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妊娠期糖尿病患者血清甘露聚糖结合凝集素水平的变化及其临床意义
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期间发生或首次识别的不同程度的葡萄糖不耐受,但不排除妊娠前已经存在糖尿病的可能性.GDM的病因和发病机制较为复杂,至今未完全明了,众多研究表明,GDM是一组多基因遗传所致的遗传异质性疾病,有家族遗传倾向.近研究发现,甘露聚糖结合凝集素(mannose-binding lectin,MBL)作为一种免疫/炎症因子,与妊娠生理和病理关系较为密切,且与GDM的发病有关~([1]).为进一步探讨MBL在GDM发病中的作用及其临床意义,本研究通过检测GDM患者血清MBL、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)和血脂水平,并进行了相关分析.
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药物流产的常识
药物流产是根据妊娠生理,用相应药物改变妊娠存在条件而导致流产.近二十年来,已有十多种药物流产方法应用于临床,但米非司酮配伍米索前列醇药物流产是目前世界上常用的药物流产方法.
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蒙医妊娠生理及其胚胎发育浅释
蒙医古文献中有关月经、受孕过程,胚胎发育等三个方面内容进行研究,并与中医有关内容进行比较,指出:蒙中医学对妊娠生理及胚胎的认识有一些共同点,但在月经产生的机理,胚胎发育过程的观察与认识方面蒙医似乎更有特色.蒙医用文字详细记载胎儿在38周逐周的发育形状和胚胎发育所经历的鱼→龟→猪三个阶段,这是中医所没有的.蒙医对妊娠生理及胚胎发育其独到的认识.
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雌激素缺乏引起的鼻黏膜萎缩及大豆异黄酮对其治疗作用的进展
女性体内性激素水平随着月经周期、妊娠生理及妊娠病理等的变化而改变,性激素水平的这种改变与其鼻效应密切相关,早在1730年Schirig就注意到妊娠期的顽固性喷嚏和鼻衄,之后相继有学者报道蜜月性鼻炎、月经性喷嚏、妊娠期鼻黏膜肉芽肿及妊娠期巨大鼻息肉等.
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三次剖宫产合并脾破裂一例报道
患者,女,35岁,停经38W,近四天来自觉下腹部切口疼痛明显,不规则,夜间较剧,来院检查,拟诊:1.孕5产2孕38W,LOA 待产;2.疤痕子宫(二次剖宫产);3.妊娠合并巨大儿?收入院。查体:生命体征正常,身高164cm,体重85kg。产科检查:宫高36cm,腹围107cm,估计胎儿大小4052g,胎方位LOA,胎心率146次/分。入院后完善相关检查,凝血常规、生化组合符合妊娠生理,于2015年4月1日在腰硬联合麻醉下行三次剖宫产+双侧输卵管结扎术。选择下腹正中直切口,术中见羊水清,以LOA 位取一女婴,评分9-10分,重3600g,胎盘胎膜自娩完整,清理宫腔,缝合子宫,结扎输卵管。清理腹腔时,患者主诉疼痛难忍,血压90/50mmHg,麻醉平面至胸6,左侧腹腔内有较多血块积聚,约200ml,予以清除后仍有持续性鲜血流出,考虑脾损伤致活动性出血可能大。予以另开放一条静脉通路,快速输液。请外科会诊,改全麻(插气管插管)后取左上腹直肌探查切口,见脾脏肿大,脾脏大小约12*9*4cm,大网膜与脾脏下极粘连处有一撕裂创面,长约2cm,深约0.5CM,活动性出血,即行脾修补术,用中圆针四号线8字缝合,上盖蓓菱胶原蛋白海绵一块,出血停止。在脾下极放置引流管一根。术中出血1000ML,输液2000ML,输红细胞悬液400ML,术后补液抗炎治疗,7天拆线,愈合良好,痊愈出院。
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广泛开展健康教育提高妇幼保健服务质量
开展健康教育,使广大服务对象掌握健康卫生知识,提高自我保健意识和科学育儿的能力,是妇幼保健工作的一项重要任务.自1996年以来,我院以宣传执行<母婴保健法>为契机,加强了对健康教育的领导,加大健康教育力度,增加健康教育经费,通过各种形式,广泛开展了生殖健康、妊娠生理、孕产期保健、母乳喂养、科学育儿、妇女常见病防治、妇女五期保健等知识的宣传教育工作.
