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中华皮肤科

中华皮肤科杂志

Chinese Journal of Dermatology 중화피부과잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 0.87
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0412-4030
  • 国内刊号: 32-1138/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 28-30
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1953
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华皮肤科杂志编辑委员会
  • 出版地区: 江苏
  • 主编: 陈洪铎
  • 类 别: 皮肤病与性病
期刊荣誉:
  • CD40基因多态性及血清水平与系统性红斑狼疮发病机制的相关研究

    作者:吴成将;袁秋然;莫益姣;梁丽群;王春芳;蒋远文;蓝艳

    目的 探讨CD40基因单核苷酸多态性(SNP)及其单倍型与SLE易感性的相关性,分析CD40基因型及血清水平与系统性红斑狼疮(SLE)的相关性.方法 单碱基延伸的PCR技术(PCR-SBE)和DNA测序法分析205例SLE患者和220例健康对照CD40基因rs1883832 C/T、rs 13040307 C/T、rs752118 C/T和rs3765459 G/A的多态性,同时用ELISA检测血清CD40水平.结果 与健康对照组相比,SLE组血清CD40水平显著增高(P<0.05).SLE组与健康对照组CD40基因rs1883832 C/T位点基因型和等位基因频率比较,差异有统计学意义(P<0.01).等位基因频率的相对风险分析后发现,携带有rs1883832 T等位基因的受试者患有SLE的风险是rs1883832 C等位基因的1.517倍(OR=1.517,95%CI1.157~ 1.990,P=0.003);携带rs1883832 T等位基因的SLE患者血清CD40水平与不携带者相比,结果显著增高(P<0.01).通过联合基因型分析发现,SLE组中携带单倍型TCCA的患者较健康对照组显著增加了发病的风险(OR=2.322,95% CI.181 ~ 4.564,P=0.012).结论 CD40基因rs1883832 C/T多态性和TCCA单倍型与SLE的发病有相关性,其中rs1883832 T等位基因可能是SLE的遗传易感基因.

  • 须癣毛癣菌的组织工程皮肤感染模型的构建

    作者:曹玉萍;沈永年;吕桂霞;王乐;曾荣;李玲珺;马鹏程;刘维达

    目的 体外构建须癣毛癣菌的组织工程皮肤感染模型.方法 用牛Ⅰ型胶原溶液复合原代成纤维细胞培养3d后,在其表面利用气液界面培养原代角质形成细胞和黑素细胞12d得到组织工程皮肤,取新鲜的须癣毛癣菌悬液5μl对其进行感染,分别在12、24、48、72 h进行HE染色和PAS染色观察.结果 成纤维细胞复合胶原构建结构致密均匀的组织工程真皮,其上角质形成细胞和黑素细胞形成了层次清晰、结构良好的组织工程表皮.须癣毛癣菌感染该组织工程皮肤后,随时间延长,HE染色和PAS染色显示须癣毛癣菌对组织工程皮肤结构的破坏逐渐加重,至48 h,表皮破坏明显,至72 h,组织工程皮肤的整体结构被菌丝和孢子所替代.结论 初步建立了须癣毛癣菌的组织工程皮肤感染模型.

  • 梅毒螺旋体膜蛋白Tpp47通过RhoA/ROCK信号通路调控血管内皮细胞通透性

    作者:张瑞丽;王千秋

    目的 探讨梅毒螺旋体膜重组蛋白Tpp47对血管内皮细胞通透性影响的调控机制.方法 用人脐静脉内皮细胞(HUVEC)构建细胞单层模型,重组蛋白Tpp47(rTpp47)直接与HUVEC单层模型混合培养,或RhoA/ROCK信号通路特异性抑制剂Y-27632预处理后再用rTpp47刺激HUVEC单层模型,以煮沸灭活的rTpp47处理HUVEC单层模型为阴性对照组,采用ELISA检测各组培养1、4h时辣根过氧化物酶(HRP)流量,培养12h用荧光染料罗丹明-鬼笔环肽染色细胞骨架系统,共聚焦显微镜下观察细胞骨架蛋白F肌动蛋白排列变化.用Western印迹检测rTpp47与煮沸灭活的rTpp47分别处理HUVEC单层模型后细胞RhoA的表达水平.结果 rTpp47刺激HUVEC单层模型1h时HRP流量(0.81±0.10)高于阴性对照组(0.39±0.09),差异有统计学意义(P<0.05),而此时Y-27632预处理组HRP流量(0.51±0.10)与单用rTpp47刺激组及阴性对照组 相比,差异无统计学意义(均P> 0.05).培养4h时,单用rTpp47刺激组HRP流量显著增加(2.31±0.14),且高于Y-27632预处理组(1.21±0.12)及阴性对照组(0.73±0.12),差异有统计学意义(均P<0.05),而Y-27632预处理组与阴性对照组之间差异无统计学意义.rTpp47刺激HUVEC后,与煮沸灭活的rTpp47作用HUVEC相比,细胞中RhoA表达增加.同时,rTpp47刺激细胞中骨架蛋白F肌动蛋白重排,在胞质中形成应力纤维,抑制剂Y-27632可部分抑制F肌动蛋白重排.结论 梅毒螺旋体膜重组蛋白Tpp47可通过RhoA/ROCK信号转导通路调控血管内皮细胞通透性.

