首页 > 文献资料
-
两种染色方法对脑垂体三种嗜色细胞显示效果的比较
脑垂体由腺垂体和神经垂体两部分组成,其中腺垂体内有3种类型细胞:嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和嫌色细胞.在常规的苏木精-伊红染色切片中,脑垂体3种嗜色细胞显示的效果一直不甚理想,学生在显微镜下进行观察辨认比较困难,为了更清晰地显示脑垂体3种嗜色细胞,我们采用不同的染色方法对脑垂体进行染色,经过多次实验显示,采用Mallory氏法染色,获得了较满意的染色效果,现介绍如下:
-
人猪霍乱沙门菌败血症1例
我院于2004年10月诊断和治愈1例人猪霍乱沙门菌败血症,现予报道.患者男,18岁,农民.以发热、腰痛、尿频、尿急4 d入院.发热以夜间明显,体温高达40℃.无寒战,无呕吐、腹痛、腹泻;无头痛及咳嗽、咳痰,无传染性疾病接触史,本地无类似疾病发作史,入院查体:神清,急性发热病容,体温40℃,血压100/70 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),头颅及全身皮肤正常,表浅淋巴结无肿大,无紫绀,心、肺、腹部检查正常,双肾区无叩痛.外周血白细胞9.4×109/L,N 0.76,Hb117 g/L,嗜酸性细胞0.01×109/L,外周血涂片白细胞形态正常,成熟红细胞形态正常,血小板易见,尿常规正常.
-
腮腺木村病的影像诊断
目的:探讨木村病的MR及CT表现.方法:回顾性分析经手术病理证实的10例腮腺区木村病的影像表现,其中8例行MRI检查,2例行CT检查,1例为术后复发,9例为初诊.结果:男性8例,女性2例,年龄35-62岁,肿块均位于耳前腮腺区,部分肿块较大可达颞部皮下,大截面达8cm×2.5cm,小为2.6cm×2.2cm.均伴有局部淋巴结肿大,MR平扫一般T<,1>WI呈等低信号,T<,2>WI呈高低混杂信号,增强后均见明显强化.CT平扫病灶区密度较正常腮腺高.结论:腮腺木村病的影像有一定的特征性,对于腮腺区无痛性肿块并伴有局部淋巴结肿大的患者,尤其伴有外周血嗜酸性粒细胞及血清IgE升高者,应考虑木村病的可能.
-
嗜酸细胞性胃炎误诊1例
病例:患者男,34岁,医师.因中上腹痛反复发作2个月于2008年3月27日拟诊"胃占位"收入我院普外科.
-
痰液中检出钩虫幼虫一例
患者男,26岁,傣族,农民.因咳嗽1月余,近日痰中带血到我院内科门诊就诊.实验室检查:血白细胞13.6×109/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.16,嗜酸性细胞0.02,血红蛋白105g/L,血红细胞3.56×1012/L,粪常规钩虫卵1~2个/低倍镜,见有运动活泼的钩蚴,大便隐血试验;痰液呈褐色,抗酸染色未找到抗酸杆菌,镜检有少量的红细胞及2条疑似钩蚴的虫体.痰液涂片低倍镜观察,幼虫略向腹部卷曲,运动活泼,无色透明,为0.25~0.3mm,前端钝圆,后端尖细,经苏木精染色油镜观察,见头扁平,中间略有凹隐;口腔长而窄,肠管细长,还见到未发育好的交合刺.
-
脊髓囊虫病一例
思者男,28岁.因背痛6 d,左下肢无力3 d伴小便困难于1993年10月3日入院.否认有进食"米猪肉"及大便排绦虫节片史.体检:意识清楚.心、肺、腹(-).颅神经(-),胸4以下痛觉减退,左下肢肌力3级,肌张力减退.四肢腱反射正常,病理征(一).未触及皮下、肌肉结节.实验室检查:血、尿、粪常规,空腹血糖,肝、肾功能检查均正常.入院第2天腰穿,脑脊液(CSF)压力1.7 kPa,淡黄色,潘氏试验(+),白细胞46×106/L,中性0.08,淋巴0.64,单核0.23,嗜酸性细胞0.05,蛋白0.65 g/L,氯化物108mmol/L,糖2.8 mmol/L.CSF囊虫抗体(ELIsA)阳性.
