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中国社会医学杂志
Chinese Journal of Social Medicine 중국사회의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.19
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-5625
- 国内刊号： 42-1758/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 38-90
- 曾用名： 国外医学(社会医学分册)
- 创刊时间： 1983
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国社会医学杂志》编辑部
- 出版地区： 湖北
- 主编： 卢祖洵
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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南京市普通高校大学生健康知识与理念现状分析
目的 了解南京市普通高校大学生健康知识与理念的知晓情况及其影响因素,为制定南京市大学生健康素养促进策略提供科学依据.方法 对南京市普通高校的在校大学生采用方便抽样的方法,共抽取542名大学生进行健康素养问卷调查,回收问卷536份,回收率为98.89%.采用SPSS 20.0进行统计学描述与χ2检验.结果 ①南京市普通高校大学生健康知识和理念的知晓率为39.37%;②男、女生对健康知识和理念的知晓率都偏低,两者的差异无统计学意义(P>0.05);③父母亲的文化程度越高,其子女健康素养知识和理念的知晓率也越高.结论 南京市普通高校大学生对健康基本知识和理念的知晓率偏低,应有针对性地制定健康教育和健康促进政策,以提高大学生的整体健康素养.
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丈夫参加孕期课堂集体性教育对孕妇孕期运动依从性及体重的影响
目的 探讨丈夫参加孕期课堂集体性教育对孕妇孕期运动依从性及体重的影响.方法 2013年8月-2015年9月选择在解放军第309医院进行建档分娩的孕妇280例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各140例,观察组要求夫妻双方参加孕期课堂集体性教育活动,对照组只有孕妇单方参与课堂集体性教育活动,两组均进行常规护理.结果 观察组与对照组的孕期体重增加值分别为14.87±4.12 kg和14.92±3.89 kg(t=0.198,P>0.05).观察组与对照组的孕期运动依从性分别为95.7%和80.0%,观察组明显高于对照组(P<0.05).观察组的第3产程明显少于对照组(P<0.05).观察组新生儿1 min与5 min Apgar评分分别为9.04±0.66分和9.97±0.44分,而对照组分别为8.24±0.49分和9.42±0.42分(P<0.05).结论 丈夫参加孕期课堂集体性教育能在保持孕妇体重合理增长的基础上,提高孕期运动依从性,促进分娩的顺利进行,改善新生儿的预后,有很好的应用价值.
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2005-2012年武汉市大气污染对呼吸系统疾病日住院人数的影响
目的 探讨武汉市大气污染对居民呼吸系统疾病日住院人数的影响.方法 收集2005年1月1日-2012年12月31日武汉市每日空气污染指数(API)、气象(平均气压、气温、气湿)资料,以及武汉市某三甲医院呼吸系统疾病住院数据,选用广义相加模型(GAM)的Poisson回归,研究大气污染对居民呼吸系统疾病日住院人数的影响.结果 API每上升一个四分位间距(37个单位),在累积滞后01天(lag01)总呼吸系统疾病住院人数增加大,为6%(RR=1.06,95%CI:1.015~1.107).男性比女性对空气污染更敏感,男性在API上升累积滞后01天(lag01)RR值大,为1.069(1.016~1.125),女性则在当天RR值大,为1.048(0.975~1.127).≥65岁人群较0~64岁人群更为易感.≥65岁和0~64岁人群在API上升累积滞后01天(lag01)RR值大,分别为1.075(1.012~1.141)和1.046(0.982~1.115).慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者日住院人数在API上升累积滞后01天(lag01)RR值大,为1.095(1.004~1.194),肺炎患者日住院人数增幅在滞后1天(lag1)大,RR为1.019(0.951~1.092).API对呼吸系统疾病住院人数的影响冷季节>暖季节.结论 大气污染可增加居民呼吸系统疾病日住院人数,并对不同性别、年龄、呼吸系统疾病类型和季节的影响存在差异.
