刍议基层医院急诊工作对护理管理的要求

急诊室是基层医院工作的窗口,护理管理在急救工作中起着至关重要的作用.因此,基层医院对急诊护理管理提出了完善管理制度,各种物品、药品、器材做到"四定三及时";急诊科设置集中,标志醒目;根据工作特点,严格要求护士;合理安排班次,保证充足的人力资源;加强护士急救技术和心理素质的培训,提高护理质量;不断提高护理管理者的自身素质等要求.

五四三法在儿外病房护理竞赛中的应用

目的 通过竞赛的方法引导手术科室全体护理人员踊跃参与护理质量管理,更进一步提高护理队伍素质及护理质量.方法 采用"五查、四看、三比"质量管理法(简称五四三法)开展护理质量竞赛,通过组织护士长、护理骨干、全体护士学习护理质量标准及五四三实施要求,提高其对护理质量重要性的认识;采取不同的考核形式和反馈形式进行质量管理.结果 通过半年实践,各科室护理质量较2004年同期显著提高(均P＜0.05),达到了零缺陷、零投诉,护理服务满意率≥98.0%.结论 五四三法能促进各级护理人员在竞赛活动中主动寻找工作环节中的差距,落实基础质量管理和持续不断的质量改进方针,变被动式管理为主动式的自我管理.

基层医院护士开展科研的影响因素分析与对策

目的 探讨影响基层医院护士开展科研的主要影响因素,并提出相应对策.方法 以本院外科全体护士(73人)为对象,自行设计调查表进行调查.结果 影响护士开展护理科研不仅受到科研技能方面的影响,还受到诸如"没考虑、搜集资料困难、目的不明确、经费困扰、写作一般"等其它因素影响;而搜集资料困难和缺乏科研信心是影响资浅护士开展护理科研的主要因素;写作能力一般是影响资质居中护士开展护理科研的主要因素;科研目的 、科研经费是影响资深护士开展科研的主要因素.结论 护理科研受多种因素的影响,管理者在科研工作中要使护士增强自信心,掌握搜集资料的技能,明确护理科研的目的 ,提高护理论文写作能力,并保证一定的科研经费支出.

肛肠冲洗器的制作

肛门疾病术后保持患者伤口的清洁,防止感染是促进创面早期愈合的关键.肛肠冲洗目前临床上多采用药液坐浴,有排便椅式、坐便器式、针管抽吸药液式3种,但均存在不足,给患者和护理带来诸多不便.

陈皮木香水预防腹部手术后腹胀

腹胀是腹部手术后常见的临床并发症之一,我院于2000～2006年对腹部手术患者术前常规服用陈皮木香水预防术后腹胀,效果满意,现报告如下.

自制穿刺针在腹腔镜化脓性阑尾切除术中的应用

目前,腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic Appendectomy,LA)已成为治疗阑尾炎的首选方法.但对急性化脓性阑尾炎患者,阑尾增粗肿胀,系膜水肿增厚,阑尾腔内充满脓液,张力增高,镜下操作时或阑尾切除后取出过程中,易造成阑尾破溃,脓液外溢,污染腹腔或穿刺口,造成术后腹腔残余感染或穿刺口感染.

自制小型负压引流瓶用于乳癌术后引流

乳癌患者手术后留下较大创面,术后创面引流对促进伤口愈合,防止皮瓣坏死及预防感染具有重要意义.2005年10月至2006年10月我科对28例乳癌手术患者采用自制小型负压引流瓶引流手术创面,效果良好,介绍如下.

输液滴数指引表的制作与应用

静脉输液操作是常见的临床治疗手段之一,在输液过程中正确使用药物和严格控制输注速度是保证患者安全的重要条件,也是护理人员不可或缺的技能.

加压冲洗器的制作与应用

使用微型电动磨钻可缩短颈椎后路棘突悬吊颈椎管扩大成形术的手术时间,但在使用中易产生骨末,必须向磨钻处不断推注生理盐水,才能使术野清晰.鉴此,我科自行研制了加压冲洗器,临床应用208例,效果满意,报告如下.

