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绍兴市孕妇弓形虫感染的血清学调查
弓形虫(Toxoplasma)是一种以猫为终宿主,人或猪、牛、羊等为中间宿主的细胞内寄生性原虫.孕妇感染弓形虫除自身患病外,还有可能通过胎盘将弓形虫垂直传给胎儿患先天性弓形虫病,造成流产、早产、死胎及畸形等.若能常规检测孕妇弓形虫感染和预防保健,可以避免或减少一些新生儿先天性弓形虫损害,这对优生优育具有现实意义.本文应用ELISA法检测孕妇弓形虫感染状况.结果报告如下.
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胎儿保健中推广HIV常规检测方法(2004年,博茨瓦纳)
2003年,博茨瓦纳有约37%的孕妇感染人类免疫缺陷病毒(HIV)(2001年人口170万,每年出生约4万人).2001年以来,博茨瓦纳所有进行胎儿期保健的临床诊所都提供HIV筛检和预防HIV母婴传播(PMTCT)的干预,此措施可减少HIV垂直传播,从35%~40%下降到5%~10%.博茨瓦纳进行HIV检测之前先咨询已经实施多年,病人科主动选择是否检测(自愿检测).
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男性不育者的弓形体感染临床观察
弓形体是一种专性细胞内寄生原虫,进入机体后,随血流向全身,可致人体多器官多系统的损害.孕妇感染弓形体后,虫体可垂直传播给胎儿,造成流产、畸胎或胎儿死亡.弓形体对男性生殖系统造成的损害仅为一局部表现,因其感染导致的不育长期未受到重视.
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用ELISA与PCR法检测弓形虫所致异常妊娠的比较
弓形虫感染在我国流行范围很广,各省、市、自治区都有弓形虫感染的报道[1].孕妇感染弓形虫后可以通过胎盘危及胎儿,引起流产、早产、死胎、先天畸形与缺陷,已日益引起人们的高度重视.
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我国妊娠梅毒的现状与诊治
梅毒是由梅毒螺旋体导致的性传播疾病,可通过性接触传播,也可通过胎盘垂直传播.2011年世界卫生组织估计,每年约有200万孕妇感染梅毒[1].妊娠梅毒危害极大,可导致自发性流产、胎儿窘迫、非免疫性水肿、胎儿宫内死亡、死产以及新生儿围生期死亡,或分娩出有严重后遗症的新生儿,直接危害下一代的健康,给社会造成沉重的负担[2].各国均颁布了规范的诊治方案,现就近年来国内妊娠梅毒的流行病学、诊治状况等进行综述.
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育龄妇女TORCH感染检测与优生干预的探讨
TORCH感染特点是孕妇感染其中一种病原体后,本人几乎不表现出明显症状,但常导致胎儿畸形、死胎、宫内发育迟缓、自然流产甚至新生儿死亡等严重后果,TORCH是目前国际上公认的对优生危害大的病原微生物.国内大量调查发现我国新生儿感染率高达10%[1].
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一起风疹暴发的分析与对策
风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,以发热、出疹和耳后淋巴结肿大为症状特征,孕妇感染此病易致婴儿先天性风疹综合征(CRS).
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未足月胎膜早破宫缩抑制剂的临床应用及探讨
未足月胎膜早破(PPROM)是妊娠期较为严重的并发症,虽然其发生率极低仅为1%~2%,但是往往造成严重后果.胎膜早破可使胎盘早剥以及孕妇感染的发病率明显升高,同时胎膜早破往往可以造成胎儿早产,早产儿因器官发育状态较差,极易发生死亡.目前研究表明生殖道感染、羊水过多、宫颈内口松弛、胎位异常等是引起胎膜早破的常见病因,但是尚缺乏有效手段预防和早期诊断胎膜早破.因此,产科医生关注的重点主要在于胎膜早破的治疗.我院对于未足月胎膜早破孕妇,多采用宫缩抑制剂进行治疗,但效果有待研究,一方面,宫缩抑制剂延长孕周,提高围产儿存活率;另一方面,使用宫缩抑制剂会增加胎儿宫内窘迫、宫内感染的概率.下面笔者就宫缩抑制剂的运用探讨如下.
