首页 > 文献资料
-
清热散结片对豚鼠支气管平滑肌的影响
清热散结片是用于缓解支气管哮喘、慢性支气管炎等气道阻塞性疾病所致的呼吸困难的一种中成药,且对中心气道以及末梢气道狭窄均有改善作用[1].1 材料1.1 药品 清热散结片;磷酸组织胺;氯化乙酰胆碱;卵白蛋白;地塞米松;百日咳菌疫苗.
-
CT仿真支气管镜对中心气道的评价——与纤维支气管镜对照研究
目的:评价CT仿真支气管镜(CTVB)对中心气道病变的诊断价值,并初步总结CTVB对中心气道病变的诊断依据.材料和方法:40例临床症状为咳嗽、胸痛或咳痰带血的患者行螺旋CT扫描、CTVB成像和FOB检查后,比较CT和FOB之诊断结果.结果:CTVB对40个病例中的38个中心气道病变作出了与FOB所见相符的正确描述.CTVB能穿过9处严重狭窄的支气管观察远端支气管的改变,而FOB不能.结论:CTVB是一种无创无痛苦检查中心气道的新方法,其与传统横断面CT结合有助于对中心型肺癌准确分期,其对中心型肺癌放疗、化疗及手术后的随访观察可基本取代FOB.
-
局部麻醉及支气管软镜下氩气刀治疗中心气道阻塞性病变的安全性
中心气道阻塞性病变的腔内治疗有多种方法,都是在内窥镜下使用激光、高频电刀、氩气刀、微波、冷冻等方法[1-3].如果使用得当,上述方法对气道内阻塞性病变均可达到缓解或去除阻塞的目的,但需要关注这些方法的并发症和禁忌证.现对有关氩等离子体凝固(argon plasma coagulation,氩气刀)治疗的安全性进行探讨.
-
纤维支气管镜在治疗中心气道阻塞与狭窄中的应用
引起中心气道阻塞与狭窄的疾病很多,原因复杂,因此确诊时有相当一部分患者已属晚期.由于中心气道是呼吸系统的主干,处理不当会给患者造成极大痛苦,甚至危及生命,所以选择合理的治疗手段就显得格外重要.
-
合理设计中心气道阻塞性病变的介入治疗方案
人虽然有两个肺脏,但只有1根气管,2根主支气管,在功能上右肺占55%,左肺占45%.气管出现阻塞,直接影响双肺的呼吸功能,而主支气管出现阻塞,同侧肺功能受到影响,甚至丧失.
-
氩离子凝固术治疗中心气道阻塞1例
氩离子凝固术(APC)又称氩气刀,是治疗中心气道阻塞性病变的方法之一, 由于安全性高而倍受青睐.现报告因左主支气管内肿物行APC治疗患者1例.
-
关键词:
-
细支气管疾病进展
细支气管是指气道无软骨的直径≤2 mm的小气道,它包括仅有导气作用的膜性支气管和终末细支气管以及壁上包含肺泡的呼吸性细支气管.正常细支气管对气道阻力作用很小,因其总面积远远大于中心气道,但是,疾病状态下小气道病变阻力成倍地增加.
-
中心气道病变的纤维支气管镜诊断
中心气道病变可由多种原因引起,包括感染、肿瘤、外伤、手术及某些少见疾病.对存在中心气道病变可能的患者,纤维支气管镜检查具有重要诊断价值.此外,近年来,研究者对荧光支气管、支气管镜超声和经支气管针吸活检在临床上应用进行一系列探索.本文对支气管镜的研究进展和纤维支气管对中心气道病变的诊断价值作一综述.
-
中心气道管腔狭窄的病变类型和介入技术选择
多种良恶性病变可以引起中心气道管腔狭窄.按病变和管壁的关系,可以分为管腔内病变,管壁病变、管腔外病变及混合病变.介入技术分为消融技术、机械手段和其他技术.消融技术适合处理管腔内病变,机械手段适合处理管壁病变和管壁外病变引起的外压性狭窄.对于伴窒息风险的重度气道阻塞患者,应该及时处理,并选用快速起效技术,如激光、高频电、氩等离子体凝固和机械手段.
-
闭塞性细支气管炎的诊治
喘息是气流通过狭窄气道受阻形成涡流,引起气道壁震动而产生.由于小气道中主要流速的线形速度太慢,以至于不能产生在听觉范围内感知气道壁震动的能量,因此认为喘息来源于中心气道的狭窄.