-
急性间歇型血卟啉病合并低钠、低氯、低钾和意识障碍一例
女性患者,36岁,会计.因阵发性间歇性腹痛发作6年,腹痛伴恶心呕吐3 d,于2004年1月入院.患者于1997年下半年始,月经前几天即开始左下腹痛,阵发性加重,尿呈咖啡色.经对症治疗好转.但6年来,症状反复发作,每年1~2次,每次发作均在月经来潮之前,曾经内科、外科、妇科检查未见异常.入院前1周感左下腹痛,纳差、便秘,3 d前腹痛加剧、恶心、呕吐.每天呕吐10~15次,呕吐物为胃内容物,一天总量约2 500ml.患者间发剧烈腹绞痛时,出现恶心呕吐,呕吐严重时可有胆汁呕出,腹痛缓解时,可进小量的水和小量的流质饮食.但无发热,畏寒及腹泻.经治疗无缓解收入院.入院体检:血压140/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清,痛苦表情,全身皮肤黏膜无出血点及紫绀,心肺无异常,腹平软,剑突下和左下腹部轻度压痛,无反跳痛及包块,无移动性浊音,肠鸣音正常.元下肢水肿,生理反射存在,病理反射未引出.实验室检查:尿卟啉阳性,留置部分尿液暴晒后呈暗红色.白细胞4.81×109/L、中性粒细胞72.8%、淋巴细胞18.3%、单核细胞8.7%、嗜酸性细胞0.2%,肝功能正常,空腹血糖4.40mmol/L、血钠120 mmol/L、血钾3.22 mmol/L、血氯83 mmol/L、CO2结合力20.9 mmol/L、血浆渗透压254.93 mmol/L.心电图:正常.
-
重视国内儿童中沙眼衣原体的感染
沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)感染是西方国家常见的性病。国外报道20%~70%的盆腔炎与CT有关,我校附属医院盆腔炎患者的宫颈拭子培养CT阳性率高达52.0%(234/450例)。国外报道孕妇宫颈CT阳性率2%~47%、垂直传播率23%~70%、其婴儿18%~50%发生CT结膜炎、3%~20%发生CT肺炎,我院分别为14.0%(39/278例)、55.5%(11/20例)、27.3%(3/11例)、18.2%(2/11例)。国外6个月内婴儿的下呼吸道感染1/4为CT所致,我院2周~3月肺炎患儿20.9%(40/191例)鼻咽拭子培养CT阳性,表明CT也可能是国内小婴儿肺炎的重要病原菌。1993年~1994年我院新生儿肺炎CT阳性率22.9%(25/109例),1997年为25.4%(15/59例),说明新生儿CT肺炎在重庆有增加趋势。新生儿或小婴儿肺炎,如病程>1周,感染中毒症状不很严重,体温<38℃,用青霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类药物无效时,应考虑为CT肺炎。决不能将周围血嗜酸性细胞>300×106/L作为重要诊断指标,因为我院191例患儿的嗜酸性细胞平均为118×106/L(66×106/L~198×106/L),无1例>300×106/L。
-
颞骨嗜酸性肉芽肿1例
患者,女,2岁.因左耳持续性出血4个月于2004年10月27日入院.4个月前患儿无原因出现左耳道出血,曾在我科门诊检查发现左外耳道有肉芽样组织,给予摘除及碘仿纱条压迫,很快复发.入院专科检查见左颞区隆起,压之软.左外耳道深部有一从上壁垂下的红色肿物,质韧易出血,未能窥及鼓膜.颈部淋巴结无肿大,张口未受限,颞骨CT:左侧颞骨大面积骨质破坏,累及左颞颌关节、左骨性外耳道前壁,左颅中窝外壁部分破坏(见图①).为进一步确诊,于2004年10月29日在基础麻醉下行左颞肌肿物切开取活检术.术中见颞肌饱满隆起,肌层下方可见肿瘤为灰蓝色,质软,似鱼肉样,不易出血,与肌层分界不清,与脑膜粘连,无硬骨质层.切除部分送病理检查见大量嗜酸性细胞弥漫性和局灶性浸润,间杂有多量的肉芽结构及丰富的毛细血管,少量的langerhan组织样细胞、泡沫细胞、慢性炎细胞、多核巨细胞.(见图②).