  • 2,4-二氯-5-甲基嘧啶致刺激性接触性皮炎64例研究

    作者:范文葛;丁浩;魏梅;王玲;张静;薛峤;赵军;陶晓瑜

    目的 了解2,4-二氯-5-甲基嘧啶(DCP)致接触性皮炎的临床特征,探讨治疗方法及防护措施.方法 对2,4-二氯-5-甲基嘧啶致接触性皮炎的64例患者进行分析.参与企业防护措施的持续改进.结果 64例患者均在接触DCP后1~ 12 min,平均7 min发病.皮损发生于DCP接触部位,表现为边界清楚的水肿性红斑,10例出现水疱,皮损面积58~5 600 cm2.48例自觉灼痛,16例自觉瘙痒.4例头痛,3例恶心、呕吐,1例晕厥.10例在避免接触DCP 1 ~4 d后,于DCP非接触部位出现皮疹,自觉瘙痒.8例皮损组织病理均为表皮细胞内及细胞间水肿,海绵形成,5例表皮内水疱,7例真皮乳头水肿,有炎症细胞浸润.糖皮质激素治疗有效.正压式充气防护服能将作业工人与外界完全隔离,可避免DCP所致接触性皮炎的发生.结论 2,4-二氯-5-甲基嘧啶所致接触性皮炎为刺激性接触性皮炎,少数患者在接触DCP后会发生迟发型过敏反应.正压式充气防护服可起到有效防护.

  • 2005-2014年中国化妆品不良反应监测情况分析

    作者:郝舒欣;霍本兴;刘悦;姚孝元;王秋水;袁大勇;刘婕

    目的 了解中国化妆品不良反应发生情况及特点,为进一步监测工作提供依据.方法 以2005-2014年全国13个监测机构报告的化妆品不良反应患者为调查对象,按照《化妆品皮肤病诊断标准及处理原则总则》等7项国家标准(GB17149.1 ~ 7-1997),收集性别、年龄、职业、文化程度、病变类型、化妆品种类等相关信息,并进行描述性统计分析.结果 2005-2014年共报告13 534例化妆品不良反应患者,其中女性占95.40%,中青年患者(20~ 44岁)占80.85%.确诊病例5 446例,病变类型以化妆品不良反应接触性皮炎为主(94.66%),另有未包含在诊断标准中的其他病变类型132例;确诊病例涉及化妆品14 209个,化妆品种类以普通护肤类居多,进口类化妆品6 932个,略高于国产类化妆品.报告病例数2005-2009年呈上升趋势,年均增幅13.16%;2010-2014年呈下降趋势,年均下降17.96%.结论 化妆品不良反应是一个复杂而重要的公共卫生问题,需要根据其特点采取有效的防治措施.

  • 红斑狼疮患者1006例临床特征研究:来自中国人群红斑狼疮多中心病例对照研究(LEMCSC)

