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尼莫同与利培酮治疗老年期谵妄患者的疗效对比分析
目的:比较尼莫同和利培酮治疗老年期谵妄的疗效和安全性.方法:将60例老年期谵妄患者随机分成尼莫同治疗组(n=30),利培酮治疗组(n=30),疗程2周.治疗前后以谵妄评定方法及蒙特利尔认知评估量表MOCA评定疗效.结果:尼莫同组和利培酮组显效率分别为64.0%和68.0%(P＞0.05).两组间蒙特利尔认知评估量表MOCA评定比较,差异无统计学意义(P＞0.05).利培酮组不良反应明显高于尼莫同组(χ2=5.88,P＜0.05).结论:尼莫同和利培酮治疗老年期谵妄疗效相当,不良反应轻.
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尼莫同与利培酮治疗老年期谵妄患者的疗效对比分析
目的:比较尼莫同和利培酮治疗老年期谵妄的疗效和安全性.方法:将60例老年期谵妄患者随机分成尼莫同治疗组(n=30),利培酮治疗组(n=30),疗程2周.治疗前后以谵妄评定方法及蒙特利尔认知评估量表MOCA评定疗效.结果:尼莫同组和利培酮组显效率分别为64.0%和68.0%(P＞0.05).两组间蒙特利尔认知评估量表MOCA评定比较,差异无统计学意义(P＞0.05).利培酮组不良反应明显高于尼莫同组(χ2=5.88,P＜0.05).结论:尼莫同和利培酮治疗老年期谵妄疗效相当,不良反应轻.
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早期应用尼莫同治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效观察
蛛网膜下腔出血(SAH)是一种高病死率和致残率的疾病,严重威胁健康状况.脑积水、再出血和脑血管痉挛(CVS)是近期的三大主要并发症,也是影响预后的关键因素.自2005年5月至2007年5月间,我科对收治的48例急性自发性蛛网膜下腔出血患者早期应用尼莫同治疗,取得了满意的疗效,现报道如下.
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尼莫同联用血塞通治疗26例脑外伤手术后大面积脑梗死临床疗效研究
目的：观察尼莫通与血塞通用治疗脑外伤手术后并发大面积脑梗死的疗效。方法：将52例脑外伤手术后并发大面积脑梗死的患者随机分为治疗组与对照组各26例进行比较，对照组用维脑路通注射液400mg加生理盐水250mL，静脉点滴，每天1次；低分子右旋糖酐500 ml静脉滴注，每天1次，14天为1疗程。治疗组用尼莫通注射液10 mg＋生理盐水500 m静脉滴注，6小时滴注完毕，每天1次；血塞通注射液400 mg加入25％葡萄糖250 ml静脉滴注，每天1次，疗程均为14天。结果：治疗组总有效率为8．46％，明显高于对照组57．6％（P＜0．01）。结论：尼莫通与血塞通联用治疗脑外伤手术后并发大面积脑梗死疗效好，能明显减少神经功能缺损，减少死亡率。
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尼莫同治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床效果评价
目的：探讨脑出血缺血性脑损伤采取尼莫同治疗的临床效果。方法：选取于2010年2月～2014年2月来院治疗的脑出血缺血性脑损伤患者86例作为研究对象，随机数字表法分为对照组和观察组，各组43例，对照组给予常规治疗，观察组给予尼莫同治疗，观察对比2组患者的临床效果及不良反应发生情况。结果：观察组治疗后的神经功能损伤评分、BI评分分别为10．54±1．02分、16．43±1．98分，优于对照组的64．82±22．46分、45．27±16．23分，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；观察组的总有效率（97．67％）高于对照组的（79．075），差异均有统计学意义（P＜0．05）；观察组的不良反应发生率（4．65％）低于对照组的（13．95％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：脑出血缺血性脑损伤采取尼莫同治疗的临床效果显著，改善脑缺血的临床症状，不良反应少，值得临床推广应用。
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尼莫同联合脑脊液置换加鞘内注射对蛛网膜下腔出血脑积水的防治体会
自发性蛛网膜下腔出血(SAH)多为脑底或脑表面血管病变(如先天性动脉瘤、脑血管畸形、高血压脑动脉硬化所致的微动脉瘤)破裂,血液渗入蛛网膜下腔所致的急危重症脑血管病之一,其占急性脑卒中的10％左右,病死率高达45％,存活着也可致明显的神经功能损害,严重影响患者预后[1].脑积水为其常见的并发症之一,本文通过对动脉瘤性SAH后82例患者采取单用尼莫同及尼莫同联合脑脊液置换加鞘内注射两种治疗方法防治脑积水的发生,观察结果后者效果更为明显,现报告如下.