留置尿管气囊滑入尿道的原因分析及护理对策

留置气囊导尿管是在导尿后将导尿管保留在膀胱内引流尿液的方法[1].

髋关节置换术后预防深静脉血栓形成的护理进展

对DVT发病机制及危险因素评估、髋关节置换术后DVT症状的观察、髋关节置换术后DVT机械性预防与护理进行经验总结.提出对髋关节置换术后深静脉血栓的观察和护理可有效降低下肢深静脉血栓的发生.护理人员掌握DVT的发生机制及高危因素,并对患者实施健康教育,监督指导各项预防措施的落实,准确及时发现髋关节置换术后下肢深静脉血栓的临床症状并进行护理等,对深静脉血栓形成的预防起到重要作用.

社区艾滋病健康教育的发展现状

对有关社区艾滋病健康教育的文献进行综述,了解社区艾滋病健康教育的模式、重要性与优势、社区特殊人群的健康教育现状及效果.结果 发现目前针对艾滋病的主要健康教育方法有知识、态度行为模式,知识、态度、信念和行为模式.社区在艾滋病健康教育方面有着其自己独特的优势.我国建立了健康教育体系、艾滋病/性病(AIDS/STD)监测体系等,然而仍存在组织网络不健全,卫生人力不能满足需求,信息传递障碍以及欠发达农村的艾滋病知识宣教工作薄弱,对流动人口、学生、农民等人群健康教育模式不够多样化等不足.解决的途径主要是采取有针对性的健康教育,健全组织管理,强化对流动人员的管理,加强对护理人员的培训等.提示社区艾滋病健康教育虽已经取得了一定的成绩,但也存在着一些问题,但通过一些合理的途径有可能得到解决.

外伤性截瘫患者配偶生活质量影响因素调查

目的 探讨影响外伤性截瘫患者配偶生活质量的因素.方法 将106名外伤性截瘫患者配偶作为观察组,同期四肢骨折住院患者配偶97名为对照组,采用问卷调查法对其生活质量进行调查,比较两组生活质量并探究影响观察组生活质量的因素.结果 观察组生活质量显著低于对照组(P＜0.01);配偶的性别、文化程度、职业及患者的截瘫类型、损伤部位、受伤原因等与配偶生活质量密切相关(均P＜0.01).结论 应提供多维度的护理干预帮助外伤性截瘫患者配偶改善和提高生活质量.

经皮内镜下胃肠造口术后患者的护理

总结278例经皮内镜下胃肠造口患者的护理经验及常见并发症的预防与处理.提出严格选择患者,排除严重营养不良、凝血功能异常及腹水患者,是避免术后严重并发症的基础.术前适当使用抗生素、保持造口周围清洁干燥、固定松紧适宜,防止缺血、渗液,定期松动导管防止内垫包埋,加强对患者和家属教育,可有效降低术后并发症,提高患者的舒适度.

特发性血小板减少性紫癜行腹腔镜脾切除术患者的护理

目的 探讨经腹腔镜脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜患者围术期的护理对策.方法 对行腹腔镜脾切除术的8例患者做好术前心理护理,术前指导及充分准备;术后严密观察病情变化,并发症的观察及预防,做好出院指导.结果 8例患者均顺利康复出院,随访2个月,无严重并发症发生.结论 良好的围术期护理能减少腹腔镜脾切除术后出血等并发症,减轻患者的痛苦,对患者的恢复具有重要意义.

医用臭氧治疗腰椎间盘突出症患者的护理

对126例以医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的患者采用术前行心理护理及体位训练,术后细心观察病情,加强饮食、体位护理等措施.结果 经6个月随访,总有效率84.1%,未发生并发症.提示医用臭氧治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效的微创新方法,科学的护理是手术成功的重要保证.

