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老年人消化系统多原发癌的诊断和治疗
同一宿主单个器官或不同器官同时或先后发生2个或2个以上的恶性肿瘤,被称作多原发癌(multiple primary cancer,MPC)或多重癌.1932由Warren及Gates确定诊断标准:(1)每一肿瘤都是恶性肿瘤;(2)每一肿瘤有各自的病理形态;(3)排除彼此互为转移的可能性.这项标准未能明确多个肿瘤发生在同一器官抑或发生在不同器官,因此有学者认为,多原发肿瘤应该是发生在同器官,也有学者提出,每个肿瘤必须发生在不同器官.现在多数学者更认同前者.但此标准不能涵盖所有肿瘤,如肝癌,有多中心学说,肝多原发癌尚未得到广泛认可.因而多原发癌的诊断标准有待完善.
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多原发性癌106例临床分析
多原发性癌(Multiple Primary Cancers,MPC)临床上较少见,我们通过对本组资料的回顾性分析,旨在探讨本地区MPC的临床特点,以加强对MPC的认识和提高MPC的疗效,进一步提高MPC的治愈率.
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柯达DV8700激光像机偶尔报"P164"故障的维修
通过利用MPC,对柯达DV8700激光像机偶尔报"P164"故障进行检查,找出解决偶尔卡片问题的方法.
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异时性原发性乳腺癌宫颈癌1例并文献复习
多原发恶性肿瘤(Multiple Primary Malignant Neoplasm简称MPMN或MPC)是指同一宿主的不同器官同时或异时发生两种或两种以上的原发恶性肿瘤.在2个月以内发生者为同时性,2个月以上为异时性.多原发癌的治疗与复发癌的治疗有原则上的区别,前者与第一原发癌一样,随病种、病期采取相应的综合治疗,可根治;而复发转移癌往往采用姑息治疗.本文介绍1例异时性原发性乳腺癌宫颈癌在我院治疗情况,并结合文献复习报告如下.
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三原发癌1例报告并文献复习
多发性原发癌(多原发癌Multiple primary Carcinoma,MPC),又称重复癌,是指同一宿主的单个或多个器官、组织同时或异时性发生两个或两个以上的原发恶性肿瘤.近年来,由于诊疗水平的提高,多原发癌有明显上升趋势,在国外,其检出率为2.0%-13.5%,国内为0.52%-2.45%[1].我国及欧美国家以女性生殖系统肿瘤为多,且子宫内膜和卵巢原发性双癌日渐受到重视.
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128例支原体性非淋菌性尿道(宫颈)炎的药敏观察
2007年11月至2008年2月我科对非淋菌性尿道炎(NGU)、宫颈炎(MPC)患者的支原体感染情况做了培养及药敏实验,现将128例支原体阳性结果报道如下.1 材料与方法 28例患者来自2007年11月~2008年2月我院皮肤性病科门诊.年龄16~69岁,平均38.2岁;其中男78例,女50例;平均病程9.45天.
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菌血症患者血小板参数及C反应蛋白水平变化
近来研究发现,菌血症时机体会产生各种应激变化和炎症介质,本文回顾性分析52例菌血症患者血小板数(PLT)、平均血小板内容物密度(MPC)、平均血小板内容物含量(MPM)、大血小板(L-PLT)和C反应蛋白(CRP)等参数的应激变化,结果报道如下.
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莫西沙星抑制金黄色葡萄球菌耐药突变体选择的体外PK/PD研究
目的:建立体外药效学模型,研究盐酸莫西沙星抑制金黄色葡萄球菌耐药突变体选择的体外PK/PD参数.方法:用琼脂平皿二倍稀释法测定金黄色葡萄球菌102526及10 5006的MIC、MPC,建立微生物法并测定莫西沙星药物浓度,建立体外药效学模型,用梯形法计算AUC.t:MIC及AUC0t:MPC.结果:微生物方法学的精密度RSD< 10%,相对回收率范围为95%~105%.敏感菌102526对莫西沙星的MIC及MPC分别为0.064,0.25 mg·L-1,其主要PK/PD参数AUC,24/MIC和AUC.24/MPC分别为307,76.75 mg·h·L-1;Ckx/MIC及Cmax/MPC分别为63.75及15.94.中介耐药菌105006对莫西沙星的MIC和MPC分别为1,8mg·L-1,其24 hAUC/MIC均远小于125mg·h·L-1,Cmax/MIC亦小于10.结论:本研究成功建立了体外药效学模型,用其研究莫西沙星对金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性,研究中测定了莫西沙星的PK/PD参数和细菌恢复生长曲线,验证了药物浓度处于耐药突变选择窗内时可选择性富集中介耐药菌的耐药突变窗理论.
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氟喹诺酮类药物对肠球菌突变抑制浓度的研究
目的检测氟喹诺酮类药物对肠球菌的突变选择窗,判断左氧氟沙星和加替沙星的防突变浓度(MPC)是否有临床意义.方法在血琼脂平板接种≥1010CFU/ml肠球菌,35℃,5%CO2,72h后观察是否有细菌生长.记录没有细菌生长的高稀释倍数.结果约70%肠球菌的MPC小于其高血药浓度,加替沙星抑制肠球菌生长的能力强于左氧氟沙星.
