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流产女的备孕方略
过一天划上一笔,台历上的正字已经20个,意味着进入孕期整整100天了.虽有点早孕反应,但可以忍受,肖芸感觉怀孕也并不像同事说的那样“恐怖”,一切似乎都在按预想的那样运作.然而,天有不测风云,没过几天就出了状况:先是感觉肚子有点不适,接下来下身“见红”.她告诉了先生,先生马上陪她上医院,产科医生检查后遗憾地告诉小两口:流产了.
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孕妈咪小便烦恼:尿频&尿糖
怀孕之后,许多准妈妈会发现,小便有时也成了一种烦恼:有的会尿频,跑厕所越来赵勤,一晚上都要起床好几次,影响睡眠;有的在孕检时被各知尿糖,甚至有糖尿病的可能……尿频篇小雪怀孕已经2个月了,正在为没有什么早孕反应而暗自庆幸,近却遇到了一件非常头痛的事——小便次数明显增多.平时倒还好说,没有人会注意她上多少次厕所,可公司里开重要会议时她就很为难了,想着自己离开座位时别人异样的目光,真让她感到不好意思;等一会儿再去吧,结果会议结束时,她发现自己已经把裤子尿湿了.这样的例子是不胜枚举的,当然准妈妈们也不必为此大惊小怪,因为大多情况下,这都是怀孕惹的“祸”,即“孕期尿频”.
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孕中期的你,该怎么吃?
从怀孕第4个月开始,早孕反应会慢慢减轻,大多数孕妈恶心、呕吐的症状会逐渐消失,而饭量会逐渐增加.这个时候,怎么吃才能既满足孕妈和宝宝的需要,又不会营养过剩呢?敏佳已经进入怀孕的第14周了,现在看到饭菜开始觉得饿了,吃起来也有滋有味,有时候甚至感觉像要把前几个月少吃的饭全给补回来似的.长辈总告诉她:怀孕的时候我吃点没事,一人吃两人补.但是她经常担心:可别宝宝没长多大,自己倒吃成个大胖子,那以后再减肥可就费劲了!敏佳疑问:随着妊娠月份的增加,准妈妈的体重会不断增长.那么在这个时候,准妈妈是不是需要额外增加营养呢?专家点评:到了孕中期,胎儿的生长速度已经开始加快,对各种营养素的需要量也在逐渐增加,所以准妈妈们应该充分摄取营养,以保证母婴的需要.我国营养学会推荐——在怀孕中期,准妈妈每天的营养素摄取量与怀孕之前相比:能量增加200kcal;蛋白质增加15g.
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准妈妈保养之粥品
当你为烦人的早孕反应食难下咽的时候,当你为补充孕期营养烦恼不堪的时候,当你为孕期皮肤保养愁容满面的时候,不妨来品尝一下我们推荐的准妈妈保养粥吧!
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假孕、不孕与精神因素
小王结婚三年未怀孕,这次自认为准怀上了.母亲领着她去医院检查,检查结果却是阴性,医生说根本没有怀孕.母女俩都不信,说两个月未见月经,还有厌食、择食、恶心、呕吐等早孕反应,这怎么可能假孕呢?对于这种现象,医学上称之谓“假孕综合症”.该症多发生于婚后2~4年未怀孕的少妇.研究认为,假孕是心理和生理的综合逆差.有些妇女结婚后盼子心切,常拿自己与同期结婚的姐妹比较,看到她们早已抱上孩子,更是急不可耐.
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早孕有哪些一征象?
1.停经:生育年龄的妇女,以往月经正常,突然停经已过10余天不来可考虑早孕,如超过20余天仍不来月经更确信早孕无疑,这是早孕的基本特殊的第一征象.但停经并不一定都是怀孕,还要排除其它因素.2.择食:停经6周左右如感乏力、懒动、晨起呕吐、喜食偏酸现象发生、为择食期,农村叫做“害口”,医学上叫做早孕反应,这是早孕的第二征象.早孕反应有人症状很轻有人症状很重,这是小生命--受精卵“安营扎寨”于母体,母体暂时不适应所致.
