首页 > 文献资料
-
肝癌合并胆道癌栓
肝癌合并胆道癌栓尤其是出现黄疸时,一向被认为是疾病的晚期表现而得不到积极治疗.近几年随着肝脏外科及医学影像学的发展,对该类患者实行积极的综合治疗多能得到理想的临床效果.现就肝癌合并胆道癌栓的诊断与治疗等问题做一综述.
-
数字技术在骨科中的应用
数字技术是指利用现代计算机技术,把各种信息资源的传统形式转换成计算机能够识别的二进制编码数字的技术.目前数字技术之所以重要,就是0和1不仅能够表征各种信息,而且是计算机能够直接识别和处理的唯一数码,也是网络通信传递的数码.随着计算机和网络系统的发展与普及,数字技术已渗入人们生活工作的各个领域.在医学领域中,随着数字技术的广泛应用,促成了诸如数字解剖、数字骨科、数字医学制造、数字影像、数字化诊断与治疗等新理念.
-
泡状棘球蚴病
泡状棘球蚴病是一种罕见的寄生虫传染性疾病.成虫寄生在狐、狗、狼的小肠内即终末宿主;蚴虫多寄生于小啮齿类动物为中间宿主.人误食含卵粪便也可成为中间宿主.因本病多发于我国西北部,较为罕见,病理医师对寄生虫的生活史和感染组织的病理形态认识不够,易误诊.故对其流行病学、寄生虫的生活史、蚴虫在中间宿主组织内的病理形态、器官感染分布、临床症状和体征以及诊断与治疗等作一全面介绍.
-
弓形虫病临床特征及诊治研究新进展
刚地弓形虫是一种专性细胞内寄生的机会致病原虫,可感染人及200多种动物,引起人兽共患弓形虫病.人类对弓形虫有较强的自然免疫力,感染后绝大多数无明显症状表现,或只出现亚急性弓形虫病,当机体免疫功能受损时,可出现多种临床表现.孕妇感染弓形虫可引起胎儿先天感染或引发流产、畸胎、死胎等.本文概述了弓形虫病的临床特征、诊断、预防及治疗等相关研究新进展.
-
个体化医学的经济学价值及其发展策略
个体化医学(personalized medicine)是近年来提出的新概念,它强调基于个体情况给予适宜的治疗方案,目前在肿瘤诊断与治疗领域中开展的靶向治疗(targeted therapy)、基因诊断与治疗(gene diagnosis and therapy)都是个体化医学理念在临床实践中的应用。事实上,对于同一种疾病,医生往往按照经验处方用药与治疗。但已有的研究发现,患者对于药物疗效以及毒性反应均存在个体差异,而这些差异很可能决定治疗成败。通过基因检测,可以识别和筛选出易感基因亚组群或对某种治疗可能有良好反应的亚组人群,有针对性地进行预防治疗,达到预防疾病发生、提高疗效、降低毒副作用、延长生存时间、以及提高生活质量等一系列效果。随着科技不断发展进步,人类基因测序变得越来越价廉和便捷,以靶向治疗和药物基因组学(pharmacogenomics)为典型代表的个体化医学具有巨大的发展潜力。本文将重点阐述个体化医学的经济学价值,并探讨个体化医学面临的主要挑战及未来发展,为深化人们对个体化医学的认识提供参考。
-
协同刺激分子B7-H3在消化系统疾病中的研究进展
T细胞介导的免疫应答在机体特异性识别和清除内、外源性抗原过程中起重要作用,T 细胞的活化增殖分化有赖于双重信号,其中抗原递呈细胞上的 MHC-抗原肽复合体与 TCR特异性结合传递第一信号,而 B7-CD28等共刺激家族传递第二信号,由此决定了 T细胞的状态是增强、抑制、弱化或者演变为无反应状态。共刺激分子如 B7-CD28家族对 T细胞的正负调节作用已成为研究的热点领域。B7家族成员包括:B7-1(CD80)、B7-2(CD86)、B7h(CD75)、PD-L1(CD274)、PD-L2(CD273)、B7-H3(CD276)、B7x (B7-H4)等[1]。B7-H3是 B7家族的新成员,然而其受体及生物学作用尚未明确。B7-H3在多种消化系统组织细胞中均有表达,且与疾病的临床病理预后呈正或负相关。研究 B7-H3的结构、免疫学功能及其在消化系统疾病中的作用,为消化系统疾病的诊断与治疗提供新的标志物和潜在的治疗靶点。