-
新型吸入皮质激素环索奈德
哮喘是一种慢性气道炎症疾病,以活性T淋巴细胞、嗜酸性细胞和肥大细胞浸润为病理特征.吸入皮质激素因能有效控制气道炎症,改善患者的肺功能并减少疾病症状恶化率,故已被临床公认为持续性哮喘人群的一线和有效的长期维持疗法用药.环索奈德(ciclesonide/Alvesco)为新的吸入皮质激素,具有新型和优异的药动学性质且临床研究证实其治疗哮喘安全和有效,未来必将广泛用于临床.本文就环索奈德及其临床特点作一简要概述.
-
维吾尔药神香草对变应性哮喘小鼠细胞因子的影响
目的:观察维药神香草对变应性哮喘小鼠Th1和Th2型细胞因子的影响.方法:将雌性BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松组及神香草大、小剂量组.经用卵清白蛋白(OVA)、氢氧化铝、百白破疫苗联合致敏复制雌性BALB/c小鼠哮喘模型.于激发前灌胃给药,末次激发24h后,收集支气管肺泡灌洗液(BALF),以酶联免疫吸附法(ELISA法)测定BALF中白细胞介素-4(IL-4)和干扰素-γIFN-γ的水平,并计数嗜酸性细胞(EOS).结果:与模型组比较,神香草治疗后哮喘小鼠BALF中IL-4的水平显著降低,EOS计数也明显减少;而IFN-γ的水平显著境高.神香草大剂量组与地塞米松组之间各指标无明显差异.结论:神香草可抑制哮喘小鼠IL-4的分泌,纠正Th1/Th2型的细胞因子失衡,并抑制炎症细胞的汇集,对变应性哮喘有明显的干预作用.
-
嗜酸性膀胱炎四例及文献复习
目的 探讨嗜酸性膀胱炎(EC)的临床表现和诊治方法.方法 回顾性总结1999年1月至2006年2月对4例EC患者的诊治体会.结果 3例因血尿就诊,1例因背痛就诊.1例外周血嗜酸性细胞分类增高,2例膀胱内有类似肿瘤的占位性改变,2例有上尿路积水表现,4例均有镜下血尿,终病理诊断为EC.对病例1和2分别行膀胱部分切除加回肠扩大膀胱术和经尿道电切术,术后半年膀胱镜检查无异常.病例3和4均予泼尼松、马来酸氯苯那敏和左旋氧氟沙星口服4周,2周后症状消除,B超检查示上尿路积水消退,静脉肾盂造影未见明显异常.病例3停药后随访18个月,无临床复发;病例4停药已2个月,目前仍随访中.结论 EC较罕见,临床可有尿频、排尿困难、血尿、排尿痛或耻骨上区疼痛的表现,也可有尿潴留伴背痛的上尿路扩张症状及类似肿瘤的占位性改变,活检病理是有效的诊断方法.皮质激素、抗组织胺类药物联合抗生素是常用且有效的保守治疗方法,手术亦为有效的治疗手段.
-
胆碱能性荨麻疹休克1例
胆碱能性荨麻疹多见于青少年,于体温升高(如热水浴、运动、或发热)后发生此种荨麻疹,表现为直径1~2mm的瘙痒性小风团,稍有红斑,伴有喘鸣,胸部紧束感,头晕、头痛、呼吸短促、恶心、呕吐、腹泻等全身症状.患者运动后能查到血中组胺有升高的现象,嗜酸性细胞和中性白细胞也升高.胆碱能性荨麻疹休克反应临床少见,我院于2001年4月26日发现1例,经门诊及时抢救脱险,报告如下.