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甲状腺良、恶性结节发病的影响因素及其Ordinal回归分析
目的 了解不同人群中甲状腺良、恶性结节的发病情况及其影响因素.方法 采取分阶段整群随机抽样方法,选取在某医院进行体检的人群进行一般情况及甲状腺疾病发生影响因素的问卷调查,数据资料采用Wilcoxon秩和检验和Kruskal-Wallis H检验,并进行Ordinal回归分析.结果 共调查8 090名体检者,有效问卷8 039份,有效率99.37%.甲状腺正常者2 912名,占36.2%,结节性甲状腺肿、其他甲状腺良性疾病和甲状腺癌分别为2 470,1 539和1 118例,各占30.7%、19.1%和13.9%.单因素分析显示,工作单位、生存环境、从事职业、饮食习惯、电磁辐射、尾气尘埃等对体检人群发生甲状腺良、恶性结节的影响差异有统计学意义(P<0.05).Ordinal回归分析显示,从事电化企业、银行工作、厨卫保洁的人群甲状腺疾病发生的概率分别是医药卫生系统的8.53倍(OR=8.53,95%CI:7.02~9.89)、1.69倍(OR=1.69,95%CI:1.26~1.94)和7.29倍(OR=7.29,95%CI:5.81~9.03).与普通街区比较,生活或工作在干道工地旁、电器高压线旁和新近装修、尾气油烟尘埃之中为发生甲状腺疾病的危险因素.接触手机、电脑等电磁辐射越多,以及碘、钙、氟的过度摄入,甲状腺疾病发生的概率越高.结论 甲状腺良、恶性结节发病的风险因素有手机、电脑、微波、电器等电磁辐射,建筑尘埃、雾霾、装修以及油烟尾气等;保护性因素则是花园式绿色环境.
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原发性痛经的影响因素及干预研究进展
原发性痛经是常见的妇科疾病之一,是月经期间出现的下腹部疼痛等不适.青春期女性是原发性痛经发生的主要群体,这种疼痛对她们的日常生活及学习造成严重影响.因此,明确原发性痛经的原因,为原发性痛经女生提供具有针对性的干预显得尤为重要.文章对原发性痛经发生的相关因素及干预的相关内容进行综述,并提出了针对性的干预和防治措施.
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生殖专科医院工作人员归属感影响因素分析
目的 探讨影响生殖专科医院工作者归属感的因素,为改善医务工作人员职业认同感及个人归属感提供理论依据.方法 采用整群分层抽样的方法,选取339名医务人员进行调查,分析不同岗位、不同社会支持下职工的归属感状况.结果 各个岗位归属感由弱到强依次为医疗岗位(110.96±15.05分)、医技岗位(112.42±12.27分)、护理岗位(113.83±12.09分)、行政管理岗位(115.17±12.27分)、科研岗位(116.45±14.55分);工作环境压力得分低为医疗岗位(14.28±3.37分),高为科研实验岗位(16.52±2.31分),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);医院文化情感得分低的为医技岗位(16.29±2.27分),高为行政管理岗位(17.45±1.95分),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);个人晋升发展得分低为医疗岗位(15.77±2.65分),高为护理岗位(17.06±2.52分),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);个人感受度得分低为医疗岗位(15.57±2.53分),高的科研实验岗位(17.48±2.26分),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 从总体归属感分析,医疗岗位工作人员归属感差,对归属感的各分项进行评估发现,工作环境压力、个人晋升发展、个人感受度3项得分低的均为医疗岗位,医院文化情感得分低的为医技岗位,因此,关注一线医务工作人员的归属感十分重要.
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随州市职业人群布鲁氏菌病防治知识及防护行为现状调查
目的 了解湖北省随州市职业人群布鲁氏菌病(简称布病)防治知识及防护行为现状,为实施针对性的干预措施提供科学依据.方法 采用分阶段整群抽样方法,对随州市职业人群进行布病防治知识和行为的问卷调查,共调查178人.结果 调查对象对布病防治知识的总体知晓率为31.46%,不同人群、不同文化程度间布病防治知识知晓率差异有统计学意义.工作时戴口罩、戴手套、洗手后进食和常用消毒液洗手的比例分别为26.97%、54.09%、79.21%、34.83%.结论 随州市职业人群布病防治知识知晓率低,采取恰当防护行为率较低,应根据职业人群需求,开展针对性健康教育.
