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冠状动脉造影后致肺栓塞1例
1临床资料曾××,女性,67岁.因反复胸闷,胸痛5个月,加重2个月入院.平静心电图示下壁心肌缺血改变,为明确诊断行选择性冠状动脉造影术,根据患者有临床症状、心电图缺血改变、冠照结果阴性后诊断为"X综合征".手术过程顺利.术后卧床休息,右下肢制动,腹股沟穿刺部位沙袋加压包扎.
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均衡牵引配合温针治疗腰椎间盘突出症60例
近年来采用均衡牵引配合温针灸治疗腰椎间盘突症60例,取得了满意效果.现报告如下.资料与方法一般资料:60例患者中,男43例,女17例,年龄24~66岁,平均45岁.病程1周~10年.以上患者均依据症状、体征及腰椎X线正侧位、腰椎CT、腰椎核磁明确诊断.治疗方法:①牵引方法:运用移动式均衡牵引,均衡牵引架的一个扎带捆绑于胸部,牵引时产生一个向头部的纵行拉力,另一个扎带捆绑于骨盆上部,在此扎带的两侧即骨盆的外侧各拉一条牵引带沿大腿、小腿的外侧连接于拉力器,从而形成向两侧下肢的分力,另外置于腰骶部沙袋形成一个垂直向下的力进行牵引,牵引时患者俯卧于牵引床上,扎好牵引带,脊柱侧凸侧牵引力20kg,另一侧牵引力20~25kg,每次牵引30分钟,腰椎生理曲度变直或反张者于其腰骶部置沙袋(沙袋重量为8~15kg),每天1次,15次为1个疗程,治疗结束后卧床休息并进行飞燕锻炼.
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对鉴定人参加质证的法律思考
案例一
2007年9月11日,刘某因发现右腹股沟肿块2周入住上海市某医院,入院诊断为右腹股沟斜疝。同月19日,医院对刘某在连硬麻醉下施行右腹股沟斜疝无张力修补术,手术顺利,术后返病房予头孢呋辛抗炎、静脉补液、留置导尿、伤口压沙袋等处理。 -
懂得"放下"
在第12 届全国医院建设大会上,有幸结识了一位院长,在闲谈中,他讲述了在医院改建中让他感触很深的一件小事--"有一次,我去工地现场查看工程进度,正巧迎面来了一位建筑工人,他推着沙车,不经意间沙袋磨漏了,沙子洒了一地.我以为他不知道,便大声对他说,你的沙子漏出来了.他头也不回,径直往前推.我见他这样,很纳闷,赶上前去说:‘你的沙子漏出来了,你没看见?'只听建筑工人说:‘漏了就漏了,又拣不起来,再说马上要下雨了,我还是先把能运过去的沙子运过去吧.'"
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肢体康复注重体位摆放
中风后肢体康复在病情平稳的情况下越早进行越好.那康复训练时患者和家属应该注意些什么呢?●体位摆放脑中风患者常见一侧偏瘫,身体常习惯性地偏向这一侧.家属护理时注意以下几点:1.仰卧位,肩下垫沙袋保持两肩一样高,患者的手不要放在胸前,而是要伸直,手心向上,手指伸直.2.在臀部下垫大点的枕头保持两边腰同高,膝关节下垫沙袋保持微屈,脚尖向上不能向两边倒斜.
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沙袋的改良制作
关键词: 沙袋 -
全粘医疗红腹带的妙用
在植入永久起搏器术后,患者术肢必须保持制动,以防伤口出血和造成起搏器脱位,但临床却存在以下问题:(1)很多患者尤其是老年患者术肢和肩膀总是无意识的乱动,易使沙袋掉落;(2)纱布绷带固定后,由于纱布较窄容易滑脱、松动、移位;(3)传统腹带固定时因为没有固定点,容易移位、松动;(4)使用改良式具有弧形设计的棉布腹带,虽然固定较好,但是临床普遍反应制作麻烦,打结处容易松脱,且打结的突出部位令患者感觉不适.
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78所医院心血管科沙袋制作与使用情况调查分析
目的:了解心血管科沙袋制作与使用现状。方法:采用自行设计的沙袋制作与使用情况调查问卷对上海与江苏地区78所医院进行调查。结果:各医院制作沙袋的原材料、外包装、重量不同,没有统一的规范和标准,大多数医院没有定期检查沙袋,无沙袋清洗消毒措施及使用护理流程,二级医院比三级医院情况更加不容乐观(P<0.05)。结论:亟须在实践研究的基础上制定沙袋制作与使用规范,以供临床借鉴。
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78所医院心血管科沙袋制作与使用情况调查分析
目的:了解心血管科沙袋制作与使用现状。方法:采用自行设计的沙袋制作与使用情况调查问卷对上海与江苏地区78所医院进行调查。结果:各医院制作沙袋的原材料、外包装、重量不同,没有统一的规范和标准,大多数医院没有定期检查沙袋,无沙袋清洗消毒措施及使用护理流程,二级医院比三级医院情况更加不容乐观(P<0.05)。结论:亟须在实践研究的基础上制定沙袋制作与使用规范,以供临床借鉴。
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甲状腺体位枕的临床应用
甲状腺手术前体位练习,手术中体位设置传统的方法是用普通枕及沙袋来完成,患者感觉不舒服,体位训练不规范,而且术中术野暴露不充分,给患者及术者带来不便,为方便患者很好地完成术前适应性体位练习和术者摆体位,我科自1996年以来自制出甲状腺体位枕应用于临床,通过临床观察30例,效果满意,现介绍如下 .
