中国新药与临床杂志
Chinese Journal of New Drugs and Clinical Remedies 중국신약여림상잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国药学会 上海市食品药品监督管理局科技情报研究所
- 影响因子： 0.96
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-7669
- 国内刊号： 31-1746/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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注射用紫杉醇胶束体内抗肿瘤作用
目的 观察注射用紫杉醇胶束对荷人结肠癌HT29或人肺腺癌A549移植瘤裸小鼠的治疗效果.方法 将已在裸小鼠体内传三代的人结肠癌HT29或人肺腺癌A549组织块接种在雄性Balb/c裸小鼠前肢腋皮下,待瘤体长至100 mm3左右,挑选合适的小鼠分成阴性对照组、空白胶束组、紫杉醇注射液对照组、紫杉醇胶束组(10、20、50 mg· kg-1)等6组,每组6只裸鼠.各组每3日经尾静脉注射给药1次,共给7或8次,其中紫杉醇胶束50 mg· kg-1组给药4次.给药期间观察裸小鼠的一般反应,每次给药前称裸小鼠体重并测量肿瘤大小,计算相对肿瘤体积(RTV)、相对肿瘤增殖率(T/C).结果 在HT29人结肠癌和A549人肺腺癌模型实验中,仅紫杉醇胶束50 mg· kg-1组在给药4次后裸小鼠出现消瘦、反应迟钝、活动减少、皮肤光泽较差、稀便等反应,体重明显减轻(与阴性对照组相比,P＜ 0.05或P＜ 0.01),但未出现动物死亡;其他各组小鼠未出现明显的异常反应.两模型实验中紫杉醇胶束20、50 mg· kg-1在第2～4次给药后RTV明显小于阴性对照组(P＜0.01),T/C小于40％ (P＜0.01).紫杉醇胶束10 mg·kg-1组和空白胶束组的T/C大于40％,RTV与阴性对照组比较无显著差异(P＞0.05).结论 紫杉醇胶束20、50 mg· kg-1可显著抑制荷HT29人结肠癌和A549人肺腺癌裸小鼠移植瘤的生长,但是紫杉醇胶束50 mg·kg-1系统毒性明显高于20 mg· kg-1.
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人参皂苷Rg1抗野百合碱诱导大鼠肺动脉高压的作用机制
目的 探讨人参皂苷Rg1对野百合碱(MCT)诱导的大鼠肺动脉高压(PAH)的影响和作用机制.方法 将55只SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组、Rg1组、Rg1+L-NAME组、L-arg组、L-NAME+L-arg组,除对照组5只外各组均为10只.对照组皮下注射等体积生理盐水,其余各组均皮下注射MCT(50 mg· kg-1)复制PAH模型,3d后按分组给药,Rg1剂量为15 mg·kg-1·d-1(ip),L-NAME为20 mg· kg-1· d-1(ig),L-arg为200 mg·kg-1·d-1 (ip),连续21 d.每周测量体重,末次给药后2h麻醉,导管法测定平均肺动脉压(mPAP),计算右心肥厚指数(RVHI),HE染色观察肺小动脉病理改变,分别经比色法和ELISA测定血清中NO和cGMP含量.结果 与对照组相比,模型组大鼠体重下降,mPAP和RVHI显著增高(P＜0.05),肺小动脉重构明显,经Rg1治疗后各指标均有好转(均P＜0.05).模型组大鼠血清中NO和cGMP含量较对照组低,但未见显著差异(P＞0.05),Rg1和L-arg处理后NO和cGMP含量均显著增加(P＜0.05),且两者对NO和cGMP的影响可被L-NAME拮抗(P＜0.05).结论 人参皂苷Rg1可有效干预MCT诱导的大鼠肺动脉高压,其机制部分与增加NO有关.
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不同剂量舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症的多中心、随机、开放、对照研究
目的 评价不同剂量舒肝解郁胶囊治疗轻、中度抑郁症的有效性和安全性.方法 采用多中心、随机、开放、平行对照的研究方法.患者随机分为研究组和对照组.研究组每日2次舒肝解郁胶囊(每粒0.36 g)强化治疗:第1周每次4粒,第2周每次3粒,第3～6周每次2粒.对照组为常规治疗组,舒肝解郁胶囊每日2次、每次2粒.两组均连续口服用药6周.以汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)总分、总分减分率为主要评价指标.安全性评价采用研究者经验效度、患者自评和实验室检查.结果 实际纳入研究组70例,对照组86例.经过6周治疗,研究组和对照组总有效率分别为90％和84％,痊愈率分别为79％和64％,组间比较均无显著差异(P＞0.05).研究组抑郁症状改善(HAMD-17总分变化差异)趋势优于对照组(P＜0.O1).治疗1周末研究组HAMD-17减分率优于对照组[(17.98±15.63)％ vs.(12.21±12.62)％,P＜0.05],治疗2、4、6周末组间有非常显著差异(P＜0.01).两组不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论 舒肝解郁胶囊治疗轻、中度抑郁症的抑郁症状和伴随的焦虑症状安全、有效,首周剂量加倍能显著加快抑郁症状缓解速度,提高终改善程度.