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十堰市农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查满意度分析
目的 了解十堰市受检妇女对宫颈癌和乳腺癌筛查项目的满意度评价,为今后开展工作提供参考.方法 采用电话访谈的方式对受检者进行满意度调查,内容包括是否知晓宫颈癌和乳腺癌相关知识、是否会继续参加类似的免费筛查活动以及对检查环境、检查过程、操作的专业规范性、工作态度和服务水平这5个方面的满意情况.结果 受检者"两癌"知识知晓率为85.66%,有90.31%的受检者表示会继续参加类似的免费筛查活动;宫颈癌和乳腺癌筛查满意率高的环节为工作态度(71.71%),其次是服务水平(69.77%),满意率低的环节为检查环境(56.20%),不满意率高的环节为过程便捷(12.02%);郧县、竹山县和郧西县分别在工作态度、检查环境和操作规范上的满意率高于其余各县,竹溪县在过程便捷和服务水平两个环节上的满意率高于其余各县,房县5个环节的满意率均较其余各县低.结论 建议各县对满意率较低的环节采取针对性措施,同时加强项目的监管和质量控制,为受检者提供优质的筛查服务.
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山东省医学生网络成瘾现状及影响因素研究
目的 了解山东省医学生网络成瘾现状及其影响因素,为医学生网络成瘾的预防和干预提供对策建议.方法 采用分层随机整群抽样方法,抽取山东省4所本科院校1 009名医学生为研究对象,运用自编网络使用情况调查表和Young氏网络成瘾诊断量表对其进行匿名测评.结果 山东省医学生网络成瘾率为4.76%.网络成瘾组和非网络成瘾组在性别、学习成绩、月均网费、上网途径、是否玩网游、对网络色情的态度、浏览网站类型、上网目的几个方面差异有统计学意义(均P<0.05).Logistic回归分析显示,玩网游(OR=6.451)、上网目的为购物(OR=4.275)、学习成绩差(OR=2.138)、男性(OR=1.927)为网络成瘾的危险因素,上网目的为娱乐(OR=0.466)、上网目的为浏览信息(OR=0.448)、用手机上网(OR=0.416)、主要浏览休闲娱乐网(OR=0.415)是网络成瘾的保护因素.结论 医学生网络成瘾状况需要引起重视,要根据其网络成瘾的影响因素,有重点、全方位、多层次地采取相应的防控措施.
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影响公众参与药物临床试验的原因及对策分析
目的 探究文化、心理、经济等因素对人们参与药物临床试验愿意的影响,并寻找相应对策,以解决药物临床试验招募困难的难题.方法 自行设计调查问卷,对某三甲医院门诊候诊病人进行问卷调查.结果 40.86%的调查对象表示愿意参与药物临床试验,参与动机多是为医学进步贡献力量.59.14%拒绝参与,主要担心药物的安全性,其次是担心浪费太多的时间和精力.57.37%表示如果有专家参与,由医生负责会改变想法.结论 调查对象对药物临床试验有参与意愿,可针对性解决被调查者担心的问题,契合公众需求,提出方案以改变目前药物临床试验招募困难的现状.
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《抗菌药物临床应用管理办法》在基层医疗机构实施情况分析
目的 分析《抗菌药物临床应用管理办法》(简称《管理办法》)在基层医疗机构的具体实施情况.方法 对基层医疗机构医务人员进行现场调查分析《管理办法》的执行情况和医务人员的认知情况,采用简单描述性分析方法进行统计分析.结果 对来自394个基层医疗卫生机构的394位全科医生进行问卷调查,选择7个指标对《管理办法》的实施情况进行评价.结果显示,仅有约30%的机构按照《管理办法》要求实施了抗菌药物临床应用公示制度和绩效考核制度,约20%的医务人员认为《管理办法》执行较好.结论 《管理办法》在基层医疗机构的执行情况不理想,医务人员认可度较低.有必要创新考核模式,加强对基层医疗机构《管理办法》实施情况的监督管理.
