前列腺增生组织双氢睾酮结合容量的研究

目的探讨组织双氢睾酮(DHT)结合能力在良性前列腺增生(BPH)病因中的作用.方法32例BPH患者的前列腺组织取自耻骨上经膀胱前列腺摘除术,制备组织胞浆、胞核提取液,以乙醚萃取的方法去除提取液中所有的内源性类固醇激素,加入3H-DHT测定结合的3H-DHT的含量.结果BPH组织中DHT结合蛋白的总DHT结合容量均数约为0.024nmol/g湿组织,胞浆、胞核DHT结合容量分别为(0.0128±0.0020)nmol/g湿组织和(0.0112±0.0059)nmol/g湿组织,两者比较差异无显著性(P＞0.05).结论BPH组织中的DHT结合蛋白具有较高的DHT结合容量,维持局部DHT的高浓度,有利于DHT在前列腺组织增生过程中的作用.

脂质体转染bFGF-mRNA的AS-ODN对人良性前列腺增生基质细胞的影响

目的探讨脂质体介导的bFGF-mRNA的反义寡核苷酸(AS-ODN)对人良性前列腺增生基质细胞的影响.方法以脂质体为载体将人工合成的bFGF-mRNA的反义寡核苷酸转染入体外培养的原代人BPH基质细胞中;用形态学及免疫组化的方法对前列腺基质细胞进行鉴定;以MTT法检测前列腺基质细胞的增殖情况;以RT-PCR检测前列腺基质细胞中bFGF-mRNA的表达.结果形态学观察及免疫组化鉴定α-平滑肌肌动蛋白和波形蛋白阳性结果显示所培养的细胞为以平滑肌及成纤维细胞为主的前列腺基质细胞.MTT法显示脂质体介导的bFGF-mRNA的AS-ODN可明显抑制人良性前列腺基质细胞的增殖(P＜0.05);脂质体转染的AS-ODN佳有效浓度为O.8 μ M;转染24小时后抑制效果明显,而空白组,反义组,正义组,脂质体组及脂质体转染正义寡核苷酸组的细胞增殖未受抑制.单纯AS-ODN即使浓度达到8 μ M也无抑制作用.RT-PCR显示脂质体介导的0.8 μMbFGF-mRNA的AS-ODN转染前列腺基质细胞后24h基质细胞中的bFGF-mRNA的扩增条带与对照组相比明显减弱(P＜0.05).结论脂质体转染bFGF-mRNA的AS-ODN对人BPH基质细胞的增殖有明显抑制作用.利用反义技术抑制重要细胞因子的作用是BPH基因治疗的合理策略之一.

糖尿病性勃起功能障碍相关因素分析

目的研究糖尿病性勃起功能障碍(ED)的发病情况及其影响ED程度的相关因素.方法调查90例男性2型糖尿病病人的性功能状态、年龄、糖尿病病程、测量血压,同时测定其糖化血红蛋白(HbA1c)血脂等指标.结果糖尿病病人中ED患病率为75.6%(68/90),患病率随年龄的增加而增加,在非ED组与不同程度ED组之间,年龄存在非常显著差异(P＜0.01),DM病程、HbAIC存在显著差异(P＜0.05)结论糖尿病病人ED患病率高,糖尿病性ED的程度随年龄、DM病程、HbAIC的增加而加重,长期良好的血糖控制有助于延缓糖尿病性ED的加重.

经皮睾丸精子抽吸术的临床应用

目的探讨经皮睾丸精子抽吸术在临床上的应用.方法135例患者分为3组:梗阻性无精子症组(OA组)71例,先天性无精子症组(CC组)23例,原发性无精子症组(IA组)41例,所有患者均做经皮睾丸精子抽吸术及单精子注射术.结果通过经皮睾丸精子抽吸术(PTAS)获得精子的平均密度为73.5±42.59/μ1,平均活动率为(1.5±1.17)%(范围1%～5%),共1263个成熟卵子行ICSI,获得849个正常胚胎(正常受精率为67.2%).在OA组中,71例患者行79周期,32例怀孕.在CC组中,23例患者行28周期,9例怀孕.在IA组中,41例患者行41周期,8例怀孕.结论PTSA合ICSI是一种治疗梗阻性无精子症的有效手段,且梗阻性无精子症患者的妊娠率高于特发性无精子症患者.

