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中国社会医学杂志
Chinese Journal of Social Medicine 중국사회의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.19
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-5625
- 国内刊号： 42-1758/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 38-90
- 曾用名： 国外医学(社会医学分册)
- 创刊时间： 1983
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国社会医学杂志》编辑部
- 出版地区： 湖北
- 主编： 卢祖洵
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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北京市朝阳区社区居民健康行为及社区卫生服务需求调查
目的 了解朝阳区居民健康行为及社区卫生服务需求,为社区卫生服务规划提供参考.方法 调查对象中,以家庭为抽样单位实施整群抽样法,对朝阳区18岁以上户籍人口实施问卷调查,终抽取83 475名调查对象.结果 高中以下学历者52.4%,离退休人员37.0%,无业人员9.6%;调查对象吸烟率20.5%、缺乏体育锻炼率34.7%、轻体力劳动者86.1%;对社区医生水平不放心(40.3%)、药品种类不齐全(33.8%)是居民不愿意到社区卫生服务机构看病的主要原因;取药(72.2%)、打针输液(71.9%)是居民到社区卫生服务机构的主要需求.结论 政府应进一步加强社区老年保健、提高社区医生专业水平、增加基本药物种类,促进居民社区卫生服务利用率;居民生活行为危险因素众多,加强健康教育等措施势在必行.
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某高校大学生心理健康影响因素调查
目的 探讨高校大学生心理问题的影响因素,为进行干预提供参考依据.方法 病例组:经SCL-90测试分析筛检出的有心理问题的学生370人.健康对照组:按专业、性别、年龄等1∶1匹配 SCL-90测试各项指标正常的学生370人.采用艾森克人格问卷(成人版)及自行设计的心理卫生调查表进行现场调查.结果 多因素Logistic回归分析显示:与家庭成员的关系、烦恼时的倾述方式、家庭经济收入、对学习要求的程度、社会生活事件、课余活动方式、人格特征7项因素进入模型,与大学生心理问题有关(P＜0.05);心理问题组内向不稳、外向不稳明显高于对照组,而外向稳定对照组高于心理问题组,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 父母的教育态度对子女的心理健康有影响;性格内向、焦虑程度高、不易与人相处者心理问题发生将增高;生活事件对造成大学生心理问题有直接的影响.
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社区高血压患者急性发作风险因素及对策分析
目的 通过分析贵阳市社区高血压患者急性发作的风险因素,了解贵阳市基层卫生服务体系建设及公共卫生政策对高血压慢性病防治效果.方法 通过分层随机抽样方法,对贵阳市6个社区卫生服务中心的969名高血压患者进行结构式问卷调查.结果 分析发现,年龄、性别、教育水平、并发症和防治方式在不同类型高血压患者中构成不同(P<0.05).小学及以下文化水平的高血压患者急症发作风险是大专及以上高血压患者的2.23倍;2种及以上并发症的高血压患者发生急症发作的风险是无并发症患者的2.10倍;处于高血压3级的患者急性发作概率是高血压1级患者的1.72倍.结论 受教育程度低、多种并发症、高血压3级是高血压急性发作的主要危险因素.社区慢性病管理应该强化高血压急性发作的因素识别和干预力度.
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女性农民工生存质量及其影响因素分析
目的 了解女性农民工生存质量及其影响因素.方法 对432名女性农民工进行问卷调查.结果 女性农民工生存质量总体评分为71.16±12.31,各维度平均得分在11.59±2.09到14.15±2.19之间.结论 女性农民工对于生存质量总体评价一般,收入和年龄是影响女性农民工生存质量总体评价的主要因素;从具体维度来看,年龄是影响生理领域的主要变量,年龄和收入是影响心理领域的主要变量,婚姻状况和务农经历是影响社会关系领域的主要变量,务农经历和教育程度是影响环境领域的主要变量.
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我国网瘾的发展趋势及对策分析
运用文献研究和专家咨询等方法,指出我国网络成瘾人员向大龄化、类型向多样化、途径向手机化发展的趋势;分析了现阶段中网络管理制度不健全、社会活动中难以实现自我价值、过于便捷的上网途径、心理素质欠缺等影响因素;提出了应当进行家庭与社会综合治疗、加强对网瘾的相关研究、规范进行心理治疗和药物治疗等建议.