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术前预注右美托咪定对手术时间3h内全麻患者麻醉药用量及拔管安全性的影响
目的 观察术前单次预注右美托咪定对全麻手术患者麻醉药用量及拔管安全性的影响.方法 择期头颈部需插管手术患者90例,ASA I或Ⅱ级,手术时间3h内,随机分成三组,每组30例.A、B两组于麻醉前预注右美托咪定1μg·kg-1,C组预注等量氯化钠注射液;B组继以右美托咪定0.2 μg·kg-1·h-1微泵维持,A、C组泵入等量氯化钠注射液维持;三组其余麻醉、用药方法相同.记录三组麻醉前(T0),拔管前1 min (T1),拨管时(T2),拔管后1 min (T3)、3 min(T4)、10 min (T5)的血压和心率(HR).记录术中七氟烷维持浓度、拔管时间,术后躁动情况,评价T2时呛咳程度评分及OAA/S评分,T4时点Ramsay镇静评分.结果 T1、T2时点A和B两组的收缩压和HR,以及T1时点两组的舒张压均低于C组(P＜0.05或P＜0.01),且拔管期间平均动脉压(MAP)波动小于C组(P＜0.01).B组拔管时间长于A、C两组(P＜0.05),T2时点呛咳程度评分A组和B组相似(P＞0.05),均低于C组(P＜0.01);A、B两组T4时点Ramsay镇静评分相近(P＞0.05),均高于C组(P＜0.05).术中七氟烷维持浓度A组和B组均明显低于C组(P＜0.01),A、B组间无显著差异(P＞0.05).结论 对手术时间短于3h的全麻患者,术前单次预注右美托咪定增强麻醉深度效果与术前预注加术中维持相似,可减少术中全麻药用量,并降低气管导管拔管反应.
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Cocktail探针药物法评价威麦宁胶囊对大鼠体内CYP450活性的影响
目的 采用Cocktail探针药物法评价威麦宁胶囊对大鼠体内6种CYP450亚型酶活性的影响.方法 分别选用甲苯磺丁脲、氯唑沙宗、茶碱、咪达唑仑、奥美拉唑和右美沙芬作为CYP2C6、CYP2E1、CYP1A2、CYP3A2、CYP2D1和CYP2D2的探针底物.大鼠每日灌胃威麦宁胶囊1.6 g·kg-1,采用LC-MS/MS测定给药前后大鼠体内6种混合探针的血药浓度,计算药动学参数.结果 威麦宁胶囊连续给药2周后,与给药前相比,奥美拉唑ρmax、AUC0-t、tmax及AUC0-∞显著升高(P＜0.05);咪达唑仑ρmax、AUC0-t和AUC0-∞显著升高(P＜0.01或P＜0.05);右美沙芬ρmax、AUC0-t升高(P＜0.05);甲苯磺丁脲t1/2、AUC0-∞和tmax显著升高(P＜ 0.01或P＜0.05),而CL/F显著降低(P＜0.01),ρmax、AUC0-t无显著改变(P＞0.05);氯唑沙宗ρmax升高(P＜0.05),CL/F降低(P＜0.05),AUC0-t升高但无显著差异(P＞0.05);茶碱ρmax、AUC0-t升高但无显著差异(P＞0.05).表明奥美拉唑、咪达唑仑和右美沙芬代谢明显减慢(均P＜0.05),茶碱、甲苯磺丁脲、氯唑沙宗的代谢无显著差异;威麦宁胶囊对大鼠体内CYP2D1、CYP3A2、CYP2D2酶有抑制作用,对CYP1A2、CYP2C6、CYP2E1酶的活性无显著影响.结论 当威麦宁胶囊与CYP2C19、CYP3A4、CYP2D6酶的底物药物合用时,需要调整给药剂量,避免因药物相互作用使体内血药浓度过高产生毒副作用.
