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儿童呼吸道感染肺炎链球菌耐药性监测分析
肺炎链球菌是引起儿童院外获得性肺炎的主要病原菌之一,也是引起中耳炎、鼻窦炎、化脓性脑膜炎以及菌血症等常见感染的主要病原菌。近年来,肺炎链球菌对青霉素等多种抗菌药物耐药性在国内外普遍呈上升趋势[1]。因此,对肺炎链球菌耐药性及其传播情况的研究是一项重要而紧迫的任务。为了解本院肺炎链球菌的耐药情况,本研究对本院儿童呼吸道感染标本中分离的肺炎链球菌进行常用抗菌药物的耐药性分析,结果报道如下。
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纤维支气管镜行防污染毛刷采样术中配合的经验及体会
采用纤维支气管镜(纤支镜)单套管琼脂防污染毛刷采样,是对培养肺炎致病菌阳性检出率与口痰细菌阳性检出率做对照的检查方法.我们对38例医院外获得性肺炎培养出致病菌22例,阳性率57.9%,肺炎球菌和G-性菌各占36.4%,口痰细菌阳性率只有28.9%.表明单套管琼脂塞毛刷采样防污染效果较好,可提高肺炎病原学的诊断水平.现将近年来配合经纤支镜行防污染毛刷采样术配合的经验和体会介绍如下:
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金黄色葡萄球菌肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎(简称金葡菌肺炎)是金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性肺部感染,占医院外获得性肺炎的5%以下,医院内获得性肺炎的10%~30%,其病情重,病死率高.金葡菌经常寄居于正常人的鼻前庭和皮肤等处,在寄居部位营共生生活.社区健康人群持续带菌率为20%,间歇带菌率可达60%,医务人员的金葡菌携带率更高,经手在人-人间传播.
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三种药物序贯治疗社区获得性肺炎的疗效比较
社区获得性肺炎(CAP)又称院外获得性肺炎,是一种具有较高发病率和病死率的呼吸系统疾病,是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎[1].合理使用抗生素治疗CAP,有利于提高CAP的治愈率.我中心采用莫昔沙星、阿奇霉素和左氧氟沙星三种药物序贯治疗 CAP,旨在观察三种药物的临床疗效及安全性.
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肺炎衣原体急性下呼吸道感染的临床分析
肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae,Cpn)是80年代中期发现的一种重要呼吸道病原体.Cpn既是院外获得性肺炎的致病源,也是部分院内肺部感染的致病源.本文旨在了解Cpn在下呼吸道感染中的发生率及其临床特点.
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肺炎支原体急性呼吸道感染208例分析
本文对我院近年来诊治的208例肺炎支原体急性呼吸道感染,进行临床分析,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 1999-10~2000-02,我院呼吸科门诊诊治的208例肺炎支原体感染患者。其中男98例,女120例。年龄17岁~72岁。本组均有不同程度的咳嗽、咳粘液痰。初为干咳后转为顽固性痉挛性咳嗽。痰多28例,痰少160例,无痰20例。咽痛、胸痛198例,其中低热130例,中等热58例,高热120例。其诊断及例数分别是:急性院外获得性肺炎20例,急性上呼吸道感染28例,支气管哮喘急性发作10例,慢性支气管炎急性发作48例,急性支气管炎120例。
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肺炎链球菌对抗生素耐药性研究进展
肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniac)是院外获得性肺炎、中耳炎、化脓性脑膜炎、鼻窦炎等常见感染性疾病的主要致病菌.近年来肺炎链球菌分离株对青霉素、头孢菌素、大环内酯类等多种抗菌药物耐药性在全球呈迅速上升趋势,引起广泛关注.
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肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药的研究现状
肺炎链球菌是院外获得性肺炎、化脓性脑膜炎、中耳炎、鼻窦炎、败血症等常见感染性疾病的主要致病菌.自从1993年美国推荐使用大环内酯类抗生素作为治疗院外获得性肺炎的一线药物以来,并因其耐受性好和抗菌谱广而得到广泛的应用.
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双黄连粉针剂治疗急性肺炎38例疗效观察
2003年1月至2005年12月,我院急诊科诊治院外获得性肺炎38例,均采用双黄连粉针剂治疗,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组男性24例,女性14例;年龄大76岁,小17岁,平均49岁.
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老年人群接种多价肺炎球菌疫苗的临床免疫效果与经济效益
肺炎球菌一直是全球范围肺部感染常见的致病菌,占社区获得性肺炎的第一位,被认为是人类的重要致病菌,波及范围极广,严重危害人类健康.据估计,全世界每年至少100万人死于肺炎球菌肺炎;在美国每年约有40~50万人患肺炎球菌肺炎.世界卫生组织(WHO)在美国、英国、芬兰等国家研究发现,60岁以上的老年人肺炎发病率接近25‰,远高于青壮年,而且随着年龄的增长,发病率和死亡率也不断上升.在亚洲,肺炎球菌感染是某些国家重要的发病和死亡原因.在我国院外获得性肺炎中,肺炎球菌性肺炎可达46%~76%.疾病早期,细菌可侵犯淋巴道进入血流,约20%~30%的病例发生菌血症.老年人群由于免疫功能衰减,加之合并多种慢性疾病,是肺炎球菌感染的高危人群.有研究表明,患有慢性疾病的肺炎球菌感染率是对照组的15倍,一旦感染,其死亡率急剧上升,至少为30%,70岁以上则达50%.
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细菌性肺炎的治疗
肺炎可分为院外获得性肺炎和医院获得性肺炎.两者的抗生素使用类型有所不同.结合我院微生物室分离的呼吸道标本的细菌种类及药敏试验的结果,对这两种肺炎的治疗进行分析总结.