦显微镜像比较
目的 比较α-氰基丙烯酸酯医用胶和常规缝线对兔角膜穿孔伤愈合的影响.方法 在24只新西兰白兔的双眼近角膜缘处作一长5mm的切口,左眼用α-氰基丙烯酸酯封闭伤口,右眼用10-0尼龙线间断缝合,利用激光共焦显微镜观测术后7、15、30、60d穿孔伤处兔角膜的愈合情况,并比较2组角膜新生血管(CNV)的生长.结果 术后7d内2组兔角膜伤口均闭合.实验组上皮细胞沿伤口表面胶膜边缘生长,对照组角膜伤口表面上皮细胞覆盖.术后15d,实验组部分胶膜脱落,伤口上皮化.术后30d,2组角膜基质层瘢痕增生,部分角膜见CNV.术后60d,2组伤口处基质胶原连接成网状,前弹力层瘢痕愈合.术后7d实验组的上皮细胞密度小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).其余实验组角膜伤口的各层细胞密度与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后60d,记录2组CNV长入的兔眼数,利用Robert电脑公式对2组角膜CNV面积进行计算,经统计学分析,实验组CNV的出现率和平均CNV面积均低于对照组,两者差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 α-氰基丙烯酸酯封闭兔眼角膜穿孔伤口,对角膜伤口的愈合无明显的长期影响,可抑制CNV的生长.
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快速医用胶粘和面部小伤口32例临床观察
随着经济的发展和生活水平的提高,护理美学已渗入临床护理工作中.面部小伤口是门诊常见疾病,处理不当容易遗留疤痕,如何减小疤痕是医患都非常关注的问题.我科对32例面部小伤口病人采用医用胶粘和代替缝合,愈合后疤痕小,无感染,效果良好,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共32例34个伤口,女20例,男12例,年龄3～42岁,其中26例小于12岁.受伤时间10 min～1 h,伤口长度2 cm以内的22处,2～3 cm的12处.裂口深度均未超过3 mm.受伤原因利物割伤6例,棱状物体碰伤26例.
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内镜下医用胶喷洒预防双联抗血小板药物治疗者上消化道早癌内镜黏膜下剥离术迟发性出血的疗效观察
[目的]评价双联抗血小板药物(阿司匹林和氯吡格雷)服用者上消化道早癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术(ESD)后,对创面喷洒医用组织胶预防迟发性出血的安全性及疗效.[方法]选取2015年1月～2016年10月在我院因上消化道早癌及癌前病变行ESD术,同时因合并心脑血管疾病而服用双联抗血小板药物的患者共17例,术前5d停用双联抗血小板药物,对ESD创面常规APC、止血钳及钛夹止血后,再喷洒医用胶,术后24 h服用双联抗血小板药物,分析迟发性出血及心脑血管不良事件发生率.[结果]ESD术后72 h、7d及30 d内迟发性出血0例,无心脑血管不良事件发生.[结论]内镜下医用胶喷洒预防双联抗血小板治疗患者ESD术后迟发性出血疗效确切、操作简单、安全性高,尚需大样本前瞻性研究进一步证实.
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医用胶于直肠癌术后吻合瘘治疗中的应用
直肠癌前切术后吻合口瘘发生率较高, 我院肿瘤外科近年统计占25%.较大瘘口时, 除骶前充分引流外, 常需行结肠造口.瘘口较小时, 虽可经骶前引流管充分冲洗引流达到愈合, 但愈程较长, 给病人增添了痛苦, 亦不同程度地延误了其它治疗.近来我们应用OB胶治愈10 例吻合口瘘(瘘口1.0～1.5cm), 现介绍如下.
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皮肤粘合阑尾切除术小切口68例体会
阑尾切除术是普外常见手术.随着临床医学的发展,患者对皮肤切口大小及外观提出更高要求.我科自1999年1月～2000年6月行小切口(2～4 cm)医用胶皮肤粘合阑尾切除68例,效果满意,现报道如下. 临床资料一、一般资料本组68例,男28例,女40例;年龄5～54岁,平均年龄23岁.其中小儿阑尾炎28例,40岁以下女性36例,慢性阑尾炎8例. 二、临床诊断标准急性阑尾炎为转移性右下腹疼痛或右下腹痛、麦氏点压痛、反跳痛,血常规检查白细胞升高、中性偏高.慢性阑尾炎患者右下腹疼痛反复发作,借助B型超声/钡灌肠检查能排除回盲部其它疾病[1].所有病例均经病理报告证实.
