首页 > 文献资料
-
醒脑开窍针刺法联合康复训练治疗脑卒中50例
目的 探讨对脑卒中偏瘫患者实施醒脑开窍针刺法联合康复训练的临床治疗效果.方法 收集脑卒中偏瘫患者100例.随机分为观察组和对照组,均为50例.观察组患者使用醒脑开窍针刺法联合康复训练方法治疗,对照组患者仅实施康复训练.结果 观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组,P< 0.05.但观察组和对照组的并发症发生率差异不显著,P>0.05.结论 醒脑开窍针刺法联合康复训练的方法进行治疗能够明显提升治疗效果.
-
针灸康复治疗脑卒中偏瘫的临床疗效分析
目的:探讨针灸配合康复训练治疗脑卒中偏瘫的治疗效果,以分析治疗过程中的注意事项.方法:将我院收治的126 例脑卒中偏瘫患者分为A、B、C 三组各42 例,A 组采用针灸加康复训练治疗;B 组单纯采用针灸治疗;C 组采用西医加康复训练进行治疗.结果:治疗前后A、B、C 三组患者的语言及肢体运动功能评分均有所下降,组间比较有统计学差异(P<0.05).结论:针灸及康复训练均有助于脑卒中偏瘫患者病情的恢复,如将两者进行有机的结合,则能取得更佳的疗效,值得在临床上推广应用.
-
脑卒中偏瘫不同恢复阶段的针灸辨证治疗
目的:治疗脑卒中偏瘫恢复阶段的针灸辩证,并探索其治疗机理,并详细进行分期治疗.方法:通过对历代文献研究分析和临床验证,辩证腧穴的取穴姿势和针刺体住的不同及意义,分期并经络行针灸治疗.
-
以家庭为中心的脑卒中偏瘫患者的康复护理干预
脑卒中偏瘫临床康复训练大多注意患侧的肢体功能恢复,而忽略日常牛活能力(ADL)和生理心理健康的指导和训练.大约有80%的卒中患者出院后回家休养,其家人从此要困难地调整自己,承担起护理者的责任,帮助患者进行体能活动、认知功能、情感及人格康复[1].患者日常生活能力的提高和生理心理健康有助于改善伞身状况,增强患者康复的信心,根据"家庭系统理论",疾病不但对患者,而且对其家庭和亲属都会产生严重的影响,患者及家属需要在心理、生理、社会上不断获得护上的支持和建议[2],我院开展以家庭为中心的脑卒中偏瘫患者的康复护理干预取得了较好效果.
-
脑卒中后偏瘫老年股骨颈骨折患者的循证护理
脑卒中偏瘫老年人肌力减退,动作不协调,加上患肢废用性骨质疏松,易发生股骨颈骨折[1].循证护理是循证医学在护理学领域的重要应用,是护理研究和护理实践有机结合,是遵循证据提高实践的一种科学有效护理方法.此类患者合并症多,治疗较复杂,为减少并发症的发生,2008年12月至2011年10月,我们对脑卒中后偏瘫老年股骨颈骨折患者实施循证护理,效果满意,现报道如下.
-
规范化三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响研究
目的:分析研讨规范化三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响.方法:用随机抽签方式,从我院2015年3月-2016年7月期间收治的脑卒中偏瘫患者中抽取80例纳入到讨论中,将其用随机数字法分为两组,每组各40例,对照组接受常规治疗方式,无其他干预方式,研究组接受规范化三级康复资料,共随访患者6个月,观察治疗状况,并对比分析.结果:对比运动功能评分状况,干预前,组间数据无统计学意义(P>0.05);干预后1个月、3个月、6个月时,组间数据有统计学意义(P<0.05).从心理状态、家庭融入、社会融入、正常生活能力等方面判定其生活质量,研究组评分均高于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论:将规范化三级康复治疗方式应用到脑卒中偏瘫患者中,可提升患者生存质量和运动功能,值得应用和推广.
-
家庭康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果观察
目的:探讨家庭康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果.方法:选择2015年2月-2017年11月我院收治的72例脑卒中偏瘫患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=36)与实验组(n=36),对照组施以常规护理模式,实验组施以家庭康复护理模式,观察两组患者的临床护理效果与康复效果.结果:对照组的临床护理总有效率为66.67%,明显低于实验组的97.22%;其运动功能评分与日常生活能力评分明显低于实验组,神经功能缺损评分明显高于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:家庭康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用具有显著效果,不仅能够有效提升患者的护理效果,同时能够有效提升患者的康复程度,具有较高的临床推广价值.