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基于星点设计-效应面法优化的曲美他嗪双层渗透泵控释片的制备及评价
目的 制备曲美他嗪双层渗透泵控释片并优化其处方.方法 以含药层聚氧乙烯用量、助推层氯化钠用量、包衣增重为考察因素,药物的8h累积释放度和O～8h释放曲线的线性相关系数为考察指标,应用星点设计-效应面法对处方进行优化并验证.结果 优处方为含药层聚氧乙烯的用量86 mg,助推层氯化钠用量为25 mg,包衣增重7％.其释放曲线在O～8h零级释放特征显著,8h累积释放量达到89％以上,实测值与预测值无明显差异.结论 采用星点设计-效应面法成功得到曲美他嗪双层渗透泵控释片的处方优化模型,实现了处方优化.
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经皮冠状动脉介入术前负荷剂量瑞舒伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者血清水溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1及左室射血分数的影响
目的 探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)术前给予非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTEACS)患者负荷剂量的瑞舒伐他汀对患者血清水溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)及左室射血分数的影响.方法 将72例NSTEACS患者随机分为负荷治疗组33例和对照组39例,对照组给予PCI术前基础治疗,负荷治疗组在基础治疗同时于PCI术前12 h顿服瑞舒伐他汀20 mg,术前2h再追加瑞舒伐他汀20 mg.所有患者于术前、术后24 h及术后30 d抽取静脉血,检测患者血清sLOX-1、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶MB (CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、脑利钠肽(BNP)等水平;两组患者于术前及术后30 d通过超声心动图观察左室射血分数(LVEF)的变化.结果 与术前比较,两组患者PCI术后24 h血清hs-CRP、sLOX-1均明显升高(P＜0.05),心肌损伤标准物CK-MB、cTnI亦明显升高(P＜0.01);但负荷治疗组hs-CRP、sLOX-1、CK-MB、cTnI升高水平显著低于对照组(P＜0.05);术后30 d负荷治疗组血清hs-CRP、sLOX-1仍显著低于对照组(P＜0.05).与术前比较,两组患者血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平在术后24 h均未见明显变化(P＞0.05),术后30 d出现显著下降(P＜0.05),但两组之间比较未见显著差异.与对照组比较,负荷治疗组在术后30 d LVEF显著提高(P＜0.05).结论 NSTEACS患者PCI术前负荷剂量瑞舒伐他汀能明显减少PCI术后sLOX-1水平,减轻患者的心肌损伤及炎性反应,提高患者LVEF,且其独立于他汀类药物的调脂作用.
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丹皮酚对脂多糖诱导的星形胶质细胞炎性因子分泌的影响
目的 观察丹皮酚对体外培养的星形胶质细胞炎性因子分泌的影响,并探讨其作用机制.方法 采用神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)免疫荧光染色法鉴定星形胶质细胞;实验分为对照组,模型组和2.5、5、10 μmol·L-1丹皮酚组,0.5 mg· L-1脂多糖(LPS)诱导炎症反应.采用ELISA法测定培养液中白细胞介素-1β (IL-1β)、白细胞介素-6 (IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用Western blot检测细胞IκBα蛋白表达和磷酸化水平及胞核NF-κB (p65)蛋白表达水平.结果 与对照组相比,模型组星形胶质细胞上清液中IL-1β、IL-6和TNF-α水平显著增加(P＜0.01),胞浆IκBα蛋白表达受抑(P＜0.01),IκBα蛋白磷酸化和胞核NF-κB (p65)蛋白表达水平上调(P＜0.01);5、10 μmol· L-1丹皮酚能减少LPS活化的星形胶质细胞上清液中IL-1β、IL-6和TNF-α水平(P＜0.05或P＜0.01),增加胞浆IκBα蛋白表达(P＜ 0.05或P＜ 0.01),抑制LPS上调的IκBα蛋白磷酸化和胞核NF-κB (p65)蛋白表达水平(P＜0.05或P＜0.01).结论 丹皮酚能抑制LPS诱导的星形胶质细胞炎性因子IL-1β、IL-6和TNF-α的分泌,IκBα/NF-κB信号通路可能参与了丹皮酚对星形胶质细胞炎症反应的抑制作用.