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创伤性截瘫病人的护理体会
创伤性截瘫绝大多数均由脊柱骨折、脱位所致.颈椎骨折宜准备急救器材,如气管切开包、氧气、急救药品.颈椎两侧用沙袋固定,或者行枕颌带皮牵引,或者行颅骨骨牵引,防止颈部转动,加重病情.截瘫后患者发生一系列生理紊乱,容易导致多系统并发症,这些合并症的发生与否与护理质量直接有关,因此对截瘫患者的护理被认为是衡量护理水平的重要标准.对于此病,护理的主要任务是防止各种合并症,为后期的功能恢复和重建创造条件.
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背沙袋跑步训练致锁骨疲劳性骨折3例
军事训练发生锁骨疲劳性骨折较少见.2002年,我部在背40 kg 沙袋跑1 km 训练中,先后发生锁骨疲劳性骨折3例.
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妇产科术后血栓性静脉炎21例
1988~1998年,我院收治妇产科血栓性静脉炎21例,为探讨有效防治措施,我们分析发现术后处理欠妥,如半卧位、压沙袋、腹带、活动少等是发病的主要诱因.
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一种新型循环内科锁骨下静脉穿刺压迫止血装置
目的:介绍一种新型循环内科锁骨下静脉穿刺这破止血装置。方法详述本新型循环内科锁骨下静脉穿刺这破止血装置的结构、工作原理及其临床应用效果。结果经临床使用效果比较证明,本新型循环内科锁骨下静脉穿刺这破止血装置的沙袋采用与穿刺部位相吻合的结构,同时给予沙袋斜上方的拉力,使其在能够压迫止血的同时还不从锁骨位置滑落。防止了感染。结论本新型循环内科锁骨下静脉穿刺这破止血装置可以有效的压迫止血,而且不从锁骨位置脱落,避免了因脱落而带来的感染,因此适合临床检验中使用。
关键词: 锁骨下静脉穿刺 新型循环内科锁骨下静脉穿刺压迫止血装置 沙袋 止血 脱落 -
沙袋在外科术后压迫止血中的应用
根据多年的临床护理实践与观察,我们体会到,沙袋在外科手术后切口压迫止血效果较好,可促进切口愈合,无并发症发生.沙袋的特点为造价低廉,取材方便,自制方法简单,易掌握,因此,沙袋成为外科术后护理常用的工具.现将沙袋的制作方法及用法介绍如下:
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凝血酶治疗假性动脉瘤初步探讨(附1例报告)
患者女,58岁,因阵发性心慌胸闷半年,加重20天,以"冠心病待排"收入院.经术前准备后于2000年9月8日行冠状动脉造影术,选右侧股动脉插管,术后拔鞘局部压迫半小时后加压包扎,6小时后撤沙袋,周围无血肿及渗血.
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弹力肩肘带加置沙袋治疗重度肩锁关节脱位
目的弹力肩肘带加置沙袋治疗重度肩锁关节脱位的临床疗效。方法运用弹力肩肘带加置沙袋治疗重度肩锁关节脱位,治疗后观察其疗效。结果6例全部治愈。结论弹力肩肘带加置沙袋治疗重度肩锁关节脱位的有效方法。
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介绍一种加压腹带
腹带和沙袋临床常用,如腹部外科和妇产科手术后应用腹带包裹以减低手术切口的张力,促进伤口的愈合.沙袋不仅可用于手术后对手术切口部位的压迫,而且还广泛应用于腹盆腔脏器及其肿瘤的介入性穿刺术后的穿刺点压迫,目的是为了减少手术后的渗出和出血.然而,在实际应用时,由于患者的体位变换,手术切口的位置和穿刺点的部位不同等因素影响,常常导致沙袋的移位或滑脱,这样就达不到预期加压目的和效果.
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漫话师道尊严
想到"师道尊严"这个话题,一是惊闻辽宁省一位教师在课堂上用木板打学生遭到反抗,被学生推下讲台,老师还埋怨学生太放肆,让他尊严扫地;二是山东省某中学为学生减压,开了个"阳光心灵驿站",站内设有皮人、沙袋、放松球以及拳击手套等发泄工具,而该校副校长的头像竟然也上了沙袋……
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自制沙袋在超声引导下PICC置管中的应用
超声引导下使用塞丁格穿刺技术行PICC置管是目前国际上广泛开展的PICC穿刺技术,为患者提供了一条无痛性的治疗途径. 特别适用于肿瘤科需反复化疗和病情不稳定需随时输液治疗的患者. 因为PICC穿刺首选上臂内侧的贵要静脉,对于消瘦的患者如肿瘤科恶液质的患者,超声探头探到合适的贵要静脉穿刺部位时,探头的纵轴往往与操作台的平面不是垂直位置,影响操作者穿刺的准确度和成功率. 我们采用自制沙袋应用在超声引导下PICC置管过程中,效果良好.现介绍如下.