袖状蒂岛状皮瓣一期修复近端型尿道下裂

目的探讨一期修复近端型尿道下裂的手术方式.方法自1997年以来,采用袖状蒂原位岛状皮瓣一期修复尿道口位于阴茎阴囊交界近端的尿道下裂31例.伴阴茎阴囊转位的6例同时纠正.耻骨上膀胱穿刺造瘘,10～13d拔管.结果一期手术成功22例.尿瘘9例,尿瘘再次修补成功率为88.89%.伴尿道口狭窄1例,早期伤口感染和阴茎腹侧皮肤坏死各1例.27例获随访6个月以上,对外生殖器外观满意度77.78%.结论该手术是一种治疗近端型尿道下裂符合解剖生理的手术方式.

去雄激素协同辐射诱导前列腺癌细胞凋亡及凋亡通路基因的表达

目的研究辐射和去雄激素对前列腺癌细胞凋亡通路基因表达的影响,探讨其协同诱导凋亡的机制.方法辐射与去雄激素作用前列腺癌细胞LNCaP,MTT实验和凋亡细胞染色分别评价细胞毒性和诱导凋亡作用.收集细胞提取总RNA并合成cDNA探针,在凋亡通路特异基因cDNA膜上进行杂交反应检测基因mRNA表达,并以RT-PCR确认有关基因mRM表达.结果辐射与去雄激素可协同诱导前列腺癌细胞凋亡.辐射使DFFA、LTbR、mdm2、Mvd88、TNFRSF8Ⅱ、TNFRSF14和TNFSF4基因mRNA表达上调,使Survivin和Bar基因mRNA表达下调.去雄激素使Mcl-1、TNFRSF14、MyD88和TNFSF4基因mRNA表达上调,使Bar、Survivin和TRAIL-R3基因mRNA表达下调.结论去雄激素和辐射对前列腺癌细胞凋亡通路基因的表达改变不同,这与两者协同诱导凋亡作用有关.

翁沥通胶囊的药理作用研究

目的研究翁沥通胶囊的抗炎、镇痛和改善微循环作用.方法采用醋酸扭体模型和热板疼痛模型观察镇痛作用;采用小鼠耳廓微循环系统观察对微循环的影响;采用大鼠无菌性前列腺炎症模型和慢性前列腺炎症模型观察抗炎作用.结果翁沥通胶囊可明显抑制小鼠扭体次数,延长小鼠热板疼痛潜伏期;扩张小鼠耳廓微动脉和微静脉;抑制大鼠无菌性前列腺炎症和慢性前列腺炎症.结论翁沥通胶囊具有镇痛、改善微循环和抗前列腺炎作用.

泉安方治疗晚期前列腺癌骨转移痛初探(附18例报告)

目的探讨泉安方治疗晚期前列腺癌的疗效.方法18例晚期前列腺癌以自拟泉安方治疗,疗程为6个月.结果治疗后在改善患者生活质量方面特别是缓解骨转移痛症状取得了明显的效果.结论泉安方对晚期前列腺癌骨转移痛有较好的疗效.

精液体外处理对精子核DNA链完整性影响的研究

目的研究3种不同精子优选技术对精子运动参数及DNA链完整性的影响.方法通过计算机辅助精液分析及彗星试验从精子运动参数及DNA链完整性两个方面评价精液体外处理对精子的影响.结果上游法与Percoll密度梯度离心法相比,除前者精子回收率(15.49±9.39)%明显低于后者(42.80±7.17)%外,P＜0.05,其他差别无显著性,PureSperm密度梯度离心法与Percoll密度梯度离心法比较,各运动参数差别无显著性(P＞0.05).精液经Percoll法及PureSperm法密度梯度离心和上游法处理后,总彗星细胞率较处理前降低(P＜0.05).结论上游法、密度梯度离心法和Puresperm均可以不同程度优化精液质量;对精子DNA链的损伤程度不同.