-
儿童常见淋巴造血系统肿瘤的诊断和鉴别诊断和鉴别诊断
儿童的多数恶性肿瘤,包括实体瘤与非实体瘤,在病理学上大多表现为一致性小细胞(母细胞)组成的肉瘤,以往称为"小蓝细胞肉瘤",其病理诊断有时十分困难.近年来由于免疫组织化学、流式细胞术和基因重排、染色体易位检测技术的发展,儿童的小细胞肉瘤的诊断与鉴别诊断有了巨大的进展,同时带来治疗上的进步.目前多数儿童的淋巴瘤/白血病是可以治愈的.可以说儿童淋巴瘤/白血病,尤其是实体瘤的诊断与治疗领先于成人肿瘤.
-
2016年本刊征订启事
《中华实验和临床病毒学杂志》为医学病毒学专业学术期刊。以从事预防医学、基础医学、临床医学及流行病学科研、医学实践与教学的工作者为读者对象。主要栏目有:述评、论著、短篇论著、技术方法、病毒病诊断与治疗、百家争鸣、教学园地、综述、生物安全等。
-
轮状病毒全身感染受累的器官与组织
近年来,轮状病毒(RV)全身感染导致多种并发症,成为RV腹泻死亡的重要原因之一,已引起了人们的广泛关注.为了进一步了解RV全身扩散后易感的肠外器官与组织,为指导临床的早期诊断与治疗提供有价值参考进行了以下工作.
-
用PFGE鉴定结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌
快速、准确地鉴定结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌(MOTT)对结核病与非结核分枝杆菌病的诊断与治疗具有重要的指导意义.本研究以传统鉴定法为"金标准",对94株分枝杆菌进行了分析,基于脉冲场凝胶电泳(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)及聚类分析的原理,建立了鉴定结核分枝杆菌与MOTT的新方法,并对其进行了方法学评价.
-
手术室无菌物品管理模块的研发与应用
供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,供应物品不完善会影响诊断与治疗.为了提高消毒供应中心的工作质量,确保无菌物品质量,预防医院感染,保障医疗安全,完成医疗包的终追溯,我科在消毒供应中心信息管理系统中设计了手术室无菌物品管理模块,取得较好效果.现报道如下.
-
供应室无菌物品质量追溯管理的实践与体会
供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,供应物品不完善会影响诊断与治疗.为了落实2009年卫生部颁布的<医院消毒供应中心灭菌效果监测标准>[1]相关要求,我院供应室在改建过程中对各类诊疗器械及物品实施质量追溯管理,对每个流程的关键环节实施跟踪记录,建立并完善供应室无菌物品的质量追溯档案.现将实施方法报道如下.
-
剖宫产疤痕妊娠27例分析
近几年剖宫产率上升,剖宫产疤痕妊娠(cesare-an sears pregnancy,CSP)也呈上升趋势,因其发生率低,早期无特征性临床症状,易漏诊误诊,如未及时处理,可出现子宫破裂和难以控制的大出血,危及患者生命,甚至需要切除子宫来挽救生命[1].如处理及时,则能有效减少并发症的发生,保留患者的生育功能.因此早期诊断和及时正确的治疗至关重要.笔者对收治被确诊为CSP病例进行回顾性分析,以期对CSP的早期诊断与治疗有所裨益.
