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1,25- 二羟维生素D3与2型糖尿病相关性研究进展
糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征,长期病程可引起多系统损害,导致血管、心脏、肾脏、神经等组织器官的慢性并发症.维生素D 是经典的钙磷代谢调节剂,许多基础研究和动物实验显示维生素D 具有保护胰岛B细胞、改善胰岛素抵抗和免疫调节作用.本文就近年来维生素D 与2 型糖尿病的相关性研究进展作一综述.
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胃癌患者外周血1,25-二羟维生素D3水平与T细胞亚群的关系
目的 分析胃癌患者外周血1,25-二羟维生素D3水平与T细胞亚群的关系.方法 选取2015年1月-2017年12月我院收治的80例手术治疗的胃癌患者及80例健康体检者;采用酶联免疫吸附法检测外周血中1,25-二羟维生素D3水平,采用流式细胞术检测T细胞亚群.结果 两组性别、年龄差异无统计学意义(P＞0.05);胃癌患者外周血1,25-二羟维生素D3水平显著低于健康对照[(26.34±4.22)μg/L vs(37.25±5.10)μg/L,P=0.000];PD-1+及CD4+T细胞水平显著高于健康对照(56.83±4.12 vs 62.31±3.89,24.12±5.44 vs 33.54±4.12,P均＜0.05),CD8+及CD4+/CD8+水平显著低于健康对照(26.31±5.19 ys 23.31±4.28,0.82±0.24 vs 1.31±0.32,P均＜0.05);胃癌患者外周血中1,25-二羟维生素D3水平与PD-1+及CD4+T细胞亚群及CD4+/CD8+呈显著正相关(r=0.716,r=-0.679,r=-0.537,P均＜0.05),与CD8+T细胞呈显著负相关(r=-0.624,P＜ 0.05).结论 胃癌患者外周血1,25-二羟维生素D3水平低于健康人群,其与PD-1+、CD4+T细胞亚群及CD4+/CD8+呈正相关,与CD8+呈负相关.
关键词： 胃癌 1 25-二羟维生素D3 T细胞 -
1,25-二羟维生素D3联合塞莱昔布对乳腺癌细胞株Hs578T生长及凋亡的影响
目的 研究1,25-二羟维生素D3[1.25(OH)2D3]联合塞莱昔布对乳腺癌细胞株Hs578T生长、细胞周期及凋亡的影响.方法 采用四唑氮蓝比色(MTT)法检测细胞增生,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡率.结果 1,25(OH)2D3及塞莱昔布均可抑制乳腺癌细胞增生,诱导细胞凋亡,呈时间与剂量依赖性.当联合塞莱昔布时抑瘤率较1,25(OH)2D3单药具有叠加作用,但低于塞莱昔布单药.10-8mol/L联合塞莱昔布组抑瘤率高于10-7mol/L联合塞莱昔布组.结论 1,25(OH)2D3及塞莱昔布可成为新一类乳腺癌预防、治疗药物.
关键词： 1 25-二羟维生素D3 塞莱昔布 凋亡 细胞增生 -
维生素D受体基因多态性与2型糖尿病及血清1,25-二羟基维生素D3的相关性研究
目的 探讨维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)基因Apal酶切位点多态性与2型糖尿病及血清1,25-二羟基维生素D3[1,25(OH)2D3]的相关性.方法 采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测105例2型糖尿病患者和105例正常者的VDR基因型,用酶联免疫吸附(Elisa)法测定血清1,25(OH)2D3水平,并检测相关临床及生化指标,比较VDR基因型和等位基因频率的分布差异及不同基因型血清1,25(OH)2D3等相关指标的差异.结果 维生素D受体基因Apa Ⅰ位点基因型和等位基因频率在两组中的分布差异明显(P＜0.01).糖尿病组等位基因a和基因型aa频率明显高于对照组.基因型AA组及Aa组血清1,25(OH)2D3高于基因型aa组,而收缩压、舒张压及空腹血糖低于基因型aa组,且差别有显著性意义(P ＜0.05或0.01).结论 Apa Ⅰ位点的VDR基因多态性与2型糖尿病存在相关性.血清1,25(OH)2D3水平、空腹血糖及血压与VDR基因多态性密切相关.
