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足癣中西医治疗的研究
足癣俗称"脚气",是常见的皮肤真菌病,是由于平时生活、起居不慎,足部感染浅部真菌引起.中医认为该病因风、湿、热外邪侵袭,郁于腠理,淫于皮肤,以致病发趾丫.足癣表现为趾间或足底皮肤瘙痒、红斑、丘疹、脱屑或水疱,严重者可致糜烂、渗出,可继发细菌感染.约有1/3的足癣患者,皮肤癣菌可传播到周围的皮肤和指甲,引起体癣、股癣或甲癣.临床上足癣通常分为水疱型、糜烂型和脱屑型.笔者就近年来足癣的临床中西医治疗研究进展综述如下.
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2种方案治疗皮肤浅表真菌病的疗效比较
目的:评价2种方案治疗皮肤真菌病的临床疗效.方法:将57例患者随机分为A组28例和B组29例.A组给予特比奈芬250mg/d,连服7d;B组给予氟康唑100mg/d,连服7d,A组和B组同时给予外涂1%盐酸特比萘芬乳膏,bid,连用14d.比较停药时和停药2周后的临床疗效.结果:A组和B组在停药时的总有效率分别为89.3%和82.8%,在停药2周后的总有效率分别为100%和93.1%,2组间无显著性差异(P>0.05).结论:2组方案治疗皮肤浅部真菌病疗效肯定.
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脚气药水的制备及临床应用
脚气是常见的皮肤真菌病,致病菌90%以上为红色毛癣菌.发病主要见于成人,儿童少见.夏秋重,冬春轻,手足多汗及穿胶鞋或塑料鞋易患本病[1].脚气药水是我院自制制剂,用于治疗脚气,疗效满意.
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真菌性感染小培养技术及应用
真菌感染性疾病,根据真菌侵犯人体的部位分为4类:浅表真菌病、皮肤真菌病、皮下组织真菌病和系统性真菌病;前二者合称为浅部真菌病,后二者又称为深部真菌病.系统性真菌病,除侵犯皮肤和皮下组织外,还累及组织和器官,甚至引起播散性感染,主要包括念珠菌病、曲霉病、隐球菌病等,以真菌性阴道炎多见,是妇女的常见病和多发病,发病率常在5%以上.
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氟康唑胶囊治疗皮肤及黏膜真菌病疗效观察
真菌病是由于真菌侵入了人体的皮肤角质层、毛发、甲板及黏膜引起的感染[1].治疗真菌病以往因口服抗真菌药副作用大,外用抗真菌药物不易坚持等缺点,给治疗带来了一定的困难.三唑类广谱口服抗真菌药物氟康唑胶囊(上海三维制药有限公司生产)治疗浅部真菌病具有疗程短、疗效好、副作用少等优点,克服了局部用药麻烦等缺点.本组528例真菌病患者均来自该院皮肤科门诊,经口服氟康唑胶囊治疗后取得了满意的疗效,现报道如下.
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425例皮肤浅部真菌病的病原菌分析
目的 探讨杭州地区皮肤浅部真菌病的病原菌分布及各年龄段发病情况.方法 对2011年1月至2014年12月来杭州市西湖区第二人民医院皮肤科就诊的425例皮肤浅部真菌病患者的病原菌进行回顾性统计分析.结果 皮肤浅部真菌病病原菌前三位为红色毛癣菌、酵母菌和须癣毛癣菌,发病部位前三位为足癣、甲癣和体癣.体癣和皮肤念珠菌病以<7岁(不含7岁)婴幼儿为主,手癣、足癣和甲癣以18(含18岁)~65岁(含65岁)中青年人群为主,股癣以18(含18岁)~40岁(含40岁)青年人和>65岁(不含65岁)老年人为主.结论 杭州地区皮肤浅部真菌病以红色毛癣菌和酵母菌为主,患者以18(含18岁)~65岁(含65岁)中青年为主要人群.要坚持开展皮肤浅部真菌病的流行病学监测,对皮肤浅部真菌病的防治有重要意义.
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特比萘芬与咪康唑在皮肤真菌病治疗中的效果对比
目的:对特比萘芬与咪康唑在皮肤真菌病治疗中的效果进行对比分析,寻找更佳的皮肤真菌治疗药物.方法:外涂特比萘芬和咪康唑霜,对治疗前、治疗1周后、治疗2周后以及停药2周后对临床症状积分、临床疗效、真菌清除情况进行不统计和对比.结果:特比萘芬在降低临床症状积分、提升临床疗效以及真菌清除等方面要显著优于咪康唑.结论:与咪康唑相比,特比萘芬具有更佳的临床推广价值.
