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妊娠期高血压疾病并发急性肺水肿抢救成功1例
1 临床资料孕妇,34岁,末次月经2005年3月30日.因"停经35+4wk,水肿并气促半月,腹痛13h"入院,平素月经规则5~6/30~35d,停经1月余有早孕反应,较重,曾输液治疗,停经4月余感胎动.
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葡萄胎流产与胎儿共存1例
1 病例报告患者,23岁,G1P0.因停经4月,阴道不规则流血7天,于2005年5月19日急诊入院.患者平时月经规律,末次月经2005年1月15日,停经后50天出现恶心、呕吐、择食等早孕反应,15天后好转,入院前半月来自觉腹部迅速增大,无胎动,未就诊,入院前7天无诱因出现阴道不规则流血,量少于月经量,色呈咖啡色,无腹痛,伴有双下肢膝关节以下水肿,休息后不消退.
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宫内外同时妊娠误诊2例
1 病例报告例1:32岁,停经45d,出现恶心、厌食等早孕反应,尿妊娠试验阳性,于2003年04月17日在本院行人工流产术,见绒毛组织与妊娠月份相符.术后3d出现腹痛、呕吐、晕厥1次,于2003年04月20日入本院普外科就诊.既往月经规律,孕3产1,人流2次,无外伤史.
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三家医院共同误诊误治宫角妊娠的讨论
1 案例患者汪某,女,33岁,于2005年8月3日因"停经40天"就诊于某社区卫生服务中心,B超提示早孕,于当日在该服务中心行人流术,刮出组织约2克.术后患者因仍有恶心等早孕反应于9月5日到某乡镇卫生院就诊,查B超提示"宫内妊娠约70天大小",遂返回社区卫生服务中心,复查B超与乡卫生院相符,即在社区卫生服务中心医院陪同下赴某三级医院妇产科就诊.
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宫腹腔金属双环宫内再妊娠1例报告
1 临床资料患者,29岁,农民,孕3产2005年4月自然分娩一女婴,产后5月(哺乳期中)在某乡卫生院放置金属单环一枚,以后月经如月来潮,放置8月后怀孕,因妊娠期间无明显不良反应,未到医院做检查.于2006年12月足月分娩一男婴,产后5月又放置金属环一枚,10月后患者自觉有早孕反应到院检查.查在耻骨联合上缘扪及增大的子宫,阴道黏膜充血,宫颈着色呈紫蓝色,HcG(+),B超提示:子宫增大有胎动并有两枚环;又经x线摄片提示:见耻骨联合上缘5cm有一呈"倒琵琶形"的金属环影,另有一枚金属环超过骶髂关节下缘.以带环早孕、金属环异位腹腔行人流术后,2007年4月应患者要求作腹式输卵管结扎术.局部麻醉后,于腹正中线耻骨联合上缘三横指,逐层切开入腹,指板法提出右侧输卵管,看清伞端后,在输卵管峡部近端包埋远端游离结扎输卵管,用同样方法提出左侧输卵管时,发现输卵管峡部有一金属圆形环,紧贴系膜上并有一层薄膜覆盖,不易分离,先将输卵管结扎后,再将金属环周围系膜结扎,切除包裹金属环部分,查无渗血关腹术毕.
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克罗米酚促排卵三胞胎妊娠致卵巢过度刺激综合征1例
1 临床资料患者,女性,30岁,主因第一胎孕5个月三胞胎腹痛10h于2005年7月6日入院.患者平素月经3~4/33~34 d量中等,23岁结婚,自然流产2次之后继发不孕3~4年,末次月经2005年1月29日,于月经第5d开始口服克罗米酚50mg×5d,停经40余天自验尿早早孕阳性,早孕反应较重并有腹胀感,未诊治,孕3个月当地B超提示:宫内孕3胞胎.
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习惯性流产1例病例分析
典型病例:患者,XXX,30岁,“停经45天,阴道少量出血3日”入院.末次月经:2012年8月1日,预产期:2013年5月8日.停经35天时检查妊娠试验阳性.近1周出现轻微恶心、呕吐,不思饮食、乏力等早孕反应,未治疗.3日前无明诱因出现少量阴道流血.因曾有3次自然流产病史而入院做进一步治疗.病人现有阴道少许出血,色暗红,无腹痛及腰困,无发热.月经史:14岁初潮,19岁曾患无排卵型功能失调性子宫出血,近2年来月经周期缩短,在20日至25日至间.有过敏性鼻炎病史,个人史无特殊.否认有家族遗传病史.体格检查:体温36.8℃脉搏80次/分呼吸20次/分血压110/70mmHg,发育正常,营养中等,神志清,精神好,步入病房,自动体位,查体合作,对答切题.
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重度妊娠期高血压疾病导致胎盘早剥并子宫胎盘卒中病例分析
典型病例分析:病人,女,24岁,农民.因停经38周,发现血压高、蛋白尿2日,持续性下腹痛5小时于2010年5月10日10时急诊入院.病人平素月经规律,末次月经2009年8月21日,预产期2010年5月28日.停经早期无早孕反应,停经4月余自觉胎动,孕期一直在外院产检,自诉无异常.2日前我院产检,发现血压135/90mmHg,尿蛋白(++),病人未觉不适,拒绝入院治疗.