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妊娠剧吐的心理护理
少数孕妇的早孕反应严重,频繁的呕吐,不能进食,以至发生体液平衡及新陈代谢障碍,甚至危及生命,成为妊娠剧吐。其发生率为0.35%-0.47%,妊娠剧吐的原因与植物神经系统功能紊乱及血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升有关。多数妊娠6-12周出现,重者肝肾功能受损危及孕妇生命,致使医护人员常常忽视此类患者的护理,通过4例患者的临床治疗与护理,疗效满意。
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妊娠期亚临床甲减导致恶性贫血一例病案分析
1病例摘要
孕妇张*、25岁,G1P0。停经27+周,发热伴右侧腰疼不适3天,急诊就诊。孕妇末次月经2013年.10月,孕早期有轻微早孕反应,孕早期顺利,孕期常规检查包括:血尿分析,肝肾功能、血糖、感染因子均无异常。唐筛神经管畸形高危,但24周四维彩超均无异常,孕前体重42公斤。于2014年3月15日无明显诱因孕妇出现发热伴右侧腰疼不适。体温39--38.5度,病后孕妇在当地小诊所行输液治疗,无效。于2014年3月17日来我院门诊就诊。急查血分析示:WBC:13.48*10^9/L;N:86.8%; RBC:3.610^12/L;HGB:96.6 g/L; PLT:40.6*10^9/L。尿分析:胆红素+1、蛋白+3、潜血+4、红细胞8752、白细胞18个/ul。泌尿系b超示双肾小结石。考虑妊娠期急性结石性肾盂肾炎,给予头孢及补液吸氧治疗1天,于3月18日复查。血分析:WBC:8.7*10^9/L;N:86.8%;RBC:3.25*10^12/L;HGB:86.6 g/L;PLT:34.3*10^9/L。肝功能示:总胆红素:39.3 UMOL/L、直接胆红素:20.5UMOL/L、谷丙转氨酶:150.4 u/L、谷草转氨酶:162.2u/L、胎心监护示胎心偏快。 -
人工流产漏吸15例引发的思考
我院门诊部就2005年-2010年共收治人工流产漏吸15例,现对漏吸的原因及处理进行总结:1 临床资料我院妇产科门诊收治的15例人工流产漏吸患者中,有5例来自外院.年龄18-38岁,经产妇为11例,初产妇为4例,其中有剖宫产史者3例.1.1 人工流产时情况,停经35-41天,有7例;停经37-45天有8例;尿HCG化验阳性14例,1例未测;12例B超提示宫内早孕,3例未做B超.我院的10例漏吸患者中有6例术后未发现绒毛组织,4例见到绒化组织量少,与B超大小不符.15例患者中术后有明显早孕反应存在的9例,3例术后1个月无月经复潮来诊,B超提示:宫内早孕,2例术后一星期复查B超提示子宫纵隔;1例为双子宫.
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孕18W+6药物流产及依沙吖啶引产失败要求终止妊娠
1 病历摘要患者34岁G3P1因停经18W+6米非司酮加米前列醇片流产失败要求终止妊娠,于2007年2月15日14:00入院.平常月经规则,4/30天,量中无痛经.LMP:2006年11月3日,停经后无明显早孕反应.3个月前少许阴道流血,持续约30天,自认为月经紊乱,在院外口服药物治疗,具体药物不详,一个月前扪及下腹部有一包块,自认为长了"子宫肌瘤".仍然在院外口服药物治疗,具体药物不详.三天前在我院B超检查提示"中孕宫内活胎"在我院行米非司酮配伍米索前列醇片流产失败.因药物流产失败收入院.生育史:因"潜伏期延长"于1997年在我院行剖产手术,未放环.