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申克孢子丝菌和暗色真菌的分离
目的:研究申克孢子丝菌和暗色真菌的分布情况及其生态学.方法:从吉林地区自然环境中采集腐木、土壤、陈玉米秸、陈麦秸等标本70份,用含放线菌酮的改良沙氏培养基分离菌株,沙氏培养基传代培养,通过观察菌落的外观形态、显微镜下菌丝和孢子的生长形态等方法,鉴定申克孢子丝菌和暗色真菌.结果:70份标本中鉴定出申克孢子丝菌和暗色真菌共37株,分离阳性率为52.86%,其中申克孢子丝菌6株(8.57%),外瓶霉属14株(20%),链格孢3株(4.29%),着色真菌5株(7.14%),疣状瓶霉4株(5.71%),待定5株(7.14%).同时还分离出镰刀菌、念珠菌、曲霉、青霉菌等条件致病菌.结论:研究申克孢子丝菌和暗色真菌、孢子丝菌病、皮肤着色真菌病及暗色丝孢霉病的发病原因及预防具有重要意义.
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特比萘芬联合复方酮康唑乳膏治疗皮肤真菌病的临床对照研究
目的:观察特比萘芬联合复方酮康唑乳膏治疗皮肤真菌病疗效.方法:患皮肤真菌病病人130例,随机分成2组,治疗组盐酸特比萘芬片0.25g,每日晚餐后顿服,同时外用复方酮康唑乳膏,早晚各一次,连续7d.对照组外用复方酮康唑乳膏,早晚各一次,连续14d.停药后2、4周分别进行临床疗效评估和真菌学检查.结果:治疗组停药2周后总有效率为90.8%,真菌清除率为92.3,均高于对照组.停药4周后总有效率和真菌清除率均为93.8%,均高于对照组.结论:特比萘芬联合复方酮康唑乳膏治疗皮肤真菌病具有良好的疗效.
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30例花斑癣实验分析
花斑癣菌病是常见的皮肤真菌病,它确诊的技术还未普及,尤其是与白癫疯等的鉴别诊断还不是很清楚。所以,对花斑癣菌病造成许多误诊。皮肤直接或间接的损伤是引发本疾病的主要原因,有人认为花斑癣菌可以寄生于健康皮肤而不致病,但通过我们对30例花斑癣菌病的调查结果显示,健康者的皮肤上不存在花斑癣菌。为了进一步搞清花斑癣菌在皮肤表层中的寄生形态及其变化,以及健康皮肤上是否携带,我们对30例花斑癣菌病人进行了调查、分析。
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局部抗真菌药联苯苄唑
联苯苄唑[1](bifonazole)又名白肤唑,比佛拉唑.由德国贝尔研究中心首先合成,1982年登记注册,国内1988年由中国军事医学科学院首先合成.是一种新型的氮取代性不含氯素的咪唑类局部抗真菌药,抗菌谱广,抗菌活性高,临床用于治疗皮肤癣菌病等皮肤真菌病,疗效确切,作用持久,每日只需涂抹一次;安全可靠,经皮吸收少,不产生全身副作用;使用广泛,不产生耐药性.
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真菌基因组研究进展
真菌在自然界中分布极为广泛,它们存在于土壤、水、空气和生物体内外.自然界存在真菌超过10万种.真菌在环境有机质降解中发挥了关键作用,参与了从原核生物到植物乃至动物的共栖共存.有些真菌能转化土壤中的有机物质;有的在发酵工业、食品加工业、抗生素生产中已为人类创造了巨大的利益;有些真菌具有严重的破坏作用,如有的引起植物麦锈病的真菌,有的引起动物和人类的皮肤真菌病等,因此合理利用有益真菌,消灭和预防有害真菌具有重要的经济价值,需要进一步研究真菌的免疫预防,化害为利,造福人类.
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浅部真菌感染的药物治疗
浅部真菌感染是由皮肤癣菌等致病菌感染皮肤角质层、毛发和甲板引起的感染,近年浅部真菌感染的发病率逐步升高,患者生活质量受到严重影响.本文以致病真菌种类和感染部位为分类依据,综述常见且易复发的浅部真菌感染的临床治疗进展.