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1，25-二羟维生素D3与2型糖尿病患者糖化血红蛋白及胰岛素抵抗的相关性研究
目的：探讨1，25-二羟维生素D3水平与2型糖尿病（ T2DM）患者糖化血红蛋白（ HbA1c ）水平以及胰岛素抵抗的相关性。方法选择2013年5月至2014年6月延安市人民医院确诊的80例T2DM患者为研究对象（病例组），并根据1，25-二羟维生素 D3水平，将患者分为严重缺乏组（22例）、缺乏组（27例）以及不足组（31例），选择同期进行体检的80例健康志愿者作为对照组。比较1，25-二羟维生素D3、HbA1c水平、胰岛素抵抗指标以及1，25-二羟维生素 D3不同缺乏程度者肾功能及神经功能的损伤程度。结果病例组患者血清1，25-二羟维生素 D3水平低于对照组[（16．3±0．9） ng／L 比（38．1±3．3） ng／L，t ＝16．691，P ＜0．01]，其 HbA1c、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）高于对照组[（8．1±0．9）％比（4．4±0．6）％、（13．0±1．5） mU／L 比（7．2±0．8） mU／L，（6．1±0．8）比（3．2±0．4），均P＜0．01]，稳态模型评价胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素敏感指数（ ISI）均低于对照组[（73．5±9．1）比（162．3±21．4），（0．4±0．1）比（0．6±0．1），均 P ＜0．01]。1，25-二羟维生素D3与HOMA-IR、HbA1c、胰岛素呈负相关（ r＝-0．878，-0．823，-0．796， P＜0．05），与HOMA-β、ISI呈正相关（r ＝0．748，0．738，P ＜0．05）。1，25-二羟维生素 D3严重缺乏组、缺乏组以及不足组胱抑素C、β2微球蛋白（β2-MG）以及运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）分别为（1．4±0．2） mg／L、（1．1±0．2） mg／L、（0．8±0．1） mg／L，（2．6±0．3） mg／L、（1．9±0．2） mg／L、（1．4±0．2） mg／L，（22．6±3．4） m／s、（31．5±4．8） m／s、（39．5±5．3） m／s，（25．3±4．0） m／s、（33．2±4．4） m／s、（40．4±5．8） m／s，其中严重缺乏组患者胱抑素 C、β2-MG水平显著高于缺乏组和不足组，MCV、SCV显著低于缺乏组和不足组，而缺乏组胱抑素 C、β2-MG 水平显著高于不足组，而MCV、SCV显著低于不足组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论 T2DM患者1，25-二羟维生素D3水平与HbA1c水平、胰岛素抵抗相关指标具有良好的相关性，其是造成靶器官功能损伤的重要途径。
关键词： 2型糖尿病 1 25-二羟维生素D3 糖化血红蛋白 胰岛素抵抗 -
1,25-二羟维生素D3对大鼠肾间质纤维化的作用研究
目的:研究1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化的影响.方法:45只大鼠随机分为假手术组(n=15)、UUO组(n=15)和1,25-(OH)2D3干预组(n=15),建立UUO大鼠肾间质纤维化模型,干预组于术后第1天起每天腹腔注射1,25-(OH)2D3,假手术组及UUO组腹腔注射等量生理盐水.分别于术后第3天、第7天和第14天处死大鼠,每次5只,取梗阻侧肾脏行HE、Masson染色及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)免疫组化标记,观察肾损伤程度和肾间质纤维化程度;取血测定肌酐和尿素氮水平观察肾功能;处死前1天收集24 h尿液,检测尿中蛋白含量.结果:与假手术组相比,UUO组和干预组各时间点HE、Masson染色和α-SMA表达变化明显,呈逐渐加重趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白含量术后第3和第7天时表现为升高,术后第14天时出现下降,差异有统计学意义(P＜0.05).与UUO组相比,干预组各时间点各项指标变化明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:1,25-(OH)2D3可抑制UUO大鼠肾间质纤维化进程,改善肾功能.