-
儿童胰腺损伤的临床诊断和治疗
目的总结儿童胰腺损伤的临床特点,探讨其合理的诊断和治疗方法.方法回顾性分析15年来11例儿童胰腺损伤的临床资料,对儿童胰腺损伤严重程度进行分级,并根据临床随访资料,分析损伤严重程度与治疗方法、治疗成功率的相关性.结果11例4~14岁的儿童诊断为胰腺损伤,包括Ⅰ级损伤2例,Ⅱ级损伤3例,Ⅲ级损伤5例,Ⅳ级损伤1例.7例进行CT检查,5例发现阳性征象.Ⅰ级和Ⅱ级损伤患者均通过非手术治疗愈合.5例Ⅲ级损伤中,3例经非手术治疗,其中1例死亡,余2例继发胰腺假性囊肿,手术治疗愈合;另2例进行远端胰腺切除手术,无并发症治愈.1例Ⅳ继损伤性十二指肠憩室化手术,死亡.结论儿童胰腺损伤应根据诊断时间、损伤类型等因素施行个性化治疗方案.手术后24 h重复CT检查有助于早期诊断.对早期诊断的Ⅲ级损伤,远端胰腺切除手术是安全有效的.
-
严重多发伤合并胰腺损伤的临床诊断与治疗
约58%严重多发伤患者合并腹部损伤,其中又有1%~3%合并胰腺损伤,其发生率并不高,但却是为复杂而严重的一类创伤.由于胰腺位置深在,症状隐匿,缺乏特异性检查,早期诊断困难,容易误诊、漏诊[1].一旦发生延误诊断或治疗不及时,其产生后果将十分严重.本研究收集了华中科技大学同济医院创伤外科近十年来收治的39例严重多发伤合并胰腺损伤患者的资料,分析其临床诊断与治疗的要点.
-
胰腺损伤16例诊治
我院自1983年1月至1999年1月,共收治胰腺损伤16例,占同期腹部外伤的4%.现就其外科的诊断与治疗予以讨论.
-
急性主动脉夹层并发急性心肌梗死的临床分析
急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)是高致残率和高死亡率、需要迅速确诊和治疗的急危症.AAD不同程度的逆行进展,可累及冠状动脉口或分枝,这种情况占全部AAD的7%~13%[1-2],而其中4%~12%可导致急性心肌梗死(acute myocar-dial infarction,AMI)[3-4].AAD与AMI两种心血管危重病临床表现相似,一旦同时出现使诊断与治疗变得更为错综复杂.
-
纤维支气管镜清除机械通气患者下呼吸道痰痂20例分析
纤维支气管镜(简称纤支镜)在呼吸系统疾病诊断与治疗方面的应用范围越来越广,近年来更广泛地应用于机械通气患者的呼吸道管理[1].它除具有很高的诊断价值外,更多地以治疗为目的,如辅助气管插管、吸除分泌物和解除肺不张等.我们对20例行气管切开机械通气患者运用床旁纤支镜清除其下呼吸道痰痂,取得满意疗效,现报告如下.
-
96例结直肠损伤的诊治
近年由于医学的进步,结直肠损伤多倾向用一期修补吻合手术,术后病死率下降2%~12%,但对具体术式选择仍有争议.现就杭州市红会医院和浙江大学医学院附属第二医院收治的96例结直肠损伤诊断与治疗进行综合分析,报告如下.
-
准确把握中毒诊治的关键环节
中毒仍是当今急诊急救的主要疾病之一,也是急诊医学的一个重要组成部分[1].根据有关部门的统计资料,中毒是我国居民的第五大死亡原因.特别是频繁发生的急性重特大中毒事件,已严重威胁着人民群众的生命安全,不利于和谐社会的建立.因此,加强突发中毒事件的处理,提高救治成功率,具有十分重要的现实意义.要达到这一目的,在救治中毒患者中必须准确把握好中毒诊断与治疗的5个关键环节.