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孕前阴道感染及治疗
阴道感染包括霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,细菌性阴道炎及一些混合性生殖道感染,是妇女常见病.随着社会意识的改变,婚前性行为的增加,1胎孕前阴道感染性疾病有逐年上升趋势.本院对6个乡镇、街道办事处的孕前育龄妇女进行生殖健康检查,现将结果报告如下.
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先天性软骨发育不全症1例
资料:孕妇,23岁,以"第1胎孕39周,胎膜早破,巨大儿?"诊断,于2001年12月20日入院.孕妇早孕反应较重,孕2个月余因阴道少量出血口服中药保胎,成份及剂量不详,后再未用其他药物.
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异常妊娠孕妇3种病毒感染率分析
本文对流产、宫外孕、死胎、畸胎孕产妇血清进行风疹病毒(rubella virus,RV)、巨细胞病毒(cytomega-lo virus,CMV)、单纯疱疹病毒(herpsimplex virus,HSV)Ⅱ型3种病毒的特异性IgM和IgG抗体检测,以调查异常妊娠对3种病毒的感染率.结果报告如下.
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《黄帝内经》论胎孕
目的 探讨中医经典著作《黄帝内经》对女性胎育的论述.方法 主要通过对《黄帝内经》条文的解读.结果 《黄帝内经》主要在女性胎孕形成的条件、影响胎孕的因素、胎孕形成过程产生的疾病以及用药原则做了相关的阐述.结论 《黄帝内经》论胎孕在于男女肾气充盛,天癸成熟,任通冲盛,两神相博,合而成形,便成胎也.同时顺应五运六气,则胎蕴藏在“子处”内逐渐发育成熟.但在妊娠的过程中,可产生母病(子喑)和子病(巅疾)等奇病.妊娠期间的用药原则,应遵循治病与安胎并举,则母及胎可全.
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巧用胞宫藏泻功能以坤宝止血汤等治疗功血
功能失调性子宫出血(简称"功血")是妇科常见病,临床中常因出血量多或淋漓持久不断等成为妇科的疑难重症.胞宫又名子宫、女子胞.女子胞首见于<素问·五藏别论>"脑髓骨脉女子胞……名日奇恒之府".<类经·藏象类>日:"女子之胞,子宫是也,亦以出纳精气而成胎孕为奇".故胞宫的藏泻功能与女子的月经、孕育、分娩有密切关系,故可以把女子月经的间歇期、妊娠期视为发挥脏的功能,即"藏而不泻";月经期及分娩过程看作是腑的作用,即"泻而不藏".藏与泻的交潜出现,使女子能正常行经与孕育胎儿、分娩.
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"先天之本"与胎孕择优
"肾为先天之本",中医学这一重要命题当今已引起国内学者的重视.王米渠等[1]率先进行了"'肾为先天之本'遗传行为的实验研究",并取得了可喜的阶段性成果.
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新世纪经方治疗妇产科疾病回顾(六)
近年来,经方在妇科疾病的治疗方面应用广泛,疗效良好,有较大的发展和影响,本文对2000年至今关于妇科病经、带、胎、产、杂等方面疾病的经方治疗报道,进行回顾、总结,希望对临床中妇科病的治疗有所提高,同时对经方的发展做出贡献.
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补骨脂有壮肾阳固胎之效
中医理论认为,胎孕之形成在于男女先天肾气之旺盛,而长养胎儿则在于母体后天脾胃气血之充盈.反之,若肾气不固,封藏失职;脾虚气血不足,气不摄血,血不养胎;冲任损伤,冲任二脉不能维系胎元,便引起滑胎.然滑胎之关键,主要取决于肾气是否旺盛.<医学衷中参西录>云:"男女生育皆赖肾脏作强,肾旺自能荫胎也."而补骨脂性味辛苦大温,有助火壮阳,温暖宫寒之性,与党参、白术、熟地黄、山茱萸、山药、菟丝子、杜仲、桑寄生、阿胶、大枣、艾叶(自拟补肾固胎饮)为伍,具有补肾健脾,益气养血固胎之功.其中补骨脂起到了主要作用,此即所谓"肾旺自能荫胎"之理也.临床验证治滑胎重用补骨脂,其疗效可佳.
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超声诊断胎儿双侧桡骨缺如1例
患者女,29岁.孕2产0宫内妊娠28周首次行超声检查.第一胎孕8周时流产.超声所见:胎儿双顶径7.7 cm,股骨长5.3 cm.胎盘于后壁,Ⅰ级.双侧前臂仅见单一长骨,长分别约:左2.8 cm,右2.9 cm.左肱骨长约4.9 cm,右肱骨长约4.7 cm.双手姿势呈上翻固定异常(图1).超声提示:(1)宫内单活胎;(2)胎儿双侧前臂单一长骨及双手姿势异常,考虑双侧桡骨缺如.引产后见胎儿除双手上翻外,另见双侧拇指缺如,余4指呈重叠指(图2).