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尿妊娠试验检测中的前带和后带现象及其临床意义
妊娠试剂条是用全标单抗HCG固定于硝酸纤维薄膜上,用胶体全免疫层析法快速诊断妊娠的新方法,是目前国际上公认的为理想的早早孕诊断方法,它具有特异性强,灵敏度高,操作简便,并与FSH、LH等无交叉反应等特点.近年来我院每年有上万人次使用此试纸条进行检测,它为计划生育和妊娠相关疾病的诊断和鉴别诊断提供了一种快速、准确的依据.在应用过程中,我们发现了HCG在妊娠生理低值和高峰期,均可出现尿妊娠试验阴性或可疑阳性的现象,值得引起注意.
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尿孕酮酶免法对健康妇女无排卵月经周期的研究
目的实验观察38名健康妇女连续2~3个月经周期中无排卵所出现的频率.方法收集每日第1次晨尿,用酶联免疫法分别测定孕酮在尿中的代谢产物3-葡萄糖苷酸孕二醇(pregnanediol-3-glucuronide,PdG)、卵泡刺激素(FSH)以及肌酐(creatintine,Cr).结果发现无排卵人数所出现的频率为7.90%,无排卵周期发生的频率为7.69%.无排卵周期与正常排卵周期相比,FSH浓度在卵泡早期显著降低,孕酮的分泌始终维持在较低的水平.结论可以用尿孕酮酶联免疫法研究卵巢功能,并对无排卵月经周期进行分析.
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糖化血红蛋白 GSP及CRP测定在妊娠期糖尿病中的应用
妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus, GDM)是指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期首次发生或首次识别的糖耐量异常[1],是女性妊娠期较常见的并发症之一,它不仅可使围生期及新生儿并发症的发生率和病死率增高,同时又使分娩后的产妇代谢和免疫功能受影响。近越来越多的研究表明,妊娠期高血糖症存在急性时相炎症反应,机体系统处于慢性低速损害状态。C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)是人体急性时相主要、 敏感的标志物之一, CRP作为一种炎症因子与妊娠生理和病理关系较为密切。作者通过测定糖化血红蛋白(HbAlc)、糖化血清蛋白(GSP)及CRP,对其各组实验结果的对比分析,旨在能使用它们对GDM进行诊断与监测。
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妊娠糖尿病患者妊晚期甘油三酯水平与新生儿出生体重的关系
在正常的妊娠生理情况下,孕妇内分泌系统的变化会引起孕妇体内代谢发生一系列的改变,尤其甘油三酯(TG)水平的改变,在妊娠期糖尿病患者中表现尤为突出.本文旨在探讨妊娠期糖尿病患者TG水平改变对新生儿体重的影响.
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晚期妊娠引产的循证评价
引产的目的是诱发子宫收缩并达到顺利的阴道分娩,它是避免或降低难产、手术产,以及母儿并发症的一个常用手段.随着人们对妊娠生理认识的深入,以及对引产药物及时机的合理选择,近10年来引产率也逐年升高[1].引产前的宫颈成熟是一个复杂的生化过程,它与子宫收缩有着相辅相成的关系.促宫颈成熟可激活子宫收缩,持续规律的宫缩又能促进宫颈成熟,促宫颈成熟、引产是一个连续的过程,宫颈成熟度与引产成功率密切相关.本文就晚期妊娠促宫颈成熟引产常用方法及其有效性进行循证分析.
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妊娠合并血小板减少症62例临床分析
妊娠合并血小板减少症是临床产科常见的疾病。其原因有:妊娠生理引起血小板减少、妊娠高血压疾病并发溶血、肝酶升高及血小板减少(HELLP)综合征、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜等。这些妊娠合并血小板减少,可以导致妊娠流产、胎死宫内及产后出血和新生儿颅内出血、手术切口血肿等,对母婴存在潜在危险。
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小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产的临床分析
近年来,随着人们对妊娠生理认识的深入及生活质量的提高,自然分娩日益受到人们的重视,相应的晚期妊娠引产率也逐年升高.我院2004年12月~2005年12月,对有引产指征,无引产及使用米索前列醇(简称米索)禁忌症且自愿接受引产的246例晚期孕妇进行小剂量米索引产,产妇用药半小时后可自由活动,且可多次重复给药,具有使用方便、成本低、引产率高、安全等特点,现报导如下: