中华胸心血管外科杂志
Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 중화흉심혈관외과잡지
- 主管单位： 胸心血管外科杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.02
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2434/R
- 国内刊号： 李昕
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
新生儿动脉调转术围术期心肌损害和临床结果
目的 分析动脉调转术治疗新生儿大动脉转位(D-TGA)围术期心肌损害和临床结果.方法 行动脉调转术治疗D-TGA新生儿21例,手术年龄2～28d;体重2.90～4.12 kg.分为急诊组9例和非急诊组12例.分别检测术前(T1)、主动脉开放后10min(T2)、术后即刻(T3)、术后24 h(T4)、48h(T5)、72h(T6)时心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量,并收集围术期临床资料.结果 无手术死亡,急诊组1例术后出现多器官功能衰竭,后放弃治疗.急诊组较非急诊组T1、T2、T3时cTnI增高,两组间CK-MB差异无统计学意义;T2时cTnI浓度与主动脉阻断时间呈正相关(r=0.647,P＜0.01),CK-MB与主动脉阻断时间无明显相关性;急诊组和非急诊组的术后呼吸机辅助时间[(167.78±66.94)h和(75.25±46.11)h]、监护时间[(11.67±4.30)d和(7.67±3.33)d]、术后住院时间[(16.56±5.36)d和(11.92±3.60)d]差异有统计学意义.结论 新生儿D-TGA行动脉调转术治疗效果满意.早期诊断、术前纠正酸中毒、维持动脉导管开放、积极改善术前一般情况、尽量减少急诊手术,可减少术后呼吸机辅助时间、监护时问和术后住院时间,有利病儿术后迅速康复.cTnI、CK-MB是检测心肌损害的指标,cTnI更灵敏,也可作为判断预后的指标.
-
42例肺黏液表皮样癌的临床特征和预后因素
目的 探讨肺黏液表皮样癌的临床特征及其预后因素.方法 回顾性分析1986至2007年间收治的42例肺黏液表皮样癌病人的临床资料特征,并对影响预后的因素进行统计学分析.结果 手术病理切片检查是主要的确诊方法.病人的1年生存率为94.9%,5年生存率为68.9%,10年生存率为51.9%.结论 恶性程度分级、p-TNM、肿瘤是否完全切除和区域淋巴结转移情况是独立的预后因素.
-
"缘对缘"二尖瓣成形术治疗二尖瓣前叶脱垂的早中期随访
目的 回顾性分析"缘对缘"二尖瓣成形术的早、中期效果.方法 1999年8月至2007年7月完成了128例"缘对缘"(edge to edge)二尖瓣成形术,分析其围术期及随访结果.结果 全组无手术死亡.平均随访46.8个月(1～97个月),无二次手术率96.9%,生存率98.4%.5例(3.9%)复发二尖瓣中、重度反流,其中4例(3.1%)行二尖瓣置换,1例早期缝线撕脱二次手术后死亡,1例拒绝二次手术而死亡.3例(2.3%)轻度二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级,仍在随访中.其余120例二尖瓣反流明显减轻(术前3.4对术后1.1,P＜0.05),心功能(NYHA)级别明显改善(术前2.4级对术后1.1级,P＜0.05).术后二尖瓣口面积平均为(2.45±0.70)cm2.左室舒张末径显著缩小[术前(57.9±9.0)mm对术后(48.6±7.6)mm,P＜0.05].术后左心室射血分数无明显改变(术前0.61±0.08对术后0.60±0.06,P=0.03).结论 "缘对缘"二尖瓣成形术是治疗二尖瓣前叶脱垂的安全、有效方法,早、中期效果良好.远期效果尚有待于进一步观察.
-
经胸降主动脉微创冠状动脉旁路移植术
目的 探讨胸腔镜辅助左胸小切口、经胸降主动脉"Y"形旁路血管向心肌供血,实施非体外循环冠状动脉旁路移植术微创化的临床疗效.方法 66例冠心病病人,经左胸小切口开胸,胸腔镜游离左侧乳内动脉,经胸降主动脉"Y"形旁路血管向心肌供血,实施非体外循环冠状动脉旁路移植术,用瞬时流量测定仪检测旁路血管的通畅度.结果 平均手术(103,0±18.4)min.术后平均机械辅助呼吸(5.6±3.2)h,平均ICU滞留(37.3±7.6)h,平均胸腔引流量(190±75)ml,平均输血(150±50)ml,移植血管平均流量Qm为(27±7)mi/min,搏动指数(PI)为3.5±1.4,逆向血流百分比(%Insuf)为(7±5)%.全组病人无死亡,均治愈出院.随访12～48个月,病人病情稳定,身体状况良好.结论 该术式是微创冠状动脉旁路移植术的一个新途径.尤其适用于升主动脉存在钙化、扩张或粥样硬化斑块者,可避免升主动脉损伤、附壁斑块松动、脱落导致的脑栓塞或冠状动脉栓塞.安全、有效、创伤小.从真正意义上实现了冠状动脉旁路移植术的微创化.临床疗效显著,近期效果满意,远期效果有待进一步随访观察.