关键词： 1 25-二羟维生素D3 单侧输尿管梗阻 肾间质纤维化 -
哮喘患儿血清25-二羟维生素D3水平与哮喘严重程度及控制的关系
目的 分析哮喘患儿血清25-二羟维生素D3水平与其哮喘严重程度和控制的关联性.方法 选取2015年1月～2017年12月于广东省韶关市第一人民医院儿科内收治的189例哮喘患儿作为研究对象,根据患儿的哮喘严重程度将其分为重度组(58例)、中度组(63例)和轻度组(68例),给予患儿标准基础治疗后,对比不同哮喘严重程度及控制效果患儿的血清25-二羟维生素D3水平.结果 不同严重程度哮喘患儿的血清25-二羟维生素D3水平相比差异有统计学意义(P<0.05),哮喘严重程度越高,患儿的血清25-二羟维生素D3水平越低;不同病情控制效果患儿的血清25-二羟维生素D3水平相比差异有统计学意义(P<0.05),控制效果越高,患儿的血清25-二羟维生素D3水平越高;哮喘患儿的血清25-二羟维生素D3水平与哮喘严重程度及控制存在显著相关性(P<0.05).结论 儿童哮喘作为临床中常见的儿科疾病类型,患儿体内的血清25-二羟维生素D3水平与哮喘的严重程度即控制效果存在明显的相关性,应加强对哮喘患儿的血清25-二羟维生素D3水平监测.
关键词： 儿童 25-二羟维生素D3 哮喘 -
糖尿病患者血清1,25-二羟维生素D3水平与颈动脉斑块形成的相关性研究
目的 分析糖尿病患者血清1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]水平与颈动脉斑块形成的相关性.方法 选取2013年9月至2014年2月在滨州医学院附属医院住院的糖尿病患者82例(糖尿病组),根据颈动脉超声结果分为颈动脉斑块组(48例)和无颈动脉斑块组(34例),并选取同期体检健康者40名作为对照组.收集受试者一般资料及相关生化指标,测定血清1,25(0H)2D3水平.结果 糖尿病组血清1,25(0H)2D3水平低于对照组[(12 ±5) μg/L比(22±5)μg/L],且颈动脉斑块组中血清1,25(OH)2D3水平明显低于无颈动脉斑块组[(8.3±1.4)μg/L比(18.0 ±2.8) μg/L] (P ＜0.01).颈动脉粥样硬化斑块形成与年龄、吸烟、体重指数、收缩压、糖化血红蛋白(HbA1 c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关(r =0.60、0.16、0.43、0.50、0.45、0.32,P＜0.05或P＜0.01),与血清1,25(OH)2D3水平呈负相关(r=-0.55,P＜0.01).多因素Logistic相关分析显示年龄[OR=1.076,95％置信区间(CI):1.040 ～1.115]、吸烟(OR=3.852,95％ CI:1.821 ～7.905)、体重指数(OR=1.623,95％ CI:1.030 ～1.720)、收缩压(OR=1.295,95％ CI:1.040 ～1.493)、HbA1c (OR=1.054,95％ CI:1.032 ～1.260)、LDL-L (OR=1.642,95％ CI:1.135 ～2.320)是糖尿病颈动脉斑块形成的危险因素(均P＜0.05),1,25(OH)2D3(OR=0.986,95％ CI:0.864 ～0.996)是糖尿病颈动脉斑块形成的保护因素(P＜0.01),并且在校正上述因素后,血清1,25(OH)2D3水平仍与颈动脉斑块形成具有独立相关关系.结论 糖尿病患者中血清1,25(OH)2D3水平降低与颈动脉斑块的形成密切相关.
关键词： 糖尿病 颈动脉斑块 1 25-二羟维生素D3 -
骨化三醇对阿尔茨海默病治疗效果的影响
目的:探讨骨化三醇辅助治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效.方法:选择AD患者95例,与非AD患者131例对比血清维生素D水平.将AD患者随机分为试验组(48例)和对照组(47例),对照组给予石杉碱甲联合美金刚治疗,试验组在此基础上补充骨化三醇.观察2组患者治疗前后简明智力状态检查(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分.结果:AD患者的血清维生素D明显水平显著低于普通患者(P＜0.05),维生素D缺乏率更高(P＜0.05).治疗6个月后,试验组较对照组的MMSE评分显著上升(P＜0.05)、ADL评分显著下降(P＜0.05).结论:AD患者的血清维生素D水平明显低于非AD患者,维生素D缺乏率更高.在常规治疗基础上,建议补充维生素D来提升AD的治疗效果.