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关于健康资源与环境信息系统的认知与构想——寻找"堪舆"的空间统计学解释
"堪舆"是前科学时代的健康资源与环境信息系统,它有着普及性和整体性的优点,也有着不确定性和非逻辑性的缺陷.基于地理信息系统(geographic information system,GIS)的健康资源与环境信息系统有着涵盖广泛健康学意义的数据库来源.凭借GIS的集成能力,有可能建构兼具普及性、整体性、确定性和逻辑性的现代健康资源与环境信息系统.它是原卫生MIS的革命性升级系统,也是一个可以面向大众的健康资源与环境信息服务系统,更是一门健康资源与环境信息科学.
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不同地域雷达部队官兵心理卫生状况比较
目的 了解和比较不同地域雷达部队官兵心理卫生状况.方法 应用症状自评量表(SCL-90),采用随机整群抽取的方法对202例不同地域雷达部队官兵进行心理健康状况测评.结果 近海高地雷达部队官兵在总分、躯体化、抑郁、焦虑、精神病性等因子上显著高于远海平地的官兵(P<0.05);通过对2002年、2005年、2008年和当前样本间比较,躯体化、抑郁、偏执、精神病性等因子近年来有下降趋势,而不同时期的官兵强迫、人际关系因子分数普遍偏高.结论 近海高地雷达部队官兵的心理健康水平要低于远海平地官兵,应重视近海高地雷达部队官兵的心理健康状况,尤其应加强关于强迫和人际关系敏感方面的心理卫生服务.
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党校学员对结核病患者歧视的干预调查结果分析
目的 通过调查某省委党校学员对结核病患者的相关态度与行为,并进行结核病健康教育及行为干预.方法 随机抽取某省委党校学员130名学员,进行结核病教育培训,教育前后采用问卷对调查对象结核病相关歧视行为进行对比分析.结果 党校学员中存在对结核患者的歧视,与教育前比较,结核病相关歧视行为有所减轻,差异有统计学意义(P<0.01).结论 加强结核病防治知识普及与政策倡导、改变党政领导干部对结核病患者的歧视是防治结核病的当务之急.
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重庆市务工人员心理压力及应对方式调查研究
目的 了解青年进城务工人员在城市的生活状态、心理压力和应对方式.方法 采用自编青年进城务工人员生活状况及心理压力调查问卷和解亚宁等编制的简易应对方式问卷,对205名重庆市青年进城务工人员进行调查.结果 40%的青年进城务工者认为在城市里生活心理压力较大; 27%的个体面对压力时采取积极应对方式,73%的个体面对压力时采取消极应对方式;已婚者消极应对方式比例高于未婚者,但其差异无统计学意义(χ2 =5.090,P＞0.05).结论 重庆市青年进城务工人员的生活状态不容乐观;其心理压力大,应对方式较为消极;已婚者当中消极应对者的比例远远高于未婚者,对生活满意度越高者其应对方式越积极.
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围产期保健卡在围产期保健管理中的应用
介绍南昌市卫生保健机构为已怀孕者及已孕流动人口建围产期保健卡,并通过围产期保健卡记录的诊疗信息对孕产妇的危险性进行评估,及时筛查高危孕产妇,并加强对孕产妇的系统管理.同时探讨在以后的工作中,应进一步加强规范化、信息化孕产妇围产期管理,争取建立妇幼保健数据库,提高围产期保健服务能力.
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乡镇卫生院医生对国家基本药物制度的认知状况分析
目的 了解基层医生对国家基本药物制度的认知情况.方法 随机抽取江西省南昌县、重庆市渝北区、四川省新津县的共432名乡镇卫生院基层医生进行问卷调查,同时对相关人员进行深度访谈.结果 回收有效问卷385份,被调查者中,79.24%认为实施基本药物制度后处方金额有所减少,甚至明显减少;有66.9%认为国家基本药物目录基本符合当地情况;91.55%认为国家基本药物目录的出台对其行医有一定帮助;基本药物制度满意率为87.4%.结论 基层医生对基本药物制度接受程度较高,但基本药物制度的相关培训仍然不到位,基药实施后财政补偿不到位导致乡镇卫生院收入减少.对基层医疗机构进行综合改革,建立长效的补偿机制和激励机制是开展基层卫生服务的必由之路.
