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尼莫同与利培酮治疗老年期谵妄患者的疗效对比分析
目的:比较尼莫同和利培酮治疗老年期谵妄的疗效和安全性.方法:将60例老年期谵妄患者随机分成尼莫同治疗组(n=30),利培酮治疗组(n=30),疗程2周.治疗前后以谵妄评定方法及蒙特利尔认知评估量表MOCA评定疗效.结果:尼莫同组和利培酮组显效率分别为64.0%和68.0%(P＞0.05).两组间蒙特利尔认知评估量表MOCA评定比较,差异无统计学意义(P＞0.05).利培酮组不良反应明显高于尼莫同组(χ2=5.88,P＜0.05).结论:尼莫同和利培酮治疗老年期谵妄疗效相当,不良反应轻.
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尼莫同与利培酮治疗老年期谵妄患者的疗效对比分析
目的:比较尼莫同和利培酮治疗老年期谵妄的疗效和安全性.方法:将60例老年期谵妄患者随机分成尼莫同治疗组(n=30),利培酮治疗组(n=30),疗程2周.治疗前后以谵妄评定方法及蒙特利尔认知评估量表MOCA评定疗效.结果:尼莫同组和利培酮组显效率分别为64.0%和68.0%(P＞0.05).两组间蒙特利尔认知评估量表MOCA评定比较,差异无统计学意义(P＞0.05).利培酮组不良反应明显高于尼莫同组(χ2=5.88,P＜0.05).结论:尼莫同和利培酮治疗老年期谵妄疗效相当,不良反应轻.
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老年期谵妄的临床治疗体会
目的:探讨谵妄的治疗方法. 方法:对老年期谵妄的临床特点及治疗方法进行分析. 结果:对60例老年期谵妄54例,未愈3例,主动出院3例. 结论:老年期谵妄应采取病因治疗、支持治疗、对症治疗等多方面措施综合治疗.
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老年期谵妄患者的脑电图分析
目的:为了观察分析老年期谵妄患者的脑电图特点.方法:采用日本光电1518K脑电图仪,对38例老年期谵妄患者进行脑电图检查.结果:38例老年期谵妄患者的脑电图均为异常,其中轻度异常2例,表现为两半球各导联θ波明显增多;中度异常26例,表现为背景波为θ节律,δ波明显增多;重度异常10例,表现为背景波为δ节律,并见少量尖波、尖慢综合波发放.结论:老年期谵妄患者存在不同程度的脑功能障碍,脑电图是评价老年期谵妄患者脑功能状态的敏感指标.
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老年期谵妄临床分析与探讨
目的了解和探讨老年期谵妄患者的就诊情况以及临床特点,以求更好地识别和干预.方法应用自制调查表对出院诊断为老年期谵妄的45例患者,进行再评定和详细地临床资料调查,对调查结果进行分析.结果老年期谵妄是一种多学科疾病、病因复杂,其特征性症状是意识障碍基础上的精神活动紊乱,因而精神科医生对该病的认识更深刻,诊断率较高(31.11%),病后首诊于精神科将会大大提高该病的诊断率.结论加强对综合医院医师的精神卫生知识宣传和培训,促进各学科间的相互渗透,对老年期谵妄患者的早期诊断和治疗以及提高老年人的生活质量有十分重要的作用.
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住院老年期谵妄患者的危险因素及护理对策
老年期谵妄又称老年期急性脑器质性综合征,是指一组由各种躯体因素所致的脑功能紊乱,主要表现为不同程度的意识障碍,多数是可逆的,同时伴有注意力、认知能力、精神运动和睡眠周期障碍[1].由于年龄、病情等多方面的因素,使患者在住院期间面临诸多安全问题,而护理安全是护理管理和护理质量的重要组成部分,不容忽视.本文分析老年期谵妄患者住院期间的危险因素,总结有效的护理干预措施.
