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护理学

护理学杂志

Journal of Nursing Science 호리학잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 华中科技大学同济医学院
  • 影响因子: 2.06
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1001-4152
  • 国内刊号: 42-1154/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 38-125
  • 曾用名: 护理学杂志(外科版);护理学杂志(综合版)
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 护理学杂志编辑部
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 刘义兰
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 重型颅脑损伤高压氧治疗患者呼吸困难的监测与护理

    作者:李琴

    目的 对重型颅脑损伤患者高压氧治疗中出现呼吸困难进行监测并实施护理干预,以保障患者治疗安全.方法 89例重型颅脑损伤患者中46例治疗中出现呼吸困难,根据病情采用相应的护理措施.结果 13例患者加压5 min时出现呼吸困难,25例在稳压吸氧时出现呼吸困难,6例在减压阶段出现呼吸困难,均经及时有效的处理后缓解;2例出现间停呼吸,紧急减压出舱,中止治疗.结论 高压氧治疗前需全面评估患者病情,做好充分准备,保证治疗前和治疗中呼吸道通畅,根据病情给予不同的吸氧方式和氧流量,及时发现处置病情变化,是保障重型颅脑损伤患者高压氧治疗的关键.

  • 宫颈LEEP术后创面愈合不良患者的护理

    作者:朱慧;李雪芬;葛永勤;卢惠珍

    目的 探讨18例宫颈高频电波刀宫颈环切术(LEEP)后创面愈合不良患者的护理.方法 对18例宫颈LEEP术后创面愈合不良的患者加强围手术期护理、健康教育、门诊随访指导.结果 18例宫颈LEEP术后创面愈合不良患者二次住院治疗后8周内宫颈创面完全愈合.结论 加强病情观察,给予饮食、营养、卫生指导及心理疏导、门诊随访等护理干预,能有效促进宫颈LEEP术后患者康复.

  • 1例艾滋病左下肢皮肤软组织缺损患者VSD治疗的护理

    作者:张虹

    对1例艾滋病左下肢皮肤软组织缺损患者行VSD治疗,住院治疗28 d,患者左下肢皮肤软组织缺损创面治愈出院.提示保持VSD的有效引流是术后病情良好转归的基础,消毒隔离是护理重点,标准预防贯穿于患者治疗的全过程;同时注重对患者进行心理护理和基础护理、预防护理并发症的发生.

  • 21例心脏移植患儿围术期护理

    作者:王慧华;李燕君

    目的 总结心脏移植患儿围术期护理方法和特点,为提高儿童心脏移植护理水平提供参考.方法 回顾性总结21例心脏移植患儿的围术期护理方法,主要包括等待供体期间的护理,环境准备,血流动力学监测,机械辅助通气的护理,体外膜肺氧合护理,延迟关胸护理,免疫抑制剂护理,术后并发症监护与护理.结果 21例均手术成功,患儿均获随访;1例1 9个月后因排斥反应死亡,余均存活.结论 儿童心脏移植手术技术复杂,术后易发生多种并发症,护理人员需掌握儿童心脏移植护理特点,及时发现问题,早期干预,可保障患儿心脏移植安全,提高手术成功率.

  • 胰腺癌根治联合人工血管置换术后患者并发症的护理

    作者:张荔;奚燕

    目的 总结胰腺癌根治联合人工血管置换术后并发症的护理经验.方法 回顾性分析25例行胰腺癌根治联合人工血管置换术患者治疗和护理方法.结果 发生术后出血4例,其中消化道出血3例,腹腔内出血1例;胃肠功能障碍1例;术后胰瘘4例,未出现C级胰瘘;行全胰腺切除后严重感染1例;心肌梗死1例.除1例并发急性心肌梗死患者抢救无效死亡外,其余患者好转出院,术后平均住院(15.3±5.2)d.结论 对于胰腺癌根治联合人工血管置换术的患者,应加强对术后各种并发症的预防、监测及护理,以改善患者预后.