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50例不良妊娠结局史者孕前TORCH-IgM检测
弓形虫(toxoplasma)、风疹病毒(rubella virus)、巨细胞病毒(cyto megalo virus,CMV)、单纯疱疹病毒(herpessimplex virus,HSV),O指其他(0thers),总称TORCH,是一组能引起胎儿及孕妇感染的病原体,不仅可导致流产、死胎、早产、胎儿宫内发育迟缓,而且还可造成胎儿先天的畸形或死亡,基至影响到出生后婴幼儿的智力发育,临床上统称为TORCH综合征.为了解TORCH这组病原体对人体的感染情况,2002年1月至2003年8月,我们对门诊就诊的有不明原因流产、死胎、早产、畸形、胎儿宫内发育迟缓的50例病例进行了 TORCH-IgM检测.结果分析如下.
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人微小病毒B19与异常妊娠
人微小病毒B19(human parvovirus B19,HPV B19)感染多发生在冬春季,孕妇和儿童感染多见,23%~45%的孕妇为易感者,围生期感染HPV B19病毒引起的宫内感染可导致胎儿非免疫性水肿,而且,还可能与胎儿畸形有关,孕妇感染HPV B19后,围生儿可能出现非免疫性胎儿全身水肿、死胎或流产,其发生率可达5%~38%,并可导致5%~20%的死亡率.其相对危险比较严重,因此,在妊娠期对HPV B19的感染越来越多地引起关注.
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中国戊型肝炎病毒4型的流行病学、分子生物学和家畜感染研究
戊型肝炎病毒(HEV)是肠道传播性非甲非乙型肝炎的主要病原,主要经污染的水源传播,也可通过食物传播.该病毒既能引起大规模的爆发性流行,也可引起急性散发性肝炎.我国为HEV的流行区,该病毒曾在新疆发生流行,约有10万余人感染[1];在我国其他地区的流行率约为10%~20%.以感染青壮年为主,严重影响劳动力,孕妇感染该病毒后病死率很高,有文献报道病死率可达10%~20%.
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抗流方治疗孕妇巨细胞病毒感染56例观察
巨细胞病毒(HCMV)是一种疱疹病毒,普通人感染后多数无症状,但孕妇感染常导致流产、死胎或死产,活产儿也常出现先天性心脏病、中枢神经系统畸形以及智力迟钝、精神性和身体性发育迟缓等远期后遗症.目前,西医无特效治疗方法.笔者用自拟抗流方治疗该病取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 90例患者年龄小者21岁,大者40岁,平均(29.4±8.9)岁.全部病例均有原因不明的流产史,其中1次流产者33例,2次流产者40例,3次以上流产者17例;流产发生时间≤孕12周者59例,占65.55%,流产发生时间>孕12周者31例,占34.44%.夫妇双方均行外周血培养,染色体核型正常,排除Rh或AB0血型不合;妇检未见生殖器病变.随机分为治疗组56例,对照组34例.两组一般资料无显著性差异.
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一例孕妇感染手足口病
李某,女,26岁,孕32周,于2011-08-06到我科就诊.3天前发现手足部出现红色皮疹,伴有低热一天,出现乏力,无咳嗽及咳痰,无头痛、头晕等不适.查体:T:36.7℃,手足部可见红色充血性斑丘疹及疱疹,疱疹周围炎性红晕,口腔内可见疱疹,咽部充血,扁桃体无肿大,余查体无明显异常.辅助检查:血常规:WBC:8.45×109,EV71核糖核酸(+).初步诊断:手足口病.给予大青叶合剂20ml tid,患者一周后皮疹消退,疾病痊愈.