关键词： 阿尔茨海默病 维生素D 骨化三醇 1 25-二羟维生素D3 -
1α,25-二羟维生素D3对大鼠成骨细胞骨架、间隙连接通讯及[Ca2+]i的影响
目的 研究不同浓度1α,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2·D3]0、10-9、10-8、10-7 mol/L对体外培养3～4d龄SD大鼠成骨细胞(OB)骨架F-actin、间隙连接通讯(GJIC)及细胞内钙离子浓度([Ca2+]i)的影响.方法 1,25-(OH)2·D3作用20 min、24 h后测定[Ca2+]i;作用24、48 h后观察F-actin及GJIC.结果 20 min时,不同浓度1,25-(OH)2·D3组[Ca2+]i均显著高于对照组;24 h时10-9 mol/L组[Ca2+]i则显著低于对照组,其余各组间差异不显著.此时10-8、10-7mol/L组大部分细胞变得扁平,F-actin排列较对照组有序,形成应力纤维;48 h时,对照组及10-9 mol/L组F-actin表达减少,10-9mol/L组GJIC非常显著地弱于对照组,而10-8、10-7mol/L组大部分细胞F-actin表达完好,GJIC均非常显著地强于其余两组.结论 高浓度1,25-(OH)2 D3能够维持OB形态,增强OB间通讯,而低浓度1,25-(OH)2 ·D3抑制细胞间通讯.
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1,25-二羟维生素D3与2型糖尿病相关性研究进展
糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征,其中95％为2型糖尿病(T2DM),T2DM患者往往是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足合并存在,临床症状可表现为烦渴、多饮、多尿、多食及体重下降等,在疾病发展过程中可造成多器官损害,导致心、脑、肾、周围神经等多个组织器官损伤的慢性并发症,是临床上常见的致死致残重要因素.维生素D(VitD)是一种脂溶性维生素,不仅可增强骨密度、调节机体钙和磷的代谢,VitD还具有保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗和免疫调节作用,与糖尿病、动脉粥样硬化及部分自身免疫性疾病的发生发展也密切相关.严重的VitD缺乏可增加T2DM发生风险,而适当补充VitD可降低上述风险,人们正逐渐揭开VitD与T2DM之间关系的面纱,但仍有许多未知领域值得探索.本文就近年来国内外对于VitD与T2DM关系的研究进展作一综述.
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1,25-二羟维生素D3对胰岛β细胞免疫保护作用
目的 研究1,25-二羟维生素D3对胰岛β细胞的免疫保护作用,为胰岛β细胞的免疫保护治疗提供实验依据.方法 培养胰岛β细胞株NIT细胞及正常对照外周血单个核细胞,分别与以下4组作用:①(IL-1β + IFN-γ)组,②(IL-1β + IFN-γ + D3)组,③D3组,④对照组(DMEM).采用酶联免疫吸附分析(ELISA)检测培养上清液中IL-4、IFN-γ水平,用硝酸还原酶法检测上清液NO水平,用化学发光法检测上清液胰岛素水平.结果 ①IL-1β + IFN-γ + D3刺激的NIT-1细胞与IL-1β + IFN-γ刺激组相比,分泌IL-4水平增高(P < 0.01)、IFN-γ减少(P < 0.01),IL-4 /IFN-γ增高(P < 0.01); ②IL-1β + IFN-γ + D3刺激的NIT-1细胞与IL-1β + IFN-γ刺激组相比,分泌NO水平减少(P < 0.01);③IL-1β + IFN-γ + D3刺激的NIT-1细胞与IL-1β + IFN-γ刺激组相比,胰岛素分泌增加(P < 0.05).结论 1,25-二羟维生素D3可减轻IL-1β + IFN-γ对NIT细胞的损伤作用,保护NIT细胞的胰岛素分泌功能.
