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老年糖尿病病人的护理体会
我院干部病房担任接治军队老干部的责任和义务,近年来患有糖尿病的老年病人不断攀升,对干部病房的护理难度也有一定增加十部病房就诊病人均为高龄者,平均年龄61岁左右,其中患有糖尿病的老年病人达到72.2%,在家属陪同下就诊者居多,视力和听力差,行动迟缓,易跌倒,我院干部病房护士在各个方面给予帮助,在服务病人的期间始终抱着对病人热忱、耐心、不急、不躁的心态,受到病人信任和各级领导好评.
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导诊服务与人文关怀
导诊服务是医疗服务的重要组成部分,是适应现代医学发展和满足人群健康服务需求的产物,是以病人为中心、人性化服务理念的具体体现.目前,我国县以上医院普遍实行了导诊服务,尤其是大型综合性医院,导诊服务成为医院形象的窗口,反映医院的服务水平,并有力地提升了医院在医疗服务市场的竞争力.导诊服务作为医疗服务提供的一种具体形式,其服务提供的基本任务与根本目的应当是对就诊者实施医学人文关怀,给予病人以整体的关怀与照顾.导诊服务离不开医学人文关怀,必须与人文关怀紧密结合.
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整形病人一般自我效能感与术后满意度的相关性分析
整形外科的临床过程不仅局限于医学范畴,而且涉及社会、心理等诸多领域.整形手术效果与就诊者的心理因素密切相关.因此整形外科医护人员应对整形病人有正确的鉴别力,在术前就能对病人进行初步筛查,发现心理异常的求术者,以减少不必要的医疗纠纷.
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2例重度酒精中毒性低血糖昏迷的急救及护理
重度酒精中毒性低血糖性昏迷是急诊科常见的急症,就诊者多数已呈现昏迷状态,我科自2006年初成功抢救重度酒精中毒性低血糖昏迷病人2例,经过积极抢救治疗,严密观察,精心护理,效果满意.现将其急救及护理介绍如下.
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肿瘤医院门诊分诊导医沟通技巧探讨
随着医疗体制改革的深入,以及医疗服务纳入消费法,病人的自我保护意识越来越强,对医疗服务需求的期望值也越来越高.门诊是医院的窗口,门诊工作直接影响医院的声誉,进而影响医院的社会效益和经济效益,特别是在当前医疗服务市场激烈竞争的情况下,医院要求得发展,就必须不断提高门诊的服务质量.我院是一所以肿瘤专科为特色的医院,门诊导医工作既有综合医院的共性,又有专科医院的特点.这体现在门诊科室设置是以治疗方法划分,与普通综合医院分科有极大的不同,这就使得许多就诊者茫然不知所措,极需要导医帮助.而就诊者因病情特殊,心情复杂,且和分诊导医人员接触时间短,较难与分诊导医人员进行有效沟通.因此,如何与就诊者沟通,提高分诊率,是我们工作中值得探讨的一项重要内容.
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浅谈急诊夜班护患沟通技巧
急诊科夜班接诊的病人大多数是急性病、慢性病急性发作、外伤、急性中毒、急腹症、高热等危重病人,就诊者或陪送人员多因病情重、医院环境陌生而心烦意乱,影响护患关系.夜班护士数量相对较少,且正常睡眠周期使大脑皮层运动处于一种疲劳状态,容易产生应对缺乏.如何做好与病人及家属的沟通,充分发挥急诊护士专业特长,使病人及时得到恰当的救治.下面从以下几个环节谈谈如何与病人进行沟通.
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计划生育门诊开展健康教育咨询技巧
随着健康观念的转变,就诊者的健康教育在计划生育门诊工作中越来越占有重要的位置.就诊者的健康教育,主要是针对就诊者的健康需求,通过教育活动,使就诊者掌握日常的护理技能,养成良好的健康行为[1].健康教育是一个医患双方互动的过程,我站自开展优质服务以来,健康教育已贯穿到就诊的各个环节,且每年接待门诊人数达6 000人次以上.针对其就医特点,给予适宜的指导和训练,通过与就诊者的接受和配合,取得了良好的效果.现将做法报告如下.
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速尿治疗急诊癔症“昏迷”
癔症(或称歇斯底里,Hysteria)是急诊临床常见症,急诊就诊者以癔症“昏迷”为多见.传统治疗以葡萄糖酸钙静脉推注等暗示疗法效果差,1992年10月~1999年6月采用速尿为主治疗癔症“昏迷”40 例,收到“立竿见影”的治疗效果,报告如下:
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肝癌的介入治疗
肝癌是难治疗的恶性肿瘤之一,目前,外科手术切除仍然是治疗肝癌的重要的方法,但由于部分病人确诊时已属于晚期,或肿瘤呈多结节型、弥漫型,或伴有严重的肝硬化等,丧失了手术切除的时机,据统计初次就诊者仅15%~30%的患者适合于手术切除,即使勉强手术切除,术后残肝肝癌的复发率也在30%~60%,对未能手术切除的患者,介入治疗是他们唯一的选择[1].目前,对不能手术切除的肝癌,国外普遍采用的方法是介入治疗.
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内伤头痛重视外邪刍议
头痛是神经科常见病症,一般指头颅上半部(眉弓、耳廓上部、枕外隆突连线以上)的疼痛,可单独出现,亦可出现于多种急慢性疾病之中.其发病率高,易反复发作,迁延难愈,严重影响患者的生存质量.中医对头痛病认识已有两千多年的历史,早在殷商甲骨文中就有“疾首”的记载.头痛作为病名首见于长沙马王堆汉墓帛书中的《阴阳十一脉灸经》“……是动则病:渔(肿),头痛……其所产病:头痛……”[1].《内经》称为“头痛”“首风”“脑风”.李杲首先将头痛明确分为外感头痛与内伤头痛.内伤头痛是一种多发病、常见病,以痛势绵绵、时痛时止、长久不愈为特征.在临床上患者为头痛所苦而就诊者,多是发作性头痛,发则疼痛剧烈,头痛反复发作、且病程较长,大多为内伤头痛.笔者治疗内伤头痛,强调重视外邪,尤其是外风,善用祛风药,效果显著.
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脉冲组织多普勒超声评价2型糖尿病患者左右心室功能的价值
糖尿病性心肌病是指发生在糖尿病中,不能用高血压、冠心病、心脏瓣膜病及其他心脏病来解释的心肌疾病[1].糖尿病性心肌病是糖尿病的重要致死因素之一,其发病原因不明,可能与心肌壁内微血管病变及血管周边间质纤维化等相关[2].早期诊断、治疗及预防是改善糖尿病性心肌病预后的关键.本研究采用脉冲组织多普勒超声(pulsed wave tissue doppler imaging,PW-TDI)评价2型糖尿病性患者左、右心室功能,并与左右心室功能正常就诊者进行比较,为早期诊断糖尿病心肌病变提供依据,现报告如下.
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老年糖尿病合并肺结核误诊20例分析
本文就20例由综合医院确诊后住我院的老年糖尿病合并肺结核患者的情况进行分析,讨论其误诊原因及治疗策略.1 资料和方法1.1 临床资料:我院2001年1月至2005年12月收治的由综合医院确诊的20例老年糖尿病合并肺结核患者.20例患者中男性15例,女性5例,年龄62~74岁,平均年龄(68±6)岁,均为2型糖尿病,其中入院后确诊者10例,其余病程2~36个月.就诊症状为咳嗽18例,咯痰13例,发热16例,盗汗10例,胸憋气短5例,痰中带血5例,咯血1例,消瘦17例,曾有慢性支气管炎病史3例,结核病史4例.因症就诊者19例,常规体检发现肺部阴影者1例.从出现症状到就诊,短的半个月,长的12个月.