-
硬质支气管镜的临床应用
1897年德国喉科医生Killian第一次应用硬质支气管镜(RB)取出患者吸入气管的猪骨头,从而避免了气管切开.20世纪60年代中期,日本Ikeda发明了软性支气管镜技术(FB),从而给支气管镜技术带来了巨大变革.20世纪90年代,难以切除的肺癌发病率显著增高,其中很多患者表现为中心气道阻塞,法国肺科专家Dumon提出应用RB来进行各种介入治疗.近年来,越来越多的肺科医生重新开始对RB技术产生兴趣,多数专家认为在介入肺脏病学专业领域里,RB是一项专门的技术.恶性肿瘤阻塞中心气道患者数量的增多及其需要紧急疏通气道更奠定了RB技术的基础.RB操作过程中麻醉与通气方法的改进已使这种操作过程成为一种常规治疗.与FB相比,RB在诊断和治疗中,良好的气道通道保障及在有显著出血时维持足够的视野方面具有重大优势.FB和RB在处理复杂气道疾病方面具有良好的互补作用.
-
中心气道肿瘤样病变的影像学诊断
中心气道肿瘤样病变极为少见,因此一旦发现大多数病例已处于中晚期.本文的中心气道肿瘤样病变包括肿瘤性肿块和非肿瘤性肿块,病变范围包括气管及左右主支气管,两者的临床及影像学表现相似,只是分布部位不同.
-
纤支镜和CT对比分析24例支气管内膜结核早期征象
本文收集24例纤维支气管镜证实的早期中心气道结核病例,重点分析对比24例纤维支气管镜和胸部CT检查结果,旨在加强对支气管内膜结核早期征象的认识,提高诊治水平.
-
能谱CT在中心气道原发肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用研究
目的:通过对中心气道原发肿瘤的CT能谱扫描及多参数定量测量,探讨能谱CT在肿瘤良恶性鉴别诊断中的初步应用价值。方法选取未经治疗的中心气道肿瘤患者行能谱CT检查。将平扫及动脉期数据进行能谱分析。选取肿瘤实质成分作为ROI,测量其平扫40keV CT值、钙含量、水含量,动脉期40keV CT值、碘含量、水含量,并分别计算平扫及动脉期能谱曲线斜率。将符合研究条件的患者分为良性组与恶性组,采用独立样本检验分析组间各参数是否具有统计学意义。结果共41例纳入研究,良性13例,恶性28例。平扫:良、恶性组间各参数差异均明显差异,﹥0.05,无统计学意义。动脉期:良性组碘含量、能谱曲线的斜率、40keV CT值均高于恶性组,﹤0.05,差异具有统计学意义;两组相比水含量无明显差异,无统计学意义(﹥0.05)。结论在中心气道原发肿瘤诊断中,CT能谱成像可提供更多的定量、定性信息,临床上具有一定的应用价值。
-
中心气道原发肿瘤的CT影像表现
目的:探讨中心气道原发肿瘤的CT表现,提高该病的CT诊断水平.方法:回顾性分析经病理证实的189例中心气道原发肿瘤患者的基本临床资料及CT表现.分析内容包括:患者的性别、年龄,肿瘤的生长部位、大小、形态、边缘、密度、强化程度、纵隔淋巴结及肺内情况.结果:男138例,女51例;患者年龄3~84岁(平均年龄56.3岁±17.7岁);恶性肿瘤165例、良性24例;肿块直径3~67 mm,平均(25±18.6) mm;肿块位于气管73例,隆突8例,左主支气管37例,右主支气管28例,中间段支气管12例;肿块表现为管内型35例,管壁型29例,管外型6例,混合型88例;病变表面光滑40例,不光滑118例,宽基底138例,窄基底20例;37例肿瘤内有坏死,3例瘤内有钙化;47例纵隔及肺门淋巴结肿大,12例合并肺内转移,8例合并胸腔积液,75例合并肺不张及阻塞性肺炎.结论:不同类型的中心气道肿瘤在CT影像表现上具有一定特点.
-
能谱CT在中心气道鳞癌与腺样囊性癌鉴别诊断中的应用研究
目的:通过对中心气道原发鳞状细胞癌(SCC)与腺样囊性癌(ACC)的CT能谱扫描及多参数定量测量,探讨CT能谱成像在二者鉴别诊断中的初步应用价值.方法:选取未经任何治疗、行宝石能谱CT检查的中心气道SCC、ACC患者26例,SCC组14例,ACC组12例.符合增强条件者于平扫及动脉期行能谱扫描,将原始数据进行能谱分析,选取肿瘤实性部分作为测量感兴趣区,测量其平扫时40 keY的CT值、钙含量和水含量;增强扫描动脉期40 keV的CT值、碘含量、水含量,并计算平扫及动脉期相应能谱曲线斜率.采用独立样本t检验分析平扫及动脉期各参数在各组间有无统计学意义.结果:平扫时,SCC组40 keY对应CT值、能谱曲线斜率、钙含量均大于ACC组,差异有统计学意义(P<0.05),水含量在两组间的差异无统计学意义(P>0.05).增强扫描动脉期:SCC组40 keV下CT值、能谱曲线斜率、碘含量均高于ACC组,差异有统计学意义(P<0.05),水含量间差异无统计学意义(P>0.05).结论:CT能谱成像可作为中心气道原发SCC与ACC鉴别诊断的一种新方法,具有一定临床应用价值.