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PP65抗原检测在脑性瘫痪患儿巨细胞病毒感染诊断中的价值
人巨细胞病毒(CMV)感染是引起人类先天性中枢神经系统畸形的主要病原之一[1].CMV感染常常引起胎儿或新生儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)或认知障碍,是造成出生缺陷和小儿残疾的重要原因.在感染早期进行特异性的抗病毒治疗能够有效地改善预后,提高治愈率,减少并发症及降低死亡率.因此,早期准确诊断活动性CMV感染,是早期抗病毒治疗的关键.PP65抗原是巨细胞病毒早期产生的一种结构蛋白,是巨细胞病毒活动性感染的标志.本研究通过流式细胞技术对CP患儿进行血PP65抗原测定,并同时测定尿定量CMV DNA及血CMV IgM作为对照,以探讨PP65抗原检测在CMV感染诊断中的意义.
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不同咽痛症状对急性细菌性上呼吸道感染的诊断意义 A0022
目的 探讨咽痛特点在急性细菌性上呼吸道感染诊断中的价值.方法 急性上呼吸道感染患者256例,根据咽痛的特点分为3组:A组(单侧咽痛)、B组(非单侧、吞咽咽痛加重)、C组(非单侧、吞咽咽痛不加重),以血常规结果判断是否为急性细菌性上呼吸道感染.结果 A、B、C组急性细菌性上呼吸道感染率分别为:100%(22/22),92.4%(61/66),4.8%(8/168),A、B组与C组有统计学差异.结论 单侧咽痛、吞咽咽痛加重提示急性上呼吸道感染的病原体可能为细菌.
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PCT与感染相互关系的研究进展
感染一直是临床各科医师所面临的重大课题,尽管监测手段多,但仍缺乏敏感而特异的动态监测指标.虽然血细胞分析可反应患者细菌感染的情况,但在创伤、应激时也会升高;血菌培养只在大量细菌入血时才能获阳性结果;急性期反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在严重细菌感染时表现为血浆浓度明显升高,但手术、病毒感染、局部细菌感染及非感染因素下CRP也升高,升高水平与感染严重程度不一致,受激素影响;TNF-α、IL-1、IL-6等细胞因子在细菌感染患者血浆浓度会升高,但维持时间短,无法每日进行动态监测.而降钙素原(Procalcitonin,PCT)克服了上述监测手段的缺点,近年在临床感染诊断、预后判断上应用越来越广泛,现就其生物学特点、检测方法及临床应用进展综述如下.
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血吸虫童虫期蛋白质分析与研究
日本血吸虫病是一种严重危害人类身体健康的人兽共患寄生虫病.数十年来人们着眼于对其进行有效的防治,从虫体的生长发育、形态结构、生理生化以及与宿主的相互关系等方面均作了较全面而深入的探索,在血吸虫的致病机理、感染诊断、免疫预防与药物筛选方面的研究均取得了突出成效,但同时也存在许多悬而未决的问题,如预防感染的疫苗、作用于早期童虫的药物以及细胞系的成功建立等.
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土拉菌的快速检测及其感染诊断
土拉菌病(Tularaemia)是一种急性、感染性人兽共患疾病,其致病菌是土拉弗朗西斯菌(Francisella tularensis),易感动物为啮齿类动物,人通过破损的皮肤、结膜感染,吸入或食入极少量(10~50个)土拉菌便可发病,临床表现为皮肤溃烂、淋巴腺肿大、肺部感染和伤寒样症状,病情严重甚至死亡.
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鹦鹉热衣原体感染的分子诊断现状
鹦鹉热衣原体(Chlamydia psittaci,Cps)是人兽共患病病原体.在我国已从鸡、鸭、鹌鹑等家禽以及猪、牛、羊等家畜和鸽、鹦鹉等观赏鸟的患病个体内分离到Cps.大规模血清流行病学调查发现我国家禽、家畜Cps阳性率在6%~10%水平.人与患病动物接触也可患病(呼吸感染),孕妇感染Cps可导致流产[1].许多国家已将Cps感染列入法定传染病进行监控和口岸检疫.人们对Cps感染所致的人兽共患病研究已有百年历史,几乎所有检测病原菌的诊断方法都曾用于Cps感染诊断.但自二十世纪80年代以来由于分子生物学技术的进展,分子诊断(Molecular diagnosis)方法的高灵敏、高特异性优势明显.本文就Cps感染的分子诊断现状作扼要综述.
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荧光原位杂交技术快速鉴定深部组织的病原菌感染
深部组织的病原菌感染会引起严重的临床症状,对于深部组织病原菌的快速检测鉴定有非常重要的临床意义.常规实验室主要依靠非特异性的革兰染色和耗时较长的培养法.分子生物学方法如荧光原位杂交技术为感染诊断可提供更快更特异的服务[1].将荧光原位杂交技术用于深部组织的病原菌感染诊断有两个优点:1.可确认标本中有无病原菌.2.无须培养,能直接对标本中的病原菌进行快速鉴定.这里我们报告3例临床病例.荧光原位杂交法的方法见[2].
