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胰激肽释放酶治疗糖尿病肾病蛋白尿50例
糖尿病肾病是糖尿病的主要微血管并发症之一,其早期的临床特点为持续性微量蛋白尿.我院用常州生物化学制药厂生产的胰激肽释放酶治疗糖尿病肾病50例,疗效显著,报告如下.
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胰激肽释放酶致固定性药疹1例
1 病例患者男,73岁.因原发性高血压、冠心病、右髂股动脉粥样硬化斑块形成伴栓塞,于1999年4月医院给予口服胰激肽释放酶(江苏常州生化千红制药有限公司生产,批号:990127)、112IU、tid,肠溶阿斯匹林75mg、qd,伲福达20mg、bid,寿比山2.5mg、bid等综合治疗.
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胰激肽释放酶治疗糖尿病肾病白蛋白尿的临床观察
目的观察胰激肽释放酶(TPK)治疗糖尿病肾病白蛋白尿的临床疗效.方法将48例糖尿病患者根据24h尿白蛋白的排泄率(UAER)分为早期糖尿病肾病组(A组)和临床糖尿病肾病组(B组).两组随机分为A1、A2组和B1、B2组.A1、B1组在与A2、B2组同样治疗下,加用TPK治疗3个月,观察各组治疗前、后尿白蛋白的变化.结果A1、B1组治疗后24h尿白蛋白明显减少(P＜0.01),而A2、B2组治疗后较治疗前无明显差异(P＞0.05).结论TPK可降低糖尿病尿白蛋白的排泄,对糖尿病肾病具有治疗作用.
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胰激肽释放酶致固定性药疹一例
1病例资料男,73岁.因患高血压、冠心病,一直口服硝苯地平控释片、吲达帕胺片、肠溶阿司匹林等治疗.既往有呋喃西林过敏史.
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氪激光联合胰激肽释放酶治疗视网膜静脉阻塞
目的:观察氪激光联合胰激肽释放酶治疗视网膜静脉阻塞疗效.方法:将100例视网膜静脉阻塞患者随机分二组.进行氪激光治疗后,51例口服胰激肽释放酶药片.随访观察时间短6个月,长1年.结果:服药组51例眼底出血渗出,水肿消退较单独激光治疗视力提高较快,有效率达97.53%.对照组单独激光治疗49例,有效率89.7%.结论:氪激光联合胰激肽释放酶治疗视网膜静脉阻塞能够更快地促进视网膜出血及黄斑部水肿吸收,防止视网膜新生血管形成,减轻了激光并发症,且更好地提高患者视力.
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胰激肽释放酶加复方丹参针改善Ⅱ型糖尿病胰岛分泌功能的临床观察
本文应用放免测定血清胰岛素和C肽释放试验为判定疗效的指标,观察和探讨了胰激肽释放酶和复方丹参针对Ⅱ型糖尿病胰岛分泌功能的改善情况,总结如下.
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胰激肽释放酶片对糖尿病早期肾病患者尿蛋白排出的观察
糖尿病肾病(DN)是糖尿病全身微血管病变的表现之一,其临床发生率为13.55%[1].DN是糖尿病的一个严重并发症,也是患者死亡的主要原因.所以,如何有效预防DN的发生和发展已受到广泛关注.本研究用胰激肽释放酶片治疗早期DN,旨在探讨防治DN的机制.
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胰激肽释放酶对糖尿病患者左心室功能的影响
目的了解胰激肽释放酶对糖尿病患者左心室功能各项参数的影响.方法在用药前和用药后3个月用彩色多普勒超声心动图测定左心室功能参数.结果与对照组相比,该药对心输出量、舒张早期大充盈速度及舒张晚期充盈加速时间,用药后3个月较用药前明显增加(P＜0.05或P＜0.01),而舒张晚期大充盈速度和舒张早期充盈加速时间用药后3个月较用药前明显降低(P＜0.01或P＜0.05).结论糖尿病患者服用胰激肽释放酶可改善左室舒张功能.
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胰激肽释放酶治疗2型糖尿病早期肾病的疗效
目的总结胰激肽释放酶(TPK)治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效.方法将44例伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分为胰激肽释放酶治疗(PKG)组和常规治疗(RTG)组,治疗前后测定尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血浆内皮素-1(ET-1)及血清一氧化氮(NO)水平.结果与治疗前比较, PKG组UAER及ET-1均显著降低(P＜0.01), NO明显升高 (P＜0.01),并且脂质代谢紊乱亦有改善;RTG组则无明显变化 (P＞0.05).结论胰激肽释放酶能减少2型糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白的排泄,其机制可能与其能拮抗ET-1,升高NO水平, 改善血管内皮细胞功能有关.