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医院卫生专业技术人员绩效考核现状分析及构建策略
绩效考核和绩效管理是实现医院战略和目标任务的重要工具,是医院人力资源管理的核心.通过专家咨询和问卷调查分析安徽省11家省市级医院卫生专业技术人员绩效考核体系现状及存在的主要问题,探讨卫生专业技术人员绩效考核指标体系构建框架、思路、原则,并就实施提出意见和建议,以促进员工和医院绩效的提升.
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深圳市西乡街道15~64岁妇女卫生保健状况调查分析
目的 了解深圳市西乡街道15~64岁妇女卫生保健现状及影响因素,为进一步有效开展妇女卫生保健工作提供参考.方法 采用分层随机抽样方法对西乡街道33个社区的1 441名15~64岁妇女进行匿名问卷调查,采用描述性分析、多因素Logistic回归等方法进行统计分析.结果 调查对象在调查前12个月内做过妇科检查、宫颈涂片检查和乳腺检查的比例分别占46.6%、28.3%和29.4%.回归分析结果显示,非本区、文化程度低、未婚或离异的妇女健康体检比例较低;无医疗保险、人均月收入低的妇女宫颈涂片检查比例也较低.结论 应针对流动人口、低文化程度、低收入和未婚等重点人群开展卫生保健知识的健康教育,全面普及健康体检服务,实现人人享有卫生保健服务.
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宁夏农村三级医疗机构门诊处方合理用药情况分析
目的 为加强门诊处方合理用药的科学管理和政策建议提供参考.方法 对宁夏3县45家基层医疗机构进行处方抽样,用卡方检验分析4 972张门诊处方合理用药情况.结果 宁夏农村三级医疗机构门诊处方合理用药水平低,且不同医疗机构门诊处方合理用药差异性大.平均单张处方用药品种数3.10种、抗菌药物处方比例53.60%、注射处方比例21.30%、激素处方比例2.20%、处方基本药物比例93.50%、平均处方费用27.60元.结论 宁夏农村三级医疗机构门诊处方合理用药情况比较差,可通过分类管理、完善合理用药评价机制、加大培训力度、实施处方预算管理、充分发挥临床药师的职能和监督医师门诊处方等措施,进一步提高合理用药的水平.
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以服务接触理论的理念构建患者满意评价体系的探索性研究
目的 尝试运用服务接触理论思想探索构建患者满意评价体系内容与结构的方法.方法 通过叙事研究方法采集三甲医院门诊患者就医经历,采用服务接触理论对影响患者满意度的因素进行分析、归纳,在此基础上确定患者满意的各类触点,这些触点是构建评价体系内容与结构的依据.结果 在医疗服务各环节存在的服务触点有结果、过程、交流与互动3个维度,又再分为人的触点、设施的触点、信息的触点3个方面.这些触点都可成为影响满意度的因素,是构成患者满意评价体系的基本内容:如候诊环节座椅不够属于就医过程维度的设施触点,就诊环节医生态度冷淡属于交流与互动维度的人的触点,检查环节不能当天取结果属于结果维度的设施触点等.及时找出弱项服务触点并加以整改,将有效提升患者满意度.结论 根据服务接触理论整理出的各类服务触点能为构建合理有效的患者满意评价体系的具体内容和结构提供依据,叙事研究方法作为一种质性研究方法,可作为有效的患者满意度评价工具进行探索性研究阶段的信息收集.