  • 高级别岛叶胶质瘤患者的围术期护理

    作者:魏梦妮

    目的 总结10例高级别岛叶胶质瘤患者围术期的临床护理要点.方法 对10例岛叶胶质瘤患者在全身麻醉下经侧裂行肿瘤切除术,术前做好患者的心理护理及术前准备;术后保持呼吸道通畅、密切观察病情及生命体征变化,做好癫痫的防护、术后语言障碍及肢体障碍的护理.结果 术后2例死亡,8例存活.随访6~15个月,2例肿瘤复发再次手术,6例无复发,其中2例遗留偏瘫、失语,4例神经功能有不同程度恢复,患者生活能自理.结论 术前做好心理护理,术后加强相应并发症的专科护理能有效地提高患者术后的康复质量,促进早日康复.

  • 非手术治疗声带小结患者发声训练护理干预

    作者:张娅;孙广滨;沈洁;顾倩;凌卢怡;王玉

    目的 探讨发声训练对声带小结非手术患者嗓音康复的效果.方法 将确诊为双侧声带小结患者60例随机分为对照组和干预组各30例,两组均予非手术治疗和常规护理,干预组在此基础上实施3个月的发声训练护理干预.结果 干预3个月后两组临床疗效、患者自我评估及医护人员主观评估得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 发声训练可改善声带小结患者的发声质量,促进患者康复.

  • 肿瘤患者预前指示现况及影响因素调查

    作者:周雯;毛靖;闻曲;陈凤菊;倪平

    目的 了解肿瘤患者预前指示现况,分析影响肿瘤患者制定预前指示的因素.方法 便利抽取肿瘤科出院患者381例.对患者的一般资料、疾病情况、病情告知情况及死亡态度、预前指示情况等进行调查分析,并使用Logistic回归分析探索影响肿瘤患者制定预前指示的因素.结果 87.5%的肿瘤患者未听说过预前指示,经过解释后55.0%的肿瘤患者愿意在意识清楚时制定预前指示.愿意接受心肺复苏、输血、手术、机械通气、鼻饲的患者依次为50.8%、50.0%、48.3%、36.7%、33.3%. 32.5% 、25.8%患者认为应该由自己、配偶决定是否接受这些抢救措施.肿瘤患者在昏迷时选择的医疗委托人主要有配偶(46.7%)、子女/孙子孙女/父母/兄弟姐妹(25.9%)、自己(5.8%)、医生/护士(5.8%).63.3%患者希望与家属及医生一起制定决策.医生曾告知了治疗相关效果和风险,听说过预前指示,曾与他人讨论过临终问题的肿瘤患者更愿意制定预前指示(OR值3.641~9.462,均P<0.01).结论 肿瘤患者对预前指示的认识较差,但态度积极,有认识预前指示需求;应提供和加强预前指示的教育,提高肿瘤患者对预前指示的正确认知,从而选择符合自我意愿的医疗照护.

  • 腹腔镜胆囊切除日间手术后患者延迟出院护理对策

    作者:刘玲;戴燕;许瑞华

    目的 探讨日间手术腹腔镜胆囊切除患者术后延迟出院原因及护理对策.方法 回顾性分析我院日间手术病房1 853例日间手术腹腔镜胆囊切除患者的临床资料,其中延迟出院患者46例,延迟出院率2.48%(46/1 853),分析其延迟出院的原因,提出护理措施.结果 46例延迟出院的原因为术后疼痛15例、恶心呕吐13例、尿潴留2例、腹腔血浆引流管9例、发热2例及患者自身因素5例.结论 腹腔镜胆囊切除日间手术患者术后延迟出院与手术、麻醉及患者因素等相关.加强围术期护理干预,可预防术后并发症,降低延迟出院率,保障患者术后康复与顺利出院.