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利用磁场治疗早孕反应的临床观察附:98例病例分析
目的:探讨早孕患者反应采用穴位贴磁治疗后效果观察分析,并提出治疗上的合理性和可行性。方法:采取回顾和跟踪方式对98例早孕反应患者治疗预后进行调查研究。结果:我们于2004年8月至2009年8月间采用穴位贴磁治疗早孕反应98例,其中有89例治愈,两例好转,7例失败,治愈率为90.81%,有效率为92.24%,失败率为7.76%。结论:早孕反应采用穴位贴磁治愈率高,患者无疼痛,无不良反应,操作简单,安全经济又不受任何条件限制,和传统古老治疗早孕反应相比,优点多、缺点少,深受早孕患者认可。
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子宫多发肌瘤合并肌壁间妊娠1例
1 病例报告患者,42岁,G5PI,3次人工流产史及足月剖宫产1次,宫内置环8年,因停经62天,尿HCG(+),两次清宫术后5天,血β-HCG继续升高于2009年9月23日入院.该患平素月经规律,4-5/30天经量中等,无痛经,LMP:2009年7月21日,因停经34天自查尿HCG(+),39天无诱因出现下腹坠痛伴阴道流血,色鲜红,量相当于月经量,无肉团样组织排出,于外院急诊:取出一枚T型节育环,并施行清宫术,肉眼未见绒毛,其它具体不祥;患者早孕反应加重及血β-HCG异常升高,再次清宫,病理为蜕膜样反应,外院疑似绒癌,故来我院就诊.
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特殊部位异位妊娠误诊的3例分析
我院妇科门诊2013年以来,遇到特殊部位异位妊娠3例,因特殊部位妊娠,病程及临床表现变化多样,早期诊断较困难,常易误诊,现将临床特点及经验教训总结如下:1临床资料例1:某女,G4P2,足月顾产,因停经40多天,要求人工流产.于2014年6月25日,来我院门诊要求终止妊振,并且要求上环,月经5d/28-32d,未次月经2014年5月10日,自诉停经40多,天无早孕反应,无阴道出血.查:B超示、宫内妊娠,辅助检查、血常规、传染四项,均正常.查体:一般情况好,T;36.5℃,BP110/75mmHg,心肺听诊未见异常,妇科检查:外阴:已婚,经产型,宫颈:光滑、肥大;宫体:水平位,鸭蛋大小,无压痛,双附件未及异常,行人工流产术.常规消毒外阴,探针探查宫腔11cm,吸出组织约20g,术中出血少,手术顺剥,并放置节育环(爱母环),瞩其1周到2周来医院复查,术后10天患者来院检查.B超示:宫腔内仍有孕囊,并有原始心管博动,并有节育环,遂在B超监测下行清宫术,随即取环,于左侧宫角吸出3.0×2.0cm孕囊,术后常规抗炎,缩宫治疗5天.术后1个月复查,子宫附件来见异常,术后诊断宫角
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双侧输卵管同时妊娠先后破裂误诊一例
患者32岁,孕5产2.因停经75天、少量阴道出血18天、下腹痛2小时于2006年10月28日19时30分急诊入院.患者既往月经规律,周期28~30天,经期5~6天,末次月经2006年8月14日,经量略少于平时经量,停经后无早孕反应,9月27日在上海市人民医院查血HCG3300mIU/ml,B超宫内未见孕囊,收住院观察,被患者拒绝.
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超声诊断腹腔妊娠一例
患者,36岁,孕1产1,孕16周.下腹痛3 d,既往月经规律,阴道淋漓出血30 min,于2007年6月15日入院,末次月经2007年2月10日.患者有头昏、恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应.阴道不规则出血,晕厥,呈贫血貌.