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2007-2015年云南省罗平县狂犬病监测分析
目的 分析云南省罗平县2007-2015年狂犬病监测结果.方法 采用资料分析法,整理罗平县9年的狂犬病疫情监测数据和病例流行病学调查资料,使用Excel 2007建立数据库,并使用SPSS 19.0进行数据处理和统计分析.结果 2007-2015年共报告狂犬病38例,累计发病率为6.55/10万,病死率为100%,发病率呈逐年下降趋势;狂犬病呈散发流行,地区差异较大,季节性强,有夏秋季高峰;发病年龄为36.16±24.68岁,男女性别比为2.45:1;94.70%的病例为被狗咬伤,57.90%是自家养的狗,暴露部位主要是手部(44.74%)和下肢(36.84%),65.80%的病例暴露程度为Ⅲ级,34.20%为Ⅱ级.52.60%的病例暴露后未进行任何处理,97.40%的病例未进行疫苗接种,100%没有接种免疫球蛋白.狂犬病潜伏期短,平均潜伏期为68.00±19.53天,不同年龄(χ2=23.055,P=0.042)和暴露部位(χ2=17.033,P=0.038)的潜伏期差异有统计学意义;发病急,发病到死亡时间平均为3.26±2.59天.结论 罗平县狂犬病呈散发流行,发病率有逐年下降的趋势.在暴露后及时、正确处理和疫苗接种率较低,需要加大健康教育力度,提高预防狂犬病的意识.
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北京市郊区乡镇卫生院医务人员稳定性及流失原因分析
目的 了解北京市乡镇卫生院医务人员流出原因.方法 采用分层随机抽样的方法,在北京市5个区县抽取15个乡镇卫生院作为调研现场,对每个乡镇卫生院的12~15名工作人员进行问卷调查,累计调查184人.采用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 33.3%的医务人员认为乡镇卫生院人员队伍稳定性一般,稳定性得分2.84分,47.2%表示每年都有人员流出,影响人员流出的主要因素为社会环境落后,职业环境、发展空间有限,以及个人自身状况.结论 应改善乡镇卫生院的环境,增加医务人员的职业追求和自身价值的体现,进一步提高乡镇卫生院医务人员的稳定性.
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ICU患者留置导尿管后尿路感染的防护与人文关怀策略
目的 提高对患者的人文关怀,探究重症监护患者留置尿管更换时间、膀胱冲洗频率与尿路感染的相关性,为临床侵入性操作所致尿路感染的防护提供理论依据.方法 对2014年1-12月入住某院重症监护病房需留置导尿患者465例患者,按年龄和性别因素随机分入留置尿管1周更换组和不更换(除非必要)组,进一步将纳入各组的患者随机分入不行膀胱冲洗组、膀胱冲洗1次/周组及膀胱冲洗2次/周组进行护理,比较各组尿路感染率.结果 留置导尿管1周更换组尿路感染率明显低于留置导尿管不更换组(P<0.05);膀胱冲洗1次/周组尿路感染率明显低于不行膀胱冲洗组及膀胱冲洗2次/周组(P<0.05);膀胱冲洗2次/周组尿路感染率与不行膀胱冲洗组相比无统计学差异(P>0.05);各亚组女性尿路感染率明显高于男性(P<0.05);各亚组≥60岁患者尿路感染率明显高于<60岁患者.结论 在人文关怀策略的指导下,每周1次更换导尿管加1次/周膀胱冲洗可以有效降低重症监护患者留置导尿管后尿路感染率.
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医患双方对优质医疗服务的认知差异分析
目的 医方"以病人为中心"思想的偏差、服务质量的难以改进,在一定程度上可由优质医疗服务的医患双方认知差异引起,因此有必要对其进行研究以提升医疗质量.方法 利用自编的优质医疗服务认知评价量表对医患双方开展调查,并对数据进行描述性统计分析和Mann-Whitney秩和检验分析.结果 患方认知总分和4个维度得分均高于医方;在响应性、保证性、移情性3个非技术性维度,以及具体的10个优质医疗服务指标上,医患间的优质医疗服务认知差异有统计学意义.结论 患方对于优质医疗服务的要求更加全面;医方对非技术性优质服务的重视程度低于患方,并且对于大多数的优质医疗服务指标,医方认知程度也低于患方,故医院应将上述差异维度、指标的良好患者体验作为服务提升工作重点.