  • 非专科护士伤口知识及需求调查

    作者:方颖;王琳;张敏;徐晓晰;赵志芳;邱伟

    目的 调查非专科护士伤口知识及需求现状,为培训基地制定针对性培训方案提供参考.方法 对63名来李琦换药中心参加伤口实训的非专科护士进行问卷调查.结果 护士伤口护理基础理论得分为15.68±3.32、换药技术与敷料的应用得分15.75±2.72、伤口常见问题处理得分17.27±1.91、疑难伤口处理得分13.01±2.80.各类技能自评排前2位的是压疮治疗及护理和各类伤口评估,得分低的是癌症伤口护理.结论 非专科护士伤口护理知识水平有待进一步提高,实训基地应改进教学方式,丰富教学内容,有效提高非专科护士的伤口护理能力.

  • 手术室火灾应急预案建立及应用

    作者:张静;徐维虹

    目的 探讨手术室火灾应急预案的建立及实践效果.方法 建立手术室火灾应急预案及应急流程,并对手术室30名医护人员进行相关理论培训及防御情景模拟演练,加强手术室火灾防御管理.结果 培训前后医护人员理论考核及情景模拟演练成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 手术室火灾分类应急预案的建立及应用,能有效提高医护人员火灾预防和应急知识,提升火灾应急处理能力和团队协作能力,保障患者和医护人员的生命安全.

  • 外科医务人员对手术并发症风险控制的认知调查

    作者:吴茜;刘聪香;龚美芳;朱晓萍;毛雅芬;孙晓;施雁

    目的 了解外科医务人员对手术并发症风险预控管理的认知与态度.方法 采用自设问卷调查1 63名外科医务人员对手术并发症风险预控管理知识和对手术风险预控存在的困难和不足.结果 医务人员在“手术并发症的高危影响因素”、“风险评估流程和高危风险上报路径”、“高危风险监控制度和岗位职责”等6个方面认知存在差异;护理人员认为“多个风险评估表中指标重复收集”、“风险评估内容太多、太繁杂”和“预控措施针对性不强,缺乏临床指导意义”为主要存在的困难或不足(得分均超过4分).结论 应提高临床医护人员对手术并发风险管理意识和能力,建立和完善手术并发症风险预控和管理机制,进而提高患者围术期安全,减少并发症发生.

  • 基于熵权法的新护士日常工作表现评价分析

    作者:胡春霞;郭宇;刘婷婷;李艳秋

    目的 探讨适合临床的新护士日常工作表现考核形式和分析方法.方法 选取2014年入职的29名新护士为研究对象,对其轮转期间的工作表现进行评价,并分别采用算术平均法及熵权法对评价结果进行计算分析.结果 两种方法评价新护士工作表现评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);新护士对评价结果认可程度较高(75.86%),对新护士正确自我评价、激励其学习、重视日常工作表现方面有促进作用;护士长对评价指标、评价主体、评价结果和评价作用认可程度均在75.00%以上.结论 在合理确定评价标准基础上,对评价结果进行熵权法求权修正,使评价结果更加合理、公正,能客观反映新入职护士日常工作表现,激励新护士不断进步.

  • 膀胱截石位手术患者臀大肌肌内注射定位法的改良

    作者:阎仿;张娅楠;王晓凡;韩思文

    目的 评估膀胱截石位臀大肌肌内注射定位法改良的安全性及有效性.方法 将门诊实施人工流产清宫手术的420例患者随机分为观察组和对照组各210例,对照组采用传统的臀大肌十字法或连线法定位后行肌内注射,观察组采用角度尺定位或手法定位.采用传统臀大肌定位法于患者侧卧位时分别验证两组定位准确性.结果 观察组注射部位准确率显著高于对照组(P<0.01).结论 采用改良定位法对膀胱截石位手术患者行臀大肌肌内注射,可提高肌内注射安全性.

  • 自制带电源器械浸泡架在器械清洗中的应用

    作者:杨宏娟;史玲玲;周晓玲;党清和;张会丽;王艳侠

    目的 探讨带电源器械浸泡架在器械清洗中的应用方法及效果.方法 自制带电源手术器械浸泡架,对8 356件带电源器械清洗方法进行改进.结果 清洗浸泡架使用后,带电源器械清洗合格率显著提高,手工清洗时间显著缩短(均P<0.01).结论 带电源器械浸泡架的应用能有效提高器械的清洗质量,缩短器械清洗时间,且能延长器械的使用寿命.