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以腹痛为突出表现的患儿咽部疾病86例分析
小儿咽部疾病在儿科临床中相当多见,为四季常见病,但往往是以发热伴腹痛或单纯的腹痛而就诊者为数甚多,两者在临床中有密切关系,现将以腹痛为突出表现的咽部疾病86例分析如下:
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女性盆腔结核超声分型及手术对照
女性盆腔结核是妇科常见的一种疾病,常同时并发腹腔结核,是导致女性不孕的重要原因之一。我院自1995年9月至1999年9月超声显像诊断48例,现总结分析并与手术所见相对照,旨在提高超声显像诊断率。1 资料与方法48例均为住院患者,年龄12~66岁,20~40岁者44例(91.7%)。以不孕就诊者30例(62.5%),以下腹肿物或腹痛就诊者17例(35.4%)。既往有结核史者9例,伴结核中毒症状者3例。40例经手术(开腹手术17例,腹腔镜手术27例)及病理证实,4例未手术者经临床综合检查而确诊。
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分时段预约挂号对门诊满意度影响的调查
我院是一所三级甲等的肿瘤专科医院,复诊患者占就诊者的50%左右,拥挤和排长队长期困扰着门诊管理人员。为贯彻执行上级卫生行政部门规定的“预约诊疗服务”文件精神,我院自2012年11月推进预约挂号,2015年启动分时段预约诊疗新系统,以优化流程,提高医院门诊管理水平。患者进入医院先遇到的问题就是挂号,而分时段预约挂号不仅可以有效减少门诊挂号窗口排队和候诊时间过长现象,还可以为患者提供相对准确的就诊时间,便于患者安排就诊时间,同时也有利于改善医院的就医环境,提高门诊管理及服务水平。我院将分时段预约诊疗服务工作细化,同时实现分时段分时间,具体到某个时间点就医,收到了良好效果,现总结报告如下。
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生物反馈治疗便秘的临床进展
近年来,随着饮食结构的改变以及精神心理因素和社会因素的影响,便秘患者呈显著增多趋势,严重影响了人们的生活质量,且与结肠癌、乳腺疾病、早老性痴呆等疾病的发生密切相关[1].美国以便秘为主诉就诊者超过250万人次,我国北京地区成年人便秘的发病率6.07%[1].
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实时荧光定量聚合酶链反应检测泌尿生殖道感染病原体结果分析
沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(Uu)、淋球菌(NG)是性传播疾病(STD)的重要病原体,可引起尿道(宫颈)炎,输卵管炎、男女不孕不育、胎儿宫内发育迟缓和先兆流产等[1].CT、Uu、NG混合感染使临床症状更为复杂,难以诊断.我们对2 967例就诊者检测结果进行了统计研究,了解秦皇岛地区CT、Uu、NG的感染情况,为本地区STD的防治提供参考,现将结果报告如下.
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妇科门诊就诊者人乳头瘤病毒感染606例分析
人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是宫颈癌的主要病因,其中,不同型别的HPV的致病性存在着差异,因此HPV感染的监测是宫颈癌筛查的主要内容.为了解我院妇科门诊患者HPV感染情况,我院用核酸分子快速杂交基因分型技术进行了人乳头瘤病毒的基因检测研究,现报告如下.
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抗人类免疫缺陷病毒阳性患者24例检测结果分析
人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus HIV)感染可通过检测HIV特异性抗体、抗原核酸或病毒分离培养加以确定.常规使用的标准诊断项目是血清学抗体检测.HIV抗体检测包括筛查试验、复检试验和确认试验3个部分.我院属肿瘤专科医院,来我院就诊者多以卡波肉瘤、淋巴瘤、颈部肿物等为症状.2004年4月至2012年4月,我院HIV抗体初筛实验室共检测221 130例次,送山西省疾病预防控制中心(CDC)确认27例,其中经CDC确认为阳性的24例,现将检测结果分析报告如下.
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对64排CT受检者进行健康教育的效果分析
随着CT检查广泛应用于临床,围绕CT检查的健康教育也显得愈加重要.以往护士对CT受检者进行健康教育重要性认识不足,指导缺乏系统性,许多患者尤其是初次就诊者对CT检查了解甚少,配合欠佳,有时导致检查失败或CT图像质量不理想,甚至引发医疗纠纷.现将系统的健康教育方法介绍如下.