首页 > 文献资料
-
Nature:生男还是生女?古老病毒来决定
生物谷4月5日报道,近日一项刊登在Nature杂志上的研究中,来自耶鲁大学的科学家发表了一项突破性的研究成果,他们发现人类及其他哺乳动物的性别早在150万年前就由“嵌入”哺乳动物基因组中的关键病毒的一种简单修饰所确定了。研究者Andrew Xiao指出,从根本上来说,这些病毒可以促使哺乳动物的基因组不断进化,但同时其却带来了一定的不确定性,除了胚胎之外,科学家们发现这些病毒活跃的场所就是人类机体的肿瘤和神经元了。
-
骶前静脉出血处理的新方法--肌肉片压迫电凝法
在直肠手术游离骶前时骶前出血可以非常快速,出血量可以很大甚至可以致命.传统的方法包括术中纱布压迫、以及图钉嵌入等,然而这些方法都有不同程度的缺点.压迫法需要在24~48 h内拔除纱垫,可以有再次出血的可能.
-
超声诊断胎儿骨骼嵌入子宫壁1例
患者,女,26岁.两年前曾于孕4月行利凡诺引产,之后一直不孕伴阴道不规则流血,院外B超发现宫腔异物.妇检未发现异常.
-
超声诊断节育环移位子宫浆膜下及盆腔内1例
患者女,23岁.宫内带节育环2年,要求B超检查.B超所见:子宫前位,大小正常,轮廓清晰,宫肌层回声均匀,内膜线居中,宫腔内未见异常回声;于子宫内左后方见一环状强回声,其大部分在盆腔,小部分紧贴子宫肌层,后方伴慧尾征(图1);双侧附件未见异常.B超诊断:节育环移位子宫浆膜下及盆腔内.3天后在腹腔镜下取环,见环位于左侧盆腔,小部分嵌入子宫肌层,剥开浆膜层取出节育环.
-
节育器异位嵌入膀胱壁的超声表现1例
患者女,30岁.有3年前产后节育器置入史,后经超声检查子宫内未探及,以为脱落.此次因腰痛于外院超声诊断膀胱结石来诊.超声检查示:膀胱充盈好,壁光滑,内透声好.近左前壁探及一强回声团,纵切面呈倒"V"形,其尖端插入膀胱壁内(图1);横切面呈戒指形,前端细窄,后部宽大.变换体位,其位置不变.经阴道超声检查示:膀胱左前壁见一直径约2.5 cm的圆形强回声光环,其细窄部分厚约0.3 cm,嵌入膀胱壁内;宽大部分厚约0.7 cm.
-
子宫穿孔,网膜嵌入的超声表现1例
患者女,32岁.自述于外院行人工流产术,术中患者自感下腹剧烈疼痛,立即停止手术.术者检查刮出物为绒毛及蜕膜样组织,并可见异常组织似为大网膜(未做病理检查).患者下腹持续疼痛,药物治疗后(用药不详)不见好转,故来我院就诊.待膀胱充盈后行超声检查,于检查过程中见子宫前壁近宫底处浆膜层连续中断,并可见强回声由浆膜外延伸至肌层,直至靠近宫腔,似已进入宫腔内(图1).
-
超声诊断节育环嵌顿子宫肌层1例
患者,女性,28岁.因半年来发现月经量逐渐增多,周期短、不规则,伴下腹部隐痛,时重时轻.查体:一般情况良好,下腹部压痛,无反跳痛.半年前曾放节育环,术后无其他不适.临床初步诊断:慢性盆腔炎或环下移.B超显示:子宫大小形态正常,宫腔内可探及一个T型强回声节育环,节育环明显下移,节育环平面与子宫冠状面相垂直,环的前端和后端均嵌入子宫前后肌层内,达浆膜下层(图1).双附件及盆腔内未见异常回声.
