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芬太尼、丙泊酚联合应用于人工流产术的观察与护理
无痛人工流产术(简称"无痛人流术")不仅可消除人流术给病人带来的痛苦,还可防止术中、术后人流综合反应的发生,对病人术后的身心健康有一定益处.2001年9月~2002年2月我站在人工流产的早孕患者中取80例,采用芬太尼、丙泊酚(普鲁泊福)联合应用于人流术的镇痛,取得良好的效果,现将有关资料和护理体会介绍如下.
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不同药物用于人工流产术中的镇痛效果
目的:选择佳镇痛药物,以减轻人工流产时孕妇的痛苦,预防人流综合反应.方法:比较口服米索前列醇;利多卡因宫颈注入;口服米索前列醇配合静注杜冷丁加安定3种方法用于人工流产术中扩宫颈镇痛效果.结果:口服米索前列醇配合杜冷丁加安定的方法自动扩宫总有效率达93.3%,镇痛总有效率达83.3%,优于另外2种方法,经检验有显著差异;同时能明显降低人工流产综合反应发生率(P<0.01).结论:口服米索前列醇配合杜冷丁加安定静注用于人工流产,不增加手术出血量,且操作简单、方便,是人工流产手术中镇痛的较好方法.
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异丙酚联合曲马多用于无痛人流术中200例分析
无麻醉下行人工流产病人非常痛苦,而且人流综合反应发生率高,所谓无痛人流术是给予超短时效的静脉麻醉使患者在无痛舒适的麻醉下进行手术,术中患者感受不到手术刺激的痛苦,减少了精神损伤和人流综合症的发生.笔者采用异丙酚联合曲马多静脉麻醉用于无痛人流术,取得了满意效果,现报道如下.
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人流综合反应33例临床体会
1 人流综合反应发生率2001年5月至2002年5月,我站门诊施人工流产术263例,均为健康妇女,术前详细询问病史及常规心、肺、血压、脉搏检查,除部分由于情绪紧张、心动过速,血压偏高外.
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高乌甲素及宫术安栓在人流术中的应用
目的:探讨高乌甲素及宫术安栓单用或联合应用在人流术中镇痛及扩张宫颈的有效性.方法:将397例早孕要求无痛人流的受术者随机分成3组.Ⅰ组:132例,术前30 min臀部肌注高乌甲素8 mg;Ⅱ组:131例,术前30 min肛门置入宫术安栓0.4 g;Ⅲ组:134例,术前30 min同时肌注高乌甲素8 mg及肛门置入宫术安栓0.4 g.比较3组患者术中镇痛效果、宫颈扩张程度及人流综合反应发生率.结果:联合用药组优于单一用药组.结论:高乌甲素联合宫术安栓,镇痛效果好,宫颈扩张好,简单、安全、可靠,有效的降低了人流综合反应的发生率.
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宫颈局麻用于预防人流综合反应的疗效观察
人流综合反应是人工流产过程中出现的严重并发症由于患者迷走神经兴奋引起心动过缓、心率紊乱、血压下降、面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷,重者甚至出现昏厥、抽搐.虽然药物流产一度被广泛接受,但由于其不全流产率相对偏高,流血时间长、又因无痛人流价格偏高,又要经受全麻风险原因,近年来一部分人更愿选择人工流产终止妊娠,因此如何有效的预防人流综合反应成为临床医师比较关注的问题.以往采用阿托品治疗人流综合反应,效果虽佳,但防病胜于治病,我院采用宫颈局麻预防人流综合反应收效甚佳.现报道如下.
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500例无痛人流术临床观察
目的无痛人流术优于一般人流术.方法随机将1000例人流术者分为两组,实验组行无痛人流术,对照组行一般人流术,比较两组间人流并发症的差异性.如人流不全、术中出血、人流综合反应、术后感染、子宫穿孔等.结果两组间人流综合反应有显著性差异,无痛人流组明显优于一般人流组;其他各并发症两组间无显著差异.结论无痛人流术在麻醉下手术,患者无疼痛感.消除了患者对人流术的恐惧心理,并能使人流综合反应发生率降低,而不增加人流术其他并发症的发生率.
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针刺镇痛用于人工流产术
人工流产用吸刮术是目前应用广的计划生育补救措施,但手术过程中对宫颈的牵拉,扩张和对宫壁的负压吸引等机械刺激,使孕妇出现下腹部疼痛,甚者出现人流综合反应.自1997-04~1998-06笔者采用针刺镇痛法,应用于妊娠时间为40~70 d之间的人工流产术,取得满意效果.现总结如下:
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人工流产综合反应防治体会
本文结合我院人工流产(人流)综合反应病例的临床特点,分析人流综合反应的产生原因以及防治措施.
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米索前列醇在人工流产术中的应用
目的:研究米索前列醇在人工流产术中的作用.方法:2011年8月到2012年8月在我站门诊对213例10周内宫内妊娠,要求终止妊娠者采用随机分组.观察组116例(术前口服米索前列察结果:观察组具有宫颈松弛,镇痛效果好,人流综合反应发生率低,手术时间短的优点,值得临床推广使用.