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宫内外同时妊娠误诊1例
1病例摘要
患者,女性,40岁。下腹痛3天,加剧5小时伴晕厥一次,于2013年6月27日10时入院。患者既往月经规律,孕6产1,末次月经为2013年5月4日,量同以往,停经后有明显早孕反应,2013年6月20日因停经46天计划生育科门诊就诊,查尿妊娠试验阳性,彩超提示宫内妊娠49天,孕囊20mm×15mm×16mm,左卵巢囊肿34mm×33mm×34mm。于2013年6月21日行负压吸宫术,术后检查吸出物,见绒毛20mm×20mm×20mm。术后无明显腹痛,阴道出血少,但一直未干净。于2013年6月25日开始出现下腹隐痛不适,持续性,针刺样疼痛,无发热,未引起重视,未就诊。于2013年6月27日晨5时左右腹痛加剧,呈撕裂样疼痛,持续性,有肛门坠胀感,同时伴有恶心呕吐,头晕晕厥一次,急诊就诊,查彩超提示宫腔回声未见明显异常,子宫前方偏左混合性块81mm×76mm×85mm,考虑出血块可能,盆腔积液深30mm。 -
正常妊娠合并巨大双侧卵巢黄素囊肿2例分析
1临床资料例1:患者28岁.因停经4月,进行性腹胀2月,腹痛1周,于2003年11月20日入院.平素月经规律,末次月经2003年7月20日,停经40余天出现恶心、干呕等早孕反应,持续至今,2月前出现腹胀,进行性加重,近1周腹部胀痛,不能平卧.既往体健,无特殊病史,26岁结婚,初次自然受孕.查体:T 36.4℃,P 85次/min,R22次/min,Bp 16/10干帕,痛苦貌,行走不便,心肺未见异常,腹部膨隆,宫底于脐耻之间,宫底偏右触及22cm×14cm的包块.妇科检查:子宫增大与妊娠月份相符,宫体左侧上方触及17cm × 14cm的囊性包块,宫体右侧上方触及15cm×13cm的囊性包块,活动好,无压痛.实验室检查:CA125:394μ/ml,碱性磷酸酶(ALP),乳酸脱氢酶(LDH)均正常,血沉28mm/h.B超提示:子宫上方偏右侧巨大囊性包块,范围约26cm×14cm,有包膜,内为均匀无回声区,呈多囊分隔状.盆腔积液.胎儿发育未见异常.
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宫内宫外同时妊娠1例
1临床资料患者,女,24岁,未婚,因"停经54d,下腹痛16d,加剧4h"于2008年2月15日12:30入院.患者平素月经尚规律,G3P0.LMP:2007年12月22日.停经后30余天出现恶心、呕吐等早孕反应,停经37d测尿HCG(+).2008年1月28日因臀部外伤后出现腹痛,为间断性胀痛,无阴道流血,持续6d后到福田人民医院住院治疗,腹痛好转后要求出院.
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中期妊娠瘢痕子宫破裂致孕产妇死亡1例
1 临床资料患者,30岁,农民,因停经24周,下腹隐痛10天,突然加重4小时,昏迷2小时于2006年7月20日7时50分急诊入院.末次月经:2006年2月2日,三年前因过期妊娠在外院行子宫下段剖宫产术,术中及术后一切正常,此次停经无明显早孕反应,4个半月自觉腹动,孕早期做过B超检查无异常发现,10天前无诱因出现下腹疼痛,可忍受,于当地乡卫生院行保胎治疗(用药及剂量不详),腹痛无明显好转,4小时前突然腹部剧痛未积极就诊,2小时后出现昏迷,家属拨打120急救,方才入院.
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畸形子宫妊娠误诊腹腔妊娠1例报告
1 临床资料患者,30岁,结婚六年未孕,平时月经规律,因停经六周到我院就诊.在中等度充盈下B型超声检查.超声所见:子宫前位表面光滑内部回声均匀,宫体6.8cm×4.5cm×3.6cm、宫腔内探及1.2cm×0.8cm、无回声暗区,但未见胚芽组织.2周后复诊早孕反应明显,尿HCG(+),子宫宫体7.4cm×5.2cm×4.6cm,宫腔内未见孕囊,双侧附件未探及占变.膀胱部分排尿后斜性探查时,子宫后部发现3.2cm×3.1cm的孕囊,其边缘光滑,后方增强回声,内见呈星壮闪动的原始心管,但未见胎盘.B超诊断:考虑腹腔妊娠,妊娠8周.