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68例病毒性脑炎的临床与脑电图分析
脑电图检查对中枢神经系统的病毒感染诊断具有一定的辅助价值.现将我室于1993~2003年间临床诊断为病毒性脑炎的脑电图(EEG)作一分析,以探讨其EEG的异常率、异常程度与临床及脑脊液检查的关系、EEG动态观察与临床症状变化之间的关系.
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7893例血培养标本中病原菌的分布及耐药分析
血液感染是临床上严重危及患者生命的感染性疾病,病死率高,随着各种血管留置导管技术的快速发展,抗菌药物的广泛使用和大量免疫受损宿主的出现,使血液感染的发病率有所提高,对抗菌药物的耐药菌株比例也在增多,因此血培养已经成为血液细菌感染诊断和危重患者病情监控的重要手段,此时快速的血培养和准确的药敏结果就具有极其重要的意义.本文采用回顾性分析2003年11月至2006年10月三年间,南昌大学第一附属医院住院及门诊患者的7893份血液培养标本中874株阳性标本的主要致病菌种类及耐药情况,供临床参考.
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成年男子多上皮细胞尿尿培养分析
泌尿系统感染,病原体主要为细菌,同时在尿中会出现上皮细胞增多,主要是移行上皮细胞和鳞状上皮细胞,成年男子正常尿液少见[本室调查成年男子晨尿尿沉渣鳞状上皮细胞或移行上皮细胞95%参考范围为:小于10个/每高倍视野(HPF)],我们对成年男子晨尿尿沉渣镜检有较多鳞状上皮细胞或移行上皮细胞尿进行尿培养,对尿中鳞状上皮细胞和移行上皮细胞在泌尿系统感染诊断中的作用分析如下.
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监测降钙素原、C反应蛋白在剖宫产术感染诊断中的临床应用价值
目的:评价降钙素原(procalcitonin, PCT)及C反应蛋白(CRP)在剖宫产术早期感染诊断中的临床应用价值。方法选取剖宫产术患者256例,其中全程无感染者,为无感染组(201例);感染组55例,又分为术前感染组(38例)、术后感染组(17例)。分别连续检测PCT、CRP。结果术前检测,术前感染组与无感染组、术前感染组与术后感染组,组间PCT及CRP值有明显差异(P<0.01);无感染组与术后感染组组间PCT及CRP值无显著性差异(P>0.05)。术后第1d检测,术前感染组与无感染组、术前感染组与术后感染组组间PCT值均有明显差异(P<0.01);而CRP值无感染组与术后感染组无显著性差异(P>0.05)。术后第4d检测,术前感染组与无感染组、术前感染组与术后感染组组间PCT及CRP值有明显差异(P<0.01)。术后第10天检测,术前感染组与无感染组组间PCT值有明显差异(P<0.01)。所有组第1d、第4d与术前相比,PCT及CRP值有明显差异(P<0.01)。感染组与无感染组在治疗前相比较,PCT及CRP值结果有明显差异(P<0.01);治疗后检测PCT,感染组与无感染组PCT值无明显差异(P>0.05),而CRP值尚有明显差异(P<0.01)。感染组治疗前与治疗后相比较,PCT及CRP值均有明显差异(P<0.01)。结论 PCT、CRP在感染及组织损伤均有不同程度的升高,而连续监测PCT、CRP可为临床提供感染诊断依据,评价治疗效果。
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降钙素原(PCT)的临床应用价值
近年来研究表明,降钙素原(procallcitonin PCT)对全身细菌性感染诊断和鉴别,治疗效果及预后的判断,比C-反应蛋白(CRP)和各种炎症反应因子(细菌内毒素,TNF-α,IL-2)更敏感、更具有临床实用价值.
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经皮肺穿刺在肺部实变感染中的诊断价值
近年来,包括结核在内的肺部感染,其临床及影像学表现呈现出的多样性和复杂性,使诊断治疗的难度加大,而CT引导下经皮肺穿刺由于其在病原学诊断中较好的敏感性(67%~97%)、特异性(90%~100%)及准确性(74%~99%)[1,2],使其在肺部感染诊治中的临床价值日渐突显出来.下面结合本院近年来在以肺部实变为特点的肺部感染诊断中成功运用该技术的一些病例,谈谈笔者在这一方面的一些认识.