关键词： 1 25-二羟维生素D3 胰岛β细胞 免疫保护 -
不同分期的糖尿病肾病患者血清1,25-二羟维生素D3的表达及临床意义
目的 探讨不同分期的糖尿病肾病患者血清1,25-二羟维生素D3的表达及临床意义.方法 选择我院2010年1月至2014年12月收治的糖尿病患者98例(糖尿病组),按24h尿白蛋白排泄率(UAER)将98例患者分为单纯糖尿病组(UAER＜30 mg/24 h)36例,微量白蛋白尿组(UAER为30～300 mg/24 h)32例,大量蛋白尿组(UAER＞300 mg/24 h)30例.选择同期在我院健康查体者性别、年龄相当的100例作为正常对照组.观察研究对象的空腹血糖、病程、血脂、血肌酐及血清1,25-二羟维生素D3的变化.结果 糖尿病组患者的空腹血糖、血肌酐及血清1,25-二羟维生素D3分别为(8.97±2.3)mmol/L、(76.2±19.5)μmol/L、(28.9±13.6) μg/L,正常对照组分别为(4.7±0.4)mmol/L、(63.1±12.0)μmol/L、(70.1±21.3) μg/L,两组比较差异均有统计学意义(P值分别为0.031、0.046、0.028).单纯糖尿病组、微量白蛋白尿组、大量蛋白尿组患者血清1,25-二羟维生素D3分别为(52.68 ±20.91)、(31.40±15.23)、(15.76±7.81) μg/L,3组间比较差异有统计学意义(P=0.036),且微量白蛋白尿组、大量蛋白尿组患者血清1,25-二羟维生素D3浓度低于单纯糖尿病组,大量蛋白尿组患者血清1,25-二羟维生素D3浓度亦低于微量白蛋白尿组(P均＜0.05).2型糖尿病患者血清1,25-二羟维生素D3与病程、空腹血糖、血肌酐呈负相关,差异均有统计学意义(r值分别为-0.301、-0.281、-0.536,P均＜0.05).结论 糖尿病肾病患者血清1,25-二羟维生素D3浓度降低,并在不同程度上反映了肾损伤的严重程度,表明1,25-二羟维生素D3浓度降低与糖尿病肾病的发生、发展有关.
关键词： 糖尿病肾病 1 25-二羟维生素D3 24 h尿白蛋白排泄率 糖尿病 -
1,25-二羟维生素D3水平对稳定期COPD患者肺功能的影响
目的 探讨COPD稳定期患者的血清1,25-二羟维生素D3水平与肺功能之间的关系,从而为中重度COPD患者提供辅助治疗方法.方法 94例慢性阻塞性肺疾病(C、D级COPD)入选患者均为GOLD分级Ⅱ~Ⅳ级(中度、重度、极重度).健康对照组(62例),GOLDⅡ级(中度COPD,n=30例)、Ⅲ级(重度COPD,n=34例)和Ⅳ级(极重度COPD,n=30例),检测肺功能、仪测定血钙、血磷、C反应蛋白、1,25-(OH)2D3,进行数据分析.结果 通过比COPD稳定期各级患者和健康对照组的血清1,25-二羟维生素D3水平、肺功能、血钙、磷比较:随着慢性阻塞肺疾病分级的增高,血清1,25-二羟维生素D3水平逐渐下降,差异具有统计学意义(P<0.05).经统计学分析发现COPD患者GOLD分级,Ⅱ级与Ⅲ级组患者、Ⅲ级与Ⅳ级组患者、Ⅱ级与Ⅳ级组患者之间的血清1,25-二羟维生素D3水平差异具有统计学意义(P<0.01),但Ⅱ级和健康对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 随着COPD患者分级的增高,1,25-二羟维生素D3、血清磷、血钙水平逐级下降,从而说明了维生素D不仅能调节人体内血钙磷代谢,还能通过调节COPD患者的炎症因子、氧化应激通路,以及气道重塑等影响COPD的发病进程.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病 1 25-二羟维生素D3 肺功能 -
1，25-二羟维生素D3对严重烫伤小鼠应激反应的影响