    作者:靳慧;赵明;陆前进

    目的 探讨中国红斑狼疮(LE)患者的临床特征.方法 从中国人群LE多中心病例对照研究(LEMCSC)中获得数据,以统一标准纳入样本及收集临床资料.用EpiData 3.1录入数据和SPSS 18.0统计数据.结果 共有1 006例LE患者(女性87.6%)纳入分析,其中系统性红斑狼疮(SLE) 887例(女性89.9%),无内脏系统受累的皮肤型红斑狼疮(CLE) 119例(女性70.6%).SLE患者各系统受累情况是皮肤(72.7%)>关节(69.2%)>血液(60.8%)>肾脏(48.5%)>浆膜(18.2%)>神经系统(5.7%).LE特异性皮损的出现可增加伴发关节炎风险[OR=1.612,95%可信区间(CI)1.181 ~ 2.200],却可降低伴发肾炎和浆膜炎的风险(OR分别为0.218及0.311;95% CI分别为0.157 ~ 0.303及0.218 ~ 0.443).急性皮肤型红斑狼疮皮损的出现是伴发系统受累的危险因素(OR=4.931,95% CI 3.232 ~ 7.524),而慢性皮肤型红斑狼疮皮损的出现却是伴发系统受累的保护因素(OR=0.355,95% CI 0.234 ~ 0.541).LE非特异性皮损的出现与内脏受累密切相关.结论 揭示中国LE患者的基本临床特征以及LE相关皮损与内脏器官受累的关系.

  • 长脉冲1064 nm Nd∶YAG激光治疗婴儿血管瘤5年回顾分析

    作者:钟淑霞;周俊峰;陶育纯;姚蕾;宋洋;刘媛媛;闫冬雪;李珊山

    目的 评价长脉冲1064 nm Nd∶YAG激光治疗婴儿血管瘤的临床效果和特点.方法 吉林大学第一医院皮肤科门诊接受1064 nm Nd∶YAG激光治疗的资料完整的婴儿血管瘤病例共794例(900处血管瘤),回顾性分析患者临床资料,包括患者年龄、性别,血管瘤发生时间、病程、类型、位置、面积、并发症及治疗结果.不同性别间的疗效比较采用两组秩和检验;不同疗效患儿的年龄和血管瘤的面积采用中位数±四分位数间距进行描述,组间比较采用多组秩和检验;不同血管瘤的位置和不同血管瘤分类间的疗效比较均采用多组秩和检验;影响血管瘤疗效的多因素分析方法采用有序多分类logistic回归法.结果 794例患儿经1~5次激光治疗后,总有效率为87.56%(788/900).疗效与患儿的性别(Z=-7.18,P> 0.05)和血管瘤的位置(x2=2.34,P> 0.05)无关,而主要与患儿的年龄(x2=103.131,P< 0.001)和血管瘤类型(x2=107.709,P< 0.001)相关.年龄越大,疗效越好(OR=1.21,95% CI 1.14~ 1.28,P<0.001);同单纯血管瘤比较,混合型血管瘤疗效差(OR=0.22,95% CI0.17~ 0.29,P<0.001),其次为深层血管瘤(OR=0.30,95% CI0.10~0.93,P=0.037).不良反应包括术后水疱、萎缩性瘢痕、色素沉着、色素减退、皮肤质地改变,未见增生性瘢痕.结论 1064 nm Nd:YAG激光是治疗各种类型早期婴儿血管瘤的有效手段之一.

  • 儿童口唇部硬下疳一例

    作者:李钟洙;张召力

    患儿女,8岁,左侧口角处一花生豆大炎性结节,无痒痛1个月.1个月前左侧口角处起绿豆大溃烂,无自觉症状,自用抗菌类外用药膏无效,皮损渐增大,前来就诊.既往有过敏体质,口角炎反复发作2年.体检:左侧口角处一个约花生豆大炎症结节,表面覆黄褐色厚痂,触之皮损边缘呈软骨样硬度,无压痛(图1),同侧颌下淋巴结无肿大,血常规无异常,梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阳性,快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)1∶1,因家属不认同化验结果,使用厦门安普利生物工程有限公司提供的AmpllyGeneliyht9800PCR扩增仪和荧光检测试剂盒,对皮损渗出物做梅毒螺旋体脂蛋白基因(tpp17)荧光定量PCR(FQ-PCR)检测,结果定量值为3.12×108拷贝/ml(正常值< 1.0×103拷贝/ml),临床诊断:硬下疳.

    关键词:
  • 角层下脓疱性皮肤病一例

    作者:李星汇;吕东;秦萍萍

    患者女,36岁,因面部、躯干、双上肢红斑、斑丘疹伴脓疱反复1个月收入江苏省盐城市第一人民医院.患者1个月前使用某美容院化妆品后面部逐渐出现红斑丘疹,伴瘙痒,于当地医院抗过敏等对症治疗后好转不明显,而后皮疹逐渐加重,躯干及双上肢相继出现皮疹,故至我院就诊,门诊拟诊“脓疱性银屑病?线状IgA大疱性皮病?疱疹样皮炎?”收入院,病程中患者无畏寒发热,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无口腔溃疡,无关节肿痛等不适,饮食睡眠可,二便如常.既往有“卵巢囊肿”手术史,否认其他特殊病史及药物食物过敏史.