-
风湿性心脏病左心瓣膜置换术后晚期重度三尖瓣关闭不全的外科治疗
目的 探讨风湿性心脏病(风心病)左心瓣膜置换术后晚期重度三尖瓣关闭不全(TR)的发生机制、手术指征、手术方法和疗效.方法 风心病左心瓣膜置换术后5～16年出现重度TR病人37例,均有不同程度的右心衰竭表现,左室射血分数(LVE)0.52±0.05,肺动脉收缩压(37.6±7.8)mm Hg.经右胸前外侧切口或正中切口再次手术行三尖瓣置换(TVR)25例,改良DeVega环缩术4例,带环成形术8例.结果 术后住院死亡4例,其中死于呼吸衰竭2例、多脏器功能衰竭和肾功能衰竭各1例.随访2个月～10年,死于右心衰竭3例,严重心律失常1例;生存的25例临床症状均有明显改善.结论 左心瓣膜置换术后晚期重度TR与肺动脉高压持续存在、风湿性三尖瓣病变、初次未作三尖瓣环缩术或方法不确实等有密切关系.左心功能良好、右室收缩功能无严重损害,无严重肺动脉高压是再次手术的指征,并主张尽早行TR纠正术.保留全瓣结构行三尖瓣置换有助于提高手术疗效.影响术后长期疗效仍是右室收缩功能.
-
胸腔镜辅助下成人漏斗胸的Nuss微创矫治术
目的 探讨成人漏斗胸病人在胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗的可行性.方法 46例成人漏斗胸病人,年龄16～43岁,平均19.1岁.Haller指数3.27～29.00;其中重度到极重度者36例;不对称者18例;传统术式术后复发者3例.结果 全组手术均成功,平均手术时间84 min,平均手术失血量为35 ml,无严重手术并发症;39例置入1枚钢板,7例严重且广泛凹陷者置入2～3枚钢板;对于不对称性者通过调整钢板固定点、形状和局部截骨等方法加以矫治后亦使胸廓畸形得到较好的矫正.结论 胸腔镜辅助下Nuss手术矫治成人漏斗胸同样方便、快捷、安全可靠、疗效满意.
-
成人先天性气管、支气管食管瘘的外科治疗
目的 探讨成人先天性气管、支气管食管瘘的外科治疗经验.方法 回顾性分析1969年至2007年10月,14例成人先天性气管、支气管食管瘘的外科治疗资料.瘘管多位于食管下段和下叶肺叶支气管之间.手术方法主要为瘘管切除或瘘管加肺叶切除.结果 术后症状均好转,无围术期死亡者.结论 成人先天性气管、支气管食管瘘可经食管造影、支气管镜检等确诊;手术治疗效果良好.
-
80岁以上冠心病病人行冠状动脉旁路移植术21例
目的 探讨80岁以上冠心病病人行冠状动脉旁路移植术(CABG)的可行性和临床效果.方法 2004年6月至2007年3月80岁以上行冠状动脉旁路移植术者21例,男16例,女5例;年龄80～89岁.均行非体外循环不停跳下CABG(OPCAB).结果 术后出现低心排出量综合征2例,呼吸功能衰竭、多脏器衰竭、胸骨哆开各1例.死亡3例.平均住院29d.术后1例应用主动脉内球囊反搏,1例应用左心辅助装置(BVS5000),1例术后3 d再次行OPpcABG术.结论 CABG手术治疗高龄冠心病者有效.全身脏器功能衰退是高龄围术期并发症发生率和病死率上升的主要原因.采用OPCAB可有效地降低围术期并发症发生率和病死率.
