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子宫内膜与卵巢原发性双癌的临床预后分析
目的 探讨子宫内膜和卵巢原发性双癌的临床病理特征、诊治及预后.方法 回顾性分析2006年1月至2014年10月在广西壮族自治区人民医院诊断为子宫内膜和卵巢原发性双癌患者临床病理资料.结果 9例患者中位诊断年龄为45岁,临床表现以盆腔包块和异常阴道流血为主.所有患者均接受手术治疗,术后病理检查提示子宫内膜和卵巢原发性双癌病理类型,两种癌分期均为Ⅰ期者8例.8例予术后辅助化疗,1例联合放疗,其中行腹腔化疗4例.术后随访1～68个月,中位数随访时间24个月,现7例均存活,无复发,1例失访,1例死亡.结论 子宫内膜和卵巢原发性双癌患者发病年龄轻,多为早期,分化较好,预后好.
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子宫内膜和卵巢原发性双癌
妇科生殖道肿瘤患者中原发性双癌十分少见(约0.7%),而其中以子宫内膜和卵巢同时发生癌变为常见(约0.3%)[1]临床上常易视为转移性癌.目前已有较多报导证实该原发双癌与转移癌相比是完全不同的,其治疗及预后有很大区别.
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子宫内膜和卵巢原发性双癌误诊分析
1 病历摘要患者44岁,住院号12517.因持续性下腹痛3天,进行性加重1天于1998年10月28日入外院.查体:急性病容,痛苦貌,心肺未见异常.腹肌稍紧张,下腹压痛、反跳痛明显.妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,双侧附件触诊不满意.后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血10ml,穿刺时发现阴道内有一灰白色组织.拟诊为宫外孕破裂行急诊手术.
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三原发癌1例报告并文献复习
多发性原发癌(多原发癌Multiple primary Carcinoma,MPC),又称重复癌,是指同一宿主的单个或多个器官、组织同时或异时性发生两个或两个以上的原发恶性肿瘤.近年来,由于诊疗水平的提高,多原发癌有明显上升趋势,在国外,其检出率为2.0%-13.5%,国内为0.52%-2.45%[1].我国及欧美国家以女性生殖系统肿瘤为多,且子宫内膜和卵巢原发性双癌日渐受到重视.
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卵巢和子宫内膜双原发性癌1例及文献复习
卵巢腺癌，II级。子宫内膜样腺癌，I级，弥漫型，侵及肌层＜1／2。子宫颈慢性炎，左侧输卵管及右侧附件未见特殊，子宫平滑肌瘤。大网膜见腺癌转移，右侧盆腔淋巴结＋1／4，单纯性阑尾炎。诊断：卵巢癌III期，子宫内膜癌Ib期。术后行多西他赛静脉＋顺铂腹腔化疗，10月29日复查CA12519．94 U／ml，并行2周期多西他赛＋顺铂方案静脉化疗。2015年1月8日因“下腹痛伴大便带血1周”再次入住我科，肛门指诊：距肛缘6cm处直肠前壁可触及4 cm ×3 cm肿块，质硬，压痛（－），边界不清。查CT示：术后复发，侵犯直肠前壁，下腹弥漫转移，腹水。后患者腹胀渐加重伴有排便困难，给予胃肠动力药物，中药灌肠等治疗，给予二线方案“吉西他滨＋卡铂”化疗，患者症状改善。目前仍在治疗中。
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子宫内膜和卵巢原发性双癌10例临床分析
目的:探讨子宫内膜和卵巢原发性双癌的临床病理特征、诊治及预后.方法:回顾性分析10例子宫内膜和卵巢原发性双癌患者的临床病理资料和诊治情况.结果:10例患者中异常阴道流血或流液7例.所有患者术前超声检查均提示盆腔包块,但无一例术前确诊.术后病理检查提示7例均为子宫内膜样腺癌合并卵巢子宫内膜样腺癌,两种癌分期均为Ⅰ期者8例.10例均行根治性手术,9例辅以术后化疗.1例失访,9例术后随访1 ～ 44个月,现均存活.结论:子宫内膜和卵巢原发性双癌不同于单纯子宫内膜癌或卵巢癌,其发病年龄轻,且发现时多为Ⅰ期.术前诊断较困难,以根治性手术结合术后化疗为主要治疗方式,预后较好.
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胆囊和卵巢原发性双癌并宫颈转移1例
患者,女,46岁,G3P1,因"下腹胀痛2月"入院,入院诊断为"盆腔包块,腹水待诊(转移性卵巢癌?)".1年前因胆囊结石行胆囊切除术,术后病理示为胆囊息肉状腺癌,未予任何进一步处理.2月前出现下腹胀痛,于外院妇检发现盆腔包块并伴腹水,曾于外院行2次腹穿分别放出1500及2100ml黄色液体,未送腹水细胞学检查.
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子宫内膜和卵巢原发性双癌合并子宫颈内膜异位症伴不典型增生1例并文献复习
目的:探讨子宫内膜和卵巢原发性双癌合并子宫颈内膜异位症伴不典型增生的临床病理特征及鉴别诊断.方法:分析1例子宫内膜和卵巢原发性双癌合并子宫颈内膜异位症伴不典型增生的组织病理学、免疫表型资料并复习文献.结果:患者左侧附件可见5cm×4cm×3cm大囊状肿物一个,囊内壁附着约直径3cm大实性结节；子宫腔宫底可见3cm×2.5cm×1 cm大菜花状肿物；境下两者均为高分化子宫内膜样腺癌伴左侧卵巢子宫内膜异位；同时,子宫颈局部表面见灰褐色出血点,镜下示子宫颈子宫内膜异位伴腺上皮不典型增生.3处肿瘤细胞ER-α、ER-β、PTEN及Bcl-2表达一致.结论:子宫内膜和卵巢原发性双癌合并子宫颈内膜异位症伴不典型增生多发生于绝经前女性,少见肿瘤,一般发现早,预后较好.子宫内膜异位与此类病例发病有一定关系,取材时应考虑到多部位子宫内膜异位的可能,尽量减少漏诊率.
关键词： 子宫内膜样癌 卵巢子宫内膜异位症 原发性双癌 子宫颈子宫内膜异位症 -
子宫内膜和卵巢原发性双癌11例临床分析
目的:探讨子宫内膜和卵巢原发性双癌的临床病理特点、治疗及预后.方法: 回顾性分析自2001年1月至2009年1月江西省妇幼保健医院肿瘤科收治的11例子宫内膜和卵巢原发性双癌病例资料.结果: 11例患者中位年龄50岁,27.3%(3/11)患者未育.阴道出血为主要症状63.6%(7/11),盆腔包块为主要体征90.9%(10/11).所有患者均接受手术治疗,术后4 例病理报告子宫内膜和卵巢为子宫内膜样腺癌 ,占36.36%.9例患者术后接受化疗,1例接受放疗.9位患者随访14-61个月,均存活,2例失访.结论: 子宫内膜和卵巢原发性双癌较单纯子宫内膜癌或卵巢癌发病年龄早,部分患者有未育史,子宫内膜和卵巢均为子宫内膜样腺癌为常见病理类型,手术治疗为首选治疗方案,根据患者的身体状况和病理类型辅以放疗和化疗.此病预后良好.