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我国农村低保人群住院服务可及性研究
目的 分析比较农村地区的低保人群和非低保人群发生应该住院治疗而未住院的风险差异,提出增强低保对象住院服务可及性的政策建议.方法 基于2009年以分层整群抽样对5省农村居民入户调查获取的24 093个样本数据,描述低保和非低保人群在性别、年龄、受教育程度及慢病患病率上的差异,并通过控制上述混杂因素,比较低保和非低保人群住院服务可及性的差异.结果 控制混杂因素后,低保人群发生该住院而未住院的概率是非低保人群的2.06倍(P<0.001),且这种差异随着年龄的推移而增长.结论 农村低保人群的住院服务公平性和住院服务可及性较差,应加大对该人群的政策支持力度,改善其住院服务可及性,以更好地保障所有社会成员基本医疗服务的公平性.
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健康体检人群幽门螺杆菌感染情况分析
目的 了解健康体检人群中幽门螺杆菌感染率的检出情况,分析其影响因素,为预防幽门螺杆菌感染提供理论参考.方法 于2015年7月-2016年6月对在某医院体检中心进行健康体检的人群进行流行病资料调查,纳入916例用14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染情况的受检者.运用卡方检验和多因素Logistic回归进行统计分析.结果 916例体检者的幽门螺杆菌总感染率为41.70%,单因素分析结果显示,男性感染率高于女性,不同年龄组幽门螺杆菌感染率差异有统计学意义(P<0.05);城市地区感染率低于农村(P<0.05);吸烟、饮酒和有消化道症状的患者感染率明显高于无相关因素者(P<0.05).多因素分析结果显示,男性、农村地区居住、吸烟与饮酒史以及有消化道症状等是幽门螺杆菌感染的危险因素.结论 男性、居住地区、吸烟与饮酒史以及是否有消化道症状等因素与幽门螺杆菌的感染率均呈正相关.
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2006-2014年武汉市肺结核流行特征分析及发病预测研究
目的 分析武汉市肺结核的流行状况,并建立模型开展预测.方法 对2006-2014年武汉市肺结核疫情监测资料进行描述性流行病学分析,根据月发病序列的特点,构建Winters乘法季节指数平滑模型对2015年肺结核发病进行预测.结果 武汉市共报告肺结核病例63 334例,年均发病率81.76/10万,其中男性年均发病率(114.77/10万)高于女性发病率(46.77/10万),差异有统计学意义(χ2=10 964.142,P<0.001);青年人及老年人发病率较高;病例的职业以农民为主,占总病例数的46.91%;1-9月为发病的高峰期.Winters乘法季节指数平滑模型预测显示,2015年肺结核发病高峰幅度较2014年呈下降趋势.结论 肺结核防控的重点人群为男性青年、老年人以及农民,预测模型拟合效果较好,可为肺结核的防控提供参考.
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基于慢性病防治的公私合作模式探讨
慢性病不仅威胁人类健康,也给社会经济发展带来沉重的负担.以慢性病的防治为切入点,对我国慢性病的防治现状及存在的问题进行分析,针对慢性病防治财政投入不足的情况,提出借助公私合作模式在英国、西班牙卫生领域中的实践经验,探索我国的慢性病防治新模式、新机制.
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患者自主决定权与医生医疗干涉权的博弈研究
近年来,医患关系愈来愈紧张,其中患者自主决定权与医生医疗干涉权的博弈是其重要原因之一.这两种权利的博弈主要表现为自主权的膨胀和干涉权的滥用,继而引发了严重的社会问题和伦理问题.因此,根据我国现有的法律、处理机构等的不足,结合国外对两权博弈的处理,建议通过完善法律对特殊情形的界定、建立第三方机构、创建机制解决两种权利的博弈,兼顾医患双方的权利,改善医患关系.
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我国医疗联合体模式的发展特点及作用分析
医疗联合体作为医疗卫生资源优化配置的路径之一,是医疗卫生改革的一种新探索,能为实现医疗有序化、医疗结构合理化提供有效实施方法.对我国医疗联合体模式的发展状况、内涵特征、作用及优势进行分析,并提出了相关对策和建议.
