首页 > 文献资料
-
老年痛风病人的饮食干预
痛风是嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少导致尿酸增高所引起组织损伤的一组疾病,高尿酸血症是痛风的重要特征[1,2].过去认为痛风仅是西方的流行病,因高尿酸血症在欧美国家较为常见.近年来调查结果显示,我国痛风病人患病率呈直线上升趋势,与人民生活水平提高、饮食结构改变有关.1998年对上海市黄浦区2 103名居民进行调查发现,高尿酸血症的患病率为10.1%,男性患病率为14.2%,女性患病率7.1%[3].护理人员对110例老年痛风病人开展饮食护理干预,取得较好效果.现将临床护理体会报告如下.
-
老年肺结核病人化疗期类赫氏反应的护理
目前我国老年人口总数已近1.3亿,占总人口数的10.09%.我国是世界上人口老化速度快的国家之一.我国老年人口的文化素质低、农村老年人不能享受退休金和公费医疗,经济来源少[1].据2000年全国结核病流行病学抽样调查报告,男性在50岁以后患病率呈直线上升,75岁达高峰,为3 167/10万;女性从45岁起,随年龄增长而缓慢上升,65岁以后上升速度加快,至75岁达高峰,为878/10万[2].60岁以上组的受检人群只占受检人口的11.7%,而活动性肺结核病例、涂阳病例和菌阳病例却占各类人数的40.9%,37.1%和41.6%,显示老年人口中,结核病问题较其他年龄组更为严重[2].近几年发现老年人肺结核化疗期间类赫氏反应也有增多的现象.我院从1998年1月-2004年6月,有12例老年肺结核化疗期出现类赫氏反应,现将护理介绍如下.
-
未来中国护理发展之我见
随着人民生活水平的日益提高,健康保健意识的逐渐增强,护理人才需求直线上升,护理发展具有非常广阔的前景.在WTO协议中,我国承诺的5个开放领域中的第5个是在2003年开放我国的医疗服务业[1].履行承诺已在眼前,护理人力资源必然进行大的重组.随着人才交流的不断增加,护理行业与发达国家的距离将逐渐缩短.
-
提高对糖尿病肾脏病的认识及防治措施
近年来随着我国人口人均寿命的延长,生活饮食习惯和结构的改变,糖尿病的患病率呈直线上升趋势,据新统计,我国目前约有成年糖尿病患者9 240万人.其中约有61.7%的男性患者和59.8%的女性患者未能得到早期诊断,发现时多已伴有糖尿病高危因素,其中以肾脏损害者居多.糖尿病肾脏病是糖尿病常见的微血管病变之一,据统计1型糖尿病中,约有30%~40%的患者5~10年后,可发展为糖尿病肾脏病;2型糖尿病中,约有25%的患者10~20年后发展为糖尿病肾脏病.糖尿病肾脏病在终末期肾衰竭中在我国仅次于慢性肾小球肾炎,而在西方发达国家已是首位病因.糖尿病肾脏病不仅严重降低糖尿病患者的生活质量和预期寿命,同时也增加了患者的精神心理负担和经济负担.据北京市血液净化质量控制和改进中心报告,2011年全部进入血液透析治疗的患者中,糖尿病肾脏病占了全部尿毒症患者的40.1%.因此,防治糖尿病肾脏病已成为全世界关注的课题.
-
拓扑异构酶Ⅱα基因状态与乳腺癌对蒽环类药物化疗敏感性的关系
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,全球每年的发病人数超过100万,我国一些大中城市的发病率近年来呈直线上升状态,以蒽环类药物为主的化疗方案在术后辅助化疗中应用广泛,拓扑异构酶Ⅱα(TopoⅡα)是蒽环类药物的主要作用靶点[1].虽然肿瘤对药物有很高的反应性,但蒽环类药物有显著的心脏毒性[2],因此有必要掌握蒽环类药物的疗效预测指标,本研究回顾222例术后使用蒽环类药物化疗的乳腺癌患者(术前未使用其他药物治疗)结合TopoⅡα基因状态进行疗效分析.
-
社区高血压患者的连续化管理(四)高血压患者的连续化管理
当通过筛查和检查确诊高血压后,就需要对高血压患者进行管理.高血压患者的管理也可以称作为高血压干预.要对高血压患者实施管理,首先要知晓在高血压管理中存在的误区有哪些,然后才可能有针对性地进行有效的管理.高血压的患病率直线上升,那么,人群对高血压的认识怎样呢?近几年,无论是政府、疾病预防控制部门,还是医疗机构,都已经做了大量的宣传、教育、筛查、管理等工作,但中国高血压防治工作仍不容乐观,可以说任重而道远.