-
经心室穿刺封堵婴幼儿非肌部室间隔缺损39例
目的 探讨经心室穿刺封堵婴幼儿非肌部室间隔缺损(VSD)的临床效果.方法 2007年4月至2008年2月,治疗39例非肌部VSD病儿,男16例,女23例.年龄12～36个月,平均(14.5±7.8)个月;体重8.5～18.0 kg,平均(12.4±2.3)kg.其中膜周部VSD 34例、干下型3例、嵴内型2例.缺损直径3.0～11.0mm,平均(6.1±2.0)mm.均接受非体外循环下经右心室穿刺封堵VSD治疗.结果 全组均无需输血.37例封堵成功,2例因发生中度主动脉瓣反流改行直视手术.置入封堵器直径4～12 mm,平均(8.2±2.0)mm.术后膜周部VSD者中三尖瓣反流程度减轻3例,新出现微量至轻度三尖瓣反流8例;6例出现不完全性右柬支传导阻滞.术后住院3～5 d,平均(3.4±0.4)d.结论 经心室穿刺行VSD封堵术对婴幼儿非肌部VSD而言是一种有效和安全的治疗手段.
-
迷走神经神经鞘瘤1例
病人 男,52岁.半年前无明显诱因出现声音嘶哑.胸部CT示左上纵隔内可见类圆形低密度影,其内密度均匀,CT值约16.0 Hu,与周围动脉分界不清,提示:左上纵隔囊性占位(图1).加强CT示左上纵隔内类圆形低密度影,增强扫描未见明显强化,边界清晰(图2).
-
胸骨Rosai-Dorfman病1例
病人 男,29岁.前胸壁隐痛4个月,1个月前扪及胸骨中段隆起,无发热、咳嗽及其他不适.查体:第3前肋平胸骨处扪及略高出胸骨的肿块,约3.0 cm× 3.0 cm,质地硬,轻度压痛.胸骨侧位片(图1)及胸部CT(图2)检查示胸骨体中部左、前方1.5 cm×1.0 cm骨质破坏,边缘欠光整,前缘骨皮质破坏中断.全身核素骨扫描检查未见明确异常放射性浓聚影.胸骨病灶穿刺活检涂片病理检查:见较多淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及散在的组织细胞浸润,考虑炎性病变,不排除嗜酸性肉芽肿可能.
-
创伤性左室真性室壁瘤1例
病人 男,27岁.爆震伤后间断头晕1年.查体无明显异常.血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围.x线胸片未见明显异常.心电图示心电轴左偏(-35°),异常Q波.心脏彩色超声(图1)示主动脉根部内径29 mm,左心房内径22 mm,左心室舒张末期内径52 mm,室间隔下段至心尖
-
甲胎蛋白正常的左胸巨大卵黄囊瘤1例
病人 男,45岁.左肩背部剧痛及进行性胸闷、气短2个月.查体发现Horner's征阳性,左上肢、左前胸壁浅表静脉曲张伴非凹陷性水肿.左胸部叩诊实音,左肺呼吸音不清.实验室检查:血红细胞2.81×1012/L、白细胞15.4×109/L、血红蛋白78 g/L、血小板490×109/L.
-
右肺中叶支气管内髓外造血组织瘤样增生1例
病人 男,45岁.咳嗽、咳痰、痰中带血20余日.查体:仅右下肺呼吸音稍低,余未闻及阳性体征.血常规示:WBC8.4×109/L,N 0.632,RBC 5.18×1012/L,HGB 156 g/L,HCT0.47,PLT 139×109/L.胸部CT示右肺中叶支气管阻塞,右中叶支气管分叉处结节影(图1).支气管镜检示右肺中叶支气管开口新生物,完全阻塞管腔(图2).活检病理报告右肺中叶黏膜慢性炎症.
-
先天性房间隔缺损合并右肺静脉缺如1例
病人 女,22岁.出生后2个月开始反复上呼吸道感染,10岁以后逐渐缓解,1～1.5岁时有间断咯血史.人院前1周,超声检查发现继发孔中央型房间隔缺损;平素无活动受限.查体:胸骨左缘2～3肋间可闻及3/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进.余未见明显异常.胸部X线示两侧肺门影不对称,右侧缩小,肺纹理纤细;左侧增大,肺动脉段膨隆明显,肺血增多;心胸比率0.46.
-
缩窄性心包炎合并房间隔缺损双向分流1例
病人 女,19岁.活动后胸闷、气短、乏力10年,加重4个月.查体:血压110/80mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),发绀,心界扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及2/Ⅵ级收缩中期杂音,P2亢进,肝肋下6 cm,双下肢轻度水肿.测得CVP为19cmH2O.血气分析示PO2 62mm Hg、SO20.92mm Hg.超声心动图见继发孔房间隔缺损(ASD)18哪,左向右为主双向分流;三尖瓣轻度反流,估测肺动脉压力50mmHg;中量心包积液,左室后、下壁及右室前壁、侧壁处脏层心包增厚;二尖瓣舒张期血流频谱E/A为0.8/0.3.腹部超声示肝淤血,肝静脉增宽,少量腹腔积液.