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甲磺酸帕珠沙星注射液临床药代动力学/药效学研究
目的 通过比较300 mg和500 mg甲磺酸帕珠沙星注射液临床药代动力学/药效学(PK/PD)参数,指导临床合理应用抗菌药物.方法 对24例健康受试者分别进行300 mg与500 mg帕珠沙星单次和多次给药的药代动力学研究,采用反相高效液相色谱-紫外检测法 (RPHPLC-UV) 测定血浆中帕珠沙星浓度;采用二倍琼脂稀释法检测帕珠沙星对7种130株临床常见致病菌的低抑菌浓度 (MIC) 及5种90株菌的防突变浓度 (MPC),计算PK/PD参数. 结果 当血药浓度达稳态后,甲磺酸帕珠沙星300 mg与500 mg每12 h(Q12 h)静滴对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)和肺炎链球菌的AUC0-24/MIC50分别为215.36与309.60和107.68与154.80,Cmax/MIC50分别是57.52与81.28和28.76与40.64;但对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的AUC0-24/MIC均远小于40.其对铜绿假单胞菌的AUC0-24/MIC50和Cmax/MIC50均分别大于100和10;而对大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌的AUC0-24/MIC50均远小于100,Cmax/MIC50小于或接近10.仅甲磺酸帕珠沙星500 mg Q12 h静滴对MSSA具有较强的防突变能力,300 mg和500 mg Q12 h静滴对其它致病菌均无防突变能力.结论 甲磺酸帕珠沙星300 mg和500 mg Q12 h静滴治疗急性细菌性感染疗效相当,故推荐临床用药方案为300 mg Q12 h静滴.
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采用ADVIA 120血球分析仪及流式细胞仪评估枸椽酸钠、EDTA及CTAD三种抗凝剂对血小板激活的影响
目的 对比枸橼酸钠、EDTA及CTAD三种抗凝剂在抑制血小板体外激活的作用以及探讨ADVIA 120血球分析仪MPC参数用于观察血小板激活的作用.方法 采用ADVIA 120血球分析仪MPC参数与流式血小板CD62 P检测,观察枸橼酸钠、EDTA及CTAD三种抗凝剂抗凝的86名体检者静脉血样中血小板对凝血酶的诱导激活以及自发激活作用.结果 加入凝血酶后,用CTAD抗凝的全血血小板CD62表达率及MPC无显著性改变,枸橼酸钠和EDTA抗凝血均出现明显改变.对分离自CTAD抗凝血的血小板进行凝血酶激活实验,结果发现血小板能够被激活,表明CTAD抗凝血的血小板具有生物学功能.此外,分离自EDTA抗凝全血的血小板的活化标志CD62表达率在加凝血酶前明显高于CTAD抗凝全血的血小板,说明CTAD能够保护血小板免于由于血小板分离操作所致的物理激活.血小板自发激活实验中CTAD能够在体外<8h抑制血小板自发激活,而枸橼酸钠和EDTA抗凝血只能保证1~2h内无血小板自发激活.ADVIA 120 MPC值的变化与流式血小板活化标志CD62检测结果存在着良好的相关性.结论 CTAD抗凝剂在能够保证血小板活性的情况下抑制血小板体外生物和物理激活,是一种易于在临床推扩的用于血小板分析的抗凝剂.ADVIA 120的MPC参数检测可以用于血小板活化观察.
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10例多原发癌临床病理分析
多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC)亦称重复癌(multiplisity cancer),是指人体的同一脏器或不同脏器发生多个原发癌,是一种罕见的肿瘤结合类型.1889年Billroth首先报道MPC,其发生原因尚不清楚.且发病率有上升趋势.本文回顾分析了10例成人MPC的临床及病理特点,探讨其发病原因、诊断和治疗,现报道如下.
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用Advia 120评估ADP对体外血小板的活化作用
[目的]用Bayer Advia 120血细胞分析仪提供的血小板参数平均血小板内含物浓度(mean platelet component concentration,MPC)评价ADP在体外对血小板的活化作用,为研究血小板活化提供实验依据.[方法]取健康献血者抗凝新鲜全血,提取富血小板血浆(PRP),分别以低中高浓度(0.8 μmol/L、4.0 μmol/L、20.0 μmol/L)的ADP作诱导剂,用Bayer Advia 120血细胞分析仪检测MPC随时间变化的关系.[结果]MPC减低存在一定时间依赖关系,初20 min较迅速,在60 min基本达到大活化程度.不同浓度ADP作用结果比较,低中浓度组P值为0.192(P>0.05),无显著性差异.低高、中高组P值分别为0.008、0.024(P<0.05),有显著性差异.[结论]ADP诱导血小板MPC减低存在一定的剂量依赖关系,但低、中浓度之间差别不明显,高浓度对血小板的活化作用较低、中浓度强.中、高浓度ADP作用20 min基本可以保证得到活化的血小板,高浓度ADP作用60 min可以得到充分活化活化的血小板.