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宫颈机能不全致羊膜囊膨出的超声表现1例
孕妇,28岁.孕23周,孕3产0,第一胎3个月时自然流产,第二胎孕40 d左右自然流产.此次不明诱因地自觉阴道内坠胀明显,急诊超声检查:双顶径4.7 cm,颅骨光环完整,脊柱排列整齐,胎儿搏动规律,胎盘位于后壁,羊水深4.5 cm.宫颈及阴道内见一大小为7.5 cm×7.2 cm的无回声区,与宫腔内无回声相通(图1).超声提示:(1)中孕,单活胎;(2)宫颈机能不全:羊膜囊膨出.随访:2 h后胎膜已破,流产不可避免.后娩出一死男婴.
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应用二维超声心动图诊断胎儿左室粘液瘤1例
孕妇26岁, 第一胎孕38周.孕检:胎儿大小与孕周相符, 头位, 胎心率186次/分, 律齐, 羊水量正常.使用HP-1000型彩超及SSA-240A,探头频率2.5MHz~3.75MHz.
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血液净化成功救治妊娠急性脂肪肝1例报告
1 临床资料 患者女性,29岁.第一胎双胎孕37w,恶心、腹泻1w,黄疸3d,尿少1d入院.
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彩色多普勒超声诊断胎儿左腰腹背部淋巴管囊肿一例
患者女,30岁,孕6产4,现孕35周.患者停经2个月起出现下肢皮肤湿疹,渐向下腹部蔓延,未用药物治疗.曾顺产3个女婴,均健在;第2胎孕5个月时因不明原因死胎引产;第5次妊娠时亦出现下肢湿疹,因客观原因于孕7个月时引产.
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两次妊娠胎儿成骨发育不全产前超声诊断及文献复习
孕妇,28岁,孕2产0,身体健康,夫妻均从事教师工作.两年前第一胎孕22周时来我院行产前超声筛查,胎儿大小、各器官发育均未见明显异常表现;孕33周时我院常规超声检查:头位,颅骨环完整,双顶径:8.4 cm相当孕34周,股骨长:4.8 cm(图1)相当孕25周,头围:30.6 cm相当孕33周,腹围:29.0 cm相当孕33周.胎盘:前壁,羊水深度 6.3 cm.
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先天性胆总管囊肿破裂诱发分娩一例
病人,女,25岁.因第二胎孕38周,突发上腹部疼痛3 d,伴阴道流血半天入院.既往没有右上腹部隐痛、黄疸、腹部肿块等病史.腹痛呈持续性,阵发性加剧,伴畏寒,发热.
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巨大胎盘绒毛膜血管瘤1例及文献复习
一、病例资料患者22岁,外地打工人员,因第二胎孕9+个月;腹胀痛伴气促2周,加重3 d,于2002年4月19日16时30分入院.末次月经2001年7月中旬,早孕反应轻,孕4个月余曾患口腔溃疡,服中药后愈.
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双胎孕晚期子宫血管自发破裂1例
一、病例摘要 患者,女,32岁,因"双胎孕33周,持续腹痛1 h"于2006年3月22日入院.既往原发不孕12年,2004年在外院腹腔镜探查发现盆腔广泛粘连,病检示"盆腔结核".平时月经规律,末次月经2005年8月3日.入院前1 h在床上翻身后突感持续腹痛,以右中腹为主,无阴道流血流水.
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DiGeorge 综合征一例
患儿,男,4.5个月,咳喘5 d,伴发热1 d入院.患儿为孕2产1顺产儿.其母第一胎3个月时自然流产,第二胎孕两个月时阴道流血,肌注黄体酮3 d,口服中药1个月,孕3个月时发热、咽痛,未服药物.患儿出生体重2 700 g,有宫内窘迫,羊水Ⅲ°污染.
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同胞二兄弟共患大田原综合征
患儿男,45 d,以反复频繁抽搐5 d、并不能吸吮而住院.患儿为第2胎孕40周自然分娩,出生时无异常,母乳喂养.于生后40 d起无诱因出现双眼凝视、四肢强直或屈曲外展、口吐白沫、颜面发绀,持续数秒后自行缓解,继之入睡.
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先天性急性单核细胞白血病皮肤浸润1例
患儿,男,G3P2足月顺产(第一胎女,第二胎孕7周自然流产),出生后发现头部有数个硬结,生后九天发现面部、颈部有数个散在0.5~1.0cm大小红色、或紫蓝色皮下结节.在当地治疗,结节渐多,波及躯干、四肢、急症入院.查体:精神反应差,头面、躯干及四肢易见密集分布0.5~2.5 cm大小红色、紫红色或棕色圆形结节或浸润性斑块,触之质较硬,表面光滑.少见皮损溃疡有渗出液.无明显发热、出血倾向及贫血面容.体温36.9℃,心率160/分,律齐,未闻杂音.