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武汉市杨园社区居民糖调节受损人群危险因素分析
目的 了解社区人群糖调节受损(impaired glueose regulation,IGR)的临床特征,探讨其主要危险因素,为制定预防和干预措施提供依据.方法 选取武汉市杨园社区卫生服务中心2015年健康档案中IGR人群260例和正常人群100例,比较分析各组间临床特征,运用单因素和多因素非条件Logistic回归分析,探讨影响IGR发生的危险因素.结果 单因素分析结果显示,糖调节受损人群中在糖尿病家族史、高血脂、高血压、腰臀比超标、体质指数超标等因素方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果提示,糖尿病家族史(χ2=6.16,P=0.01)、高血脂因素(χ2=5.57,P=0.02)差异有统计学意义(P<0.05).结论 有糖尿病家族史、高血脂、高血压、腰臀比超标、体质指数超标等为糖调节受损人群相关风险因子,有糖尿病家族史、高血脂为糖调节受损人群的独立危险因素.
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武汉市全科医生签约服务模式现状分析
目的 以武汉市为例,分析全科医生签约服务开展的现状、效果,为促进全科医生签约服务发展提供政策建议.方法 收集2013-2014年武汉市实施签约服务的政策文件,结合对相关人员访谈,对6个社区的居民开展问卷调查.结果 与非签约居民相比,签约居民在上门服务、24小时咨询、用药指导等项目上利用次数更多.但在健康结果改善指标上,非签约居民空腹血糖控制效果优于签约居民,高血压控制上无差异.结论 武汉市全科医生签约式服务利于提高居民利用基层医疗服务水平,但在健康结果改善上,未能体现签约式服务效果.
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社区家庭医生团队服务模式实践探索
家庭医生制度是我国社区卫生服务向纵深发展的重要举措.在武汉市某社区卫生服务中心开展家庭医生团队服务模式实践,总结家庭医生团队服务的经验,找出实施中存在的困难和问题,并提出相应措施和政策建议.
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基于移动百分位数法的深圳市南山区社区级肺结核疫情预警
目的 探寻深圳市南山区社区一级肺结核疫情预警优阈值.方法 采用移动百分位数法,以2010年1月-2015年5月为基线,2015年3月-2016年3月为预警期,以社区为单位,以月为观察期,建立两种5年基候选阈值.根据ROC曲线下面积选择基线历史同期摆动周期,根据约登指数结合特异度优选阈值.结果 以25个历史数据(前后摆动2个月)与15个历史数据(前后摆动1个月)建立肺结核移动百分位数预警,其ROC曲线下面积分别为0.936,0.945,差异无统计学意义(P=0.131).15个历史数据的候选阈值中,P80的约登指数与P60接近(大者),特异度>90%.结论 综合考虑操作性及后续处置成本,建议深圳市南山区采用5年基前后摆动1个月的P80作为社区一级肺结核预警暴发的阈值.
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来华MBBS留学生物理诊断实践课教学探讨与思考
全英文教学的本科临床医学专业(bachelor of medicine and bachelor of surgery,MBBS)留学生物理诊断学实践课带教中存在缺乏统一教材、语言交流障碍、文化背景差异、纪律性较差等问题.带教教师需努力提高自身语言和专业水平,加强对留学生的管理和交流.针对MBBS留学生的特点可采用多元教学模式和考核评估系统,努力提高留学生的教学质量.
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从教师角度探讨农村全科医生转岗培训中的问题与对策
目的 了解农村全科医生转岗培训中存在的问题,寻求解决措施.方法 采用问卷调查法和访谈法,调查参培学员转岗培训的相关情况.结果 农村全科医学培训中,学员存在培训目的不清、从业愿望不强、医学基础知识薄弱等问题;培训过程中存在课程设置不合理、培训时间安排不合理、教学形式单一等问题.结论 应强化责任教育、完善培训方式、灵活安排培训内容,以保证培训效果落到实处.
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血防所2002-2015对外援助国际培训项目回顾与设想
近年来,江苏省对血吸虫病防治研究所对外援助国际培训项目数量与规模不断扩大,培训的国外学员不断增加,其在国家对外关系中的作用也日益明显.通过回顾办班情况,重点分析了援非培训项目在实施中存在的不足之处,包括招生工作、教学内容、团队宣传、后期回访与效果评估、学历教育等方面的问题,为加强援外培训管理与提升援外培训效果,提出了未来项目管理的设想和建议.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
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