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扶正清毒方治疗育龄期妇女弓形虫感染60例
弓形虫病(TOX)是人畜共患疾病,孕妇感染弓形虫后有50%可以通过胎盘垂直感染胎儿,导致流产、死胎、胎儿畸形,神经系统的损害及先天性弓形虫病。积极预防和治疗弓形虫感染,避免先天性弓形虫病对胎儿引起的严重后遗症,对提高人口素质、优生优育有着重要的意义。所以,我们对育龄期妇女孕前进行弓形虫感染的检查,对弓形虫抗体阳性TOX-DNA者,在中医扶正祛邪的理论指导下,选择扶正、祛邪两大类药物:四君子汤与普济消毒饮相结合加减,组成了扶正清毒方,用于临床治疗,并取得了较好的效果,现报告如下。
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小学生弓形虫感染的社会因素调查分析
弓形虫(Toxoplasma gondii)广泛寄生于人和动物的有核细胞内,引起人畜弓形虫病(吕元聪,1992),尤其孕妇感染弓形虫后,常危及胚胎发育导致流产、早产、死产、畸胎(孟繁玉等,1994;史锦兰等,1994;卢慎,1994;李宏军等,1995);儿童先天性感染弓形虫后,主要危及大脑发育导致智力低下、头痛头晕、癫痫抽搐等(王海琦等,1997).为探讨社会因素对弓形虫感染的影响,2000年作者在河南省济源市对在校小学生进行问卷调查并做抽样血检,现简报如下.
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乙酰螺旋霉素治疗弓形虫感染的效果观察
弓形虫病是一种人畜共患寄生虫病.孕妇感染弓形虫可致流产,经胎盘垂直传播给胎儿,导致胎儿畸形及神经系统损害.为探讨弓形虫病新的治疗药物,保障母婴的身心健康,作者对筛查出的弓形虫感染的育龄妇女,采用乙酰螺旋霉素进行了治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
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社会因素对小学生弓形虫感染的影响
弓形虫是一种细胞内寄生原虫,广泛寄生于人和动物的有核细胞内,引起人畜弓形虫病,严重威胁人类健康及畜牧业生产[1].孕妇感染弓形虫后,常危及胚胎发育导致流产、早产、死产、畸胎[2~5];儿童先天性感染弓形虫后,主要危及大脑发育,导致智力低下、头痛头晕、癫痫抽搐等[6].为探讨社会因素对小学生感染弓形虫的影响,2000年在河南省济源市对在校小学生进行了问卷调查及弓形虫抗体检测,初步了解了弓形虫感染与社会因素的关系.
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滴金免疫测定法检测血清弓形虫IgG抗体的研究
弓形虫病是一种人兽共患寄生虫病,如孕妇感染弓形虫后,可通过胎盘垂直传播给胎儿,引起胎儿严重的神经系统损害而致畸形或智力障碍.由于其临床症状缺乏特异性,在诊断上发现病原体很困难,所以主要依靠血清学方法检测特异性抗体.目前,已建立补体结合试验、间接免疫荧光试验、间接血凝试验、ELISA和RIA等多种方法.这些方法或由于特异性、敏感性不够高,或由于操作繁琐,需一定设备条件等而使应用受到限制.我们以胶体金-SPA作为标记物,建立了一种检测血清弓形虫抗体的快速、简便的滴金免疫检测法.
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1例人感染H7N9禽流感孕妇的护理管理策略
人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自2013年确诊了人感染H7N9禽流感病毒(Avian Influenza Virus,AIV)以来,截止到2013年5月13日我国共确诊病例130例,死亡30例[1]。我院作为定点收治医院,于2013年4月5日收治了全球首例人感染H7N9禽流感孕妇感染重症病例,由于应对及时,经43天治疗护理,患者于2013年5月13日康复出院,医务人员均未发生感染,现将相关护理管理应对策略报道如下。
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弓形虫病对妊娠及胎儿的影响
弓形虫病是导致妊娠异常造成流产,死胎、先天畸形及智力低下等的重要原因之一,当孕妇感染了弓形虫时,可能经胎盘垂直传播经胚胎或胎儿,造成宫内感染,对胚胎的生长发育产生严重影响.因此,作出胚胎感染及生长发育情况的评价,是围产期保健的重要课题,而先天性弓形虫病在国内外时有报道,现就我国今年来对于孕妇及胎儿有关弓形虫病方面的研究作一论述.1 临床资料:先天性弓形虫病是孕妇在妊娠期弓形虫急性感染或隐性感染活动时,弓形虫通过胎盘屏障或羊水进入胎儿胃肠道感染的,胎儿发育可受到不同程度的损害,甚至死亡,但是急性感染90%无症状.弓形虫感染对胎儿危害的严重程度与母亲的感染时期、感染虫株的毒力、母亲抗体形成及抗体向胎儿移行等因素有关.