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30例颅内动脉瘤栓塞术后应用尼莫同防治脑血管痉挛的护理体会
目的：对颅内动脉瘤栓塞术后患者行尼莫同干预，观察其在脑血管痉挛方面的影响以及护理措施。方法60例行颅内动脉瘤栓塞术治疗的患者，按照随机数字表法分为研究组与参照组，各30例。参照组患者行常规护理，研究组患者行尼莫同+护理干预，对比两组患者术后并发症发生率。结果研究组患者并发症发生率为13.33%，参照组为60.00%，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对颅内动脉瘤栓塞术后患者行尼莫同+护理干预，可以显著减少患者术后并发症发生情况，降低患者出现脑血管痉挛的可能，避免患者致残，提高患者的生命质量以及生存质量，可在临床推广应用。
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尼莫同注射液治疗急性脑梗塞临床观察
急性脑血管病作为神经科的常见疾病,以其高发病率、高致残率、高致死率而给社会、家庭和个人造成严重后果,同时也与心血管疾病、肿瘤一起作为危害人类健康的三大疾病而日益受到各界关注.由于它的发病是多种因素共同作用的结果,因此目前尚无特殊的治疗和预防方法.我院神经内科于1999年6月～2001年6月应用尼莫同注射液治疗急性脑梗塞,取得一定效果,现总结如下:
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尼莫同治疗蛛网膜下腔出血疗效观察
蛛网膜下腔出血(SAH)是一种常见病,任何年龄均可发病,其病死率高,一般在10%～20%,也有报告高达40%[1].且有较高的致残率,故及时积极的抢救是很重要的.本院1998～2004年期间应用尼莫同静脉滴注治疗蛛网膜下腔出血患者56例,取得较明显的疗效,现报告如下.同时以在此之前以及此间未应用尼莫同治疗的蛛网膜下腔出血病例作为对照组进行比较.
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尼莫同和脑蛋白水解物注射液治疗非痴呆型血管性认知障碍的效果分析
目的 观察尼莫同联合脑蛋白水解物注射液治疗非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)的临床疗效.方法 选取新疆维吾尔自治区人民医院2010年4月～2011年4月收治的VCIND患者60例,随机分为3组,A组患者单用尼莫同治疗,B组患者单用脑蛋白水解物注射液,C组患者采取尼莫同联合脑蛋白水解物注射液治疗,观察3组患者治疗前后MoCA量表评分及MMSE评分变化.结果 A组与B组总有效率均明显低于C组(P < 0.05);C组治疗后MoCA量表评分和MMSE评分均明显高于治疗前(P < 0.05);A、B组治疗后两项评分与治疗前比较均升高,但差异无统计学意义(P ＞ 0.05),但与C组比较差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 尼莫同联合脑蛋白水解物注射液治疗VCIND临床疗效显著,可明显提高患者MoCA量表评分及MMSE评分,值得临床推广和应用.
