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  • 不同麻醉和镇痛方法对食管癌手术患者细胞免疫功能及应激激素水平的影响

    作者:马新军;李振江

    目的:分析不同麻醉和阵痛方法对食管癌手术患者细胞免疫功能及应激激素水平的影响.方法:选择90例食管癌手术患者为研究对象,将其随机分为两组(每组各45人),甲组采用全身静脉麻醉,手术后由患者进行自控静脉镇痛.乙组患者采用胸段硬膜外阻滞符合静脉全麻,在手术后患者自控硬膜外镇痛.在手术前、手术后2小时、手术后4小时、手术后24小时、手术后48小时对患者的CD4+/CD8+的比例,采用放射免疫法对不同时间患者的血清应激激素生长激素的含量.结果:两组患者的CD4+/CD8+比例从手术后2小时候开始降低,手术后乙组的CD4+/CD8+比例都高于甲组,但是在24到48小时乙组的CD4+/CD8+比例明显高于甲组,P<0.05.手术后两组患者的应激激素生长激素均明显增加,P<0.05,乙组的应激激素生长激素波动较为平稳.结论:在麻醉以及手术后镇痛采用胸段硬膜外阻滞能够明显降低患者的应激反应,对其细胞的免疫功能也有促进作用.

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