  • 间歇性自我清洁导尿术在宫颈癌术后尿潴留患者中的应用

    作者:林小玲;邓惠珍;刘东霞;李振炎

    目的 探讨间歇性自我清洁导尿术在宫颈癌术后尿潴留患者中的应用效果.方法 将120例宫颈癌术后尿潴留患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组行间歇性自我清洁导尿,对照组予留置导尿.于术后第14天、第21天留取患者中段尿液进行细菌培养,术后第21天评估患者膀胱残余尿量情况.结果 术后第14天、第21天两组泌尿系感染发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01);术后第21天观察组残余尿量及膀胱功能恢复情况显著优于对照组(均P<0.01).结论 间歇性自我清洁导尿术能显著降低宫颈癌术后尿潴留患者泌尿系感染发生率,对促进患者膀胱功能的恢复有积极作用.

  • 五年制高职护生同理心及影响因素分析

    作者:项俊之;季诚;龚丽俐

    目的 探讨五年制高职护生同理心及其影响因素,为护理教育者选拔和培养护理人才提供参考.方法 采用杰弗逊同理心量表和性格自评量表、情绪智力量表对515名五年制高职护生进行调查.结果 五年制高职护生的同理心总分为113.60±8.45,人格特质总分为96.92±7.34,情绪智力总分为124.88±10.93;人格特质中外向性、和善性、严谨自律性、聪颖开放性与同理心总分呈正相关(均P<0.01),负向性、神经质与同理心总分呈负相关(均P<0.01),情绪智力各维度与同理心各维度呈正相关(均P<0.01).逐步多元回归显示,感知情绪、和善性、神经质、调控情绪是同理心的预测因素(调整R2=0.332).结论 五年制高职护生同理心水平中等偏上,感知情绪、和善性、调控情绪正性影响同理心水平,神经质呈负性影响,可为今后同理心的干预研究提供参考.

  • 微格教学用于托管二级民营医院临床护理教师的培训实践

    作者:赵书敏;郭小叶

    目的 探讨微格教学在托管二级民营医院临床护理教师培训中的应用及效果.方法 采用微格教学法对托管二级民营医院的临床护理教师进行培训.比较微格教学培训前后教师角色压力、有效教学行为以及教学技能平均得分情况.结果 微格教学培训后,受训临床护理教师角色压力减轻,有效教学行为及教学技能显著提升(P<0.05,P<0.01).结论 微格教学能在短期内有效降低临床护理教师的角色压力,提高其有效临床教学行为及教学技能.

  • 内蒙古地区本科护生专业认同的调查分析

    作者:王士东;谷丽莉;黄海侠;梁允艳;王呼萍

    目的 了解内蒙古地区护理本科生专业观认同情况.方法 采用问卷对内蒙古地区4所高校232名本科护生进行调查.结果 本科护生总体专业观得分66.27±11.55,处于一般水平.不同年级、性别专业认同感比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 护生总体专业认同状况一般,高年级、男护生的专业认同感较低.卫生行政管理部门、医院、学校及护生应共同努力,积极改善和提高护理本科生专业认同感.

  • 案例题库培训法对低年资护士核心能力的影响

    作者:黄亚青;杨静;张红

    目的 探讨以案例题库为基础的教学方法在低年资护士核心能力培训中的运用效果.方法 在临床收集真实案例经过三轮审核组建护理案例题库,对35名工作3年内的低年资护士实施以案例题库为基础的多形式培训,培训前后评价其学习效果.结果 培训后低年资护士核心能力自评及他评得分显著优于培训前(P<0.05,P<0.01).结论 以案例题库为基础的教学方法有助于提高低年资护士的核心能力.