    关键词:
  • 以靶形红斑为主要表现的成人线状IgA大疱性皮肤病合并强直性脊柱炎一例

    作者:刘润秋;吕东;李星汇;秦萍萍

    患者男,46岁.因手足、四肢、口腔红斑15d,加重3d于2014年9月22日入江苏省盐城市第一人民医院皮肤科诊治.15 d前患者手部出现靶形红斑,轻微不适.后皮疹逐渐增多,足背、四肢、口腔出现类似皮疹.近3d来皮疹迅速增多,门诊给予复方甘草酸苷及甲泼尼龙片等药物治疗,病情未能控制,拟诊多形红斑收住入院.15岁时,手足部曾出现类似皮疹,使用泼尼松治疗2个月病情好转.病程中未使用其他药物,否认药物过敏史.有高血压病史5年余,口服厄贝沙坦治疗.患者无谷胶过敏性肠病史.家族成员中无类似疾病患者.

    关键词:
  • 男性乳头乳晕处乳头状汗管囊腺瘤一例

    作者:张云;徐倩倩;施辛;杨晓雯;经晶;丁兰;英丽

    患者男,31岁.右乳晕乳头棕褐色斑块17余年.患者从幼年开始右乳晕周围出现棕褐色丘疹,呈半球状,表面光滑,无痛痒,渐增多增大相互融合,后累及乳头呈乳头瘤状生长.近期出现黄色液体渗出并且表面少许黄褐色痂皮,稍痒.在当地医院行冷冻治疗,效果欠佳.既往无高血压、糖尿病等基础病史.否认家族史.体检:系统检查未见异常.皮肤科检查:右乳晕乳头处见相互融合的棕褐色斑块,表面凹凸不平,呈乳头瘤状生长,其上可见黄褐色痂皮(图1),剥离后可见糜烂面,少许黄褐色渗液,无乳头凹陷,未扪及肿物,双侧腋窝淋巴结不大.

    关键词:
  • 伴POEMS综合征的肾小球样血管瘤一例

    作者:王白鹤;王焱;徐秀莲

    患者女,66岁,全身皮肤暗红色结节2年.2年前无明显诱因头皮部出现暗红色结节,无自觉症状,未予特殊处理,之后皮损逐渐增多,累及全身.患者4年前感觉四肢轻度乏力、麻木,在当地医院就诊,诊断为颈椎间盘增生,并予以治疗,疗效欠佳.近年来,乏力进行性加重.体检:右锁骨下淋巴结肿大.皮肤科检查:头面部、躯干及下肢见数十个0.3~1.5 cm暗红色结节,边界清楚,质中等硬度(图1).面部、四肢伸侧见泛发的色素沉着.4个指甲表面变白.实验室及辅助检查:血常规白细胞5.4×109/L,红细胞4.2×1012/L.尿常规:尿蛋白+++,尿M蛋白阳性.血生化:尿素11.42 mmol/L(1.7~8.3 mmol/L),尿酸447 mmol/L(140~420 mmol/L),血糖正常.

    关键词:
  • 原发性皮肤弥漫性大B细胞淋巴瘤-腿型一例

    作者:蒲小霞;马莉琼;董林娣;喻楠;侯晶梅;杨彪;吴昊;葛新红

    患者女,81岁,因右足底起疹半年,加重并累及右踝1个月于2014年12月16日收住宁夏医科大学附属总医院皮肤科.患者诉半年前无明显诱因右足底出现数个黄豆大小的结节,表面光滑,无明显自觉症状,就诊于外院,诊断不详,给予外用药膏涂抹,结节无明显变化,近1个月上述皮疹体积逐渐增大,数量逐渐增多,累及足外侧及足踝,遂来我院诊治.发病以来,患者无畏寒、发热及盗汗,无四肢关节肿痛及功能障碍,近期体重无明显改变.既往有高血压病、糖尿病病史10余年,均规律服药,血压、血糖控制良好.发现甲状腺肿大数10年,一直未予治疗.