关键词： 尼莫同 脑蛋白水解物 非痴呆型血管性认知障碍 -
尼莫同与帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的对照研究
目的 探讨尼英同时脑卒中后抑郁症的抑郁状态及神经功能恢复的影响.方法 采用抑郁症状自评量表(SDS)对176例脑卒中患者进行抑郁症状态的评定,对其中80例卒中后抑郁症患者分别给予尼莫同治疗(治疗组)和帕罗西汀治疗(对照组)采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁程度,和采用神经功能缺损程度评分标准进行神经功能评分,并对两组病例0 、2、4、6周的评分进行统计分析,评定疗效.结果 急性脑卒中患者卒中后抑郁症患病率为45.6%;抗抑郁症治疗有效率治疗组为85%,对照组为90.0%;促进神经功能恢复方面,治疗组有效率为87.5%,对照组为67.5%,尼莫同对于神经功能的恢复效果明显优于帕罗西汀药物有显著差异性(p<0.05),且不良反应轻.结论 对脑卒中后抑郁症应尽早给予尼莫同治疗,可显著改善抑郁状态和促进神经功能的恢复,提高患者的生活质量.
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瑞舒伐他汀联合尼莫同对血管性认知障碍的临床疗效
目的：探讨瑞舒伐他汀联合尼莫同对血管性认知障碍(VCI)的临床疗效。方法：收集120例VCI患者，随机分为三组，每组各40例。尼莫同组单用该药物，联合组采用瑞舒伐他汀联合尼莫同，对照组不使用改善认知的药物，使用MoCA量表分别对三组患者治疗前和治疗后6个月进行测量。结果：与对照组比较，联合组与尼莫同组MoCA得分均有显著改善(P<0.01)，联合组MoCA得分及主要子项目得分高于尼莫同组(P<0.01)。结论：瑞舒伐他汀联合尼莫同对VCI患者的认知功能有较好的改善作用，二者可能具有协同效益。
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尼莫同治疗蛛网膜下腔出血引起脑血管痉挛的护理研究
目的：探讨尼莫同治疗蛛网膜下腔出血诱发脑血管痉挛的护理效果。方法选取本院2010年5月至2013年5月蛛网膜下腔出血诱发脑血管痉挛患者74例，行尼莫同治疗，随机分为两组，37例患者行常规护理为对照组，37例患者行护理干预为观察组，比较两组患者脑血管痉挛复发情况、头痛持续时间、不良反应情况。结果观察组脑血管痉挛复发率、头痛持续时间、不良反应发生率均明显小于对照组，差异均显著（P ＜0.05）。结论尼莫同治疗蛛网膜下腔出血诱发脑血管痉挛时，护理干预可明显缩短患者的头痛持续时间，降低脑血管痉挛复发率和不良反应发生率。
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尼莫同治疗血管性痴呆临床观察
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是老年人痴呆的重要原因之一.据我国11个城乡普查,60岁以上老人中的患病率为324/10万[1],随着人口老化,VD患者逐年增多,给家庭、社会造成严重负担.因为VD是一种常见而某些功能又能改善的痴呆,所以为了探索对VD的有效治疗药物,观察了钙通道阻滞剂尼莫同治疗血管性痴呆的临床疗效,将观察结果报道如下.
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尼莫同和金纳多联合康复训练治疗轻中度血管性痴呆患者的临床疗效及预后分析
目的 探究尼莫同和金纳多联合康复训练治疗轻中度血管性痴呆(VD)患者的临床疗效及预后.方法选取2016-01—2017-01收治的96例VD患者临床资料分析,将其分为对照组(48例)与研究组(48例),对照组予以吡拉西坦进行治疗,研究组予以尼莫同、金纳多、康复训练联合治疗,比较两组认知功能、不良反应及日常生活能力、 社会活动功能评分.结果研究组与对照组治疗后MMSE评分均高于治疗前,研究组治疗后(24.15±5.15)分改善幅度更佳(P<0.05);研究组总不良反应率6.25%与对照组14.58%相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后与对照组治疗后Blessed-Roth评分均较治疗前低,且研究组(33.07±3.63)分降低幅度更大(P<0.05).结论轻中度VD患者行尼莫同、金纳多、康复训练共同治疗可有效提高疗效,改善患者预后.