  • 围绝经期妇女血管舒缩症状测量及应用进展

    作者:郭紫缪;罗阳;王翠雪

    综述国内外测量围绝经期妇女血管舒缩症状的方法,依据其测量指标的不同分为主观测量法和客观测量法,主要包括问卷测量、日记记录以及胸骨皮肤导联测量等方法,但是主、客观测量法之间一致性较低.提出血管舒缩症状是困扰围绝经期妇女较为常见的原因,正确有效的评估血管舒缩症状,可为控制、治疗血管舒缩症状从而有效提高妇女生活质量提供参考.

  • 医护患共同决策的应用进展

    作者:陈玲

    对医护患共同决策研究进展进行综述,分析和总结参与人群对共同决策的认知状况、医护患共同决策应用现状以及共同决策的辅助工具,以促进和谐健康的、以患者为中心的医护患共同决策新型护理服务模式的建立.

  • 改良侧卧位在胃食管结合部肿瘤手术中的应用

    作者:陈翠萍;杨英;余雷;何婷婷;吴荷玉

    目的 探讨改良侧卧位在胃食管结合部肿瘤手术中的应用效果.方法 将300例胃食管结合部肿瘤手术患者按手术时间分为对照组和改良组各150例,对照组采用传统仰卧住手术,改良组采用改良侧卧住手术.比较两组手术时间、术中出血量、术野暴露评分和淋巴结清扫难易程度评分.结果 改良组手术时间和术中出血量显著少于对照组(均P<0.01),医生对术野暴露的满意度及淋巴结清扫难易评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 改良侧卧位可以有效缩短胃食管结合部肿瘤手术的手术时间,减少术中出血量,充分暴露手术野,利于淋巴结清扫.

  • 1例胸腹联体婴儿多科联合分离手术的护理配合

    作者:廖敏;柯雅娟;符虹清;甘立华;郑秋梅;王彩铭

    总结1例胸腹联体婴儿多科联合分离手术的护理方法.术前合理配置人力资源,规划手术间空间布局,使用标识对患儿进行分区管理并做好充分的用物准备;术中快速消毒铺巾,关注手术体位管理、皮肤保护、保暖、止血、出入量记录和物品清点,分离后以短路径转移;术后快速转运,安全交接.术后2例患儿均存活,各项指标良好,转入监护室继续治疗.提出该次手术配合衔接紧密,充分的护理配合为手术方案的顺利实施提供了有力保障.

  • 混合痔围术期患者中医护理方案的实施

    作者:牛魏魏;潘琼

    目的 探讨混合痔中医护理方案的临床应用效果.方法 选择2014年10~12月120例混合痔住院手术患者作为对照组,2015年1~3月120例患者作为观察组.对照组实施中医常规护理,观察组在此基础上基于中医护理方案进行干预.结果 观察组护理效果和患者满意度显著优于对照组(均P<0.01).结论 对混合痔围术期患者实施中医护理方案,能充分发挥中医辨证施护的优势,为患者提供更好的中医护理服务.

  • 护士帮助住院患者戒烟行为影响因素的质性研究

    作者:鄂丽丽;刘荣芳;解娟;曹培霞;王丹

    目的 了解护士帮助住院患者戒烟行为的影响因素,为管理者采取有效措施促进护士的帮助行为提供参考.方法 以计划行为理论为基础,对某三级甲等医院护士14人,通过半结构式深度访谈法收集资料,采用Colaizzi内容分析法分析资料.结果 将护士帮助住院患者戒烟的信念归纳出3个主题:护士的帮助行为利弊共存;护士获得的支持越多,其越容易产生帮助行为;护士帮助患者戒烟工作的开展现存一定的阻碍因素.结论 护士主观上赞成帮助住院患者戒烟,对于帮助行为的重要性认识较好,但是帮助能力有待提高,管理者应采取多种方式促进护士提供帮助住院患者戒烟的行为.