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北京市某区级医院2007～2011年人力资源统计分析
目的 了解医院人力资源现状,分析北京市某区级医院2007~2011人力资源变化趋势,为人员调整和科学配置提供依据.方法 收集医院2007~2011年间每年医院在岗工作人员信息,从数量、构成、质量(学历、职称)等方面对人力资源变化趋势进行分析.结果 医院编制内人员比例逐年减少,非编制人员比例逐年增加,达37.42%;卫生技术人员增长3.97%,注册护士增长8.65%;专业技术人员男女比例约为4∶1;编制内人员平均年龄高于非编制人员;人员学历、职称逐年提高;床位使用率为87.25%;医师服务负荷逐年增加.结论 应加强在职在岗培训,做好继续教育;加强职工思想作风和职业道德建设;建立公平合理的薪酬体系;加强管理队伍职业化建设;推行人性化管理,构建良好的医院文化.
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盆底康复治疗围绝经期女性性唤起障碍的效果分析
目的 探讨盆底康复治疗在改善性唤起障碍患者中的疗效,并与普通保健治疗组的临床效果进行比较.方法 将159例性唤起障碍患者随机分为观察组80人和对照组79人,观察组接受盆底康复治疗,而对照组实行基本的性唤起障碍治疗方法,比较两组盆底肌力训练的效果及病人对性唤起障碍改善的满意度.结果 接受盆底康复治疗的患者治疗效果及满意度明显高于对照组治疗的患者:3个月后,观察组的盆底肌力均可达到3级,观察组各项指标均优于对照组,对女性性唤起障碍改善有明显效果,而对照组平均只有1级,对女性性唤起障碍改善未见明显改善;盆底康复组合格率达到90.00%,2月后性生活满意度达76.25%,而接受一般治疗的对照组患者只有40.51%,2月后性生活满意度为44.30%.结论 对性唤起障碍实行有效的盆底康复训练,不仅能提高盆底组织的肌力,而且对性唤起障碍的治疗有很大的作用,能有效促进性生活的和谐.
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深圳市居民对2011年第26届大运会控烟效果的评价研究
目的 了解深圳市第26届世界大运会控烟工作现状及居民在公共场所的控烟行为,为深化公共场所控烟工作提供依据.方法 在深圳市6个区12个人流量较大的区域进行随机拦截问卷调查.结果 80.43%的居民对目前的控烟氛围持肯定的态度,53.78%的居民认为目前控烟环境较好.与大运会控烟保障工作启动前的2010年底相比,38.94%的居民认为目前深圳市控烟宣传材料或禁烟标识增多了;36.96%的居民认为目前控烟宣传活动增多了;33.85%的居民认为吸烟人数减少很多了;32.92%的居民认为劝阻吸烟现象增多了.不同性别之间和不同户籍之间的控烟环境总体评价差异均无统计学意义(χ2=2.55,P>0.63;χ2=7.22,P>0.13).结论 大运控烟工作取得一定成效,但与WHO<烟草控制框架公约>的有关规定等尚存一定差距,今后需要加强政府投入和社会支持力度,进一步深化深圳市控烟工作.
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二类疫苗纳入深圳市社会医疗保险支付范围的定性研究
目的 了解目前深圳市二类疫苗纳入社会医疗保险支付范围的可行性,分析存在的问题,为深圳市制定及完善相关政策提供参考.方法 通过定性研究的方法,对深圳市、区疾控机构和社区健康服务中心免疫管理人员进行半结构式个人深入访谈,对访谈结果进行归类分析.结果 75%访谈对象认为二类疫苗应纳入社保支付范围,所有访谈对象认为二类疫苗的资金来源是影响二类疫苗纳入社保支付的主要问题,其次50%访谈对象认为政策覆盖人群也是问题之一;67%访谈对象认为应该根据人群所参与的社保类型,成熟先行,分类分步实施,即社保支付二类疫苗费用,综合医保人群可先推行,住院、少儿和农民工医保人群暂缓推行.结论 二类疫苗应分类、逐步纳入社保支付范围,同时探索公共卫生服务与社保之间的关系,建立一种合理的运行体制.