-
CO2激光与He-Ne激光联合治疗嵌趾甲55例临床观察
我们于2002年10月至2004年10月,应用CO2激光联合He-Ne激光治疗趾甲嵌钝55例,获得满意的疗效,报告如下.资料与方法1.临床资料嵌趾甲患者55例,男性12例,女性43例;年龄13~43岁,平均年龄26.7岁.趾甲双侧均受损害21例,单侧损害34例.拇趾甲受累39例,其他趾甲受累16例.所有患者首发31例,复发24例,其中2例为外科手术后复发.伴糖尿病9例.临床表现:趾甲甲板侧缘嵌入甲沟组织内,引起甲周红、肿、热、痛,渗出等不同程度的甲沟炎症状.
-
CO2激光根治复发性嵌甲46例
我院应用CO2激光切除嵌入趾甲及破坏部分甲母质而根治复发性嵌甲46例,疗效满意,现报告如下.
-
高频超声在软组织内竹扦嵌入伤诊断中的应用
一、资料与方法2003年5月至2007年12月因软组织内嵌入异物在我院行高频超声检查的患者69例,其中发现竹扦嵌入软组织8例.男6例,女2例,年龄13~59岁,中位年龄42.5岁.8例超声检查后均经手术证实为软组织内竹扦嵌入伤.
-
创新创业教育嵌入护理专业教育探索
新时代背景下国家实施创新驱动发展战略,对高校开展人才培养和创新创业教育提出了新要求,要将创新创业教育融入人才培养体系,使之与国家富强、民族振兴、人民幸福的时代发展目标产生大程度的耦合.在此背景下对创新创业教育嵌入护理专业教育进行探索并提出建议,提高护理专业学生的创新精神和实践能力,培养新时代创新创业型护理专业人才.
-
支气管结石症五例
例1 患者男性,75岁,咳嗽,咳痰伴气喘半年.X线胸片示右肺炎症,右总支气管腔内钙化影.胸部CT示纵隔内多发钙化结节,并突入右总支气管腔内(图1),右肺炎.纤维支气管镜(纤支镜,日本Olympus BF-1T40)下见右总支气管腔内褐黄色结石(图2),因结石牢固地嵌入管壁中,未能取出.于抗炎治疗一周后再次行镜下取石,先经活检孔注入1:10 000肾上腺素10 ml,采用三爪钳夹住结石而取出.1周后复查纤支镜示右总支气管通畅(图3).结石大小为2.5 cm×1.8 cm×0.6 cm(图4).
-
外伤性髌骨关节内脱位并嵌入股骨外髁骨折端一例
外伤性髌骨关节内脱位为少见的脱位类型,髌骨关节内脱位并嵌入股骨外髁骨折端目前报道极少.我院收治1例,疗效满意,现报告如下.
-
三角骨嵌入钩骨骨折并豆钩裂隙综合征五例
腕三角骨嵌入钩骨骨折并豆钩裂隙综合征,临床少见,出现的手功能障碍,易被误诊尺管综合征,并致二次手术其主要是对该症缺乏认识.我院从1984年3月~1998年5月,治疗5例患者,报告如下.
-
胸腰椎屈曲损伤后椎旁肌嵌入椎管1例
患者,男,36岁.于入院前3h被折断的桅杆砸倒伤及腰背部.查体:腰背部僵硬,T12/L1棘突间压痛明显,棘突间距增宽.双下肢运动、感觉、反射正常,马鞍区感觉正常,提睾反射、肛门反射正常.
-
门静脉脾静脉贯通伤一例
病例,男,42岁,因用匕首自伤2 h入院.查体:P 120次/min,BP 8.0/5.3 kPa.急性痛苦貌,表情淡漠.腹正中距剑突5 cm部,横行刺入一把匕首并固定.入院诊断:(1)腹部刀刺伤致腹腔脏器破裂;(2)失血性休克.由急诊科直接入手术室,在全麻下行剖腹探查术.沿刀刺部取正中切口,入腹腔游离匕首周围组织后见,门静脉与脾静脉结合部有一横行长约1.5 cm的贯通伤,因刀尖嵌入椎体并将刀刺部血管固定,游离小网膜腔和门静脉、脾静脉及肠系膜上静脉,用无损伤钳分别钳夹,控制出血后拔除匕首.分别松解钳夹两端,冲洗两端管腔内附物后重新钳闭,用抗生素及肝素溶液冲洗管腔,用5-0 Polyprogulene缝线分别连续缝合血管前、后壁后,经检查修复部通血良好,放置腹腔引流管后关腹.术后发生急性肾功能衰竭(ARF),经综合治疗治愈.术后测量匕首全长30 cm,刺入腹腔8 cm,嵌入椎体1 cm.术后近期随访,疗效良好.