-
强制性运动疗法应用于脑卒中偏瘫康复治疗的效果分析
目的:探讨强制性运动疗法(CMT)应用于脑卒中偏瘫康复治疗的效果。方法:选取我院于2013年3月-2015年3月收治的38例脑卒中偏瘫患者,数字抽取分成观察组与对照组,对照组应用患侧下肢PT训练为主的神经发育技术疗法(NDT),观察组应用强制性运动疗法,对比两组10m大步行速度(MWS),Barthel评分。结果:两组患者治疗后 MWS、Barthel评分均高于治疗前;治疗后观察组 MWS、Barthel评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:强制性运动疗法有效改善患者动态、静态平衡状况,对于脑卒中偏瘫患者具有明显效果,值得临床应用推广。
-
针灸联合运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者康复进程的作用分析
目的:探讨针灸联合运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者康复进程的作用。方法:选择2013年6月—2015年6月我院就诊的98例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,利用数字随机法将患者分为对照组和观察组,每组49例。两组患者均进行常规的康复治疗,在此基础上,对照组患者仅采用针灸治疗,观察组患者则采用针灸联合运动想象疗法进行治疗,比较两组患者的疗效以及患者的恢复状况。结果:治疗后观察组B.S.M分期、FMA评分和Barthe指数均显著优于对照组;观察组总有效率为100.0%,显著高于对照组的89.8%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:针灸与运动想象疗法联合治疗脑卒中偏瘫的效果更好,能有效提高患者的肢体评分和运动能力,值得推荐。
-
护理干预在老年脑卒中偏瘫患者治疗依从性中的作用
目的:探讨护理干预模式在老年脑卒中偏瘫患者治疗依从性管理中作用.方法:选择恩泽医疗中心(集团)台州医院2014年2月~2015年5月收治的92例老年脑卒中偏瘫患者,根据不同的护理模式,将其平均分为观察组(n一46,即实施护理干预模式)和对照组(n一46,即实施常规护理模式),比较两组护理模式对患者治疗依从性的影响.结果:观察组患者的治疗依从性明显高于对照组,并且肢体运动功能及日常生活能力评分均明显优于对照组.结论:老年脑卒中偏瘫患者应用护理干预模式,包括心理、行为及生活等方面,可促使患者恢复正常肢体功能,提高患者治疗依从性,保证患者的生活质量,促使患者早日回归家庭.
-
自我意念法联合功能训练对脑卒中偏瘫患者的肢体功能康复的影响
目的:观察自我意念法联合功能训练对脑卒中偏瘫患者的肢体功能康复护理的疗效及对患者血清中神经肽Y(NPY)和白细胞介素(IL)-10水平的影响.方法 :将87例脑卒中偏瘫患者按照随机数字表法分为对照组 (n=43)和观察组(n = 44).对照组给予常规干预及综合性康复治疗.观察在对照组基础上给予自我意念法.两组疗程均8周.分别于干预前后比较两组患者傅格梅尔氏(Fugl-Meyer)评分(FMMS)、步行能力评分、神经功能缺损程度评分(Chinese stroke scale,CSS)及血清中NPY和IL-10水平.结果 :治疗后,观察组上肢FMMS评分(t=-5.18)和下肢FMMS评分(t=-4.98)均显著高于对照组,步行能力评分(t = 14.84)明显低于对照组(P<0.01),治疗后6周(t=8.00)和12周(t =14.03)显著低于对照组CSS评分(P<0.01).观察组患者的总有效率为93.18%,显著高于对照组的74.42%(χ2=5.670,P<0.05).治疗后观察组血清中NPY(t = 6.71)和IL-10(t= 7.66)水平显著低于对照组(P<0.01).结论 :自我意念法联合功能训练对脑卒中偏瘫患者的肢体功能起到显著改善作用,可能与其下调血清中NPY和IL-10水平有关.
-
体针结合本体感觉神经肌肉促进技术对急性期脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的疗效观察
目的 研究体针与本体感觉神经肌肉促进技术相结合的疗法对急性期脑卒中偏瘫肩关节半脱位的疗效.方法 选择急性期脑卒中偏瘫患者60例,随机分为本体感觉神经肌肉促进技术疗法组,体针结合本体感觉神经肌肉促进技术疗法组,各30例.对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复及并发症的情况进行分析.结果 体针结合本体感觉神经肌肉促进技术疗法对急性期脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的治疗,简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分、肩肘关节活动度评估以及改良Barthel指数均明显优于单纯的本体感觉神经肌肉促进技术疗法,经t检验两组差异有显著性(P<0.05).结论 运用体针结合本体感觉神经肌肉促进疗法可有效加快急性期脑卒中偏瘫肩关节半脱位患者的治疗进程,改善日常生活活动能力,提高生活质量.
关键词: 急性期 脑卒中偏瘫 肩关节半脱位 体针 体感觉神经肌肉促进技术 -
强化运动治疗在脑卒中偏瘫患者中的运用与临床研究
目的:观察强化运动治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能障碍的临床疗效,并与常规运动治疗作对比分析.方法:42例病程6个月内无合并严重认知功能障碍的脑卒中偏瘫患者随机分成强化运动治疗组(21例)和常规运动治疗组(21例).强化运动治疗组为每天3h,每周5天,常规运动治疗组为每天1h,每周5天.结果:两组患者康复治疗1个月后运动功能均有明显改善,且强化运动治疗组明显优于常规运动治疗组.结论:常规运动与强化运动康复治疗均可明显改善脑卒中偏瘫患者的运动障碍,但强化运动康复治疗的疗效更好.
