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双钢板法内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床分析
目的 本文通过对我院收治的肱骨髁间扮碎性骨折进行双钢板法内固定治疗的临床资料进行分析,探讨内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床效果.方法 选取2007年4月2010年3月在我院治疗的肱骨髁间粉碎性骨折患者56例,C<,1>型为5例,C<,2>型为10例,C<,3>型为8例.结果 本组患者获得12~24个月的随访(平均16周)均获骨性愈合,无内固定失效或骨折再移位.肘关节平均伸12°(0~30°),屈130°(95~140°),旋前65°(40~90°),旋后70°(40~90°).本组患者治疗后的效果评价,效果优为28例(52.83%)、良为13例(24.53%),中为12例(22.64%),无效果差的患者,优良率为77.34%.结论 双钢板固定方法对肱骨髁间粉碎性骨折能位较好,能够起到良好的固定作用,早期进行功能饭炼.
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双钢板法治疗肱骨髁间骨折的效果观察
目的:分析双钢板法治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法整理我院68例肱骨髁间骨折的临床资料,所有患者术前完善各项检查,并争取在短时间内完成手术。结果对其中30例患者进行追踪观察,所有患者均达到愈合标准。结论双钢板法治疗肱骨髁间骨折能够提供持久又牢固的固定效果,有效的治疗或者是防止患者在骨折之后出现伤口的不愈合现象或者是伤口畸形愈合。
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复杂胫骨平台骨折治疗方法的比较
目的 比较两种方法[双钢板法与微创内固定系统(LISS)]治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法 分析了2005年~2011年间应用双钢板法(48例)及LISS(36例)治疗的复杂胫骨平台骨折患者84例(Schatzker V型24例,Schatzker VI 型60例),比较两种治疗方法在手术时间、失血量、骨折愈合时间、完全负重时间、关节功能、相关并发症的发生率、胫骨平台内翻角(TPA)及后倾角(PA)变化等方面的差异.结果 所有患者获得平均16个月(12~23个月)随访.双钢板组平均手术时间143min,术中失血量400mL,9例发生并发症,X线愈合时间平均为15.1周(11~23周),完全负重时间平均为16.8周(12~25周),术后1年膝关节美国特种外科医院(HSS)评分63~98分,平均87.4分.LISS治疗组平均手术时间127min,术中失血量350mL,6例发生并发症,X线愈合时间平均为13.8周(9~17周),完全负重时间平均为14.1周(11 ~18周).术后1年膝关节HSS评分65~97分,平均89.6分.两组间上述内容比较差异均无显著性意义.两组患者术后即刻、3个月及1年的TPA和PA度数组间及组内比较,差异均无显著性意义(P>0.05).结论 对于大部分的复杂胫骨平台骨折,单侧LISS固定可以起到与改良双钢板相似的治疗效果,但在一些特殊情况下,仍需要加用内侧辅助钢板固定.
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双钢板法治疗肱骨髁间骨折
肱骨髁间骨折一直是创伤骨科中较难治疗的关节骨折之一.处理方法有非手术治疗、手术复位和广泛内固定.近10年来,由于内固定材料和暴露方法的改进,手术复位加坚强内固定的方法已被广泛接受,患者可早期进行功能锻炼,尽快恢复肘关节功能[1-3].在此,我们复习19例应用双钢板法[4]切开复位内固定治疗肱骨髁间骨折的病例,以探讨此方法在肱骨髁间骨折治疗中的意义.