乳腔镜下乳癌改良根治术患者的护理

目的 探讨乳腔镜下乳癌改良根治术患者的护理方法.方法 对22例乳癌患者术前做好心理疏导和术前准备,术后做好常规护理、引流管护理、皮下气肿的护理、预防感染,并进行功能训练,给予出院指导.结果 22例患者手术均获成功,外形和功能恢复满意.结论 乳腔镜下乳癌改良根治术创伤小、术后外形恢复好,恰当的护理可促进患者心理和功能的恢复,提高患者的生活质量.

急性Stanford B型主动脉夹层主动脉腔内隔绝术患者的护理

目的 探讨主动脉腔内隔绝术治疗急性Stanford B型主动脉夹层患者围术期的护理对策.方法 对15例Stanford B型主动脉夹层患者行主动脉腔内隔绝术,术前给予心理护理,密切观察生命体征、疼痛变化,并积极控制血压和镇痛,术后严密监测并积极控制血压波动,观察切口、肢体血供情况,做好出院指导.结果 15例均痊愈出院,无截瘫、支架移位等并发症.结论 围术期积极控制血压、合理镇痛,密切观察切口、肢体血供情况,可提高主动脉腔内隔绝术治疗效果和患者存活率.

荷负电气溶胶促进烧伤患者头部取皮区创面愈合效果观察

目的 探讨荷负电气溶胶促进烧伤患者头部取皮区创面愈合的效果.方法 将120例患者随机分为气溶胶组(61例)和对照组(59例),两组均采用电动取皮机取头皮,厚度0.25 mm.取皮后对照组采用常规处理;气溶胶组采用气溶胶对头部取皮区创面进行治疗护理,每次2 h,每天2次,直至创面愈合.结果 两组创面疼痛消失、创面渗出物消失情况及愈合时间比较,差异有显著性意义(P＜0.05、P＜0.01).结论 荷负电气溶胶能有效促进烧伤患者头部取皮区创面愈合.

SKY骨扩张器治疗骨质疏松性椎体骨折患者的护理

目的 探讨骨质疏松性椎体骨折患者行经皮穿刺SKY椎体成形术的护理要点.方法 对20例在局部麻醉、C型臂X线机透视引导下,接受经皮穿刺SKY骨扩张椎体成形术的患者术前进行心理护理、手术体位(俯卧位)耐受力训练及肠道准备;术后严密观察生命体征、预防穿刺部位感染,进行并发症的观察,特别是加强康复训练的指导及出院指导等.结果 20例患者均顺利接受了手术,且疗效显著,住院期间均未发生并发症.结论 手术前后的护理干预是进行经皮穿刺SKY骨扩张椎体成形术成功的重要措施.

高龄患者术后应用自控镇痛泵并发症的观察与护理

对120例高龄患者术后应用镇痛泵,结果发生并发症16例,以腹胀、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、寒战、尿潴留、骶尾部红肿、低血压为常见.根据高龄患者的特点,在术后镇痛过程中对患者做好细致的观察、精心的护理,可避免或减少并发症的发生,从而减轻患者痛苦,对促进康复具有重要的意义.

男声女调行甲状软骨成形术患者的护理

对10例男声女调[发音基频(268.36士39.80 Hz)]行甲状软骨成形术患者,术前解除惠者的负性心理,除常规术前准备外,还做好呼吸道准备、术后取半卧位、适时嗓音训练、并发症的观察与护理及心理护理.结果 患者手术后7d发音基频(150.00士34.90)Hz,接近正常发音基频(158.00土23.91) Hz.提示做好术前术后进行科学的护理,有助于使患者嗓音恢复至正常,发音自然流畅.

腹腔镜小儿胆总管囊肿切除及肝管空肠吻合手术配合

对10例小儿腹腔镜下行先天性胆总管囊肿切除及肝管空肠吻合的手术配合进行总结.提出术前充分的准备,术中巡回护士、器械护士娴熟的配合是缩短手术时间,提高手术成功率的重要保评.