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奥氮平与利培酮治疗老年期谵妄患者的对照研究
目的:比较奥氮平和利培酮治疗老年期谵妄的疗效和安全性. 方法:将50例老年期谵妄患者随机分成奥氮平治疗组(n=25),利培酮治疗组(n=25),疗程2周.治疗前后以谵妄评定方法中文修订版(CAM-CR)及临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-SI)评定疗效；以治疗中出现的症状量表(TESS)评定药物不良反应. 结果:奥氮平组和利培酮组显效率分别为64.0％和68.0％ (P ＞0.05).两组CGI-SI总分治疗后均较治疗前明显降低(t=5.19、6.95,P均＜0.01)；两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).利培酮组不良反应明显高于奥氮平组(x2=5.88,P＜0.05). 结论:奥氮平和利培酮治疗老年期谵妄疗效相当,不良反应轻.
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综合科老年期谵妄临床观察
目的:探讨综合医院各科病人中老年期谵妄的发生及其相关因素.方法:对符合CCMD-2-R以及DSM-Ⅳ诊断标准的老年期谵妄病人的临床特征进行分析,并对有关因素进行分析.结果:综合医院各科病人老年期谵妄的发生与躯体疾病及年龄等诸多因素密切相关,尤其与感染、发热,神经系统疾病等相关.结论:老年期谵妄与诸多因素相关,应提高对它的认识和处理能力.
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老年期谵妄31例临床分析
老年期谵妄是指60岁以上由脑部病变,躯体疾病,中毒或精神创伤等所致的急性脑功能障碍,主要临床特点为间歇或持续出现意识模糊伴幻觉妄想或显著的兴奋燥动,若不及时处理可致衰竭而死亡.本文报道因常见病和普通用药治疗诱发谵妄31例如下.
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影响老年期谵妄近期预后的因素分析
目的 探讨住院治疗的老年期谵妄患者近期预后的影响因素,以期更好的治疗和预防.方法 采用统一的调查方法,自制调查问卷对入院确诊为老年期谵妄的90例患者逐一调查记录,并应用大体功能评定量表(GAs)对其出院时情况进行评定,对所得资料进行统计学分析.结果 因素分析表明:影响老年期谵妄近期预后的主要因素依次为:患者的就医形式、有无饮酒史、病后是否及时就诊、有无并发症及合并症、起病原因以及意识障碍的程度和持续时间等.结论 老年期谵妄患者近期预后受多种因素(包括生物学因素以及社会心理等因素)的影响,而可干预因素占重要地位.
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老年期谵妄临床特征及预后状况对照研究
目的 探讨老年期谵妄的临床特征及预后状况,为临床干预提供依据.方法将61例老年期谵妄患者按年龄不同分为两组,年龄<75岁共33例,设为A组;≥75岁共28例,设为B组;对两组的一般资料、躯体疾病状况、诱发谵妄危险因素、谵妄评分量表评分、临床疗效等资料以及出院后6月-1 a的随访结果进行对比分析.结果 两组90.20%为急性起病,一般资料差异无显著性;A组脑梗塞及老年期痴呆发病率显著低于B组(X2=5.60、17.87,P<0.05或0.01);有精神刺激、白细胞增高、低氧血症、胆红素增高等诱发谵妄危险因素均显著高于B组(P<0.05);谵妄评分量表总分及急性起病、意识水平的改变、知觉障碍、精神运动性兴奋因子分均显著高于B组(P<0.01);精神运动性抑制因子分显著低于B组(P<0.01);两组总有效率,住院死亡率差异均无显著性(P>0.05);A组出院1 a内死亡率为6.25%,B组为29.63%,A组显著低于B组(P<0.01).结论 老年期谵妄发病急,有波动病程,发病以意识障碍为主,及时诊断与治疗预后相对较好;高龄老年期谵妄抑制症状较多,出院后易罹患痴呆或加重原痴呆症状、1 a内死亡率较高,因此,对出院的老年期谵妄患者要密切随访,及时治疗躯体疾病,以改善老年期谵妄的预后.
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65例老年期谵妄的预后分析
老年期谵妄在老年人颇为常见,较40岁人群高4倍,轻者很快缓解,每易误诊和漏诊[1];为探讨老年期谵妄的预后,我们回顾性分析65例患者的资料,现报告如下.