54例无精子症、少精子症患者Y染色体AZF微缺失的检测

目的探讨Y染色体上AzF微缺失与男性无精子症及少精子症之间的关系.方法采用多重PCR技术,对54例无精子症及少精子症患者AzF 4个区的15个序列标签位点(STS)进行了微缺失检测,并同时做了细胞遗传学检查.结果54例患者中共有4例发现微缺失(7.4%),其中有2例在17例无精子症患者中发现(11.8%),另2例在37例少精子症患者中发现(5.4%).结论AzF微缺失是导致男性无精子及少精子的重要原因之一,细胞遗传学检查与AZF微缺失无相关性.

四种精液检测方法的比较和临床评价

目的对以色列计数板(IC)、Makler计数板(MC)、精子质量分析仪(SQA)和血细胞计数板(CC)应用于精液常规分析的结果进行比较,并作出评估.方法用4四种方法对来自有正常生育力的健康男性的64份精液标本进行分析.结果在计数精子密度方面,IC、MC和SQA的结果有较好的一致性,3者之间无统计学上显著性差异;而CC与IC和SQA之间存在统计学上显著性差异,其p值分别为0.002和0.005.在计数精子活率方面,CC与MC和SQA之间也有统计学上显著性差异,其p值分别为0和0.02.我们使用了IC和MC检测前向运动精子百分率,结果显示两者之间无统计学上显著性差异,两者之间有较好的一致性.结论在精液常规分析中,IC、MC和SQA这3种方法的结果虽具有较好的一致性,但不如CC准确,在临床应用时,应注明使用何种方法进行测定;也可将IC、MC和SQA等方法与CC进行比较,计算出校正系数予以调整.

先天性双侧输精管缺如不育患者睾丸生精功能的研究

目的通过对先天性双侧输精管缺如(CBAVD)不育患者睾丸细针穿刺吸液(FNA)细胞学检查,了解睾丸生精功能.方法对78例CBAVD不育患者进行FNA细胞学检查.结果78例中56例涂片可见较多生精细胞、精子细胞及精子,提示睾丸生精功能正常,占71.8%(56/78);生精功能异常22例(28.3%),其中6例(6/78,7.7%)仅见支持细胞,8例(8/78,10.3%)见各级生精细胞及大量精子细胞,未见精子,8例(8/78,10.3%)涂片见较少精子(＜2个/HP).结论部分CBAVD不育患者的睾丸生精功能有不同程度的损伤.

经尿道前列腺汽化电切加电切术治疗前列腺增生60例报告

我院自1999年12月～2002年6月采用经尿道前列腺汽化电切加电切术(TUVP+TURP)治疗良性前列腺增生症60例,临床效果满意,现报告如下.

前尿道狭窄的治疗体会

我院自1996年2月至2003年12月对19例尿道狭窄患者进行治疗,取得满意效果,现报告如下.资料与方法1.临床资料本组19例均为男性前尿道狭窄,出现排尿困难、尿潴留而来就诊,年龄13～54岁,平均43.5岁,其中反复尿道炎致尿道狭窄8例,尿道外伤断裂术后狭窄4例,尿道异物损伤后4例,反复扩张致长段狭窄3例,狭窄长度2～6cm.19例中有3例反复尿道炎致前尿道闭锁而有尿外渗,引发感染而形成尿道周围脓肿,并在阴茎阴囊交界处形成瘘口,另有3例有不同程度尿外渗.

丈夫在妻子妊娠期性生活的调查

丈夫如何在妻子妊娠期过性生活?对其性认识和性满足了解多少?是临床和社会工作者迫切想知晓的,这对性教育和性研究十分重要.为了解丈夫在妻子妊娠期中性生活的状况,对我院妇产科门诊110名妻子妊娠期在28周以上的男子进行问卷调查,其中100名获得完整的资料.现将结果报告如下.