脑外科护皮膜在经皮肾镜钬激光碎石中的应用

经皮肾镜钬激光碎石术是将肾脏内的结石在术中经X线C臂机定位后,在灌注泵持续低压灌注的同时用钬激光将结石击碎,并将碎石粒冲出体外的过程.这一手术操作由于持续灌注.容易浸湿无菌敷料,污染手术野及操作医生的手术衣、洗手裤等.

一次性手套制作防漏沙袋

以往沙袋的制作方法是直接使用单层橡皮单针线缝制.虽然防水耐用,可沙子很容易从针眼和两针之间的缝隙出来,既影响整洁也不利于保持手术部位的无菌.笔者自制一种防漏沙袋,经临床应用,效果满意,介绍如下.

一次性静脉输液针制作接头帽

巧置口咽通气道

垫枕加中药热疗治疗腰椎间盘突出症效果观察

目的 探讨腰椎间盘突出症的非手术治疗方法.方法 将193例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(98例)和对照组(95例),对照组采用传统骨盆牵引加腰腿推拿,同时服用消炎镇痛药物;观察组采用"品"字形稻糠垫枕辅以中药加热,通过局部皮肤吸收给药的方法.结果 两组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 垫枕加中药热疗治疗腰椎间盘突出症安全、有效.

昏迷患者气管切开术后气管套管的选择

目的 探讨昏迷患者气管切开术后应用不同类型气管套管预防肺部感染的效果.方法 将102例昏迷气管切开患者按入院时间分为对照组(50例)和观察组(52例),对照组采用不带气囊的金属气管套管;观察组采用一次性低压气囊气管套管,均予气管切开术后常规护理.两组分别在气管切开后第3天、第15天,从气管套管内留取痰标本进行细菌培养.结果 两组气管切开术后第15天细菌阳性率比较,差异有显著性意义(P＜0.01);观察组气管切开术后15d总菌株少于对照组(P＜0.01);第3天与第15天总菌株比较,对照组差异有显著性意义(P＜0.01),观察组差异无显著性意义(P＞0.05).观察组肺部感染率显著低于对照组(P＜0.05).结论 采用一次性低压气囊气管套管能有效降低昏迷气管切开术患者的肺部感染率.

咪唑安定联合芬太尼在结肠镜检查中的应用研究

目的 观察咪唑安定联合芬太尼在结肠镜检查中的镇静、镇痛效果.方法 将需行结肠镜检查的145例ASAⅠ～Ⅱ级患者随机分为A组(70例)和B组(75例).A组采用传统结肠镜方法检查并施行常规护理;B组采用无痛检查方法,即静脉推注咪唑安定0.05 mg/kg、芬太尼1μg/kg,1～2 min后开始进行结肠镜检查;检查前、中、后均施予针对性护理支持.结果 两组MAP、HR组间变化差异有显著性意义(均P＜0.01);B组呼吸抑制发生率为4.00%;B组92.00%患者镇静程度达Ramsay 2～3级水平,效果显著优于A组(P＜0.01);B组镇静镇痛效果、遗忘及满意程度和再次接受结肠镜意愿显著优于A组(均P＜0.01).结论 咪唑安定联合芬太尼用于结肠镜检查具有良好的镇静、镇痛效果,且安全;护理支持是顺利完成检查的有效保障.

甘露醇用药时间对脑脊液中抗生素浓度的影响

目的 探讨不同时间快速静脉输注甘露醇对脑眷液中抗生素浓度的影响,为临床合理安排甘露醇与抗生素的输注时间提供理论依据.方法 选取神经外科术后患者12例,采用自身对照法于术后第1天开始,分别于5个时间段使用抗生素头孢三嗪,即应用抗生素后60 min使用甘露醇(1组)、应用抗生素后30 min使用甘露醇(2组)、同时应用甘露醇和抗生素(3组)、应用抗生素前30 min使用甘露醇(4组)、应用抗生素前60 min使用甘露醇(5组).应用抗生素60 min后留取脑脊液标本,采用反相离子对高效液相色谱法测定脑脊液中抗生素的浓度.结果 应用抗生素后30 min使用甘露醇,其脑脊液药物浓度显著高于其它时段(均P＜0.01).结论 静脉输注抗生素后30 min使用甘露醇,血脑屏障开放为佳状态,抗生素通过率大,有助于预防和治疗中枢神经系统感染.