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尼莫同与金纳多联合康复训练治疗轻中度血管性痴呆患者的临床疗效分析
目的 探讨尼莫同与金纳多联合康复训练治疗轻中度血管性痴呆(VD)患者的疗效.方法 选择铁岭市中心医院2013-06—2015-12收治的VD患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例.对照组采用吡拉西坦治疗,观察组给予尼莫同与金纳多联合康复训练治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组和对照组的总有效率分别为93.3%和77.8%,观察组优于对照组,组间比较,P<0.05;治疗后观察组较对照组MMSE评分增加幅度更加明显,Blessed-Roth评分下降幅度更加明显,组间比较,均P<0.05.结论 尼莫同与金纳多联合康复训练治疗轻中度VD疗效确切.
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侧脑室外引流及尼莫同治疗脑室内出血12例的临床观察
我院自2002年1月-2005年1月,采用侧脑室穿刺体外引流脑脊液加尼莫同静脉滴注治疗脑室内出血,取得了满意的效果,现报如下.
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尼莫同治疗伴过高血压的急性脑血栓形成的治疗观察——附28例报告
目的:本文报告过高血压的急性脑血栓形成28例应用尼莫同降血压与溶栓治疗及34例应用速尿和硝酸甘油降血压为对照组,两组均于动脉收缩压降至180mmHg以下时予以溶栓治疗,溶栓药物以尿激酶10万U加NS250ml,静脉滴注, q12h10天.结果:尼莫同组应用尼莫同静脉输液泵输液后1小时已有3例血压降至180mmHg, 2小时血压已降至170.32±8.40/80.92±9.75,共21例可接受溶栓治疗, 3小时即全部28例都接受溶栓治疗,对照组3小时才有1例接受溶栓治疗, 7小时全部34例均接受溶栓治疗.治疗10天后治疗组神经功能缺损评分非常显著优于对照组. 20天后治疗组的基本痊愈率和显效率均显著优于对照组.本文对溶栓治疗和脑保护剂应用时机予以讨论.结论:伴高血压的急性脑血栓形成者选用尼莫同降血压及脑保护剂应用可以提高溶栓治疗的疗效.
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依达拉奉联用尼莫同治疗急性脑梗死的疗效观察
目的 观察依达拉奉联用尼莫同和每种药物单独使用治疗急性脑梗死的疗效.方法 选取2009年8月-2010年11月到我院进行治疗的急性脑梗死患者150例,随机分为甲乙丙3组,甲组进行依达拉奉联合尼莫同治疗,乙组进行尼莫同治疗,丙组进行依达拉奉治疗,记录患者治疗前后的神经功能缺损、日常生活活动量表与BI评分.结果 治疗前3组神经功能缺损评分差异无统计学意义(P＞0.05);而在治疗后3组评分均显著低于治疗前(P＜0.05);甲组评分低于乙组和丙组,差异有统计学意义(P＜0.05);3组患者治疗前的ADL量表和BI评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3组在此两项的差异则显著高于治疗前,且甲组评分显著高于乙组和丙组,差异有统计学意(P＜0.05).结论 可以认为依达拉奉联用尼莫同治疗急性脑梗死疗效显著,适合在临床治疗当中推广使用.
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尼莫同对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡的影响及意义
目的 探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后早期应用尼莫同对线粒体促凋亡蛋白Smac表达的影响,研究尼莫同对神经细胞的保护作用.方法 36只Wistar大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、尼莫同治疗组.采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,观察尼莫同对大鼠脑缺血再灌注治疗后的神经功能症状评分,病理学HE染色观察组织形态学改变,免疫组化法检测脑组织中Smac蛋白的变化,TUNEL法原位检测凋亡细胞.结果 假手术组脑组织中Smac蛋白呈弱阳性表达,缺血再灌注组脑组织中Smac蛋白呈强阳性表达,尼莫同治疗组介于二者之间,三组两两比较有统计学意义(P<0.05);假手术组脑组织中可见个别凋亡细胞,而缺血再灌注组凋亡细胞数明显较多,尼莫同治疗组凋亡细胞数介于假手术组和缺血再灌注组之间,三组两两比较有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫同可减少脑缺血再灌注后神经细胞凋亡,可能通过下调线粒体内Smac蛋白的表达发挥保护神经细胞的作用.