目的：探讨1，25-二羟维生素D3[1，25-(OH)2VitD3]对严重烫伤小鼠应激状态下胰岛素抵抗和炎症反应的影响。方法130只小鼠按随机数字表法分为健康组10只，实验组Ⅰ、实验组Ⅱ、对照组各40只。实验组Ⅰ、实验组Ⅱ和对照组制成30%全身体表面积（TBSA）Ⅲ度烫伤模型。每隔1日晨8时，实验组Ⅰ小鼠1，25-(OH)2VitD31μg· kg-1+0.6 mL花生油灌胃；实验组Ⅱ1，25-(OH)2VitD34μg·kg-1+0.6 mL花生油灌胃；对照组0.6 mL花生油灌胃。分别于伤后1、3、7、14 d测空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FIns）、血清肿瘤坏死因子（TNF）-α浓度和创面组织核因子（NF）-κB阳性率。结果（1）实验组Ⅰ、实验组Ⅱ和对照组各时点胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、血清TNF-α水平和创面组织NF-κB表达阳性率均数均高于健康组水平。（2）实验组Ⅰ和实验组Ⅱ伤后同一时点HOMA-IR均低于对照组，且实验组Ⅱ低于实验组Ⅰ（P＜0.05）；同一组内不同时点伤后第3天HOMA-IR均数高，以后逐渐降低（P＜0.05）。（3）实验组Ⅰ和实验组Ⅱ伤后同一时点血清TNF-α水平、创面组织NF-κB表达阳性率均低于对照组，且实验组Ⅱ低于实验组Ⅰ（P＜0.05）；同一组内不同时点血清TNF-α水平、创面组织NF-κB表达阳性率均逐渐降低（P＜0.05）。结论1，25-(OH)2VitD3能够减轻严重烫伤小鼠应激状态下胰岛素抵抗作用和炎症反应。
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腹膜透析患者维生素D水平与血管钙化相关性研究
目的 了解持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者血1,25(OH)2 D3水平及血管钙化情况,探讨CAPD患者血管钙化的相关因素及血1,25(OH)2 D3水平测定在腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)中的作用及意义.方法 选取河北医科大学第二医院行CAPD 3个月以上患者84例,收集其临床资料,侧位X线平片评估AAC情况,计算腹主动脉钙化积分(abdominal aortic calcification score,AACs).酶联免疫吸附测定检测血清1,25(OH)2D3浓度.相关分析法分析1,25(OH)2D3与AACs关系,Logistic回归法和多元回归法进行血管钙化相关危险因素分析,受试者工作曲线(ROC)评价1,25(OH)2 D3预测AAC的准确性.结果 84例CAPD患者中,AAC患者34例(42.5％),CAPD患者血清1,25(OH)2 D3水平较低,与AAC呈负相关,口服骨化三醇可提高血清1,25(OH)2 D3浓度.Logistic回归分析显示高龄、罹患糖尿病、服用骨化三醇、高胆固醇、高磷、高血尿酸、低1,25(OH)2 D3为血管钙化发生的危险因素(P<0.05),多元回归分析结果显示去除混杂因素后,年龄、血磷、1,25(OH)2 D3是AAC进展的独立影响因素(P<0.05).1,25(OH)2 D3 ROC曲线下面积(AUC)为0.652(95％CI=0.442～0.696,P<0.05),提示1,25(OH)2 D3预测AAC有一定准确性,取1,25(OH)2 D3浓度为250.43 pg/ml作为截点时,其预测AAC的敏感性为55.9％,特异性为66％,约登指数为0.219.结论 CAPD患者血清1,25(OH)2 D3水平与AAC程度呈负相关,低血清1,25(OH)2 D3水平是AAC的独立危险因素之一.口服骨化三醇可改善CAPD患者1,25(OH)2D3水平,但口服骨化三醇可增加血管钙化的风险,监测1,25(OH)2D3水平可预测血管钙化的风险.
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支气管哮喘与维生素D的研究进展
支气管哮喘的发病机制受多种因素调节.近年来许多研究证明,维生素D与支气管哮喘发病之间存在密切关系.本文将总结迄今为止维生素D在支气管哮喘发病机制中的作用,并展望维生素D与支气管哮喘的研究方向,从而为支气管哮喘的预防和治疗提供新的思路.