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山西省妇幼保健机构2008～2011年科研情况分析
目的 分析山西省各级妇幼保健机构科研投入和产出情况,为妇幼保健机构科研政策的制定和完善提供参考依据.方法收集山西省全部(131所)妇幼保健机构科研投入和产出数据,按照不同年份或不同机构级别进行描述性分析.结果 2008～2011年4年间山西省妇幼保健机构年度科研经费投入波动较大,呈现2008年和2010年多、2009年和2011年少的现象,省级妇幼保健机构科研经费的投入大约占全省妇幼保健机构科研经费的1/2.省级妇幼保健机构新技术、新成果引进情况不如市县级机构,而论文发表数和承担的科研项目数明显多于市县级机构.结论 山西省妇幼保健机构的科研投入不稳定,且严重向省级机构倾斜;省级妇幼保健机构对新技术和新成果的引进有待加强.
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珠海市某医院手足口病病例流行病学分析
目的 了解手足口病的流行病学及病原学特征,为手足口病防治提供一定的依据.方法 收集2009～2012年某医院收治的2 965例手足口病病例资料,描述其流行病学特征,临床诊断病例的粪便标本送实验室检测.结果 2009～2012年该院收治的手足口病病例以4岁及以下幼儿为主,占95.0%,主要为散居儿童(56.2%)和托幼机构儿童(41.0%),发病高峰在5～7月份,男女性别比为1.62;共检出CoxA16病毒感染病例64例,检出率2.2%;检出EV71病毒感染病例537例,检出率18.1%,普通病例和重症病例的CoxA16检出率差异无统计学意义(P＞0.05),而EV71检出率重症病例要明显多于普通病例(P＜0.05).CoxA16检出率高的为2010年(4.1%),EV71检出率高的是2012年(37.7%).临床表现以皮疹、发热为主,重症病例并发脑膜脑炎、神经源性肺水肿等,死亡病例1例.结论 手足口病以4岁及以下幼儿多发,散居儿童和托幼机构儿童为高危人群,应当加强托幼机构手足口病的预防,加强相关人员的健康教育.
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环境镉污染健康风险评价指标体系的构建
目的 建立环境镉污染健康风险评价指标体系,为风险评估奠定基础,为风险管理提供理论依据.方法 采用德尔菲法和专家会议法相结合确定指标体系.结果 构建了包括3项一级指标、6项二级指标和20项三级指标的指标体系,并确定其权重值.结论 环境镉污染健康风险评价指标体系构建科学合理,指标体系的完善有待于进一步实证研究.
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我国社区精神卫生服务的发展概况、存在问题及对策
随着我国社区卫生服务的不断发展,社区精神卫生服务工作也逐步完善.结合在精神卫生领域长期工作的经验,以及参与社区精神卫生科建设的实践,概述我国社区精神卫生服务的发展情况,明确现阶段社区精神卫生服务发展存在的主要问题,并提出政策建议.
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外来孕产妇平产政策的系统思考
目的 系统评价上海市嘉定区平产政策执行的情景、问题和因果关系,寻找政策失灵的解决之道.方法 采用系统动力学因果流图进行系统思考,探讨平产政策作用于外来孕产妇和平产点医务人员的系统关系.结果 外来孕产妇数量的急剧上升,造成平产点负担加重,平产限价和政府补偿不足是系统中两个重要的杠杆量.结论 增加政府对平产点的补偿,适度升高平产政策的限价门槛,并在中长期建立信息共享机制与平台,提高外来人口管理水平和社会保障能力.
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完善北京市流动人口医疗保障政策的可行性分析
目的 探索解决流动人口医保供需间的严重失衡问题,实现医保制度全民覆盖的卫生事业发展目标.方法 根据2010年对北京市626户流动人口家庭的随机抽样调查数据,通过PEST分析的方式,分析、评价各种解决方案在政治、经济、社会、技术4个方面的可行性.结果 将流动人口纳入北京市现有医保体系或建立专门的流动人口医保,需要北京市每年增加财政支出约10亿元,近期均较难实现,全面建立转移接续制度由于统筹层次较低近期基本不能实现,而完善异地报销政策是近期解决流动人口医保问题的次优方案.结论 建议北京市政府分近期、中期和远期采取一定措施,分层分类、逐步完善流动人口的基本医疗保障.
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多维视角看中国器官捐献的价值导向
器官捐献者极少这一事实严重制约了中国器官移植工作的开展.但从中国的传统伦理、中国当代的主流道德以及国际生命伦理学所倡导的理念来看,开展器官捐献有着充足的伦理依据.为了推进器官捐献工作,国家应该明确倡导支持器官捐献的价值导向,给予捐赠者家庭适当补助,并严厉打击器官买卖;此外,还要完善相关组织机构、健全法律法规.