-
嗜酸粒细胞与过敏性皮肤病的研究现状
过敏反应(变态反应)是指机体对某些抗原初次应答后,再次接受相同抗原刺激时,发生的一种以机体生理功能紊乱或组织损伤为主的特异性免疫应答.变态反应性疾病的一个主要特征是组织内大量嗜酸粒细胞(EOS)浸润[1]或其碱性蛋白的胞外沉积.目前研究成果表明嗜酸性细胞在变态反应性疾病中扮演重要角色,尤其效应器细胞作用导致机体组织的许多病理学特征.它们在临床上作为评估过敏性疾病严重程度的指标之一来指导变态反应性疾病的药物治疗.现将近的研究结果综述如下.
-
伴大量嗜酸细胞浸润的宫颈鳞状细胞癌
子宫颈癌是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤,而子宫颈鳞状细胞癌为子宫颈癌中多见者,其发生率占子宫颈恶性肿瘤的90%~95%,但间质中伴有大量嗜酸细胞浸润的宫颈鳞状细胞癌却非常少见,近年来我们诊断3例,现结合文献复习报道如下.
-
病情与外周血嗜酸粒细胞计数平行的大疱性类天疱疮一例
报告1例病情与外周血嗜酸粒细胞计数相平行的大疱性类天疱疮.患者男,65岁.全身泛发红斑、水疱1个月,加重15天.皮肤科检查:皮损泛发头面颈、躯干、四肢及会阴部,基本损害为正常皮肤或红斑基础上出现大小不等的水疱,疱液为草黄色,散在红色糜烂面,尼氏征阴性,部分皮损表面敷以灰褐色痂片,以胸背部、四肢尤为严重.组织病理、直接免疫荧光、间接免疫荧光及盐裂皮肤直接免疫荧光检查结果符合大疱性类天疱疮.入院后依据病情变化,先后给予3次糖皮质激素冲击治疗,治疗过程中,定期监测血常规,提示外周血嗜酸粒细胞计数随病情波动.
-
疑似皮肌炎的播散性嗜酸性细胞胶原病
报告1例疑似皮肌炎的播散性嗜酸性细胞胶原病.患者女,53岁.全身泛发暗褐色斑,干燥、皲裂伴瘙痒14个月,无肌肉症状.实验室及辅助检查提示,嗜酸性粒细胞增高、血清IgE升高,抗核抗体(ANA)阳性,CT示肺部多发斑片条索影,肺功能限制性通气功能障碍伴弥散功能减低,肌电图示肌源性损害,皮损组织病理提示符合结缔组织病.诊断:播散性嗜酸性细胞胶原病.
关键词: 胶原病 嗜酸性细胞 播散性 嗜酸性粒细胞增多综合征 -
抗心磷脂抗体阳性的播散性嗜酸性细胞胶原病
播散性嗜酸性细胞胶原病(disseminated eosinophilic collagen disease)是一种少见的全身性疾病,属于嗜酸性粒细胞增多综合征的一种类型,国内少见报道.我科近收治1例,现报告骀如下.
-
嗜酸性膀胱炎5例诊疗体会并文献复习
目的:探讨嗜酸性膀胱炎的临床表现、病理特点和诊治方法.方法:回顾性分析5例嗜酸性膀胱炎患者临床资料并结合文献复习,讨论本病病因学、诊断和治疗.结果:经尿道电切术2例,膀胱部分切除术2例,予以肾上腺皮质激素、喹诺酮类抗生素口服保守治疗1例,后随访至今,均无临床复发.结论:嗜酸性膀胱炎较罕见,病理活检是有效的诊断方法.皮质激素、抗组织胺类药物联合抗生素是常用且有效的保守治疗方法,手术亦为有效的治疗手段.
-
肝包囊虫病1例
1 临床资料患者,男,42岁.因发现左上腹包块10余天入院.检:左上腹近剑突下有一4cm×6cm左右,表面光滑无结节,活动可,质软偏中的肿块,无压痛;B超示:左肝见一液性无回声区,大小约9cm×7cm左右,未见血流;血常规示:白细胞总数4.2×109/L,中性细胞59.4%,淋巴细胞38%,嗜酸性细胞2.6%.