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胰激肽释放酶治疗轻、中度高血压128例疗效观察
激肽释放酶是一种蛋白质,存在于各种腺体及其分泌液或排泄物中,如胰腺、颌下腺及尿液等[1].当它作用于激肽原后释放出激素物质激肽,即具有扩张血管及促使尿钠排泄的双重作用[2].故可作为一种治疗轻、中度高血压的新的方法应用于临床.本文报告用胰激肽释放酶治疗轻、中度高血压128例疗效观察.
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胰激肽释放酶和缬沙坦对自发性高血压大鼠左室肥厚、一氧化氮及血管紧张素Ⅱ水平的影响
目的 探讨胰激肽释放酶单用或与缬沙坦联合应用对自发性高血压大鼠(SHR)左心室重构的作用及对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平、血清一氧化氮(NO)含量的影响.方法 选用雄性15周龄的SHR 24只、WKY大鼠8只,分为4组:①SHR阳性对照组(SHR);②胰激肽释放酶组(SHR-TPK组);③缬沙坦+胰激肽释放酶组(SHR-Val+TPK组);④WKY阴性对照组(WKY).实验期8周.放免法测定血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、化学法检测血浆一氧化氮(NO)水平,常规测量各组收缩压(SBP)、左心室重量指数(LVMI)、心肌胶原体积比例(CVF)和心肌血管周围胶原与管腔面积的比例(PVCA).结果 SHR组的SBP,LVMI,CVF,PVCA,AngⅡ水平明显增高而血清NO含量明显下降,与WKY组相比差异有显著性(P＜0.01);治疗组(TPK组;Val+TPK组)SBP,LVMI,CVF及PVCA均显著下降(P＜0.01),血清NO水平明显升高(P＜0.01),Val+TPK组血浆AngⅡ水平显著上升(P＜0.01),而心肌AngⅡ水平明显下降(P＜0.01),TPK组心肌局部和血浆AngⅡ变化不明显.结论 缬沙坦和胰激肽释放酶均能有效的改善高血压左室重构,两者合用效果佳.
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弹性酶和胰激肽释放酶对糖尿病肾病的疗效观察
蛋白尿是糖尿病肾病重要的临床表现,积极控制尿蛋白量可延缓糖尿病肾病进展为终末期肾衰的过程.我们分别应用国产的弹性酶和胰激肽释放酶治疗临床糖尿病肾病期有中小量尿蛋白及伴高脂血症患者,并对此两种药物在降低该类患者尿蛋白和血脂方面的疗效进行了观察比较.
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硫酸镁联合胰激肽释放酶治疗对重度子痫前期孕妇LXA4、PTX3及免疫学指标的影响
目的:探讨硫酸镁联合胰激肽释放酶治疗对重度子痫前期(PE)孕妇脂氧素A4(LXA4)、五聚素3(PTX3)水平及免疫学指标的影响.方法:选择2014年11月至2017年6月在海南省人民医院就诊的重度PE孕妇88例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例,观察组给予硫酸镁联合胰激肽释放酶治疗,对照组单纯给予硫酸镁治疗.观察两组子宫动脉和脐动脉血流状态及血清LXA4和血浆PTX3水平以及免疫功能指标.结果:治疗后,观察组收缩末期峰值/舒张末期峰值(S/D)、血流灌注指数(PI)及血清胱抑素C(CysC)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sVEGFR1)水平均显著低于对照组,胎盘生长因子(PIGF)和一氧化氮(NO)水平显著高于对照组(均P＜0.05).治疗前,两组孕妇外周血LXA4、PTX3、CD28、细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)、CD28/CTLA-4及Th1、Th2及Th1/Th2比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,观察组外周血LXA4、PTX3、CD28、CD28/CTLA-4、Th2显著高于对照组,CTLA-4、Th1及Th1/Th2显著低于对照组(均P＜0.05).结论:硫酸镁联合胰激肽释放酶治疗可有效改善重度PE孕妇子宫动脉和脐动脉血流状态及外周血LXA4、PTX3水平,减轻炎症反应,促进免疫功能恢复.