-
我院门诊量逐年上升的分析
我院地处闽南金三角的漳州市,是一所集临床、教学、科研为一体的综合医院,拥有先进的设备和技术力量,随着医疗制度的改革和医疗市场的变化,适当调整了医疗格局,制定了相应的发展计划,使医院门诊量几年来呈直线上升的趋势。结合医院门诊工作的实际情况,对门急诊量逐年上升分析如下: 一、注重形象,加强门诊基础设施建设 在“以病人为中心,内强素质,外树形象”的医院精神号召下,医院为了更好地服务大众,对门诊大楼内外在不影响日常工作的情况下进行了装修,在门诊一楼大厅悬挂着医院情况的分布图,挂号室的窗口挂着各诊室坐诊专家的名字,醒目的各楼层就诊标志,格局合理,焕然一新的各科诊室,医疗设备的更新,为就诊的病人24小时供应开水等便民措施,并积极加入地方120联动服务,建立了绿色通道,并与交警联手建立漳州第一家醒酒治疗室。 二、服务大众,在门诊设置了导医护士岗位 门急诊是集医疗、医技、后勤服务(包括门诊检查、门诊收费等)的综合医疗部门,同样它也是医院面向社会的服务窗口,门诊工作的好坏直接关系到医院医疗的工作质量,也影响到医院与群众的关系,为满足就诊病人的心理需求,自1997年4月以来在门诊挂号室窗口设置了导医护士岗位,开展了导医服务,为方便病人起到了一定的作用,导医护士维护就诊秩序,耐心细致解答就诊病人及家属的咨询,以热情引导患者就诊,帮助患者办理就诊手续,帮助病人熟悉医疗环境,介绍医院情况,在很大的程度上方便了病人就医,既满足了病人的需要,又提高了社会对医院的满意度,取得了较好的社会效应,这也是门急诊量上升的原因之一。
-
肺癌发病增长趋势对探讨肺癌病因的启示
近几十年来,世界各国肺癌均出现上升趋势,美国从1930年男性肺癌发病率4/10万到1989年上升为74/10万,女性从3/10万上升到27/10万,分别上升了18.5倍和9倍。从50年代起,肺癌在美国男性中占恶性肿瘤死因的第一位,自1987年女性肺癌也跃居美国恶性肿瘤死因的第一位〔1〕。其男性肺癌占恶性肿瘤死因的33%,女性肺癌占恶性肿瘤死因的24%(1995年资料)。在英国,肺癌占男性全死因的8.5%,占女性全死因的3.9%〔2〕,占65岁以下肿瘤死因的20%(1992年资料)。WHO年鉴表明:近几年,肺癌以欧美国家高发,在据统计的50个国家和地区中,肺癌居恶性肿瘤首位的有36个国家和地区。 我国自50年代有资料以来,肺癌一直直线上升。其中城市女性肺癌的发病率和死亡率在世界上属高之列。根据卫生部发表的中国14个大城市女性肺癌平均死亡粗率从1984年的20/10万稳步上升至1996年的28/10万,年均上升3.8%〔3〕。以辽宁省为例,近十年内城市肺癌发病率上升31%,同世界各国一样,它是上升快的癌瘤,占癌亡的比例越来越大。在辽宁省城市癌亡中男性有33%、女性有31.2%是由肺癌引起的。
-
胎儿宫内发育迟缓的孕期及产时监测
胎儿宫内发育迟缓(IUGR)指出生体重低于该孕周平均体重的第10百分位数,新生儿大部分是小于胎龄儿(SGA),发生率约3%~10%.IUGR在孕期、产时发生胎儿窘迫、新生儿窒息以至死亡的危险性高,可导致高围生儿病率,围生儿病死率比正常体重儿高4~6倍.根据美国对1560例SGA的出生体重和围生儿病率、病死率的关系曲线表明,出生体重低于第5百分位数时两者均开始明显增加,低于第3百分位数后,围生儿病率、病死率直线上升,说明不是所有的SGA均是病理性的发育迟缓,其中有些单纯因体质等因素而为"健康的小胎儿".其次导致IUGR的原因很多,除母亲有合并症原因明确外,很大部分由于检测手段的限制原因仍不明确,尤其涉及胎儿的生长因子、染色体异常、免疫因子等宫内诊断尚有一定困难.
-
剖宫产的现状与展望
编者按自90年代以来, 我国剖宫产率呈直线上升,远高于80年代以前, 更高于发达国家.对这一倾向, 我们特咨询了国内从事围产医学方面的专家, 他们是山东医科大学江森教授、天津市中心妇产科医院王淑雯主任医师、北京妇产医院黄醒华教授、上海医科大学妇产科医院庄依亮教授及中国医科大学第二临床学院王德智教授.
-
阴道超声在不孕症中的应用
近年来,随环境污染、精神压力、多次人工或药物流产、妇科疾病等原因,不孕症的发生率呈直线上升,而女性不孕可达2/3以上.以下对180例输卵管造影提示通畅,男方正常的女性不孕症进行卵泡周期监测,现将有关报道如下.
-
常用生物标志物在乳腺癌诊治过程中的意义
乳腺癌是我国女性常见的一种恶性肿瘤,其死亡率仅次于肺癌而位居第二位,且发病率呈直线上升趋势.在其发生、发展过程中,有许多基因和蛋白质的改变,由此产生的常用生物标志物分为以下5类:(1)原癌基因和抑癌基因:包括c-erbB-2、MTS1、p53和nn23等.