耳穴贴压法对围术期患者焦虑及心率、血压的影响

目的 寻找减轻或改善围术期患者焦虑、保证患者生命体征稳定的方法.方法 将200例住院择期手术患者随机分为常规护理组(A组)和耳穴贴压护理组(B组).两组均予常规围术期护理;B组在此基础上加用耳穴贴压法,即在耳穴板上将带有王不留行籽的小方块胶布贴于耳穴位,使用时间为术前3 d至术后3 d;采用焦虑自评量表(SAS)和心电监护仪对患者焦虑程度和心率、血压进行评定与监测.结果 两组术前1 d、术后3 d焦虑程度变化比较,差异有显著性意义(P＜0.01);入手术室后20 minA组心率、收缩压较术前1 d显著增加(均P＜0.01),B组差异无显著性意义(均P＞0.05);两组入手术室后20 min心率、收缩压比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 围术期行耳穴贴压法配合常规护理可缓解患者焦虑情绪,稳定心率和血压,利于手术的顺利进行.

台州市社区护理现状及需求调查

目的 了解城镇居民社区护理现状与需求.方法 采用自行设计的调查问卷随机对台州市5个社区251户家庭的749名居民和30所社区卫生服务站进行调查.结果 69.7%居民有老年慢性疾病护理需求、67.7%有家庭病床和残疾人康复需求、63.2%有急救护理需求、60.2%有上门护理需求;62.0%居民健康理念落后、69.8%居民社区护理观念滞后.健康理念、健康状况、经济收入和文化程度与社区护理需求变量关系显著(均P＜0.01).30所服务站护士比例占22.9%,非普教中专毕业生占68.2%,无学历占18.2%;均采用以医疗为主、自负盈亏的服务模式.结论 对照国内外社区护理发展现状,发现台州市居民的保健需求与社区护理质量矛盾突出,滞后的社区护理理念、社区卫生服务的现状制约社区护理发展,需积极采取措施加以改善.

社区居民痔知识及行为现状调查

目的 了解社区居民痔相关知识及行为情况,为进一步开展社区痔健康教育和健康促进提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,对荆州市社区424名居民进行问卷调查.结果 痔相关知识知晓率仅为7.5%～37.7%;43.4%～64.2%存在不健康的行为;对疾病健康知识需求率高达83.0%～94.5%;希望通过发放宣传资料和医护人员讲解获取痔知识者分别为57.1%和50.9%.结论 社区居民痔发病率高,其痔相关知识、健康行为有待提高,应针对社区居民对痔的不同健康需求开展形式多样的健康教育活动,以提高社区居民痔防治知识,改变不良行为习惯.

1例下肢动脉成形术后迷走神经反射反复发作的护理

对1例下肢动脉狭窄的高龄患者行下肢动脉成形术,患者术后反复发作迷走神经反射,分别于拔除动脉鞘管后20 min、1 h、术后8 h出现心率减慢、血压下降、恶心呕吐等症状,给予术前饮食护理、开放静脉通路、精神支持和术后病情观察、拔管配合、饮食护理、心理护理等,患者平稳渡过手术期,康复出院.

改良手术床单的制作与应用研究

目的 寻找一种舒适、安全、省时省力的手术床单.方法 将216例患者随机分为对照组(110例)和观察组(106例),对照组使用市售一次性台布;观察组使用改良手术床单(其结构包括布单、头圈套、上肢固定带、尼龙搭扣、下肢固定带、绑带).观察两组体位安置时间、自感舒适度和不良反应.结果 观察组体位安置时间显著短于时照组(P＜0.01);两组舒适度与不良反应发生率比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 改良手术床单能提高患者舒适度,降低不良反应,减轻护理工作量,提高工作效率.