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硫酸镁对子痫前期产妇剖宫产术米库氯铵作用时效的影响
目的 探讨硫酸镁对子痫前期产妇米库氯铵起效及作用时间的影响.方法 选择60例拟行剖宫产的子痫前期产妇随机分为两组,每组30例.观察组诱导前5 min缓慢静脉注射(静注)硫酸镁10 mL(2.5 g),对照组静注氯化钠注射液10 mL.全麻诱导:依次静脉注射瑞芬太尼0.6 μg· kg-1、丙泊酚2 mg·kg-1、米库氯铵0.2 mg· kg-1,采用4个成串刺激(TOF)监测肌松,拉贝洛尔20 mg静注后2 min行气管插管机械通气.记录肌松药起效时间、时效、恢复指数,麻醉前(t0)、静注硫酸镁后(t1)、胎儿娩出时(t2)、手术结束(t3)时的血流动力学情况,新生儿行Apgar评分及脐动脉血气分析.结果 给硫酸镁后,观察组与对照组间收缩压有显著差异[(149.0±11.8) vs.(161.6±16.4) mmHg,P＜0.05];观察组肌松起效时间短于对照组[(112.6±13.2) vs.(124.4±16.5)s],但作用时间[(25.4±6.9) vs.(20.6±5.8)s]和恢复指数[(15.5±4.6) vs.(12.7±3.1) min]均长于对照组(P＜0.05);两组新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析比较无显著差异(P＞0.05).结论 硫酸镁可缩短子痫前期产妇米库氯铵的起效时间,延长作用时间,提高恢复指数.
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褐藻糖胶通过抑制Wnt/β-catenin通路诱导多发性骨髓瘤细胞PRMI8226凋亡
目的 探讨褐藻糖胶诱导多发性骨髓瘤细胞PRMI8226凋亡时Wnt/β-catenin通路的变化.方法 褐藻糖胶不同浓度(25、50、100、200、400 μg·mL-1)分别作用于PRMI8226细胞24、48、72 h,采用MTT法检测PRMI8226细胞增殖情况并求得半数抑制浓度(IC50);以1/2 IC50浓度的褐藻糖胶作用于PRMI8226细胞72 h后,采用流式细胞术检测细胞凋亡率.将细胞分为空白对照组、Wnt通路抑制剂(DKK-1)组(100 ng·mL-1)及褐藻糖胶(25 μg· mL-1)组,采用Western blot检测β-catenin、c-myc、bax及caspase 3蛋白表达水平.结果 褐藻糖胶对PRMI8226细胞增殖抑制作用呈时间-剂量依赖性增强.PRMI8226细胞经褐藻糖胶25 μg· mL-1处理72 h后,其凋亡率(12.22％)明显高于对照组(4.82％)(P＜0.05).Western blot结果显示,与空白对照组比较,两组β-catenin和c-myc表达水平均有显著差异(P＜0.05),褐藻糖胶组β-catenin和c-myc表达水平与DKK-1组比较无显著差异(P＞0.05);褐藻糖胶组caspase3和bax蛋白表达水平较DKK-1组增加(P＜0.05),两组与空白对照组比较表达亦增加,均有显著差异(P＜0.05).结论 褐藻糖胶通过抑制Wnt/β-catenin通路的活化,能诱导多发性骨髓瘤PRMI8226细胞凋亡.
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利奈唑胺在肝功能受损患者中的应用
利奈唑胺为新型(嗯)唑烷酮类抗菌药物,可用于耐药革兰阳性菌感染.因其由非肝药酶途径代谢,利奈唑胺说明书提示轻、中度肝功能不全者无须调整剂量,重度肝功能不全者尚未有相关研究.本文分析、总结了利奈唑胺在肝功能受损患者中的应用情况.
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线粒体功能损伤及靶向线粒体的抗氧化和抗癌药物研发进展
线粒体是一个十分重要但是目前被忽视的潜在治疗靶标,由于其基因组复制和组成方式较为独特,使线粒体容易受到生物毒性物质损害.线粒体功能损伤主要包括氧化性损伤,钙稳态失衡和ATP合成破坏.本文总结了引发线粒体功能失常的各种机制,线粒体功能紊乱与疾病的关系,论述了以线粒体为靶标的药物作用原理和效果;对靶向线粒体的抗癌、抗氧化药物存在的问题、应用前景等方面作了讨论.