关键词： 支气管哮喘 维生素-D 1 25-二羟维生素D3 -
1,25-二羟维生素D3对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道炎症的作用与机制
目的 研究1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]对慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道炎症的作用与机制.方法 雄性Wistar大鼠30只,分为对照组(A组)、COPD组(B组)和1,25(OH)2D3+COPD组(C组),每组10只,用熏香烟加气管注内毒素法建立大鼠COPD模型,在C组腹腔注射1,25(OH)2D3,支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞计数及分类,ELISA分析BALF中IL-8、TNF-a水平,流式细胞仪检测各组大鼠外周血清CD4、CD8 T细胞亚群与肺组织树突状细胞的表达,HE染色观察气道炎症情况.结果 B组与C组大鼠均出现气道炎症改变,但C组程度减轻.B组与C组大鼠血CD4、CD4/CD8较正常对照组降低,且BALF中细胞总数、中性粒细胞计数与TNF-a、IL-8的浓度升高,差异均有统计学意义,其中C组表达较B组低,差异有统计学意义.结论 1,25(OH)2D3减少COPD大鼠炎症细胞生成与炎症因子的表达,减轻气道炎症,改善免疫功能.
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1,25-二羟维生素D3对于哮喘大鼠及其肺泡巨噬细胞中VDUP1/TRX的影响
目的 探讨1,25-二羟维生素D3(1,25-dihydroxyvitamin D3,1,25(OH)2D3)对哮喘大鼠支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fuluid,BALF)中维生素D上调蛋白1(vitamin D up-regulated protein 1,VDUP1)和硫氧还蛋白(thioredoxin,TRX)表达及气道炎症的影响.方法 将28只Wistar大鼠随机分为4组,以卵白蛋白( ovalbumin,OVA)诱导哮喘发作,并给予1,25(OH)2D3和地塞米松干预,同时设对照组.测定BALF中IL-4和IL-10水平,细胞总数和肺组织病理变化.同时提取7只哮喘模型大鼠BALF中的巨噬细胞,体外给予1,25 (OH)2D3干预.用逆转录-聚合酶链反应检测肺组织及BALF中巨噬细胞表达VDUP1和TRX的水平.结果 1,25(OH)2D3治疗组BALF中细胞总数及嗜酸粒细胞计数和IL -4水平降低,IL-10水平增高.肺组织及肺泡巨噬细胞中VDUP1和TRX表达增加.结论 给予哮喘大鼠1,25(OH)2D3可抑制气道炎症,增加TRX和VDUP1的表达,两者可作为哮喘氧化应激的监测指标.
关键词： 1 25-二羟维生素D3 哮喘 维生素D上调蛋白1 硫氧还蛋白 -
早期糖尿病肾病患者1，25-（OH）2 D3及炎性因子的变化及骨化三醇胶丸的干预作用
目的：观察维生素D代谢物1，25-二羟维生素D3[1，25-（OH）2D3]对早期糖尿病肾病（DN）患者炎性因子TGF-β、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平的影响。方法2型糖尿病患者150例，其中单纯糖尿病患者60例为DM组，早期DN 90例为DN组。 DN组再随机分为治疗亚组和对照亚组各45例。对照亚组常规治疗，治疗亚组常规治疗＋骨化三醇胶丸，疗程均3个月，比较各组1，25-（ OH）2 D3、24 h尿蛋白定量及相关炎性因子的变化。结果治疗前，DN组1，25-（OH）2D3水平低于DM组（ P ＜0．05）；TGF-β、TNF-α、IL-6、hs-CRP，24 h尿蛋白定量、SCr水平均高于DM组（ P ＜0．05）；治疗亚组治疗后TGF-β、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平及24 h尿蛋白定量均较治疗前降低（ P ＜0．05），1，25-（OH）2D3水平较前升高（ P ＜0．05）。对照亚组与治疗亚组不良反应发生率比较差异无统计学意义（11．11％vs．11．11％， P ＞0．05）。结论早期DN患者1，25-（OH）2D3缺乏，炎性因子水平增高，补充骨化三醇胶丸可以改善炎性反应状态。
关键词： 糖尿病肾病 1 25-二羟维生素D3 炎性因子 骨化三醇胶丸
