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婴幼儿心脏术后并发JET 12例报告
房室结区异位心动过速(Junctional ectopic techycardia,JET)是发生在婴幼儿心脏病术后、致死率较高的特发性室上性心率紊乱,表现为术后突发持续性心动过速,临床常规治疗方法无效,严重威胁婴幼儿先心病患者术后安全.1992年9月至1998年9月,我科连续治疗婴幼儿先心病术后JET 12例无死亡,就其临床特点,诊断与治疗经验报告如下.
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房室结区巨大囊性肿瘤1例
病人 女,41岁.活动后胸闷、心悸半年余.曾于半年前因劳累过度出现晕厥1次.查体:心率48次/min,余未见明显异常.术前心脏彩色超声示房间隔右侧囊性异常回声团.
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缓慢型心律失常的治疗原则
正常情况下,人类心脏的起搏点位于窦房结,每天窦房结有规律地产生约计10万次的激动,并将其传导至左、右心房组织,经过结间束及房间传导束,将窦房结产生的激动传导至房室结区,该区是连接心房和心室的特殊部位,又称交界区,在房室结区激动传导速度减缓,而后经过房室束(希氏束)至室间隔肌部顶端,再传入心室,经左、右束支至与心室肌细胞相连的蒲倾野氏纤维,传达到心室工作细胞上,使心脏按一定节律收缩和舒张,维持人体正常的血液循环.在前述传导通路上任何部位出现生理性或病理性改变,都将出现不同类型不同程度的心律失常,本文主要介绍缓慢型心律失常的治疗.
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阵发性室上性心动过速的接诊和心电监护
阵发性房性与房室结区性心动过速统称为阵发性室上性心动过速,是急诊科常见的一种重症,急性心律失常,可见于无器质性心脏病,尤其是青年人约有三分之一的以上患者是"健康"心脏的患者,常因劳累,情绪激动和体位改变等因素,诱发心动过速,器质性的心脏病中的急性心肌粳塞时有1.6-8%,高血压心脏病,风湿性心脏病,心肌病、甲亢、预激综合征,洋地黄过量等均能发生本症.
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实验性心肌损伤对大鼠房室结区脱氢酶的影响
目的:观察心肌损伤对房室结区脱氢酶的影响,探讨心肌损伤引起心律失常的机制.方法:SD大鼠分为心肌损伤多个时相实验组,皮下注射异丙肾上腺素5 mg/kg.硝基四氮唑蓝(NBT)法染色显示SDH、LDH.测量房室结各部组化反应的平均灰度值.结果:房室结区各部SDH、LDH的染色均比普通心肌弱.心肌损伤时,房室结区各部SDH的活性短时间内(0.5 h)明显下降;LDH的活性则为短时间内迅速上升.从后向前,房室结各部的SDH、LDH的染色逐渐增强.结论:房室结区的有氧代谢、无氧代谢均比普通心肌低;房室结区各部的代谢不均衡;心肌损伤早期对大鼠房室结区的脱氢酶有较明显的影响.
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山羊房室结区的制片方法探讨
目的探讨山羊房室结区的制片方法.方法应用脱钙剂清楚显示房室结区的结构.结果 处理后的组织切片完整、结构清晰、颜色鲜艳.结论骨化的中心纤维体经过脱钙可以清楚的显示房室结区的各种结构.
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家猪心房室结区的血管构筑及其意义
目的:研究家猪心房室结区血管的来源、分布和构筑特征,为房室结功能异常等提供形态学基础.方法:①用血管铸型技术观察家猪房室结区血管的大体解剖结构;②用墨汁灌注法,取房室结区组织,石蜡包埋连续切片、染色,光镜观察房室结区微血管构筑;③电子显微镜技术观察房室结区血管的亚微结构.结果:①铸型标本显示家猪房室结区的动脉多来源于右冠状动脉U型弯曲、左冠状动脉旋支的分支和结上方的房间隔动脉,彼此吻合丰富,明显多于普通心肌;②家猪房室结区内微血管密度高于普通心肌组织.微血管大小不等、形状不一,多沿细胞长轴走行.③家猪房室结区的毛细血管内皮细胞上有微小的单层细胞膜小区,类似有孔毛细血管.膜区较薄,外为基膜.一个血管切面上存在1-3个膜区,膜区的大小差别很大.结论:家猪房室结区的血供具有多来源性,血管密度比一般心肌大,毛细血管为有孔毛细血管,其通透性较高.
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中药参龙宁心胶囊与参松养心胶囊和稳心颗粒对于治疗房室早搏的分类探讨
房室早搏在中医学上与心悸和胸痹有关.而在西医学上,则早搏是一种提早的异位心搏,也叫期前收缩或期外收缩,过早搏动简称早搏,系窦房结以外的异位起搏点(心房、心室、房室结区)提前发出激动所致,也称期前(期外)收缩.早搏的原因还不十分清楚,可发生于任何年龄,在儿童中甚为少见,而在老年人中则较为多见.