  • 基于出院项目重建的心脏瓣膜置换术患者延续护理

    作者:陈晓欢;李红;王瑭颖

    目的 探讨基于出院项目重建的心脏瓣膜置换术患者延续护理的应用效果.方法 采用方便抽样法抽取心脏瓣膜置换术患者167例为对照组,实施常规出院指导;180例为观察组,实施基于出院项目重建的延续护理.分别从急诊就诊率、再住院率及患者延续护理满意度评价其效果.结果 干预8周后,观察组患者急诊就诊率、再住院率显著低于对照组,患者延续护理满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 实施基于出院项目重建的延续护理能显著降低心脏瓣膜置换术患者急诊就诊率和再住院率,提高生存质量和患者对延续护理的满意度.

  • 希望疗法对不孕症患者人工授精结局及自我效能感的影响

    作者:曾丹;曾红

    目的 探讨希望疗法对供精人工授精(AID)患者临床结局及自我效能感的影响.方法 将行AID的174例患者随机分成对照组(n=88)和干预组(n=86).对照组按常规流程进行治疗和护理,干预组在此基础上实施希望疗法,包括灌输患者希望,帮助其确立目标,加强路径思维和动力思维等.结果 干预后干预组患者自我效能感、获婴比显著高于对照组(均P<0.05),流产比显著低于对照组(P<0.05).结论 希望疗法有利于提高AID患者自我效能感,改善获婴比.

  • 同心会活动对直肠癌术后患者社会心理适应能力的影响

    作者:徐慧;程玲;周光婷;李庆平;朱军丽

    目的 探讨开展同心会活动对直肠癌术后患者社会心理适应能力的影响.方法 将70例行直肠癌腹会阴联合切除术后患者随机分成对照组和干预组各30例.对照组由责任护士、造口治疗师和营养师共同按照常规实施造口术后的心理护理和健康教育;干预组在此基础上,成立由医护人员、志愿者和患者共同组织的同心会,每周开展活动2次.两组均连续干预3个月.结果 干预后,两组患者心理适应能力各维度评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 开展同心会活动,能有效缓解直肠癌造口患者术后不良情绪,帮助患者建立治疗的信心和提升自我护理能力,从而提高其社会心理适应能力.

  • 基于行为安全的医护人员血源性职业暴露综合干预

    作者:江智霞;王汇平;权明桃;袁晓丽;石蕾

    目的 探讨基于行为安全的综合干预对医护人员血源性职业暴露的影响,为医护人员职业暴露防护管理提供参考.方法 将符合纳入标准的178名医护人员作为研究对象,对其进行血源性职业暴露基线调查,并在此基础上实施教育培训、体验式操作、现场督导、管理控制等综合干预措施.结果 干预后医护人员锐器伤发生率显著下降;医护人员血源性职业暴露防护知识正确率,防护态度、行为及安全环境得分显著高于干预前(P<0.05,P<0.01).结论 基于行为安全的综合性干预能提高医护人员安全防护知识、态度、技能,促进安全行为的依从性,降低血源性职业暴露发生率.

  • 等级医院评审促进护理质量持续改进

    作者:李秀云

    解读等级医院评审中的医疗护理质量评审标准,提出护理质量持续改进策略,包括医院内审员需掌握和理解护理管理的相关条款,坚持以人为本、以患者为中心的服务理念,坚持以患者安全为重点的持续质量改进思路,注重护理相关内容多维度的评价,加强护理管理,关注特殊科室的重点内容等,通过评价促进医院护理质量持续改进.

  • 三级综合医院护理质量敏感性指标的构建

    作者:张笑;赵滨;李静;张青娟;高荣花;彭祝宪;刘捷;徐梦辉

    目的 构建三级综合医院护理质量敏感性指标,为医院护理质量评价提供相关依据.方法 通过证据总结与半结构式访谈法对护理质量敏感性指标进行初步设计,通过德尔菲法进行专家函询确定终护理质量敏感性指标.结果 终构建的护理质量敏感性指标包含一级指标3个,二级指标20个.3轮专家函询积极系数为94.12%~100.00%,权威系数为0.84,变异系数为0.00~0.22,协调系数为0.09~0.24(均P<0.01).结论 通过循证、半结构式访谈及德尔菲法构建的护理质量敏感性指标具有科学性、严谨性,对护理管理及临床护理工作具有一定的指导意义.