-
51例气囊助产临床观察
气囊助产法是产科领域里的一种先进的助产新技术.近年来,剖宫产率直线上升,为了降低剖宫产率,缩短分娩时间,减少产妇痛苦,做到计划分娩,我院于2001年2月引进一台气囊助产仪,临床观察51例取得满意效果,现报道如下:1 临床资料
-
与前列腺癌搏弈:少吃肉多运动
前列腺癌,在欧美被称为男性健康第一杀手,近年来在中国发病率也呈直线上升趋势,已然成为我国中老年男性健康的一大困扰.根据世界卫生组织近公布的抽样调查统计结果,全球男性因前列腺癌被夺去生命约有70万人,占同年全球男性死亡人数的28%,成为男性癌症死因的第二位;且前列腺癌死亡率正以每年2%的速度惊人递增,并有可能在2015年超越肺癌,成为夺取男性生命与健康的头号杀手.
-
食品分酸碱、体质分酸碱,真也,假也?
一份弱碱水的宣传材料说:"由于营养过剩,目前绝大部分国人属于酸性体质,也就是说,绝大多数人目前处于亚健康状态.进一步研究证实,各种癌症患者几乎都是酸性体质.那就是说,酸性体质适宜于癌细胞生长.研究还发现,绝大多数富贵病,如糖尿病、心脑血管病等等都是长期酸性体质造成的,可以毫不夸张地说,酸性体质是万恶之源.这也是国人这几年癌症、糖尿病、心脑血管病直线上升的原因之一.因此,消除酸性体质这个万病根源,维持人体酸碱平衡、好是弱碱性体质,是当务之急"--弦外之音,就是应该多喝他们生产的弱碱水,以保持人体弱碱性体质.据说,属于酸性体质的国人占70%左右呢.
-
我无意间治好了困扰半生的顽症
我今年43岁,过去30多年被牛皮癣这个病魔缠身,天天和疾病和药物打交道,苦不堪言.后来哈尔滨有-位专门治疗牛皮癣的老中医,给我开了一种西药"乙双吗啉胶囊",说是能够抑制牛皮癣.吃了以后,有点作用,于是接二连三地吃开了,整整吃了一年多.吃得我记记力下降,每天觉得头重脚轻,身体不可抑制地发胖,体重由100斤直线上升,一直达到164斤!找别的医生看,说是内分泌紊乱,药物导致肝、胆、肾受损!这时候我像是药物中毒了似的,浑身虚得没劲儿,走路都困难,还出现便秘,经常不明原因地浮肿,心脏也跳得不正常,喘息无力.一量血压:30-70,医生说很危险.可我这时正在企业当财务科长,不敢耽误工作,也不敢和同事们说啊.
-
急性重症肝炎的临床护理
重症肝炎早出现的症状与急性肝炎相似.但来势凶猛,黄疸迅速加深,血胆红素呈直线上升,皮肤由枯黄色变成金黄色,甚至黑黄色,尿色由淡黄色变深黄、浓茶色,甚至呈酱油色.如病情恶化,异常迅速,1~3周会出现肝昏迷,因此,认真观察细心护理在临床治疗中十分关键.
-
大中型医院设立创新基金的设想
1 创新基金的概念及现状1.1 市场经济条件下,竞争的加剧使各类医院面临前所未有的紧迫感和危机感,在这种情况下,先前占尽天时地利的大中型医院不可能总呈直线上升发展,适应市场发展的规律,大中型医院唯有依靠自身创新能力强的优势,带动医院的整体发展,而能否使创新优势得以正常发挥,就取决于是否有创新基金的有力保证.
-
关于有诊疗责任和无诊疗责任医患矛盾的产生原因及解决办法
改革开放以来,随着医院进入市场经济,医患之间的矛盾有呈直线上升的趋势.关于医疗事故的处理、医患纠纷的调解,常常成为社会新闻媒体的话题,引起社会各界人士的普遍关注,也引起行业内医务人员的重视,为求得到社会和患者的理解,医护人员作了大量的努力.
-
加强医院能源管理降低运行成本
近几年来,能源的短缺和涨价使医院的运行成本快速增长.现就加强医院能源管理,降低运行成本问题作一探讨.1医院能源结构现状分析近几年我国医疗事业的快速发展,医院引进相当多的高科技医疗设备,医疗技术水平能与欧美等先进国家媲美.医院向大型化、集团化发展,使得能源消耗直线上升.目前一家500~800张床的医院用电总容量超过5 000KW已不足为奇,燃油锅炉的普遍使用,每年消耗能源(水、电、油、气)费用约600~1 000万元,能源消耗中电力约占80%,柴油约占11%,医疗气体约6%,水约占3%;电力消耗中,空调占50%,照明占19%,医疗设备占18%,动力占6%,电梯占6%,其他占1%.所以空调、照明、柴油成为医院能源管理的重点.由于目前医院在能源管理方面缺乏科学、规范的手段,许多项目的管理存在漏洞,如医院运行必不可缺的电能、柴油、中央空调、集中供氧、自来水、蒸汽等能源的管理.因此医院在保证医疗安全及医疗质量的前提下,应该重视能源管理,以降低医院运行成本.