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氯沙坦和胰激肽释放酶联合治疗糖尿病肾病的临床观察
目的:探讨氯沙坦和胰激肽释放酶联合治疗糖尿病肾病的疗效.方法:60例患者随机分为两组(各30例),对照组采用饮食控制降血糖及氯沙坦治疗,治疗组在对照组基础上加用胰激肽释放酶,疗程共8周,观察治疗前后两组的尿微量白蛋白(ALB)、尿微球蛋白(β2-MG)、尿糖蛋白(THP)及平均动脉压(MAP)等指标.结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为83.33%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);各指标治疗后均不同程度降低,治疗组尿微量白蛋白(ALB)、尿微球蛋白(β2-MG)、尿糖蛋白(THP)治疗前后及与对照组治疗后比较有显著性差异(P＜0.01)、对照组治疗前后有明显差异(P＜0.05);血压两组治疗前后有明显差异(P＜0.01),治疗组与对照组治疗后比较无差异(P＞0.05).结论:氯沙坦和胰激肽释放酶联合治疗糖尿病肾病能明显控制尿蛋白,减轻肾功能损害,对糖尿病肾病有较好疗效.
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重度子痫前期患者接受胰激肽释放酶联合硫酸镁治疗后的病情严重程度评估
目的:研究胰激肽释放酶联合硫酸镁治疗重度子痫前期的临床价值.方法:回顾性分析2013年5月～2015年10月在我院就诊的47例重度子痫前期患者,接受胰激肽释放酶联合硫酸镁治疗的患者作为观察组,接受硫酸镁治疗的患者作为对照组,比较两组血压水平、肾功能、子宫动脉和脐动脉的血流状态、血清及胎盘中缺氧指标.结果:治疗后,观察组孕妇的收缩压、舒张压水平以及血清胱抑素C(CysC)含量、24 h尿蛋白含量均显著低于对照组(P＜0.05),子宫动脉及脐动脉的S/D以及PI均显著低于对照组(P＜0.05),血清中胎盘生长因子(PIGF)、一氧化氮(NO)含量以及胎盘中X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)和生成素(Survivin)的含量显著高于对照组(P＜0.05),血清中可溶性血管内皮生长因子受体1(sVEGFR1)的含量以及胎盘中Caspase-3、Caspase-7的含量显著低于对照组(P＜0.05).结论:胰激肽释放酶联合硫酸镁治疗能够减轻重度子痫前期患者的病情严重程度,降低血压及血管阻力、改善肾功能及胎盘缺氧所引起的凋亡.
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胰激肽释放酶治疗早发型子痫前期的疗效及对D-二聚体的影响
目的:分析眱激肽释放酶治疗早发型子痫前期的治疗效果及对患者D一二聚体的影响.方法:94例早发型子痫前期的患者,分为对照组和观察组.对照组患者采用硫酸镁治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用胰激肽释放酶共同治疗.结果:治疗后,观察组患者血清n二聚体水平显著低于对照组(P＜0.01).治疗后,观察组患者的24h尿蛋白、随机尿蛋白/尿肌酐比值显著低于对照组(P＜0.01).观察组患者的新生儿重度窒息发生率(4.26％)显著低于对照组发生率(29.79％)(P＜0.01).治疗后,观察组患者的妊娠延长天数(12.43±4.31)d、新生儿胎龄(35.84±2.71)周、婴儿体重(2564.21±507.19)g高于对照组患者妊娠延长天数(8.04±2.72)d、新生儿胎龄(32.32±1.51)周、婴儿体重(2001.36±432.15)g,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:胰激肽释放酶治疗早发型子痫前期疗效显著,能够改善患者血液的高凝状态和肾功能,延长妊娠天数,减少新生儿重度窒息发生率.
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胰激肽释放酶治疗糖尿病肾病的系统评价
目的:对胰激肽释放酶(PK)治疗糖尿病肾病的临床研究现状进行系统评价.方法:检索Medline(1977～2007年)、EMBASE(1977～2007年)、Cochrane临床试验数据库、CBMdisc(1978～2007年)和CNKI(1979～2007年)等文献数据库,收集PK治疗糖尿病肾病的临床报告,用Juni评分进行质量评价.结果:共纳入30项随机对照研究,全部为中文,未检索到其他语种的相关临床研究报告.30项研究的质量均较低,其中29项研究Juni评分为C级,1项研究Juni评分为B级.所有研究均未对远期效果进行评价.结论:PK治疗糖尿病肾病的临床研究质量较低,且未对远期疗效进行评价.PK对于糖尿病肾病的疗效仍需进行大规模、高质量的随机对照研究加以证实.