    关键词:
  • 胫前显性营养不良型大疱性表皮松解症基因突变研究

    作者:段妍;曾抗;梁燕华;张启国;赵小燕

    目的 探讨Ⅶ型胶原基因(COL7A1)在胫前显性营养不良型大疱性表皮松解症(DDEB-Pt)发病中的意义.方法 收集中国汉族1例DDEB-Pt散发患者及其家庭成员和100例健康对照的外周血标本,用改良盐析法提取外周静脉血中的基因组DNA,通过PCR反应扩增和测序进行序列分析.结果 测序结果显示,COL7A1基因73号外显子的第6109位碱基鸟嘌呤(G)转化为腺嘌呤(A),使得三螺旋区第2037位密码子由GCT变成ACT,编码氨基酸由甘氨酸(Gly)变为精氨酸(Arg),即c.G6109A (p.Gly2037Arg)甘氨酸替换突变.结论 COL7A1基因甘氨酸替换突变为致病性突变,是一新发突变.

  • HPGD基因缺失突变致厚皮性骨膜病一例

    作者:丁晨召;任蕾;乐昊;李静;赵天雪;秦贵军

    目的 通过基因测序,在分子水平确诊厚皮性骨膜病1例.方法 收集1例26岁男性厚皮性骨膜病患者及其父母外周血DNA,PCR扩增HPGD及SLCO2A1基因外显子片段,通过基因测序查找有无突变.根据测序结果进行蛋白质空间结构的同源性分析.结果 基因测序结果显示,患者HPGD基因第3外显子存在移码突变c.310_311 delCT(p.L104AfsX3),为纯合子,其母为该突变的杂合子携带者,其父正常.蛋白空间结构预测显示,上述基因突变可使编码蛋白缩短60%.结论 厚皮性骨膜病的典型临床表现及影像学表现有助于诊断,HPGD、SLCO2A1基因突变测定则是确诊的主要方法.

  • 青鹏软膏对皮肤干燥志愿者及特应性皮炎样小鼠模型皮肤屏障功能的影响

    作者:李云珠;路雪艳;姜薇;李邻峰

    目的 探讨青鹏软膏对皮肤屏障功能的影响及其可能机制.方法 招募12名小腿伸侧皮肤干燥的女性志愿者,青鹏软膏涂于右小腿伸侧(青鹏侧)、青鹏软膏基质涂于左小腿伸侧(基质侧),用药7d.分别于用药前、用药3d及用药7d测定皮肤屏障功能相关指标,如,经表皮失水量(TEWL)及角质层含水量.2,4-二硝基氟苯诱导小鼠背部产生特应性皮炎样改变,分别外用青鹏软膏基质(基质组),50%、75%、100%青鹏软膏治疗(50%、75%、100%青鹏组),每天2次,用药2周后,进行组织病理检查,背部皮褶厚度、TEWL的测定,免疫组化测定表皮丝聚蛋白,外皮蛋白及激肽释放酶7含量.结果 志愿者外用青鹏软膏及其基质,3d、7d后均较治疗前TEWL显著下降(青鹏侧f=2.651、3.615;基质侧t=2.996、3.586,均P<0.05),含水量显著上升(青鹏侧f=9.029、13.842;基质侧f=5.830、11.299,均P< 0.001).青鹏侧及基质侧TEWL、含水量比较,差异无统计学意义(P>0.05).从外观、皮褶厚度及组织病理看,基质组小鼠与模型组相比,皮炎程度差异不大,各青鹏组小鼠皮炎均有不同程度缓解.基质组、青鹏组TEWL均较模型组下降(P<0.05),而基质组与青鹏组TEWL比较,差异无统计学意义(P>0.05).基质组、青鹏组KLK7表达均较模型组下降(P<0.05),但各治疗组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 青鹏软膏基质有改善皮肤屏障功能的作用.