-
不稳定支撑面躯干稳定性训练对脑卒中偏瘫早期患者平衡功能和步行能力的影响
目的:观察不稳定支撑面躯干稳定性训练与稳定支撑面训练相比对脑卒中偏瘫早期患者平衡功能和步行能力的改善情况.方法:将50例发病时间在3周内的脑卒中偏瘫病例随机分为试验组(25例)和对照组(25例).试验组接受不稳定支撑面躯干稳定性训练,每次30min,每周5次,共8周;对照组则接受稳定支撑面躯干稳定性训练,每次30min,每周5次,共8周.在治疗前后,采用Brunel平衡量表和10m步行测试分别对平衡功能和步行能力进行评估.结果:治疗8周后,试验组的Brunel平衡量表总分和迈步部分评分显著高于对照组(P=0.02),试验组的10m步行测试速度显著快于对照组(P=0.01).结论:对于单侧脑卒中偏瘫早期患者,不稳定支撑面躯干稳定性训练相比稳定支撑面躯干稳定性训练能更加有效地提高脑卒中偏瘫患者的平衡功能和步行速度.
-
强迫运动疗法的研究进展
脑卒中偏瘫经康复训练后,大多数患者的肢体功能可在不同程度上得到恢复.目前我们对恢复的机制尚未完全明了,但是对中枢神经系统功能重组的作用愈加关注.
-
脑卒中偏瘫肩痛的康复
肩痛是脑卒中偏瘫患者较常见的并发症,脑卒中偏瘫侧肩痛会导致患者病情复杂,使偏瘫侧肢体康复治疗时间延长,导致患者住院时间延长,同时也妨碍患者日常生活活动(ADL)、行走和上肢功能康复治疗进展.由于肩痛的存在,使得脑卒中患者患侧上肢肌肉主动活动减少,妨碍了坐位和站立位的平衡维持,患者不能集中精力去学习新技能,阻碍了功能恢复和整体康复进程,从而影响了脑卒中患者的生存质量.偏瘫肩痛对脑卒中康复效果成负性影响.早期预防和正确治疗可以防治肩痛等肩部问题,为改善脑卒中患者上肢功能,促进其独立活动能力的提高创造条件.
-
低频电刺激治疗脑卒中偏瘫的神经机制研究进展
临床研究证明,电刺激对改善脑卒中患者的肢体功能及提高生活自理能力具有促进作用,但对其神经机制研究报告甚少[1-2],近十年来,神经系统疾病康复领域中重要的研究成果之一是认识到中枢神经系统在损伤后具有结构和/或功能上的重组能力,即中枢神经系统具有高度的可塑性[1-3].本文根据近年来的文献,对电刺激治疗脑卒中偏瘫的机制方面的研究作一综述.
-
运动想象疗法在脑卒中患者康复治疗临床应用的进展
脑卒中导致的偏瘫严重影响患者的运动功能、生活自理和社会参与能力,给患者、患者家庭和社会带来沉重负担.目前针对脑损伤后运动功能障碍的功能训练方法有多种,但疗效显著的治疗技术尚待深入研究.主动运动训练对患者康复发挥重要作用,但要求患者具有一定的自主运动能力;被动运动训练没有患者的主动参与,收效甚微.近年来,运动想象技术除广泛应用于体育运动训练外,也逐渐应用于脑卒中偏瘫的临床康复治疗,成为触通运动网络新的治疗手段,被认为是近几年脑卒中后瘫痪肢体康复治疗的重要新进展之一.是脑卒中康复的一种新方法[1].
-
脑卒中上肢功能常用评价方法及临床应用
脑卒中偏瘫的上肢功能在临床治疗中康复速度慢,结局差,这与上肢承担人体复杂、精细、灵巧的动作有关.而偏瘫手功能的预后能反映脑卒中患者本质的康复.运用偏瘫上肢初神经缺失的变化预测脑卒中患者的运动功能结局,能使治疗师确定后的整体康复目标以及选择适合的治疗方案,提高康复效率[1].所以上肢功能的评定在脑卒中临床康复中占有很重要的地位.
-
正中神经体感诱发电位和脑卒中偏瘫侧上肢肢体功能的相关性
运动功能缺失是脑卒中后残疾普遍而重要的因素,约80%的患者有轻偏瘫,55%-75%的患者有不同程度的上肢功能障碍.而评价肢体功能目前只能借助于量表,其准确性与检查者操作有关,并与被检查者年龄、文化程度及其依从性有较大关系.体感诱发电位(somatosensory evoked potentials,SEP)是客观、直接评价中枢神经感觉、运动传导通路的方法,近年来常用于判断卒中后整体功能或上肢功能预后[1],但脑卒中后偏瘫侧上肢功能与正中神经SEP的相关关系研究较少.