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广西省城市社区卫生人力资源配置公平性分析
目的 分析广西省城市社区卫生人力资源配置现状,并评价其分布的人口公平性和地理公平性.方法 采用Lorenz曲线和Gini系数对人力资源配置公平性进行评价.结果 社区医生、护士和专职防保人员按人口分布的Gini系数分别为0.298 1,0.290 5和0.396 3;按地理分布的Gini系数分别为0.616 8,0.612 6和0.690 9.结论 广西省城市社区卫生人力资源配置的人口公平性优于地理公平性;专职防保人员配置比社区医生和护士配置的公平性低.
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基于SEM的城市社区卫生服务顾客满意度指数模型的实证研究
目的 通过实证研究对社区卫生服务顾客满意度指数模型进行修正,构建更符合社区特点的顾客满意度指数模型.方法 从2007~2009年,在武汉市城区5个具有代表性的社区卫生服务中心进行为期3年的顾客满意度问卷调查,利用Amos 17.0进行结构方程模型分析.结果 3年来,武汉市居民对社区卫生服务总满意度评分分别为69.85,71.40和69.81分,处于"一般"和"比较满意"之间.通过结构方程模型分析,去除机构形象潜变量、质量感知到顾客满意度路径、顾客满意度到顾客忠诚路径,顾客满意度指数模型达到优.结论 武汉市社区卫生服务调查数据与顾客满意度指数模型拟合较好,该模型不失为一种测量社区卫生服务顾客满意度的基础模型,但仍有改进之处.
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深圳市社区精神卫生工作人力资源现况分析
目的 了解深圳市社区精神卫生工作的人力资源现况,分析其存在的问题,为促进社区居民心理健康提供依据.方法 采用问卷调查的方法,在深圳市福田区79家社区健康服务中心开展调查,收集精神卫生工作人力资源基本资料,采用SPSS 10.0建立数据库并分析.结果 79家社康中心均有1名兼职精神卫生防治医生,其平均年龄为35.89岁,其中临床医学专业47人(59.49%)、护理专业17人(21.52%)、检验或药剂专业5人(6.33%)、公共卫生专业2人(2.53%);初级职称38人(48.10%)、中级职称34人(43.04%)、高职称7人(8.86%);中专4人(5.06%),大专17人(21.52%)、本科49 人(62.03%)、硕士9人(11.03%).每名社区精神卫生防治医生平均服务人口为2.39万人.社区精神卫生防治医生平均从业年限为1.66年,平均工资待遇为6.42万元/年.结论 深圳市社区精神卫生服务人员以中青年为主,有较高的学历,但是精神卫生专业知识有待进一步提高.需从政策层面加强对社区精神卫生工作者的福利保障,加强人员队伍的稳定性.
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城镇居民基本医疗保险门诊统筹补偿比例测算模型的构建与应用
目的 在对乌鲁木齐市城镇居民基本医疗保险门诊统筹相关数据整理分析的基础上,测算乌鲁木齐市城镇居民医疗保险体系的人均筹资标准、补偿比、起付线和封顶线,为政府相关部门下一阶段门诊统筹方案的修订和相关配套政策的制定提供依据和参考.方法 运用模型法和平衡系数法,对城镇居民门诊医疗保险相关标准进行了测算.结果 乌鲁木齐市城镇居民医疗保险的人均筹资标准应为112.89元,补偿比应为61%,起付线和封顶线分别为16.6元和200.6元.结论 根据乌鲁木齐市经济发展水平现况,应考虑加大筹资力度、合理制定补偿比和适度上调起付线.
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北京城区居民健康状况及社区智慧医疗服务研究
目的 分析北京市居民的健康状况和主要健康问题,探讨适宜社区和家庭的健康管理方式和措施.方法 利用2002年中国营养学调查及2012年居民健康调查资料,分析北京市居民的体质和健康状况.结果人体测量结果显示,超重和肥胖成为半数以上人群的主要健康问题,45岁以上人群的慢性病患病率较高,60岁以上的老年人中超过60%患有慢性病,部分患者对自己的体质状况和慢性病进展情况并不知晓.结论 需要在社区或家庭为人群提供更多便捷、可及的体质参数检测措施和器械,可以针对慢性病患者或高风险人群提供基于物联网的动态监测和健康管理服务,形成以个人和家庭为对象、以社区卫生服务机构为依托的社区智慧医疗服务系统.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