  • 特应性皮炎患者尘螨特应性斑贴试验结果分析

    作者:付玉萍;李东宁;王兰;孙健;闫铁夫;王莉丽;杜红阳

    目的 分析尘螨变应原不同蛋白浓度的特应性斑贴试验结果,并对诊断价值进行评价.方法 85例特应性皮炎患者,以两个厂家提供的变应原原液进行尘螨变应原的特应性斑贴试验(APT),同时以尘螨变应原的皮肤点刺试验(SPT)及血清特异性IgE测定(SIgE)作为对照,比较APT、SPT、SIgE测定的灵敏度、特异度及阳性预测值,并比较5组不同浓度变应原(3 000、5 000、7 000、10 000、12 000 pnu/g)APT结果,及两个厂家提供的变应原原液间的差异.结果 以SIgE为金标准.1组:APT、SPT检测尘螨的灵敏度分别为79.41%、73.53%;特异度分别为76.12%、80.95%;阳性预测值分别为64.29%、67.57%.2组:APT、SPT检测尘螨的灵敏度分别为81.53%、76.02%;特异度分别为77.78%、79.85%;阳性预测值分别为65.09%、66.07%.以SPT为金标准.1组:APT、SIgE检测尘螨的灵敏度分别为78.38%、67.57%;特异度分别为77.42%、84.21%;阳性预测值分别为67.44%、73.53%.2组:APT、SIgE检测尘螨的灵敏度分别为79.25%、61.07%;特异度分别为80.63%、82.54%;阳性预测值分别为69.55%、77.21%.两组试剂间差异无统计学意义.另外,5种不同浓度的阳性率分别为1组:8.24%、22.35%、29.41%、44.71%、41.18%;2组:3.53%、23.53%、31.76%、34.12%、35.29%,两组试剂间差异无统计学意义(P>0.05).而两组试剂的各组间APT阳性率差异有统计学意义(P<0.05),即尘螨变应原浓度的增加会提高APT阳性率,但当浓度达到一定值后阳性率升高不明显.结论 APT诊断尘螨变应原的灵敏度较高,增加变应原蛋白浓度可提高APT阳性率,但达到适宜浓度后阳性率不再升高.

  • 氦氖激光联合药物治疗创伤后湿疹的疗效及安全性研究

    作者:马虎;陈函宏;张朝霞;余先华

    创伤后湿疹(post-traumatic eczema)是因创伤后创面局部皮肤出现炎症反应,引起创伤局部及附近皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱及糜烂渗出等湿疹样病变.湿疹的治疗主要以外用糖皮质激素为主,但治疗不当会使创伤后湿疹的病程延长,迁延难愈,治疗更加困难.近年来,我科针对创伤后湿疹采用氦氖激光联合常规药物治疗,在治疗中取得满意效果,且方法简便,安全.荆门市第一人民医院皮肤性病科于2013年6月至2014年12月,对住院部治疗的创伤后湿疹患者进行临床观察,现报道如下.

    关键词:
  • 窄谱中波紫外线治疗反应性穿通性胶原病一例

    作者:黄英梅;杨彦华;姜玉暇;黄勇;曲才杰;毕健平;张洪英

    患者女,59岁.因腰背部暗红色丘疹伴剧烈瘙痒半个月,于2014年12月8日来青岛市市立医院皮肤科就诊.半个月前无明显诱因患者腰背部出现瘙痒,搔抓后出现多个散在分布的绿豆大小丘疹,诊断为皮炎、痒疹?给予口服枸地氯雷他定片(8.8 mg,每天1次)、外用0.05%丙酸氟替卡松乳膏(每天1次)、注射复方甘草酸苷注射液(140 mg,每天1次静脉滴注,共6d)等治疗后,病情无缓解.随后丘疹逐渐增多,周围形成大小不等的环形红晕,丘疹中央出现脐凹,内含黄色角质物,角质栓粘着牢固,不易撕去,中央脐凹逐渐增宽,中心角栓亦逐渐增大,呈棕褐色,瘙痒难忍.病程中,患者无发热、头痛、咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等不适,不伴腹痛、腹泻,亦无肌肉和关节痛,食欲可,二便正常.5年前发现胰腺癌,于当地医院行胰体尾切除+脾切除术后,空腹血糖升高至10.9 mmol/L,口服瑞格列奈、阿卡波糖,皮下注射甘精胰岛素,空腹血糖波动于8.0~9.0 mmol/L.否认其他疾病史.对青霉素及磺胺类药物过敏.

    关键词:
  • 免疫球蛋白在自身免疫性大疱病的研究进展

    作者:于灵;冯素英

    免疫球蛋白作为人体内具有活性的免疫效应分子,在自身免疫性大疱病的发病、诊断及治疗中发挥着重要的作用.人免疫球蛋白可以分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE5大类,除IgD外其他都在自身免疫性大疱病的发病过程中存在并发挥不同的作用.IgG可通过激活补体、活化白细胞、释放蛋白水解酶等诱发水疱形成,其不同亚型也有所区别.IgA可引起粒细胞迁移从而导致水疱脓疱的发生.IgE与荨麻疹样红斑、嗜酸性粒细胞浸润相关.IgM多见于巴西落叶型天疱疮.这些都为自身免疫性大疱病的诊断和治疗提供了新的思路.