-
Bentall手术+升、降主动脉旁路重建术治疗主动脉缩窄及升主动脉瘤1例
病儿 女,15岁.体重74 kg.体检发现主动脉缩窄合并主动脉瓣二瓣畸形及升主动脉扩张.查体:血压左上肢170/62mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右上肢154/64mmHg,右下肢77/55 mm Hg,左下肢81/40mm Hg.主动脉瓣听诊区可闻及3～4/Ⅵ级舒张期哈气样杂音.
-
左心房肉瘤切除同期行二尖瓣置换1例
病人 女,26岁.胸闷、憋气、心悸20余日,活动后加重.查体:右肺少许湿罗音,心前区可闻及4/Ⅵ级收缩期杂音,双下肢轻度可凹性水肿.胸部X线示双肺纹理粗,右上肺野可见渗出影,心胸比率0.58.彩色超声心动图示左房内可见3～4枚中强回声团块附着,大直径约1.9 cm(图1),随心脏收缩期及舒张期活动,二尖瓣叶增厚,回声增强,瓣叶开放受限,闭合欠佳,测得二尖瓣口面积为1.7 cm2,三尖瓣重度反流.心电图未见异常.术前诊断为二尖瓣病变,左心房内赘生物,不除外感染性心内膜.
-
电视胸腔镜与右侧小切口的心脏手术比较
2003年4月到200r7年9月,267例电视胸腔镜(VAT组)先天性心脏病手术病例与同期同组医师通过右侧小切口(RM组)完成的72例先天性心脏病手术进行比较,以评价两者的疗效和优缺点.
-
闭合性第11、12肋骨骨折与胸腹结合部损伤的治疗
1990年3月至2007年3月,我们共收治闭合性胸部损伤肋骨骨折病人412例,其中79例存在第11、12肋骨骨折,发生率为19.2%.79例第11、12肋骨骨折中合并胸腹结合部损伤34例.现总结报道如下.
-
非小细胞肺癌的袖式肺叶切除与全肺切除
1990年初至2005年底,我们共行非小细胞肺癌手术切除2549例,其中全肺切除401例,袖式肺叶切除113例,余者为肺叶切除、肺段切除或楔形切除者.通过分析总结近16年的肺癌手术治疗经验,对术式的选择总结报道如下.
-
羊膜——易于获得的器官修复与重建的生物材料
羊膜(amniotic membrand,AM)是两层胎膜的内层,从细胞滋养层衍化而来.早在20世纪初期就有用含羊膜的胎膜移植于烧伤和溃疡创面减轻疼痛、促进愈合的报道,之后羊膜在眼科、腹部外科、妇产科、泌尿外科及颅脑外科均有成功的应用报道.近年来,随着生物工程和组织工程技术的发展,羊膜的应用更加广泛,研究也更加深入.
-
主动脉-心室通道的外科治疗
主动脉-心室通道罕见,包括:主动脉-左心室通道和主动脉-右心室通道.主动脉-左心室通道的病理形态先由Edwards于1957年描述[1],1963年正式命名[2].随着对该疾病的病理生理进一步认识和一些主动脉-右心室通道的临床报道的出现,逐步认识到主动脉和左、右心室之间均可存在异常通道,主动脉-心室通道由Mckay等[3]于2002年正式命名.
-
雌激素及其受体与非小细胞肺癌的研究进展
雌激素(E)作为人体内环境调节的主要因素之一,不仅有重要的生理作用,还与某些肿瘤的发生、发展关系密切[1-5].近的研究发现,正常肺组织(E的非靶器官)及非小细胞肺癌(NSCLC)中存在雌激素受体(ER)的两种亚型(ERα和ERβ),E与NSCLC的发生可能有密切关系,对其机制进行深入研究,可能会发现治疗NSCLC的新方法.现就E及其受体与NSCLC的研究现状进行综述如下.