  • 基于等级医院复核评审标准的护理质量持续改进

    作者:黄道花;贺丽君;施巧玲;张玉梅;徐露露

    目的 探讨基于等级医院复核评审标准对改进护理工作质量的效果.方法 组织全院护士理论培训,深入学习新标准,建立完善护理质量与安全管理组织架构、工作职责,护理部依据评审新标准完善护理管理体系,运用个案追踪、PDCA循环、品管圈等质量促进工具与管理方法实施护理质量持续改进.结果 等级医院复核评审前后护理质量合格情况、护理工作满意度、不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 基于等级医院复核评审为标准的护理质量改进措施有效提升了护理质量,保障了护理安全.

  • 手术患者术中压疮的监测分析与质量改进

    作者:赵体玉;郭月;赵快乐;余云红;旷婉

    目的 对手术患者术中压疮进行监测与分析,改进手术室护理质量.方法 持续监测手术室压疮发生动态,分析压疮发生率的动态变化及临床特征,应用“现场、现物、现实”三现原则,确定压疮发生率增高的真因,组织小组讨论拟定改进措施并落实.结果 改进前后压疮发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施术中压疮持续监测,及时发现和处理异动,能有效降低手术患者术中压疮发生率,提高手术室护理质量.

  • 乳腺癌患者PICC护理质量敏感性指标的建立与实施

    作者:张元红;张洁;陈保云;马丽;刘芬;陈小辉

    目的 探讨乳腺癌患者PICC护理质量敏感性指标的建立与实施效果.方法 将实施PICC护理质量敏感性指标前(2014年)行PICC置管的203例患者作为对照组,实施后(2015年)231例患者作为研究组.对照组实施常规护理,研究组采用自行研制的PICC护理质量敏感性指标监测管理,比较实施前后PICC相关并发症发生率、PICC专科护理质量及患者满意率.结果 实施前后患者PICC相关并发症发生率、PICC维护护理质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);实施后患者对护理工作满意率明显提高.结论 建立并实施PICC专科护理质量敏感性指标监测与控制,能有效降低PICC相关并发症发生率,提高PICC专科护理质量,提高患者满意率.

  • 眼科病房护理质量评价指标的构建

    作者:陈珺仪;席淑新;张琼;吴沛霞

    目的 构建眼科病房护理质量评价指标.方法 结合文献初步构建眼科病房护理质量评价指标框架,形成专家咨询问卷,应用德尔菲专家咨询法对23名眼科医疗和护理专家进行2轮咨询,确定眼科病房护理质量评价指标,后利用层次分析法设置各项指标权重.结果 构建的眼科病房护理质量评价指标包括3个一级指标、11个二级指标、48个三级指标.两轮专家咨询的积极系数均为100%,权威系数分别为0.859和0.879;协调系数分别为0.256和0.224,各级指标的层次单排序及总排序一致性比率均<0.1,具有满意的一致性检验结果,说明咨询结果和权重设置比较可靠.结论 构建的指标符合眼科病房专科特色、各指标间层次分明、临床操作性强,可作为眼科病房护理质量的评价工具.

  • 压疮监测指标的制定与应用

    作者:封海霞;李国宏;徐翠荣;鞠昌萍;李慧敏;蔡雪

    目的 建立并应用压疮监测指标,进一步提升护理质量.方法 制定包括过程指标(压疮患者风险评估率、压疮风险评估符合率、压疮高危风险上报率、床头抬高达标率、预防措施落实率)、结果指标(压疮发生率、压疮现患率)共7项监测指标,明确各指标关键内容及测量方法,比较压疮监测指标应用前后过程指标及压疮发生率的变化趋势.结果 实施后,压疮患者风险评估率、评估符合率、压疮高危风险上报率、床头抬高达标率、预防措施落实率较实施前显著改善,压疮发生率显著降低(均P<0.01).结论 压疮监测指标的建立与应用,有利于改善医院压疮管理质量,进一步提升护理内涵.

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