高原地区经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症

自2001年12月至2003年3月,我科共收治前列腺增生(BPH)患者127例,其中行经尿道前列腺汽化(TUVP)及电切术(TURP)87例,均取得良好疗效,现报告如下.

万艾可对SSRI导致勃起功能障碍的疗效以及对抑郁症状的影响

性功能障碍是5-羟色胺重吸收抑制剂(SSRI)使用过程中一个令人尴尬的问题,很多病人在抑郁症状明显改善后,性功能方面的问题就显得十分突出[1,2].在一项对SSRI导致性功能障碍的调查中发现,1022例使用抗抑郁剂的病人中,604例存在性功能方面的问题,在S SRI中,西酞普兰、帕罗西汀尤为突出,分别占使用的病人中72%和70%.各种性功能障碍的分析中,性欲缺乏是男女病人中为常见,但对男性病人而言,西酞普兰,帕罗西汀,则是易导致勃起功能障碍的(ED)抗抑郁剂.临床上治疗SSRI导致的ED,虽有多种方法,但疗效一直不理想.

沙眼衣原体感染与精浆TNF-α、IL-8及CRP水平的关系

为探讨沙眼衣原体(CT)感染与精浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及C-反应蛋白(CRP)含量之间的关系.我们应用ELISA法和透射免疫比浊法分别测定25例正常生育男性和28例CT感染不育男性的精浆中TNF-α、IL-8及CRP水平,现将结果报告如下.

外源性雌激素与男性生殖系统发育异常

近年来很多报道表明男性生殖系统发育异常发病率明显增加[1],并引起了学术界的极大关注.许多研究机构致力于探究和证实其原因,如欧洲共同体近来推出了一项计划,旨在确定出生前的环境因素和男性生殖系统发育异常之间有无相关性,因为有研究认为男性性别雌化和环境中的外源性雌激素增加有关,这些物质可在胎儿时期造成生殖系统发育异常.本文对近年来外源性雌激素与男性生殖系统发育异常的关系作一综述.

慢性前列腺炎与男性不育研究进展

慢性前列腺炎是泌尿生殖系统的常见病,据美国国家健康研究院(National Institute of Health,NIH)的资料,前列腺组织学检出率达44%～100%,临床发病率为5%～50%.许多学者认为慢性前列腺炎与男性不育存在着密切的关系,并为此进行了大量的研究,现就有关文献进行综述.

前列腺癌近距离放疗

永久性放射性种子植入的前列腺癌近距离放疗(brachytherapy)在近10余年来正越来越广泛地应用于早期前列腺癌的治疗,由于这一方法具有良好的长期生存率、减少了尿失禁和性功能障碍的发生率,在美国以及其他西方国家已经成为前列腺癌的主要治疗手段之一.本文综述前列腺近距离放疗的发展、技术、生存率和生活质量的问题.

微波加α-2b干扰素局部外用治疗男性尿道口尖锐湿疣临床观察

男性尿道口是尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)的好发部位之一.由于解剖位置特殊,病灶深在不易暴露,治疗难度较大,治疗后易出现局部水肿、疼痛,复发率较高.本科自2001年以来,局部采用微波热凝固去除疣体,联合创面α-2b干扰素乳膏外涂,取得满意疗效,现报告如下.

Maizels术治疗隐匿性阴茎的疗效观察

隐匿性阴茎是阴茎体显露异常的一种先天性畸形.我院自1998～2003年共收治16例患儿,均采用Maizels术矫正,取得较满意效果.现报告如下.

汉族未婚男青年阴茎发育情况调查

我们对河南地区760名汉族未婚男青年阴茎发育及健康情况进行调查,现将结果报告如下:资料和方法资料来自2002年河南省巩义市征兵体检时进站男性青年,年龄18～21岁.阴茎长度测量法:用透明塑料尺自耻骨联合(尺一端紧贴耻骨)量至阴茎头末梢,每人测得自然状态下长度和牵拉至长点的长度,然后检查触摸有无其它发育异常和疾病.