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南京地区34家医院2010-2012年用药情况分析
目的 了解、分析南京地区2010-2012年医院用药状况及发展趋势.方法 对南京地区34家样本医院三年来用药金额、所占百分比、增长率等进行统计分析.结果 南京地区医院用药金额201 1年增长率为17.23％,2012年为19.04％.其中抗感染药物增长率逐年下降,2011年出现负增长(-1.66％).各类药品在用药金额中所占百分比基本稳定,前3位的仍然是抗感染药物、心血管药物、抗肿瘤药物;神经系统药物增长较快,为第4位.其中国产药仍占主导地位,占有率稳定在63％左右;合资药约占17％,进口药约占20％.结论 南京地区医院用药金额逐年增长但增幅放缓,用药结构基本稳定.
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临床药师应用DAITO软件对住院患者用药医嘱调查分析
目的 利用DAITO系统软件分析本院住院患者用药医嘱的合理性,并考察软件系统的准确性.方法 收集2013年4月1日至4月30日本院43个临床科室住院患者的用药医嘱,运用DAITO软件对其进行审核,归类总结警示医嘱.逐条筛查用药医嘱,统计实际需警示医嘱,计算DAITO软件警示准确率.并统计警示医嘱星级级别占比、主要涉及的药物、涉及医师、问题类型、科室分布及信息反馈等.结果 DAITO系统软件警示医嘱共计7 260条,其中无效警示887条,警示准确率为87.78％,无效警示医嘱主要为将合理的联合用药警示为重复给药.三星、二星、一星警示用药分别占5.24％、56.08％、38.68％,药物相互作用所占比例高(55.37％).临床医护人员对警示医嘱比较重视,相关警示信息反馈率均在80％以上,其中对特殊人群的反馈率接近100％.警示医嘱占比前五位均为内科系统科室,涉及药物主要集中于心血管系统和内分泌系统.结论 DAITO软件系统准确性较高,可总体提高医嘱审核的效率,但尚有待完善.本院警示医嘱多集中于内科,临床药师应注重相关医嘱的审核.
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阿奇霉素致过敏性休克2例
阿奇霉素(azithromycin)是一种新型15-元环含氮内酯抗生素,比红霉素具有更广泛的抗菌谱,对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有良好的抗菌作用,其作用机制是通过与细菌细胞中的核糖体50s亚基结合,阻碍细菌转肽过程,从而抑制细菌蛋白质的合成而达到抗菌作用[1].临床主要用于敏感致病菌株所引起呼吸道、皮肤、软组织、泌尿生殖系统等的感染.本文报道2例注射用乳糖酸阿奇霉素致过敏性休克病例,为临床安全、合理用药提供借鉴.
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雌二醇-雌二醇地屈孕酮激素补充疗法在冻融胚胎移植中的临床研究
目的 探讨雌二醇-雌二醇地屈孕酮激素补充疗法在冻融胚胎移植(FET)中的应用价值及影响激素补充结局的因素.方法 行FET的妇女,从月经干净起(月经周期第4～7日)予雌二醇片(2 mg)每日1片阴道给药,月经周期第12日起B超监测子宫内膜,内膜厚度至少达到8 mm时,检测血清雌二醇,予黄体酮针剂60 mg,肌内注射,每日1次,雌二醇地屈孕酮复合片口服每次1片,每日2次.月经周期第15 ～ 19日行胚胎移植,检测血清雌二醇、孕酮.将完成的FET周期根据是否妊娠分为妊娠组和未妊娠组,比较两组的用药天数、内膜厚度和形态、生殖激素水平等.结果 共纳入69例,完成72个FET周期,临床妊娠率为61％ (44/72),种植率为34.3％ (57/166).妊娠组内膜转换日及胚胎移植日血清雌二醇[(1 879.07±1 318.46)、(1 834.09±988.77) pg·mL-1]显著高于未妊娠组[(1 850.21±755.27)、(1 358.82±695.65) pg·mL-1](P＜ 0.05).两组内膜厚度无差异,但妊娠组内膜形态明显好于未妊娠组(P＜0.05).结论 雌二醇-雌二醇地屈孕酮片用于冻融胚胎移植的激素补充周期,方法简单可行,能获得较高的妊娠率,值得推广.内膜转换日及移植日血清雌二醇高者更易于妊娠,内膜形态是影响FET妊娠结局的重要因素.
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浅析健康权与医药知识产权的平衡
与医药知识产权相关联的健康权是一种公法上的权利.保护健康权与保护医药知识产权既具有一致性,又有矛盾性,实现两者的平衡即是要达到和维护其一致性,克服其矛盾性.本文介绍了健康权的定义和性质、健康权与医药知识产权的关系,探讨如何保持健康权与医药知识产权的平衡关系.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