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抗真菌药在皮肤浅部真菌病治疗中的合理应用
在感染性皮肤病中,真菌病的病原菌种类多,发病率也高.传统上将真菌病分为四大类,即浅表真菌病、皮肤真菌病、皮下组织真菌病和系统性真菌病.浅表真菌病和皮肤真菌病又合称为浅部真菌病,而深部真菌病则包括皮下组织真菌病和系统性真菌病.
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联苯苄唑乳膏治疗浅部真菌病
目的:观察国产联苯苄唑乳膏治疗浅部真菌病的疗效.方法:选用118例病人,男性62例,女性56例,年龄37a±s 9a, 病程2.4a±1.1a, 其中体股癣40例,手足癣46例,花斑癣20例,皮肤念珠菌病12例.用该乳膏涂患处,qd.疗程为体股癣2wk,手足癣4wk,花斑癣3wk, 皮肤念珠菌病4wk.结果:118例病人治愈88.1%, 好转6.8%,总有效率为94.9%, 起效时间为3.4d±1.2d, 治愈时间为20d±4d, 副作用发生率2.5%.结论:国产联苯苄唑乳膏治疗浅部真菌病疗效确切.
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局部抗真菌药联苯苄唑
本文对联苯苄唑的抗真菌活性、抗菌原理、药物动力学、临床疗效、耐药性、外用安全性作了简介,为临床安全有效地应用联苯苄唑、为制剂研究提供一定的理论依据.
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皮肤奴卡菌病二例报告
1 临床资料病例1:患者女,48岁,农民,因右臀部溃疡、窦道伴疼痛9个月入院.患者因在同一部位多次注射林可霉素(1次/d×6d)后,即在局部出现蚕豆大的硬结,略痛,热敷2周后消退.近4个月后局部出现约5cm的肿块,表面红,痛热明显,"头孢雷定","头孢哌酮钠"静脉治疗1个月,肿块未见消退而行脓肿切开术,排出红色稀薄乳酪样液体,臭味不明显,未见硫磺颗粒.
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小鼠原发性皮肤新生隐球菌感染的实验研究
目的:建立原发性小鼠新生隐球菌皮肤感染模型,探讨免疫抑制状态在小鼠皮肤隐球菌感染形成中的作用.方法:24只BALB/c小鼠,随机均分为免疫抑制组(腹腔注射200 mg/kg的环磷酰胺)和未抑制组.将新生隐球菌标准野生株B3501分别以5×107/ml皮内接种于两组小鼠,观察病程,记录皮损形成与消退时间,并进行皮损组织真菌培养与病理检查.结果:两组小鼠均于接种菌悬液后2~9 d[免疫抑制组(3.42±1.17) d、未抑制组(4.25±1.42) d]产生了结节、丘疹、溃疡、传染性软疣样皮损,并均于接种后22~44 d[免疫抑制组(36.75±4.20) d、未抑制组(29.00±4.75) d]自愈.免疫抑制组小鼠皮损形成时间与未抑制组无显著性差异,而消退时间晚于未抑制组(P<0.05).皮损组织真菌培养与病理检查均确证为隐球菌感染.结论:BALB/c小鼠皮下接种隐球菌后发生原发性皮肤感染,可以作为研究本病的动物模型.免疫抑制可能并不是原发性皮肤隐球菌感染的易感因素.
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学生真菌感染性皮肤病的防治
学生感染真菌感染性皮肤病较易造成局部群体传播,应引起重视.预防方法主要是提高学生对真菌感染性皮肤病防治重要性的认识,从而养成良好的个人卫生行为习惯,同时做到治疗彻底并做好消毒工作,防止真菌感染性皮肤病在学生群体中的传播.为了预防真菌感染性皮肤病在学生中的传播,必须通过宣传教育等措施,提高家长和学生的认识,下面从五个方面加以阐述.
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天然免疫相关细胞因子在人类真菌感染中的作用
研究表明,白细胞介素?1β、4、6、10、12、17、23,肿瘤坏死因子α和干扰素γ等天然免疫相关细胞因子在人类真菌感染过程中具有重要作用.它们在介导天然免疫反应的同时又可以通过诱导Th0细胞的分化类型而调节适应性免疫反应,对真菌感染的转归产生了巨大的影响.依照"病原真菌?天然免疫细胞?细胞因子?靶细胞?生物学效应"这一条真菌感染的天然免疫反应主线,逐个梳理主要天然免疫相关细胞因子在人类真菌感染过程中的细胞来源、基本功能及其相互间作用,列举并分析各种原因造成其功能异常时所导致的真菌感染性疾病,可为人类真菌感染性疾病寻找更多的治疗靶点.