-
胆囊结石的外科处理
胆囊结石的传统治疗方法为胆囊切除术,在美国每年约有50万人因胆囊结石施胆囊切除术.虽然,在我国缺少这方面的统计资料,但是外科处理显然是目前阶段胆囊结石治疗的主要手段.胆囊结石外科治疗的适应证及时机:胆囊内的小结石,常在餐后胆囊收缩时被排入或嵌入胆囊颈,引起临床症状,剧烈疼痛,合并感染,甚而化脓、坏疽、穿孔、形成脓肿.如胆囊管较短或较粗,也可继发胆管结石,诱发胆管炎,或者诱发急性胰腺炎.
-
输尿管结石大小、位置、成分、嵌入黏膜情况及肾积水程度对输尿管镜钬激光碎石术疗效的影响
Seitz等回顾分析2001年至2005年543例输尿管结石(上段结石194例,中下段结石349例)行输尿管镜钬激光碎石术治疗,评价结石大小、位置、成分、嵌入黏膜情况及肾积水程度对术中、术后并发症和结石清除率的影响.
-
双侧闭孔疝同时性嵌顿一例
患者女,65岁,因腹痛、腹胀伴肛门停止排气排便不畅4d入院。以下腹部及脐周疼痛为主,呈持续性胀痛,无阵发性加剧,不伴恶心、呕吐,无发热。既往无类似发作史,无其他疾病史记载,无手术史。门诊腹部X线透视提示肠梗阻。入院查体:T 35.7℃,BP 125/85 mmHg (1 mmHg =0.133 kPa),一般情况可,皮肤黏膜无黄染,心肺未闻及异常,腹部明显膨隆胀气,未见肠型,全腹肌软,脐周及下腹部压痛,无反跳痛,未触及包块,叩诊鼓音,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,双侧腹股沟区未见异常。入院诊断:急性机械性小肠梗阻,考虑为粘连、肿瘤、肠扭转可能。入院后给予禁饮食、持续胃肠减压、静脉输液、抗炎、抑酸治疗,急诊腹部X线示膈下未见游离气体,小肠胀气扩张,可见数个长短不一、高低不平呈阶梯状液平,双侧腰大肌影及腹脂线清晰(图1),提示小肠梗阻;急诊在全身麻醉下行剖腹探查术,术中见腹腔少量淡黄色渗液,小肠明显扩张积气,距回盲部约60 cm小肠嵌入左侧闭孔内,扩张疝环,持续缓慢均匀用力将小肠回纳腹腔,发现系小肠肠壁部分嵌入(图2~4),局部血供差,同时手法还纳时小肠壁部分浆膜撕裂,决定行部分小肠切除+小肠端端吻合术,左侧闭孔内口用丝线缝合2针关闭缺损;准备关腹前再次检查发现右侧闭孔小肠肠壁嵌入,同样手法回纳小肠,嵌顿小肠距回盲部约20 cm,嵌入肠壁血供可(图5~6),无明显血运障碍,行右侧闭孔丝线间断缝合关闭;术中证实为双侧闭孔疝同时嵌顿,两处闭孔内口大小约小指尖。术后恢复良好,痊愈出院。
-
56例宫内节育器嵌顿相关因素分析
宫内节育器(IUD)嵌顿是指IUD部分或全部嵌入子宫肌层甚至浆膜层,导致IUD不能顺利取出[1].IUD嵌顿是IUD放置术较为严重的并发症,发病率高达16%[2],给患者带来了心理和身体的伤害.为避免IUD发生嵌顿,本文回顾性分析56例取出宫内节育器妇女术中情况及引起IUD嵌顿的相关因素,为临床工作提供帮助.