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改良双钢板法治疗SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床效果分析
胫骨平台SchatzkerⅤ型、Ⅵ型骨折,为关节内复杂性骨折,由高能量创伤造成。由于伤情复杂,常合并关节韧带、半月板、腘部血管损伤等,治疗困难,术后常造成创伤性关节炎、关节僵硬、关节面骨折塌陷等不良后果。我院自2011年5月-2015年2月共收治胫骨平台SchatzkerⅤ型、Ⅵ型骨折22例,采用改良双钢板法手术治疗,优良率73.68%;合并关节韧带损伤的病例(4例),造成较高不良率(3例疗效不良)。
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双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床分析
目的:分析双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果.方法:选取我院骨科收治的82例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,按照随机数字双育法原则,将患者分为实验组与对照组,每组患者各位41例.其中实验组41例患者使用双钢板内固定,对照组则实施锁定板内固定,治疗结束后,对两组患者的临床治疗效果进行分析与比较.结果:实验组41例患者治疗有效率显著高于对照组,组间数据对比存在差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予复杂胫骨平台骨折患者实施双钢板法治疗,可以缩短恢复时间,减轻患者的病痛,诱发并发症低,在临床治疗中取得良好的效果,值得临床进一步推广与应用.
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双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折
复杂胫骨平台骨折主要指SchatzkerV、Ⅵ型胫骨平台骨折,若采用单侧的支撑钢板固定及简单的螺钉固定,术后易出现关节僵硬、创伤性关节炎、骨折不愈合或畸形愈合的发生;而采用双钢板固定有助于减少不利因索的发生,可取得满意疗效.2009年4月至2010年4月我院采用双钢板内固定法治疗Schatzker V、Ⅵ型胫骨平台骨折16例,现报告如下.
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双钢板法治疗肱骨髁间骨折的临床疗效研究
探究双钢板法治疗肱骨髁间骨折的临床疗效.方法:选取2011年8月 -2014年11月我院收治的20例肱骨髁间骨折为研究对象 ,采用双钢板法进行治疗 ,对治疗效果进行分析.结果:在本次研究中 ,显效人数15例 ,显效率为75% ,其中1例患者治疗无效 ,存在严重的并发症经过后期随访及治疗后 ,病情得到缓解 ,恢复良好.结论:在本次研究中 ,显效人数15例 ,显效率为75% ,其中1例患者治疗无效 ,存在严重的并发症经过后期随访及治疗后 ,病情得到缓解 ,恢复良好.结果:对肱骨髁间骨折患者采用双钢板法进行治疗 ,能有效防止骨折不愈合的情况 ,逐渐降低并发症 ,促进肘关节的恢复.
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双钢板法治疗肱骨髁间骨折的临床疗效
肱骨髁间骨折是一种比较常见的四肢骨折,且肱骨远端解剖结构复杂,骨折端多粉碎和移位.所以,在处理上有一定的难度,且预后与处理的方式有密切的关系.目前,多主张早期行切开复位、坚强内固定,术后早期行积极的关节功能锻炼.我科2000年3月~2007年9月行尺骨鹰嘴截骨并双钢板固定治疗肱骨髁间骨折34例.疗效满意,现报道如下.
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双钢板法治疗肱骨髁间粉碎骨折23例临床分析
目的探讨双钢板法治疗肱骨髁间粉碎骨折的疗效.方法对23例肱骨髁间粉碎骨折(Riseborough分类Ⅳ型)行后路经鹰嘴截骨或肱三头肌腱舌型切断入路,普通双钢板固定,术后3~4周功能锻炼,术后半年内每月摄片复查.结果23例全部愈合,平均随访9.7个月,平均愈合时间3.8个月,肘关节功能按Aitken和Rorabeek标准进行功能评定:优7例,良11例,可4例,差1例,优良率78.3%.结论双钢板法治疗肱骨髁间粉碎骨折具有固定坚强,可早期功能锻炼,关节功能恢复优良的特点.
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双钢板法治疗肱骨髁间粉碎性骨折21例分析
肱骨髁间骨折是一种较难处理的骨折,约占肘部骨折的10%~15%.成年人多见粉碎性骨折,主要南高能量损伤引起.
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复杂胫骨平台骨折的手术治疗
复杂胫骨平台骨折是指胫骨干骺端及其近侧部分累及关节面的骨折,是胫骨骨折分类中严重的一种,往往由高能量损伤引起.由于骨折多呈粉碎性,涉及胫骨内外髁和关节面,治疗相对棘手.2006年6月以来,我们采用双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折40例,取得满意的效果,报道如下.