临床路径在高血压鼻出血患者护理中的应用

目的 探讨临床路径应用于高血压鼻出血患者护理的实施效果.方法 将2005年1～12月38例患者设为对照组,采用传统的治疗与护理;2006年1～6月22例患者设为观察组,采用临床路径的方法,包括组建临床路径发展小组、设计井制订表格、实施临床路径、资料收集等.结果 观察组住院天数显著缩短(P＜0.05);平均住院费用显著减少(P＜0.05);患者及家属的满意度由97.50%上升至100.00%.结论 临床路径应用于高血压鼻出血患者护理中能收到良好的效果,且可操作性强.

临床路径在青光眼患者健康教育中的应用

目的 探讨应用临床路径对青光眼手术患者实施健康教育的效果.方法 将96例行青光眼小梁切除加虹膜周切术患者随机分为对照组和观察组,各48例.时照组采用传统的教育方法,观察组采用临床路径对患者实施从入院到出院连续性的健康教育.在患者出院时用自制问卷调查两组患者健康教育知识掌握情况及患者对护理工作满意度,并观察并发症发生情况.结果 两组患者健康教育知识掌握情况、并发症发生率、对护士工作满意度比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 临床路径健康教育可提高青光眼手术患者健康知识掌握程度,使患者自觉采取健康行为,积极配合医疗护理,降低并发症的发生率,提高患者满意度.

外科患者健康教育需求特点分析及对策

目的 探讨外科患者健康教育需求特点,以便有针对性地采取对策.方法 采用自行设计的患者健康教育需求调查表对200例外科住院患者进行问卷调查.结果 外科患者在入院教育需求中将医院规章制度介绍和如何配合检查治疗放在首位;手术前后教育需求以对术后疼痛、如何缓解术后不适、术后恢复情况、手术过程及时间、并发症的预防等知识的需求比较强烈,而对于术前准备知识及麻醉注意事项等与手术相关的行为指导重视程度不够;出院教育需求中活动休息、复查随诊、正确用药排前3位,其次为营养、预防复发、家庭护理、自我护理;出院后咨询需求患者首选返院咨询(78.12%)、电话咨询(89.58%)2种形式;教育方式需求依次为护士个别指导,观看教育录像,应用患者教育手册和患者现身说法;对施教者的需求特点为149例(77.60%)患者选择医生,首选护士者仅43例(22.40%).结论 外科患者围术期教育需求具有多样化、阶段性特点,对健康教育方法需求具有多样性.护理人员应制订个体化健康教育计划,采用围术期全程分期教育及分病种教育对策.

住院患者PDCA循环式健康教育管理模式的实施

目的 探讨PDCA循环管理模式在住院患者健康教育中的应用和效果.方法 将218例患者随机分为观察组(120例)和对照组(98例),对照组采用传统健康教育管理模式,观察组采用PDCA循环式健康教育模式,即包括计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)等阶段.结果 观察组入院指导、药物指导、饮食指导、检查指导、功能锻炼指导及疾病预防指导有效率均达90.0%以上;对照组功能锻炼指导、疾病预防指导有效率尚未达到80.0%;两组药物指导、检查指导、功能锻炼指导、疾病预防指导等有效率比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 PDCA循环式健康教育管理模式在临床应用中可行、有效,是提高病房护理质量的科学管理方法.

超声乳化白内障限价住院患者的健康教育

目的 探讨健康教育在超声乳化白内障限价住院患者中的应用效果.方法 对73例行超声乳化治疗白内障患者采用临床路径进行住院健康教育,内容包括饮食、休息、活动指导,各种检验、检查和白内障单病种限价知识等;采用口头、书面、示范教育等健康教育方式.结果 住院健康教育使超声乳化白内障限价工作得以顺利进行,提高了护理质量,融洽了护患关系,体现了人文关怀,保证了整体护理与整体医疗的有机结合.结论 健康教育在基层医院超声乳化白内障限价住院患者中的应用能促进医患之间的交流和沟通,提高二级目标人群健康知识知晓率,提高医疗、护理质量.