-
窦房结细胞自体移植治疗完全性房室传导阻滞
目的 探索窦房结细胞自体移植到右室前壁心肌内,治疗心脏术后完全性房室传导阻滞的可行性.方法 取健康杂种犬20只,随机分为移植组和对照组,每组10只.安置电子心脏起搏器后,获取移植组犬窦房结组织并制成细胞悬液,经荧光标记后注射到移植组自体右心室前壁心肌内.对照组窦房结行Van Gieson染色,并与心耳肌组织比较.对照组右心室相同部位注射等量培养液.两周后射频消融希氏束,建立完全性房室传导阻滞动物模型,并进行心脏电生理研究.对移植组犬经股静脉应用异丙肾上腺素,研究心律变化.结果 急性分离的成年犬窦房结细胞多为长梭形,细胞活性好.获取的窦房结组织行Van Gieson染色后可见其典型结构特征.建立完全性房室传导阻滞犬模型1 h后,移植组心率高于对照组(P＜0.05),且此室性自主心律起源于细胞移植部位.注射异丙肾上腺素后,移植心室律变化明显(P＜0.05).结论 成年犬窦房结细胞移植到自体右室前壁心肌内,能够提高完全性房室传导阻滞后的心室律,并对异丙肾上腺素具有良好的反应性.
-
胸部撞击伤后心功能障碍及其诊断研究
目的 探讨胸部撞击伤(CIT)后心脏功能改变及其诊断.方法 随机选取兔20只,采用BIM-Ⅱ型生物撞击机制成兔中至重度CIT模型,经右颈总动脉插管至左心室测左室功能,左股动脉插管测平均动脉压(MAP),右股静脉插管测中心静脉压(CVP),并采用心导管、单光子发射计算机断层照相(SPECI)和心脏超声检测心脏功能变化.检测时相点为撞击前、撞击后1、4、8和24 h.结果 CIT后心脏功能发生明显改变,但左右心室表现不一,右心室主要表现为收缩功能障碍,左心室主要表现为舒张功能障碍.结论 心导管、SPFCT和超声心动图检查CIT后心脏功能改变均有意义,但相对无创检查而言,SPECT更精确,超声心动图更方便.
-
携带血管生成素的骨髓基质干细胞移植治疗缺血性心脏病
目的 评价转染血管生成素基因的自体骨髓间充质干细胞移植治疗慢性缺血性心脏病的疗效.方法 腺病毒介导的血管生成素基因转染自体骨髓基质干细胞并移植于置入Ameriod缩窄环的猪慢性心肌缺血模型上,通过冠状动脉造影、心脏彩超、核磁心肌灌注成像、病理学观察等评价治疗效果.结果 置环后的动物均为有效的动物模型.转染血管生成索的骨髓基质干细胞移植后侧支血管增生明显,血管计数增加,Rentrop分数、左室射血分数改善,梗死区缩小而移植细胞的成活率高.结论 携带血管生成素基因的自体骨髓基质干细胞移植治疗缺血性心脏病可明显改善心功能,使局部血液循环改善明显.
-
U50488H联合东莨菪碱对大鼠离体心脏的保护作用
目的 探讨k阿片受体激动剂U50488H联合东莨菪碱对大鼠离体心脏低温保存的保护效果其作用机制.方法 54只SD大鼠随机分为9组,每组6只,用U50488H、东莨菪碱及KATP阻断剂(5-HD)组合后进行心脏保存.采用LangendorffⅢ心脏灌注和工作模型装置进行心脏功能测定,比较低温保存6h后心功能恢复率、心肌含水量、能量变化,观察心肌超微结构改变.结果 U50488H+东莨菪碱组左心室功能和结构损伤轻,单用U50488H、东茛菪碱、St.Thomas液组左心室功能和结构损伤较轻,而对照组左心室功能和结构损伤严重;U50488H+东莨菪碱组心功能恢复率快、细胞ATP含量高,其次是单用U50488tt、东莨菪碱、St.Thomas液组.加用5-HD时,U50488tt+东莨菪碱组合各项指标变化不显著,但单用U50488H、东莨菪碱组各项指标变化显著,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 U50488H、东莨菪碱对大鼠离体心脏在6 h内有明显的保护作用,达到St.Thomas液水平,两者联合使用时效果更佳.开放mitoKATP,通道可能是发挥保护作用的重要机制.