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快速血清学和微生物培养检测在儿童肺炎支原体感染诊断中的应用价值
作为一种常见的呼吸系统疾病, 小儿肺炎支原体肺炎是一种常见的肺炎类型, 以肺炎支原体为主要致病菌, 患儿出现发热、 咳嗽等症状, 若不能及时诊断和治疗将诱发脑膜炎、 心肌炎等多种并发症, 严重影响患儿生活质量[1]. 但由于儿童肺炎支原体感染无明显特异性表现, 漏诊及误诊率较高, 易延误佳治疗时机, 影响患儿康复. 目前, 快速微生物培养及血清学检测是诊断儿童肺炎支原体感染的常用方法,但具体选择哪一种方式进行诊断仍存在一定的争议[2-3]. 基于此, 本研究对我院92例儿童支原体肺炎感染患者进行研究, 旨在探讨快速血清学和微生物培养检测在儿童肺炎支原体感染诊断中的应用价值. 现行如下报道.
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免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平检测在肺炎支原体感染患儿诊断的价值探讨
根据相关研究报告显示,近年来,我国患有肺炎支原体感染的患儿越来越多,患病率逐渐上升,已经成为儿科临床常见病及高发病之一,对患儿的身体健康及成长都造成较大影响。肺炎支原体感染在发病初期就要采取及时有效的治疗,以免病情发展,威胁患儿生命安全。肺炎支原体感染临床治疗之前,需要对其患儿的免疫球蛋白指标进行检测,以便制定有针对性的治疗方案[1]。本次实验选取50例肺炎支原体感染患儿,对其免疫球蛋白指标进行检查,探寻该指标对于肺炎支原体感染诊断的意义,取得较好临床价值。具体实验过程、结果数据详见下文。
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痰涂片镜检与真菌培养在下呼吸道感染诊断中的临床价值分析
肺部真菌感染是一种常见、多发的内脏真菌感染,糖皮质激素、体内长期留置导管、免疫抑制剂及糖皮质激素等为真菌感染主要因素,早期诊断对提高肺部真菌感染患者治疗疗效至关重要[1].肺部真菌感染患者的咳痰、咳嗽及发热等临床症状及影像学检查等常规检查均无明显特异性,临床诊断准确性较差[2].为更好地对下呼吸道感染患者进行诊断,我院选取2013年1月-2015年6月诊治513例呼吸道感染患者标本为研究对象,报道如下.
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血常规与CRP联合检测在社区呼吸道感染中的应用价值
社区呼吸道感染是呼吸科常见疾病,包括病毒性感染、支原体感染以及细菌性感染[1].在该病的临床诊治过程中,感染病原体类型的鉴别对及时改善病情有着重要意义.血常规监测和血清C-反应蛋白(CRP)检测都是呼吸道感染的常用诊断方法,目前对两者在社区呼吸道感染中的诊断价值仍存在一定争议.为探讨两者对社区呼吸道感染诊断的临床意义,笔者选取来我院诊治的175例社区呼吸道感染患者和42例健康体检人员进行对照研究,现将结果报道如下.
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HBV血清学标志物定量检测与HBV-DNA的相关性分析及临床意义
乙型肝炎病毒(HBV)感染是影响我国乃至全球人类健康的重要传染病之一.我国是HBV感染的主要流行区,现有慢性HBV携带者约1.2亿,慢性乙型肝炎约3000万例,并以每年新增10万-25万的速度增长[1].HBV-DNA定量检测作为慢性乙型肝炎患者诊断、治疗和随访的基础,被多国和地区肝病学会推荐用于抗病毒治疗监测的依据.但对于部分治疗无应答或耐药突变发生情况下,HBV-DNA结果往往无法提供诊疗依据.HBV血清学标志物定量既是临床感染诊断的基础,更是临床抗病毒治疗监测和预测的重要指标[2].正成为大家较为关注的课题.本文对2008年3月-2010年8月期间在我院门诊和住院就诊,并同时进行HBV血清学标志物定量和HBV-DNA检测的结果进行回顾性统计,通过比较分析,旨在探讨它们之间的相关性及在诊断治疗中的临床意义.
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乙肝病毒五项指标TRFIA定量测定与MEIA检测结果的相关性研究
乙肝病毒(Hepadts B veius HBV)感染是我国常见的感染性疾病之一,应用免疫技术测定HBV特异性抗体是HBV感染诊断的主要手段.定量检测乙肝表面抗原(HBsAs),表面抗体(HBsAb),e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)五项乙型肝炎血清学标志物(HBV-M),对乙肝类型的判断和治疗效果的观察具有重要价值.
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Full Range CRP免疫比浊试剂的评价
近年来,随着对CRP研究的增多,CRP的测定,特别是hs-CRP的测定越来越受临床的重视.常规CRP检测是观察炎症、组织损伤和感染的敏感指标[1,2](测定范围:8~160mg/L)hs-CRP可预测心脑血管疾病的危险性[3],还可适用于儿科感染诊断[4].(测定范围:0.1~10mg/L)本文介绍的Fr-CRP是一种全程CRP检测试剂盒,它包含了常规CRP和hs-CRP的检测功能,是一种非常适用于临床的试剂,值得向广大同仁推荐.