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碳酸利多卡因镇痛及防治人流反应的临床观察
目的:探讨碳酸利多卡因止痛及防治人流综合反应的临床效果.方法:本次医学研究选择本院2014年1月-2015年1月收治的100例人工流产手术患者为观察对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组观察对象采用盐酸利多卡因宫旁神经阻滞麻醉,观察组观察对象采用碳酸利多卡因宫旁神经阻滞麻醉,对比两组观察对象的临床治疗效果.结果:观察组观察对象临床治疗后、扩宫时视觉模拟评分(VAS)评分和吸宫时VAS评分结果均优于对照组(P<0.05).观察组人流患者止痛治疗有效率以及扩宫治疗的总有效率优于对照组合(P<0.05).结论:人工流产手术患者接受碳酸利多卡因进行止痛治疗和人流综合反应防治,具有较好的效果.
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宫旁神经阻滞麻醉在人流术中的应用价值
目的 探讨宫旁神经阻滞麻醉在人工流产术中的应用价值.方法 收集我院2006年02月~2006年03月的门诊早孕患者,其中120例行宫旁神经阻滞麻醉下人工流产,120例行非麻醉下人流,对其出现的人流综合反应进行比较.结果 宫旁神经阻滞麻醉下人流中出现人流综合反应12例,非麻醉人流中出现人流综合反应46例,两组相比有非常显著差异(P<0.01).结论 应用宫旁神经阻滞麻醉人流术是减少人流综合反应极有效的方法,并且费用低,安全性高,尤其适用于无麻醉师及无全麻监护设备下的人流.
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85例人流综合反应临床分析
目的 通过对我院门诊人工流产患者发生人流综合反应相关因素进行分析,探讨降低青春期少女及未婚妇女发生人流综合反应的对策.方法 对我院妇科2008年1月至2010年12月期间875例人工流产术患者的临床资料进行回顾性分析,比较已婚妇女、未婚妇女和青春期少女人流综合反应发生情况.结果 未婚妇女和青春期少女人流综合反应的发生率呈逐年上升趋势,且青春期少女人流综合反应发生率高于已婚妇女(x<'2>=3.949,P<0.05).结论 青春期少女人流综合反应发生率高,应加强对青春期少女生殖健康及避孕知识的宣教,提高医护人员在行人工流产术过程中的规范娴熟操作及对受手术者的心理疏导及护理,开展无痛人流术,是降低青春期少女发生人流综合反应的有效对策.
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米非司酮配伍米索用于终止孕11-15周100例体会
米非司酮配伍米索(以下简称药物流产)具有安全、方便、有效、副作用少、损伤轻等优点,代替了相当一部分人工流产,减少了人流综合反应及并发症的发生.我站自1997年起利用其软化宫颈等优点,配合适时清宫,用于终止妊娠11-15周,收到了满意的效果,现报告如下:
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宫颈扩张棒在人工流产术的临床观察
目的 探讨一次性宫颈扩张棒用于人工流产术前扩张宫颈的临床效果.方法选择要求人工流产术的早期妊娠对象184例,随机分为观察组96例,术前宫颈管内放置一次性宫颈扩张棒;对照组88例,术前常规用金属扩张棒扩张宫颈,观察术中宫颈扩张程度及镇痛等效果.结果两种宫颈扩张棒均能达到扩张宫颈的作用,观察组宫颈扩张显效率81.25%,对照组6.82%;观察组镇痛有效率为77.08%,对照组为30.68%;观察组人流综合征发生率0,也低于对照组4.55%.结论一次性宫颈扩张棒,能使宫颈软化松弛,减少了机械性刺激迷走神经,大大降低了人流综合反应的发生,具有安全、简便、镇痛有效的特点.
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丙泊酚在人工流产中的镇痛作用
我院门诊手术室自2007年8月,开始在门诊人工流产中,静脉使用丙泊酚.经过临床实践,我们认为丙泊酚用于人工流产镇痛效果好,无明显副作用.而传统的人工流产术,受术者在清醒无麻醉镇痛状态下进行,并发的副作用是疼痛及人流综合反应.随着人们对疼痛认识的提高.受术者要求做无痛人工流产者增多 ,无痛人工流产术,可以解除受术者的恐惧心理,减轻疼痛,减少人工流产综合征.丙泊酚针是一种起效迅速,短效的全身麻醉药,经观察、总结手术效果满意.现报导如下:
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中西医结合治疗人流综合反应临床分析
目的:分析人工流产综合反应产妇应用中西医结合治疗的临床效果.方法:在我院住院治疗后的人工流产综合反应产妇,经完善相关辅助检查无禁忌后拟行米非司酮配伍米索前列醇药物流产终止妊娠,行可视人工流产电动清宫术,清宫术后予以针灸内关穴、合谷穴、人中穴,并保暖.结果:子宫及附件区未查见明显异常;患者自诉偶感胸闷,予以地奥心血康胶囊口服,一月后随访无特殊.结论:中西医结合治疗人流综合反应反应效果良好,对卵巢的影响小.
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异丙酚对人工流产综合反应的预防作用
1 资料与方法1.1 一般资料:人工流产综合反应是人工流产普遍的并发症,本研究比较异丙酚无痛人流与传统人工流产术的综合反应发生率,观察异丙酚是否对人流综合反应有预防作用.