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尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间C3型骨折
肱骨髁间C3型骨折是一种严重的关节内骨折,如处理不当,会发生很多且严重的近、远期并发症,特别是肘关节功能恢复欠佳.其主要原因为复位不满意以及固定时间过长所致,而早期的功能锻炼必须以坚强的内固定为基础.近年来,国内外学者逐渐认识到在解剖复位、坚强内固定的基础上,结合早期CPM功能锻炼,可明显提高肱骨髁间骨折的疗效.自2003年12月~2005年10月,作者对12例肱骨髁间骨折病人施行尺骨鹰嘴"V"形截骨入路、双侧钢板内固定,早期肘关节CPM功能锻炼,辅以术后中药外洗及口服NSAIDS类药物等综合治疗方法,取得满意疗效,现总结报告如下.
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双钢板法治疗肱骨髁间C3骨折
目的 探讨双钢板法治疗肱骨髁间C3骨折的疗效.方法 选取2004年7月至2008年1月肱骨髁间C3骨折18例,除1例须急诊手术外,其余患者均在伤后1周内采用双钢板法手术治疗.术后48 h拔除引流条,3 d后在持续被动活动机上开始功能锻炼,每日2次,每次30 min.期间仍用石膏保护患肢.3周后拆除石膏,在他人保护下开始主动功能锻炼.随访8~25个月,观察术后患者骨折愈合情况,有无伤口感染,有无内固定松动及断裂,有无发生并发症.结果 本组18例患者中优77.8%,良16.7%,可5.6%,优良率为94.4%.术前1例伴尺神经挫伤患者经神经营养药物治疗后于术后3个月痊愈;所有患者骨折均愈合,无伤口感染,无内固定松动及断裂,未发生骨化性肌炎、迟发性尺神经损伤等严重并发症.结论 双钢板法固定肱骨髁间C3骨折,能使骨折解剖对位,固定牢固,有利于患者术后早期行关节功能锻炼,关节功能恢复满意,值得推广.
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双钢板法治疗肱骨髁间骨折25例疗效观察
目的 探讨双钢板法治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效.方法 对25例肱骨髁间粉碎性骨折(Risee borough 分类Ⅳ型)行肘后经鹰嘴截骨人路,双钢板法固定.术后3-4周行功能锻炼.半年内每月摄片复查.结果 25例全部愈合,平均随访8.6个月,平均愈合3.7个月.肘关节功能按Aitken & Rorabeek 标准进行评定:优6例,良13例,可5例,差1例.优良率76.0%.结论 双钢板法固定可靠,有利于早期功能锻炼、关节功能恢复良好的特点.
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双钢板内固定治疗成人肱骨髁间骨折
肱骨髁间骨折的发生率约为成人骨折的1%,传统的手法复位多难达到理想的复位,目前对成人肱骨髁间骨折多采用手术治疗.2002~2006年我科用双钢板法内固定治疗肱骨髁间骨折23例,取得了良好的疗效.现报道如下:
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双钢板法治疗肱骨髁间骨折的体会
肱骨髁间骨折一直是创伤骨折中较难治疗的关节骨折之一.处理方法有非手术治疗、手术复位内固定.近年来由于复位加强内固定的方法已被广泛接受.患者可早期进行功能锻炼,尽快恢复肘关节功能.在此,我们应用双钢板法切开复位内固定治疗肱骨髁间骨折25例,以探讨此法在肱骨髁间骨折治疗中的意义.
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改良双钢板法治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效
分析改良双钢板法对82例复杂性胫骨平台骨折的临床效果。分为普通双钢板治疗组和改良双钢板法对照治疗两组,对比两组患者治愈情况及Merchant 评分结果,评价改良双钢板法治疗的效果。治疗组术后恢复时间显著短于对照组;治疗组术后出现固定松动、切口皮肤坏死及深部感染的比率显著低于对照组,治疗组Merchant评分结果显示优良率显著高于对照组( P<0.05)。因此采用改良双钢板法治疗复杂性胫骨平台骨折可取得十分显著的临床效果。