临床路径在全髋关节置换术患者健康教育中的应用

目的 探讨临床路径在全髋关节置换术患者健康教育中的应用效果.方法 将60例全髋关节置换术患者均分为观察组和对照组.对照组采用传统健康教育;观察组采用临床路径健康教育,即针对患者住院不同时间段(入院时、术前、术后及出院时)制订标准化的健康教育内容,并按健康教育流程实施健康教育.结果 两组并发症发生率、健康教育知识的达标率、患者对护理工作的满意率、住院时间比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 应用临床路径对全髋关节置换术患者实施健康教育,其效果明显优于传统模式的健康教育,有利于患者的康复.

留置T管出院患者电话回访式健康教育的实施

目的 探讨电话回访式健康教育在留置T管出院患者中的应用效果.方法 将64例留置T管出院惠者随机分为对照组和观察组,各32例.两组患者住院期间及出院时均予常规健康教育,观察组在此基础上予电话回访式健康教育,入院即建立回访登记本,管床护士在患者出院后定期对患者进行疾病相关知识、饮食、服药、休息、活动、康复功能锻炼、引流管护理技巧、引流液的观察、心理疏导等内容的电话回访.结果 观察组电话回访率100.0%,T管引流效果显著优于对照组(均P＜0.05);两组留置T管相关知识和技能掌握情况、自我护理能力和遵医行为比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);观察组满意度达100.0%.结论 电话回访式健康教育适应了护理模式的转变,将医院健康教育工作延伸至出院患者的治疗康复过程中,搭建了患者与医院之间沟通的桥梁,保证了健康教育效果.

控烟干预对骨折患者吸烟知识、态度和行为的影响

目的 探讨控烟护理干预对骨折患者吸咽知识、态度和行为的影响.方法 对40例吸烟的男性骨折住院患者在建立护理干预的基础上,实施吸烟与健康知识的认知干预,对其错误的认知进行分析,树立正确的认知观念,加强健康教育,给予行为干预,使其主动戒烟,养成不吸烟的良好生活习惯,并采用交谈及问卷调查相结合的方式评定干预前后患者吸烟知识、态度和行为的差异.结果 干预前患者吸烟与健康知识测试得分15.97士7.7,干预后26.97士2.64,干预前后比较,差异有显著性意义(P＜0.01);吸烟态度和行为干预前后比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 对骨折患者实施控烟护理干预是必要的,也是可行的.

喉癌手术患者陪护家属的健康指导

对80例喉癌手术患者的陪护家属进行术前术后、气管切开术、鼻饲饮食、生活起居以及出院后的健康指导.结果 患者家属均能有效地配合护理;无1例患者发生并发症,80例临床治愈出院,71例随访中1例发生鼻饲管部分脱落,得到及时处理.提出护理人员对喉癌手术患者的陪护进行评估,实施全程健康教育,使其掌握术前术后、气管切开术、鼻饲饮食、生活起居以及出院护理等知识与技能,有利于促进患者康复,提高生活质量.

初次接受体外授精-胚胎移植患者健康教育需求调查

目的 了解初次接受体外授精-胚胎移植患者对健康教育的需求,给临床工作提供可行的依据.方法 采用自制问卷调查表,对108例初次接受体外授精-胚胎移植患者在手术前对健康教育的内容、方法及方式的需求进行调查.结果 初次接受体外授精-胚胎移植患者对健康教育内容需求率为64.8%～100.0%,对教育方法需求以医务人员个别指导(93.5%)和健康教育处方(90.7%)为主,方式则为集中返院咨询(98.1%)和电话咨询(90.7%).结论 体外授精-胚胎移植患者对健康教育需求较强烈,接受有效的健康教育,可以使患者更好地配合治疗,提高妊娠率.