雄激素在男性勃起功能中的作用;尿道下裂外科手术后成人的性行为和性功能--项对比性研究

血管性阴茎勃起障碍实验室检查

阴茎勃起是一个复杂的血流动力学过程,保持阴茎血管系统结构和功能的完整是维持阴茎能够正常勃起的基本条件.任何损伤或者疾病,如果严重影响阴茎海绵体血流的灌注或静脉回流的阻断功能,都有可能引起阴茎勃起障碍(ED).据国外文献报道,在器质性ED的病人中,由于阴茎血管功能障碍所引起的占50%～60%.

核医学诊断技术在生殖领域中的应用

随着核医学诊断技术的发展,生殖领域也逐渐得到广泛应用,某些独具特色的项目甚至已形成诊断常规.一、体外放射标记免疫分析技术这是一类以放射性核素标记抗原或抗体为示踪物,竞争或非竞争性免疫结合反应为基础的微量活性物质检测技术,是建立在放射性分析的高度灵敏性和免疫反应高度特异性基础之上的超微量分析技术,特异性、准确性、灵敏度极高,重复极好,测量简便,成本低,临床应用十分广泛.

全国生殖内分泌学高级研讨班通知

全国生殖医学研讨会(报名通知)

江鱼教授80大寿男科学研讨会《男科学新进展》学习班通知

黑龙江省第一届男科学学术会议召开

《中国男科学杂志》2003年影响因子为0.7343

男性生殖系统的组织工程学运用

泌尿生殖道的许多先天和后天性疾病的治疗均涉及到组织和器官的修复和替代,如:泌尿生殖器的先天性畸形、创伤、感染、肿瘤等.据报道美国每年相关的泌尿器官修复的病例数如下:膀胱为57200例,输尿管为30000例,而尿道为51900例[1].生殖器官的修复手术无非是要重建并恢复残留组织的功能,以往的手术方法是采用患者原有的生殖器官组织进行替代和修复,但是这受到了患者现有生殖器官组织数量的限制,因此,重建手术不得不选择一些非生殖器官来源的组织,如:肠道或者是来自身体其他部分的皮肤、肌肉、粘膜.然而以上诸类替代材料均不同程度地产生一些不良反应,如:生理代谢异常、感染,穿孔、尿石症的形成等,需要采取切除、修补或重建等方法进行治疗[2-4].由于以上原因,人们开始寻找一些合成材料来作为生殖器官的替代品,以往运用为广泛的是硅胶,它可作成人造尿道括约肌治疗尿失禁,作成硅胶颗粒治疗膀胱输尿管返流,作成假体治疗阴茎勃起障碍,但这种材料并没有达到真正的生物相容性并可发生诸如机械故障、感染等并发症[5].

勃起功能障碍的基因治疗进展

阴茎勃起是由多种生物活性因子,包括神经递质、激素、酶、离子通道等综合调节的血管活动.近年来,在阴茎勃起基础研究的主要领域,如阴茎勃起的相关基因、离子通道和细胞间通讯、勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的动物模型等方面所取得的重要成果均为ED的基因治疗提供了坚实的理论基础:具体地说,阴茎勃起相关基因的研究成果可使研究者更好地寻找ED基因治疗的佳目的基因,离子通道和细胞间通讯的研究使人们更好地理解ED基因治疗的可行性及优势,ED动物模型的复制则为ED的基因治疗研究提供了良好的工作平台.当然,基因治疗基础理论的进展,如各种低免疫原性高效表达载体的构建,各种转基因技术的发展也为ED基因治疗的研究铺平了道路.因此,目前ED的基因治疗研究呈现出良好的发展态势,取得了大量可喜的研究成果.现重点阐述ED基因治疗的相关进展.