-
参附注射液对心脏直视术中心肌缺血/再灌注损伤的保护作用
目的 探讨参附注射液在体外循环(CPB)心脏直视术中的心肌保护作用.方法 60例择期心脏手术病人随机分成参附组和对照组,每组30例.参附组将2ml/kg的参附注射液加入体外循环预充液中.分别在术前、升主动脉阻断30 min、升主动脉开放再灌注10 min时测定血清磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、磷酸肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LOH)含量.测定心肌缺血30 min、缺血再灌注10 min时血浆肌钙蛋白cTnI的浓度.应用透射电镜观察心肌细胞超微结构改变,并对线粒体进行体视学分析.结果 两组病人心肌酶谱、cTnI含量在升主动脉阻断开放后显著升高.缺血30 min时参附组cTnI为(1.19±1.18)mg/ml,对照组cTnI为(2.49±1.68)ng/ml;心肌再寝注10min时参附组cTnI为(4.58±2.22)ng/ml,对照组(9.17±7.43)ng/ml,两组比较,各时点差异均有统计学意义(P＜0.05).超微结构及体视学分析都显示参附注射液能明显减轻心肌细胞、组织结构及线粒体的损伤程度.结论 参附注射液对心肌有一定保护作用,在一定程度上能减轻体外循环期间的心肌缺血,再灌注损伤.
-
食管鳞癌组织中固生蛋白与CD34表达的研究
目的 探讨固生蛋白(tenascin,IN)和CD34在食管鳞癌组织中的表达及其与临床病理因素的关系.方法 选取食管鳞癌组织91份及正常食管组织47份石蜡标本,应用免疫组织化学检测TN和CD34(用微血管密度值表示,microvessel denaity,MVD)的表达.结果 (1)在食管癌组织中TN表达强度显著高于正常食管组织(t=12.331,P＜0.01);(2)浸润肌层、外膜组、有淋巴结转移组和TNM分期Ⅱ、Ⅲ期组的TN表达强度肿瘤长度≥3 cm组明显高于肿瘤长度＜3vm组(F=12.373,P＜0.01)、浸润黏膜组(F=11.039,P＜0.01)、无淋巴转移组(F=6.882,P=0.01)和TNM分期I期组(F=5.060,P=0.003);(3)食管癌组织中MVD值明显高于正常食管组织(t=6.023,P＜0.01);(4)有淋巴结转移组和TNM分期Ⅱ、Ⅲ期组的MVD值肿瘤长度≥3cm组明显高于肿瘤长度＜3cm组(F=9.033,P＜0.01)、无淋巴转移组(F=12.429,P＜0.01)和TNM分期I期组(F=5.717,P＜0.01);(5)食管鳞癌组织中TN和NVD表达呈正相关(P=0.001).结论 TN蛋白的高表达可能是食管鳞癌发生的一种生物学标志,且与MVD存在协同作用.联合检测这两种指标对判断食管鳞癌恶性程度、淋巴转移具有重要价值.
-
1/3个David Ⅰ型手术治疗巨大主动脉右冠窦瘤
主动脉窦瘤是较常见的先天性疾病,但未破裂的单个主动脉窦形成巨大动脉瘤少见,我们采用1/3个 David Ⅰ型手术治疗1例巨大主动脉右冠窦瘤,并结合文献介绍如下.资料和方法病人男,48岁.发现主动脉窦瘤10余年,胸部闷痛3个月.有高血压病史.曾在多家医院诊断主动脉窦瘤,建议非手术治疗.查体心血管系统无阳性体征.
-
生存时间长的同种原位心脏移植3例
1992年4月26日至1995年11月12日,我们共完成3例同种原位心脏移植.至今已生存11年以上.现将临床治疗经验总结报道如下.
-
16排螺旋CT在主动脉粥样硬化穿透性溃疡诊治中的价值
主动脉粥样硬化穿透性溃疡(penetrating atherosclirosis ulcer,PAU)是指主动脉内膜粥样硬化斑块破溃脱落形成深浅不一并可穿透中膜乃至外膜的病变,临床上与典型夹层动脉瘤、主动脉壁内血肿一样,表现为急性主动脉综合征[1-2].目前国内外影像学研究,特别是治疗随访报道较少,收集2005至2007年间我院20例PAU病人16排螺旋CT的表现及临床诊治经过,总结和分析报道如下.
-
第十二届全军胸心血管外科学术会议纪要
由解放军医学会胸心血管外科专业委员会主办,济南军区总医院承办的第十二届全军胸心血管外科学术会议于2008年10月10～12日在济南举行.总后勤部卫生部科训局给大会发来了贺信.
-
中华胸心血管外科杂志第六届编委会会议纪要 插1
<中华胸心血管外科杂志>第六届编委会全体会议于2008年10月11日在山东烟台召开.编委37人,通讯编委16人参加了会议.中华医学会杂志社蔡丽枫副社长亦莅临参会.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1997 | 03 |