耳鼻喉科住院患者用药知识需求调查

目的 了解耳鼻喉科患者的用药知识需求,为更好地为耳鼻喉科患者开展健康教育提供依据.方法 根据临床所遇问题自行设计住院患者用药知识需求调查问卷,对300例耳鼻喉科患者进行调查.结果 愿意了解药品情况占89.3%;认为医护人员有必要进行药品情况介绍占86.3%;希望由医生介绍用药知识62.3%,护士介绍33.7%,自己看说明书4.0%;希望通过语言讲解占36.3%,书面介绍22.0%,两者结合41.7%;希望了解所用药品的作用43.7%、价格27.0%、不良反应18.3%、用法6.0%、名称5.0%、疗效5.0%;关心能否报销13.7%;认为了解所用药品情况是自己应有的权利占72.0%,对今后的用药有指导20.3%,监督医护人员工作7.7%;认为医护人员介绍所用药品情况是尊重患者的权利占57.0%,避免差错事故发生29.0%,履行公事14.0%;认为医护人员能认真介绍药品情况占88.3%,应付差事11.7%;认为通过用药知识指导对自己非常有帮助占73.3%,对今后用药有指导20.7%,没有帮助6.0%.结论 耳鼻喉科住院患者用药知识教育需求较高,应在合适的场合、合适的时间,以合适的方式,传授合适的内容,以得到佳的健康教育效果.

军队牙龈炎患者口腔卫生健康教育

目的 探讨军队牙龈炎患者的口腔卫生健康教育方法及效果.方法 对某部210例牙龈炎患者以挂图讲解方式行口腔卫生健康教育,2个月后比较干预前后牙龈指数(GI)和口腔卫生指数(DI).结果 2个月后患者GI和DI与干预前比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 正确的口腔卫生健康教育可改善牙龈炎状况,提高军队官兵口腔健康水平.

系统健康教育对风湿性心脏病手术患者的影响

目的 探讨系统健康教育对风湿性心脏病手术患者康复的影响.方法 将102例风湿性心脏病行心脏瓣膜置换术的患者按住院号奇偶数分为观察组和对照组,各51例.对照组采用常规健康教育,观察组采用系统健康教育,即遵循系统化、互动化、全程化、个体化、重点化原则,分住院一、二、三阶段及出院前4阶段教育,并根据患者反馈及时调整教育内容及形式.教育形式有口授式讲解、谈心式调查、一对一个别宣教、召开患者座谈会及口试反馈等.结果 与对熙组比较,观察组遵医行为改善更为显著(P＜0.01);肺部并发症发生率显著降低(P＜0.05);住院患者满意度显著提高(P＜0.01);出院后3个月PT延长率显著下降(P＜0.01).结论 系统健康教育能提高患者对疾病的认知水平,改善患者的遵医行为;提高患者的自我保健意识和能力,降低并发症的发生率;密切护患关系,提高患者的满意度.

健康教育对非意愿妊娠妇女紧急避孕知识的影响

目的 探讨健康教育对非意恳妊娠妇女紧急避孕知识的影响.方法 将420例非意愿妊娠妇女随机分为对照组和观察组,各210例.对照组给予常规节育避孕教育;观察组在此基础上利用图片、宣传册、音像资料、专业人员讲解等形式进行紧急避孕知识的健康教育.健康教育1周后采用紧急避孕知识问卷进行调查.结果 两组干预前后知识水平和意愿差异显著(P＜0.05,P＜0.01);健康教育干预后两组紧急避孕知识水平和紧急避孕意愿比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 健康教育对非意愿妊娠妇女紧急避孕知识的掌握起到重要作用,而普及育龄妇女紧急避孕知识的健康教育势在必行.

上颌窦提升同期种植体植入患者的围术期护理

对10例(24颗牙缺失)患者进行上颌窦提升同期种植体植入手术,术前做好器械和患者准备、术中密切配合医生、术后正确指导.结果 10例患者(24颗)随访3个月至1年,均形成良好的骨结合.提示正确的围术期护理是上颌窦提升同期人工种植牙获得种植成功的重要保障.