  • 大疱性类天疱疮临床评估指标的研究进展

    作者:刘艺迪;左亚刚;李丽

    大疱性类天疱疮是一类自身免疫性疱病.针对自身免疫性大疱病,有专门的评分指标用以评估病情的严重程度和对治疗的反应.常用的评价指标有自身免疫性疱病严重程度评分,专门针对大疱性类天疱疮的大疱性类天疱疮疾病面积指数评分,以及其他的一些评分方式.自身免疫性大疱病严重程度评分已经经过了效度检验,广泛地应用在寻常型天疱疮和其他一些自身免疫性疱病的评估中.大疱性类天疱疮疾病面积指数评分尚处于检验的过程中,应用该评分的临床试验较少.上述两种评分方式均对全身的皮肤、黏膜皮损情况,主观瘙痒程度进行了评分.

  • 系统性红斑狼疮患者骨髓间充质干细胞衰老的研究进展

    作者:王智琴;彭学标

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多器官、多系统的临床表现多样的慢性自身免疫性疾病.骨髓间充质干细胞(BMSC)是一类中胚层来源的非造血干细胞,是造血微环境的重要成分.多项研究表明,SLE是一种干细胞疾病,不仅造血干细胞存在异常,间充质细胞(MSC)也存在异常,具体表现为:生物学特征改变、细胞骨架及超微结构异常、端粒缩短、端粒酶及SA-β-Gal活性增强、分化能力减弱、免疫调节功能异常等衰老特征;其衰老机制可能与MSC内p53/p21cip1、p16INK4a/Rb、p27kip1/pTEN表达上调、ROS水平升高、内质网应激、表观遗传学改变等有关.

  • 化妆品对生活质量影响的评估:国际Beauty QoL方法的特点及益处

    作者:陈旭;孔佩慧;周治君

    评价美容措施对生活质量(Quality of Life,QoL)影响的各种研究已有报道.由于化妆品可以帮助人们改善外貌,因此,可以提高自我认知、社会交往以及生活质量.无论在正常生理条件还是在病理状态下,化妆护理能够提高幸福感、自尊感,并改善社交关系.世界卫生组织提出的关于健康的定义为“健康是生理上、精神上和社交上完全幸福的一种状态,而不仅是没有疾病或体弱”.该定义说明社交幸福感是健康的一项关键要素.因此,化妆品有益于整体健康.然而,关于非手术化妆品的使用对幸福感影响的数据甚少.开发有效的QoL评估方法和验证工具有助于验证医疗或非医疗应用中的化妆护理对健康的益处和价值.

    关键词:
  • 毛囊单位移植术与毛囊单位提取术在毛发移植中的比较

    作者:田治国;徐华飞;史川;林利虹

    1984年Headingon首先提出毛囊单位的概念,即毛发生长于1~4个毛囊组成的毛囊单位中,并指出尽可能地保留毛囊原有的生理结构将会提高移植物的成活率[1],但自体枕后部的毛囊数有限,为了微创提取更多的完整毛囊,提高供区毛囊的提取率,我们在2010年1月至2014年1月采用毛囊单位移植术(follicular unit transplantation,FuT)和毛囊单位提取术(follicular unit extraction,FuE)两种方法提取单根毛囊,进行12例毛囊移植术,现报道如下.

    关键词:
  • 免疫相关性皮肤病与胃肠道微生态

    作者:刘欣欣;冯爱平

    随着现代工业化进程的发展,心血管疾病、癌症、过敏和代谢性疾病大量增加.究其原因复杂,宏观及微观微生态的变化可能与其密切相关.体表微生态变化涉及到免疫性/炎症性皮肤病、脂溢性皮炎、特应性皮炎(AD)、银屑病等的发病[1].胃肠道复合微生态的变异在日益增多的免疫相关性皮肤病中起到重要作用.

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中华皮肤科分期目录
期数
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2000 01 02 03 04 05 06 z1
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1998 01 02 03 04 05 06
1996 02
1990 01

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